右肾结石在输尿管上段段扩张内径5mM,距肾门51MM段处见直径6M强回声伴声影超声提示右肾结石在输尿管上段段结石梗阻伴

副主任医师
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双输尿管结石,双肾重度积水,手术取石5月后,输尿管通畅,...
状态:就诊前
&副主任医师
较长时间的肾盂扩张,解除梗阻因素短时间内很难很快就恢复无扩张状态;
另外得考虑你肾盂输尿管连接处狭窄可能是导致肾积水另一原因;
根据你检查结果,积水未再明显增大,可能对肾脏影响较小,无需过多担心,继续定期复查B超观察积水有无进一步增大,如增大则还需进一步处理;
B超误差较大,每位医生测量很难统一
平时注意多饮水,避免食用肾毒性的药物,不要憋尿。
保持乐观心态,健康快乐就属于你。
状态:就诊前
李大夫,你好!非常感谢您的回复。我还想问您的是若考虑肾盂输尿管连接处狭窄是导致肾积水的其中原因,是否需要检查?如何检查?一般多久对积水复查一次为宜?如若增大一般采取何种措施?我看到其他一些类似病友的咨询,像这种重度积水过的肾脏,很难在恢复到无积水状态,是否是这样?左肾内囊肿是否需要处理?
&副主任医师
肾盂输尿管连接处狭窄可以通过静脉肾盂造影 或者增强CT三维重建均可
肾积水根据进展情况,一月一次如果进展不大,就可三月一次, 再变化不大,可延长至半年,以此类推;
如果增大到需要处理的阶段,则需查明积水的原因再对症处理;
重度积水如果时间很长的确很难恢复到无积水的状态,但只要不影响功能即可
&副主任医师
目前肾囊肿不需处理,大于5cm则考虑处理。
状态:就诊前
李大夫,再次感谢您的回复。我们于昨天回到做手术的医院进行了再次复查。
超声所见:
右肾大小约12.0*5.8*6.75cm,左肾大小约12.5*6.95*7.13cm,轮廓线清,活动度佳,皮质回声略增强,皮髓质分界欠清,右肾集合系统分离约2.16cm,左肾集合系统分离约1.45cm。于双肾集合系统内可见多个散在小米粒大小的强回声。
右侧输尿管上段宽约1.49cm,左侧输尿管上段宽约0.75cm。
膀胱充盈佳,内壁略毛糙。
前列腺大小约4.38*2.87*3.06cm,形态饱满,于实质内可见多个散在的强回声斑点,最大约0.58*0.36cm,另于右前叶可见范围约1.74*1.14cm的高回声区,余实质回声不均。
超声提示:
1、双肾略大,皮质回声略增强
2、双肾积水(右肾中度,左肾轻度)
3、双肾多发结石,左肾囊肿
4、双侧输尿管中上段扩张
5、膀胱壁略毛糙
6、前列腺增生伴多发钙化,回声不均,右前叶高回声区(建议查血PSA)
李大夫,我想咨询的是:
1、您看这次结果比较以前进展如何?
2、之前的多次检查并没发现前列腺里有这个高回声区,多半可能是何东西,钙化?肿瘤?(病人比较担心)
3、关于血PSA的值如何判断,说明什么?是否有必要进一步检查?
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
&副主任医师
积水水平较前减轻,可继续观察,双肾结石需要进一步处理多饮水,适当运动促进排出;
前列腺高回声区,主要鉴别有无前列腺癌,需要复查PSA,一般小于4ng/ml,总PSA以及游离PSA均复查,根据结果再行下一步治疗,
必要时可行前列腺穿刺
状态:就诊前
病人打算今天去检查,您觉得之前多次检查没有发现是何原因?评您的临床经验和患者情况判断是什么的可能性大?若PSA值小于4,是否可排除前列腺癌的可能?若大于4,除了穿刺,是否有其他办法诊断?最后对您之前对我们的帮助再次表示衷心的感谢!
&副主任医师
你必须得有检查结果我才能做下一步诊断,因为我无法给予病人体检,故判断无从说起。
PSA即使小于4也不能完全排除前列腺癌的可能,仍需前列腺穿刺病理最终确定。
状态:就诊前
我明白了,等检查结果出来后,我再向您咨询。
&副主任医师
状态:就诊前
李大夫,你好!PSA结果已经出来:总前列腺特异抗原(TPSA):2.02ng/ml
游离前列腺抗原(FPSA):0.392ng/ml
FPSA / PSA:0.19ng/ml
您看结果如何?
