一瓶250ml菠萝用盐水泡完用洗吗六个小时滴完

在医院挂盐水,在没有wifi的情况下我发现个小秘密,一瓶250毫升的水,竟然要滴3566滴&&
今日已看00001条笑话
超过了1%的哈友关于左氧氟沙星的滴注问题
最近看到文献说盐酸左氧氟沙星属浓度依赖型杀菌剂,获取比较高的峰浓度可以更为迅速的杀灭病原菌,采用0.4克稀释至100毫升氯化钠注射液中,一天一次的给药方案。但是另外一种说法是应该稀释于250毫升或以上的输液中,原因是高浓度会导致不良反应或静脉炎出现。查药物大全,上面的说明没有一次给药达0.4克的,都是两次或三次给药/d我想可能是严重感染用到0.4克吧,至于输液的体积请大家讨论下,希望有经验的医师、药师给一个合理用量,谢谢!严重感受染时NS100mll+左氧0.2
疗效较为肯定.个人意见,仅供参考.左氧氟沙星氯化钠注射液【常规用法用量】
静脉滴注:成人一日400ml(0.4g),分2次静滴。重度感染患者及病原菌对本品敏感性较差者(如铜绿假单胞菌),每日最大剂量可增至600ml(0.6g),分2次静滴。 说明:0.4最好还是加250ml NS中,或分2次使用.说明书中未列出的用法剂量最好别用,万一出了事,不好交代.这方面还是保守点好.例如
可乐必妥(左氧氟沙星注射液) 商品就是0.5g 100ml / 瓶用法为0.5 qd。浓度依赖型药品,通常情况下应但每天一次使用。看来还是有一定的分歧,谢谢各位了我个人认为左氧氟沙星还应该是0.2/次,2/日为好同意destroyingking ,可乐必妥说明书中写到:【用法用量】
静脉滴注:100ml:0.5g, 成人一次0.5g(1瓶),一日1次。关于静脉炎,发生率比较低的,参考如下:【不良反应】
用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲缺乏、腹痛、腹胀等症状;失眠、头晕、头痛等神经系统症状;皮疹、搔痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。亦可出现一过性肝功能异常,如血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等。上述不良反应发生率在0.1%~5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后血管痛等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。我的临床使用经验:可乐必妥0.5/100mlQd比较安全;其它国产的左氧最好用250ml盐水溶解后慢速滴注。我们医院急诊前两年连续出现好几例过国产左氧100ml盐水输液过快的输液反应,有一例死亡的,所一一定要慎重。刚听过我们医院药剂科主任讲座:盐酸左氧氟沙星属浓度依赖型杀菌剂,最好采用0.4克一天一次的给药方式(虽然说明书上说一天两次给药)。临床上,如果考虑患者存在肾功异常,可采用一天两次的给药方式.刚遇到一位左氧氟沙星导致静脉炎患者!!!左氧氟沙星属浓度依赖型,应该0.4 QD 100NS 点滴时间大于一小时.左氧氟用要剂量太大,负作用较大,最好0.4一天一次患者静脉炎反应很普遍!-------------------------------------------------------------------------------- 刚听过我们医院药剂科主任讲座:盐酸左氧氟沙星属浓度依赖型杀菌剂,最好采用0.4克一天一次的给药方式(虽然说明书上说一天两次给药)。临床上,如果考虑患者存在肾功异常,可采用一天两次的给药方式. 也要考虑药物的半衰期的,否则半天血药浓度很高,半天没有药,其实相当于点一天药 停一天。用药方式需要考虑的问题很多的。同意,但是滴注速度要慢,应在一到两小时我在临床上也经常发现有很多患者静滴过程中出现皮肤搔痒,或者是静脉炎的情况,不过,日本第一制药厂生产的左氧氟沙星(可乐必妥)剂量大,半衰期长,并且肾毒性较小,临床应用比较安全,值得推荐。记得在呼吸科轮科时,教授们就喜欢左氧氟沙星 0.4g VD 1/日,多配在5%GS中点滴(除非有禁忌症,如糖尿病等),配生理盐水也可以;因为左氧氟沙星为浓度依赖型抗生素,所以提高滴注浓度可提高杀菌能力;浓度依赖型抗生素杀菌参数为Cmax/MIC及AUC24/MIC,当提高药物浓度时Cmax及AUC24得到提高,抗菌力自然而然就增强。但使用氟喹诺酮最常见为经脉炎及胃肠道反应,注意滴注时间;同时,有心律失常病人使用氟喹诺酮药物时须谨慎,因有致心律失常或加重的可能,所以呼吸科病的老人合并肺心病的须谨慎用药。上述各位都是单独运用左氧氟沙星,我是联合运用其量在0.2g (200ML)QDX2D,是有少部分病员出现穿刺部位皮肤瘙痒,但是一定要注意若是受到日晒后,确实是要产生毒性的。左氧的滴注时间最好在一小时以上,临床因滴注过快而造成头晕的特别常见,何况是高浓度的.有无一个权威的解释氟喹喏酮类药物半衰期一般为 3-6h,浓度依赖性,因此当Cmax为6-8倍的MIC时效果较好。按4个半衰期给药一次计算,0.4g 1/日(如利复星)是较合适的。这也是按照我们亚洲人种计算的,因为像欧美人,无论从身高、体重、体表面积都较我们为大,所以最新的美国CAP防治指南上写左氧推荐剂量为0.6 1/日,但用到中国人身上可能就较大了。可乐必妥是仿欧美剂型制造的,所以剂量为0.5g。输液速度可根据具体情况确定,年轻人无基础病可适当加快,老年人放慢,但0.4g 输液时间至少要大于1小时。对了,我们用的左氧不用糖或盐配,都是100ml瓶装的。氟喹喏酮类药物能造成跟腱炎或跟腱断裂。曾使用过“瑞科沙”,0.1g/100ml(成液).0.2g/次,1/d。因输注过快(0.2g&45min)患者出现胸闷,心慌,头晕耳鸣,乏力等反应。此种情况常见,多是出现在输注速度过快时。说明书要求“100ml不小于60min”.所以我的观点是用左氧氟沙星时宁慢勿快。一般就是100ml的溶剂,0。4g qd,实际上一般来说我院比较少见输液用bid的,一般都是口服会使用bid比较多一点,据说是qd方案可能增加胃肠道反应!
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全部答案(共2个回答)
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