&副主任医师
结果倒是可以,单纯从PSA角度看没有前列腺癌指征
但是仍需医生去做前列腺肛门指诊,如果有结节,还是需要穿刺做病理比较踏实。
如果结果理想就可以按前列腺增生用药
状态:就诊前
李大夫,病人因前一段刚做过双侧手术取石,暂时不想做进一步检查,目前还在吃中药治疗结石,想等一段时间后对肾及前列腺一起再做一次彩超,再查一次血,看看情况是否有变化,您看是否可行?另外前列腺增生是否一定要用药?吃药对目前的肾是否有影响?
&副主任医师
也可以,前列腺增生药物是否服用是根据你的排尿症状,如果尿频、尿急,以及夜尿增多情况严重,则需要服用。
任何药物都有副作用,这得权衡利弊。一般药物轻度的副作用都可以接受。
状态:就诊前
真情寄语:
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副主任医师
李超大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:肾积水&&
希望得到的帮助:做检查的医生说要做手术,我想先去进一步检查,可以预约吧
病情描述:没什么诱因就是这次做身体检查查出来的也没什么症状
疾病名称:孕妇肾积水 结石&&
希望得到的帮助:很痛 怎么办
病情描述:七年前怀孕也是肾积水尿管不通 该医院治疗好了
疾病名称:肾积水!&&
希望得到的帮助:哪里可以治疗肾病
病情描述:三个月前生完宝宝,现在做B超,双肾一样大了,积水哪去了,是不是肾萎缩了
疾病名称:左侧肾盂输尿管连接部狭窄&&左肾重度积水&&
希望得到的帮助:大夫您说应该吃点啥药了,金水宝能不能吃,金水宝降尿酸肌酐不
病情描述:3月初在301医院做的左肾盂成型术,8月初复查还有轻度积水,肌酐临限,尿酸高70,手术前都是正常的,请问大夫这是不是肾功能下降了,因为重度积水做的肾盂成型术,手术后是不是不应该有积水了,还...
疾病名称:肾积水&&
希望得到的帮助:这样的情况 只有插排尿管呢还是还有更好的治疗方法
病情描述:现在检查大小便失禁膀胱挤压排不出尿液吧肾挤压薄了肾积水 医生建议一直插排尿管 这样的情况有什么治疗办法
疾病名称:肾结石,肾积水化脓&&
希望得到的帮助:为何总会发烧?什么原因?
病情描述:7月时,血尿,以为结石有炎症,打消炎针10天,不见好,18号开始发烧,19号烧至40度,20号也烧至40度,并时而发冷又呕吐,人直发抖,21号去住院,也发烧,22号退烧,医生定7月27日手术,双肾积水...
疾病名称:肾积水&&
希望得到的帮助:检查的医生说要做手术
病情描述:今天体检才查出来的,想去进一步检查,身体现在没什么反应
疾病名称:肾积水
现已造喽&&神经源性膀胱肾积水,慢性肾衰竭&&
希望得到的帮助:做了膀胱扩大术后是自己排尿还是自行导尿?
病情描述:已经确定为神经源性膀胱,
疾病名称:孕妇肾积水 结石&&
希望得到的帮助:请问去哪里可以治疗
病情描述:已孕18+4 发作已四天 疼痛难忍 求治疗
疾病名称:排尿困难,尿道狭窄。&&
希望得到的帮助:请专家指点,像我这种情况该怎么治疗,手术的话能否一次性解决。
病情描述:两三岁时患尿结石,在入院治疗时医生采用药物排石的方法治疗。尿道被排出的结石堵住导致闭尿。医生在使用镊子取石时使尿道受伤,伤愈后形成疤痕使尿道变窄,尿线变细排尿困难。至今己有30多年。...
疾病名称:膀胱过度活动症,女性膀胱颈梗阻&&
希望得到的帮助:膀胱颈梗阻应怎样治疗,能治好吗?
病情描述:尿频,尿急,尿成细流,喝水少时还有点尿痛
疾病名称:先天性输尿管狭窄&&
希望得到的帮助:擦出支架后还会有积水吗?
病情描述:7月1日在华西医院做肾盂成型术,有放置双J管。8月1日当地医院复查泌尿系彩超,彩超显示右肾积水消失,请问医生擦出支架后还会有积水吗?
疾病名称:肾积水!&&
希望得到的帮助:怎么样才能治疗啊,
病情描述:曾经因输尿管狭窄做过肾盂成型术,然后中药调节,很有成效!但是2016 年断药并且怀孕,到今年四月份生子!做B超检查,两个肾一样大了,并且尿检有异样
疾病名称:左肾萎缩右肾中度积水,请问可以中药调养吗&&
希望得到的帮助:请求医生指导1健康饮食,2中药食疗,3控制右肾积水,保持右肾,4可有膏方?
病情描述:现左肾结石1个,左右输尿管结石,干咳,术后用灵芝汤,灵芝孢子粉,偶尔花期,人参汤,每天3个核桃调养着,求医生指导一条适合的调养肾方,肾积水,咳嗽,
疾病名称:女27岁肾积水扩张,巨输尿管刚做插管术&&
希望得到的帮助:做输尿管裁剪整形能好吗
病情描述:怀孕3月孩子没有胎心,b超医生发现肾有积水,尿道感染及扩张,治疗近一个月积水不退,医生做ct及造影才得此结论,刚做微创插管术出院
疾病名称:左侧输尿管末端狭窄。肾脏轻中度积水&&
希望得到的帮助:积水需要怎么样治疗
病情描述:左侧输尿管末端狭窄。左肾积水,肾脏打过2次眼
疾病名称:输尿管粘连&&肾积水&&
希望得到的帮助:请予以下周四上午专家门诊挂号,避免远途空跑
病情描述:女,42岁。已行双亅管置入术,现需要周主任继续诊治检查
疾病名称:跨伤引起尿道榨小,扩管引起出血,尿道发热&&跨伤引起尿道榨小,发热&&
希望得到的帮助:预约好多次傅医生,没成功,希望傅医生提出宝贵意见
病情描述:男,52岁。去年10月份跨伤引起尿道断裂,手续接上后尿道榨小,每次扩管会出血,而且经常出现尿道发热,反复发作,心情很郁闷,想要得到最好的治疗。我是他妹妹,有些资料我拿不到,傅医生他这个病...
疾病名称:肾积液&&
希望得到的帮助:望帮助
病情描述:希望得到 医生的帮助 ,谢谢您了。
疾病名称:泌尿外科&&
希望得到的帮助:您好,我这是属于有结石么?报告里面说的梗阻是不通了么?45hu是什么意思 正常么?
病情描述:不疼也没有异样!单位的入职体检查出来的!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李超大夫的信息
肾移植手术;亲属间肾移植术前各项准备;肾移植围手术期管理;肾移植术后复查调药;泌尿外科各种常规疾病的...
李超,男,中国人民解放军第三零九医院(总参谋部总医院)器官移植研究所泌尿科外科副主任医生。
李超大夫的电话咨询
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器官移植可通话专家
全军器官移植研究所
器官移植中心
武汉同济医院
器官移植外科
副主任医师
郑州人民医院
器官移植中心
四川省人民医院
器官移植中心
副主任医师
副主任医师
郑州人民医院
器官移植中心超声:右肾上极实质内可见一大小
超声:右肾上极实质内可见一大小
超声:右肾上极实质内可见一大小约17x15mm的无回声壁薄光滑后伴增强效应另于右肾上段可见范围约16x12mm局部包膜外突回声较正常实质回声略低边界欠清晰未见明显血流信号集合系统未见明显扩张CDFI:未见明显异常血流信号。劳烦给个治疗方案
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
&&已帮助用户:406342
指导意见:肾结石..同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管.
适当使用抗炎的药物.但是一定要 注意多喝水.如果很大的建议体外超声波碎石,很小的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗.
问b超所见:右肾大小正常,集合系统
职称:医师
专长:干眼,飞蚊症,散光
&&已帮助用户:0
病情分析:您好:根据您提供的B超检查报告,右肾集合系统分离,右输尿管上段内径5MM,说明右肾积水,右输尿管上段扩张,说明在右输尿管上段以下某处有梗阻,常见的梗阻原因为结石或狭窄,需进一步查明原因。至于左肾上极和右肾下极的液性暗区,有可能为肾囊肿所致,没有特殊治疗方法。指导意见:建议您尽早到当地医院泌尿科就诊,进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析,查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案,如果为狭窄的话,可能需要手术治疗。希望以上解答于您有所帮助,祝您健康,事事顺利!
问b超所见:右肾大小正常,集合系统光点分离40...
职称:医师
专长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白带异常、月经失调、流产
&&已帮助用户:61930
病情分析:您好:根据您提供的B超检查报告,右肾集合系统分离,右输尿管上段内径5MM,说明右肾积水,右输尿管上段扩张,说明在右输尿管上段以下某处有梗阻,常见的梗阻原因为结石或狭窄,需进一步查明原因。至于左肾上极和右肾下极的液性暗区,有可能为肾囊肿所致,没有特殊治疗方法。指导意见:建议您尽早到当地医院泌尿科就诊,进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析,查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案,如果为狭窄的话,可能需要手术治疗。希望以上解答于您有所帮助,祝您健康,事事顺利!
问b超所见:右肾大小正常集合系统光点分离40MM皮质回声正...
职称:护师
专长:老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高血压,老年人高血压,冠心病,动脉硬化,老年人糖尿病,气管炎
&&已帮助用户:176
问题分析:您好:根据您提供的B超检查报告右肾集合系统分离右输尿管上段内径5MM说明右肾积水右输尿管上段扩张说明在右输尿管上段以下某处有梗阻常见的梗阻原因为结石或狭窄需进一步查明原因至于左肾上极和右肾下极的液性暗区有可能为肾囊肿所致没有特殊治疗方法意见建议:建议您尽早到当地医院泌尿科就诊进一步检查如尿路造影、输尿管镜检查并结合病人的症状、医生手法检查的结果进行综合分析查明右输尿管梗阻的原因再制定适合的治疗方案如果为狭窄的话可能需要手术治疗希望以上解答于您有所帮助祝您健康事事顺利
问左肾脏集合系统分离约2.0CM,上极可见一大小0.4CMX0.3...
职称:医师
专长:骨折,包皮,肾及输尿管结石,股骨头骨折,痔疮,包茎过长,骨关节炎,骨质疏松,关节脱位,腰腿痛
&&已帮助用户:371
问题分析:根据你描述,左肾上级与左输尿管上段有结石。意见建议:疼痛说明结石活动,平时少吃豆腐类含石膏多食物,输尿管结石排不出可体外超声碎石治疗。
问做了B起检查,集合系分离深约13mm,于下极内可见4×3m...
职称:医生会员
专长:颈椎病
&&已帮助用户:62062
问题分析:您好,根据您说的情况看,您是妊娠合并输尿管结石的。意见建议:如果是有较重的腹痛和腰痛,那就是结石有嵌顿的现象,只能是对症治疗的,您可以肌注黄体酮,有保胎和缓解痉挛的作用,注意多喝水,希望我的建议能够对您有所帮助!
问双肾形态大小正常,左肾中部及下极各见一枚囊性无回声...
职称:医生会员
专长:肾病 高血压 糖尿病
&&已帮助用户:6008
病情分析: 你好
你这个情况是严重的,结石伴有梗阻的话,是需要积极解除梗阻的,结石也是需要处理的,以免影响肾功能。意见建议:建议你去泌尿外科就诊,解除梗阻,去石保肾等对症治疗,要引起重视。
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输尿管结石知识目录
输尿管结石 治疗方法
职称:主任医师
医院:福建医科大学附属第一医院
科室:泌尿外科
职称:主治医师
医院:河南省职工医院
科室:泌尿外科
职称:住院医师
医院:四川大学华西医院
科室:泌尿外科
我们的结石患者经常会与输尿管支架打交道,虽然反复与他们交代注意事项,近期仍有不少患者咨询这个问题。为此,再次短小篇幅给大家介绍一下我们患者必须知道的几点关于输尿管支架的知识,请诸位谨记。输尿管支架种类繁多,在此只介绍我们常用的双J管。什么叫双J管呢?顾名思义,就是两头呈J型的管子,一头挂在肾脏上,穿过输尿管后,另一头放到膀胱里面。粗细要比我们的手机充电线要细一点。不同的支架管的长度...
职称:主治医师
医院:齐齐哈尔医学院附属第二医院
科室:泌尿外科
职称:主治医师
医院:齐齐哈尔医学院附属第二医院
科室:泌尿外科
职称:主治医师
医院:广州市番禺区中医院
科室:泌尿外科
本文系黄铭锋医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
职称:主治医师
医院:上海第十人民医院
科室:泌尿外科
发病率高,危害大中国是世界上尿结石的三大高发区之一。输尿管结石是肾结石掉入并堵塞在输尿管所致,原本一粒小小的肾结石,如果安分守己地留在肾脏里面,倒不至于有太大危害,然而当其进入狭小的输尿管管腔,可谓是“一夫当关,万夫莫开”, 引起梗阻,除了反复剧烈发作的肾绞痛外,还可诱发感染高热,长期肾积水可造成肾脏功能减退甚至丧失,结石长期摩擦刺激还会引起输尿管息肉增生导致输尿管狭窄、肾重度积...
职称:主治医师
医院:清华大学附属北京市垂杨柳医院
科室:泌尿外科
1、输尿管镜手术最适合治疗输尿管中下段结石,对于部分上段输尿管结石病历也可以取得良好效果。2、手术前应注意自己排尿情况,最好每次排尿均排至器皿中观察是否有结石排出,若已排出可避免手术治疗。若未排至器皿观察,出现有排出异物感觉时请告知主管医师,以避免不必要的手术探查。3、手术前需停用抗凝血相关药物一周(如阿司匹林和氯吡格雷等),且需要停用影响麻醉风险的降压药物(如降压0号,利血平等)...
职称:副主任医师
医院:四平市中心医院
科室:泌尿外科
前文中说了结石的分类,那么得了结石该怎么办?不同大小、不同位置、不同类型的结石治疗方法大相径庭,就连最专业的泌尿科大夫面对不同的结石也有可能给出不同的治疗意见,这里重点是要向大家普及一些常识,纠正一些错误观念。一般情况下泥沙样结石和小于0.6厘米的尿路结石可以自行排出体外,对付它们就是要多喝水多喝水多喝水,每天要喝2升到3升的水来保证足够的尿量,然后石头就被冲走了,也可以口服一些排石...
职称:主任医师
医院:保定市第一中心医院
科室:肾脏内科
肾科急症不多,主要包括突发的肾衰合并高钾血症、急性心功能衰竭,肾输尿管结石所致的肾绞痛、腹痛,急性肾盂肾炎所致的高热等。高钾血症 高钾血症经常发生于肾功能衰竭的病人,如果得不到及时的诊断与处理容易引起心脏骤停和猝死。那么,高钾血症如何自救?首先确定是否是高钾血症,有高钾血症的病人往往在进食大量高钾食物(如瓜子、草莓、橘子、麻山药等)会出现明显的乏力,不能行走,或周身酥麻,心电图会...
职称:副主任医师
医院:武汉大学人民医院
科室:泌尿外科
输尿管结石是指结石位于输尿管内,单发或多发,大部分位于一侧输尿管内,也有可能同时位于左右两侧输尿管内,有时可合并肾脏结石。输尿管结石可以引起腰部疼痛、腰部胀痛不适、肾脏积水、肾脏感染和肾脏功能的损害,一旦诊断明确,需积极治疗。输尿管结石的治疗方法:1、体外震波碎石术& 一部分输尿管结石行原位碎石治疗即可获得满意疗效,并发症和副作用的发生率较低。但由于输尿管结石在尿路管腔内往往处于相...
职称:副主任医师
医院:宁波市第一医院
科室:泌尿外科
泌尿系结石时泌尿外科常见疾病之一,是泌尿外科患者住院最主要原因,有发病率、复发率高等特点。中国泌尿系结石发病率为1%~5%,东部高于西部,南方高于北方,南方高达5%~10%。年新发病人为150~200/10万人,其中25%患者需要住院治疗,以上尿路结石为主。近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,是世界上3大结石高发地区之一。&结石是一种高复发疾病,25%~75%患者在初次发病后的10~20年内会再次发生结石。采...
职称:主治医师
医院:安徽医科大学第二附属医院
科室:泌尿外科
&&&&&&& 我们时常能听到身边有朋友患有尿石症。据统计,约5%-10%的人一生中至少发生一次泌尿系结石。尿石症虽然是良性疾病,但带来的危害的不容小觑。它可以引起肾绞痛;感染致发热、腰痛;长期结石刺激可致癌变;肾积水(严重者导致肾脏无功能,如果双肾无功能就会导致尿毒症甚至危及生命)。接下来大家就会问结石到底是什么原因形成的呢?为什么同是一家人有人患病有人没事呢?其实影响结石形成的因素很多,...
职称:副主任医师
医院:北京市通州区老年病医院
科室:泌尿外科
患有泌尿系结石的病人不了解怎么治疗,现就其方法简单介绍如下:1、体外冲击波碎石治疗,此方法适合于较小的、新发的,可移动结石。对患者创伤小,痛苦轻的治疗方法,但也要严格掌握适应症。2、腔内微创碎石取石术:此法是目前对体外冲击波碎石治疗失败的及不适合体外冲击波碎石治疗的结石比较推崇的治疗方法。其手术创伤小,术后恢复快,碎石取石成功率高,并发症少。目前常用的有气压弹道、钬激光、超声碎石设...
职称:副主任医师
医院:苏州市相城人民医院
科室:泌尿外科
职称:主任医师
医院:遵义医学院附属医院
科室:泌尿外科
小于6mm的肾输尿管结石绝大多数不需要外科治疗!通过大量饮水、倒立、跑步、跳跃以及口服利尿药物、排石药物可自行排石。小结石患者有时剧烈腰腹部疼痛是个好消息,说明在排石。结石体积较大需要外科干预或手术治疗,尤其有梗阻性质的结石更需要早期治疗以免造成重度积水和感染、肾衰尿毒症等。具体哪些结石需要外科处理,怎么处理是大家关心的问题。下面简要归纳以供分享。体外冲击波碎石的优缺点。早期的体外...
职称:主治医师
医院:郑州大学第五附属医院
科室:泌尿外科
肾结石进入输尿管假如可以自行从输尿管排出对患者来说是最好的结果,但往往因为结石无法继续下行而梗阻输尿管出现肾积水,进而出现肾功能损害。治疗输尿管结石有三种方法:第一,自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以自发排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的;第二...
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:泌尿外科
治疗和药物尿路结石的治疗根据结石类型和成因而变化。小结石且症状较轻者
大部分结石无需有创治疗,通过以下治疗有助于排石:·&&&&&& 饮水:每日饮水2-3升(4-6斤)可以帮助冲刷泌尿系统。除非有特殊情况不可以大量饮水,否则请饮用以水为主的足够液体,这样才能产生清亮或接近清亮的尿液。·&&&&&& 止痛药:小结石的排出可能会导致不适。为了缓解疼痛,医生可能会使用一些止痛药。·&&&&&& 排石治疗:医生可...
职称:主治医师
医院:南京总医院
科室:泌尿外科
随着生活水平的提高,泌尿系统结石的发病率越来越高。尿路结石的典型症状就是急性的肾绞痛,这大部分是因为结石自肾脏掉入输尿管后,造成尿路梗阻引起。尿路结石对人体造成影响主要是以下两个方面:一是梗阻,梗阻之后引起肾脏积水、输尿管扩张,组织张力增大导致疼痛,这就是肾绞痛的原因,一般来说,这种疼痛都是十分剧烈的;另外一个就是感染,结石在体内容易导致尿路感染,引起发热、尿频、尿急、尿痛等症...
职称:副主任医师
医院:成都市第一人民医院
科室:泌尿外科
&&&&&&&&&输尿管结石治疗方法大全:对于尿路结石的治疗,应从两方面入手,一是要治疗原发病,如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素;另一方面是处理结石的并发症即梗阻,感染。最简单而有效的是大量饮水,稀释尿可延缓尿石生长及防止尿石再发,有感染时大量饮水多可促进引流。  输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶...
职称:主治医师
医院:上海第十人民医院
科室:泌尿外科
&&&&&& 输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水。 &&&&&& 小于6mm的输尿管结石,60%~80%能在6周内排出,所以一般选择保守治疗。可以服用排石冲剂、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物、大量饮水、适当运动等。&&&&&& 大于6mm的输尿管结石保守治疗...
职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京友谊医院
科室:泌尿外科
肾结石进入输尿管假如可以自行从输尿管排出对患者来说是最好的结果,但往往因为结石无法继续下行而梗阻输尿管出现肾积水,进而出现肾功能损害。治疗输尿管结石有三种方法,第一,自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水,多运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以自发排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的;第二...
职称:住院医师
医院:广东省中医院
科室:泌尿外科
患者: 患者男,30岁,于3月27日在重庆出差腰部拌小腹疼痛难忍,后去万州区人民医院检查,做了彩超,超声所见右侧输尿管上段扩张,内径约0.8CM,距肾门约5.7CM处输尿管腔内见直径约0.7CM的强光点伴浅淡声影,诊断为有右肾结石,有少量积液,右侧输尿管上段结石拌扩张 在万州打了2天输液,于3月30日回来后在秭归县人民医院住院,做了B超,CT,泌尿系造影,后做了体外碎石,一周后复查,B超表先:右侧输尿管下段...
职称:主任医师
医院:湛江市第二人民医院
科室:泌尿外科
上尿路结石导致同侧肾梗阻性积脓,&使肾盂内高压的脓液渗入肾实质,&破坏肾功能,&严重者细菌入血致全身感染〔1〕。肾切除术一直被认作结石性脓肾的主要治疗方法,但其并发症较多,甚至很严重。该类患者由于中毒症状重,全身情况差,任何创伤大的手术治疗均有较高的风险,原则上手术不宜过大,应尽量采用微创手术〔2〕。随着抗生素的不断更新,更重要的是经皮肾穿刺造瘘引流术的应用,结石性脓肾的手术并发症明显减少...
职称:主任医师
医院:江西省人民医院
科室:泌尿外科
江西省人民医院泌尿外科王金根:
孕妇输尿管结石的处理需要根据怀孕的时间和输尿管结石的情况综合考虑。1.如果结石很小,没有引起肾积水,不需要外科手段干预,那就顺其自然,等生完孩子再酌情处理,出现剧烈疼痛时可以输液、使用解痉药物,如山莨菪碱、硝苯地平等。2.如果结石较大,引起肾积水,那么根据怀孕的不同阶段作以下选择:怀孕已近后期即将临产,那就等生完孩子再尽早酌情处理结石,处理方法有体...
职称:副主任医师
医院:上海新华医院
科室:泌尿外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 黄医生您好:本人最近经CT和B超显示,左肾输尿管上端(距肾口45mm)结石9*4,输尿管上端扩张,轻度积水,肾盂分离15。右肾多发性结石,最大10*5,无积水,血液检查肌酐为96. 右肾曾因血尿检查后为肾结石,于06年8月微创手术,以后就按医嘱目前半年检查一次双肾,如有肾积水必须及时就医。 目前本人的左肾输尿管结石拌轻度积水已经查出3周了,也及时就医...
职称:主任医师
医院:江西省人民医院
科室:泌尿外科
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 10.27号肚子痛,经检查是得了输尿管结石,石头直径约1mm。目前还没进行过治疗。 想了解一下这方面的治疗及费用情况。谢谢!
江西省人民医院泌尿外科王金根:
你上面介绍的情况可能有笔误,输尿管里1mm的结石B超下是不容易看到。输尿管结石根据其大小和位置以及患侧肾积水的状况,有多种治疗方法,如药物排石、输尿管镜钬激光碎石、经皮肾镜取石术等。...
职称:主治医师
医院:佳木斯市肛肠医院
科室:碎石中心
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 输尿管结石半个月打了针布见效现在很疼解小便有 血尿 不好 想问问你们那里可以做的手术有几种
佳木斯大学口腔医学院碎石中心唐国强:
首先要看你的输尿管结石具体多大,如果在1cm左右那建议不要打针了,多花钱不说还遭罪。有些患者存在的误区是:肾积水是炎症。错了,肾积水是输尿管结石崁顿在输尿管内把管道堵住肾里的尿液(肾积水)无法从管道排到...
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:泌尿外科
&& & & 泌尿系结石是泌尿外科的常见病,患病率高达5-10%,在我国泌尿系结石患者占泌尿外科住院病人的近四分之一,严重影响了人们的身体健康。输尿管结石占泌尿系结石的33%-35%[1-4]。 近年来我国泌尿外科发展迅速,结石的各种治疗方法,基本上已与国际接轨,但治疗方法的选择尚不规范,许多医生在选择治疗方法时,主要根据其医疗条件、医生的习惯及医生的技术水平选择,很大程度上偏离了循证医学的原则。...
职称:副主任医师
医院:齐齐哈尔医学院附属第三医院
科室:泌尿外科
1969年Marshall首次报告应用9F纤维输尿管软镜进行输尿管镜检查并观察到输尿管结石。1970年在第15届国际泌尿外科会议上,日本的Takayasu和Aso也报告了输尿管软镜对输尿管和肾脏进行检查,但由于当时的输尿管软镜没有冲水通道,窥镜的清晰度较差,工作通道少且狭窄,使输尿管软镜仅局限于输尿管检查而未能广泛应用。1977年Goodman首次报告应用小儿膀胱镜观察成人的输尿管。1978年Lyon使用小儿膀胱镜对一...
职称:副主任医师
医院:齐齐哈尔医学院附属第三医院
科室:泌尿外科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 输尿管镜下气压弹道碎石图对于输尿管结石,一般采用体外冲击波碎石治疗,但结石横径大于1厘米的输尿管结石,或体外冲击波碎石术失败的结石,可采用输尿管镜技术进行微创治疗。靠近膀胱的输尿管结石,通过经尿道输尿管镜碎石,而靠近肾脏的输尿管结石则可以通过微创经皮顺行输尿管镜进行碎石治疗。
&&& 随着腔内技术的发展,现已可用输尿管镜碎石来...
职称:主任医师
医院:东莞市人民医院
科室:泌尿外科
妊娠并发尿路结石临床发病率约为1/00[1]。Gorton等[2]报道孕妇泌尿系结石的发生率为0.04% ~0.50%,因为大部分就诊患者只是伴有症状者,故妊娠期真正的结石发生率不甚清楚。有学者提出妊娠期泌尿系统解剖发生改变(如扩张输尿管的激素原理和输尿管通畅性发生改变的原理)以及磷酸钙代谢改变等可能是孕妇泌尿系结石形成的原因[3]&。一般认为妊娠期因受孕激素水平的影响,泌尿系统平滑肌张力降低,...
职称:主任医师
医院:高州市人民医院
科室:碎石科
&&&&&其实这种担心是不必要的。体外冲击波碎石是结石治疗的一次革命,是肾和输尿管结石治疗上的大飞跃,它使90%以上结石患者免受开刀之苦。&&&&&& 体外冲击波碎石的治疗原理是将体外冲击波聚焦于结石后将其碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的。当冲击波在传播中碰到密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时,因阻力突然增大,在结石的向波面产生巨大压力;当冲击波从结石背波面跑出时,因阻...
职称:主任医师
医院:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室:泌尿外科
输尿管软镜适合治疗哪些疾病:
1.体外冲击波碎石(ESWL)定位困难、X线阴性肾结石(&2cm);
2.ESWL术后残留的肾下盏结石;
3.嵌顿性肾下盏结石,ESWL治疗的效果不好;
4.结石坚硬(如草酸钙结石、胱氨酸结石等),不利于ESWL治疗;
5.极度肥胖、严重脊柱畸形,建立经皮肾通道困难的输尿管结石或肾结石;
6.伴盏颈狭窄的肾盏憩室内结石;
7.嵌顿的输尿管上段结石。
8.输尿管结石合并肾...
职称:副主任医师
医院:上海新华医院
科室:泌尿外科
【输尿管结石的治疗方法选择】对于直径小于6毫米的输尿管结石1. &一般自行排出的概率约60-80%,因此对于初发的这类输尿管结石,可以采用药物排石治疗1-2个月后再复查超声或造影。2. &常用药物有金钱草冲剂,排石颗粒等药物;3. &根据最新研究表明,可以加用一些输尿管平滑肌松弛药物,如可多华,哈乐等药物,有助于排石;4. &多饮水,在无合并肾绞痛,血尿的情况可以多活动,比如跳绳之类的运动。5. 1-2个月后...
职称:副主任医师
医院:上海新华医院
科室:泌尿外科
【输尿管镜手术过程,术中、术后可能的风险介绍】1. &输尿管镜手术是利用人体的自然腔道进行的微创手术。半身麻醉下,输尿管镜(比圆珠笔芯稍微粗一点)从尿道进去,到膀胱,再到输尿管里面进行碎石,具体的碎石设备有钬激光、气压弹道及超声等(通过输尿管镜里面的工作通道进去)。这个手术没有刀口。2. 术后因麻醉关系,需要留置导尿管(一般术后一天拔除),还需要留置一根输尿管导管,俗称“猪尾巴管”,这...
职称:副主任医师
医院:上海新华医院
科室:泌尿外科
前 言&• 尿石症为我国南方地区人群多发病、常见病,特别是珠江三角洲地区,而肾结石占尿石症的86%。以往主要用手术治疗,损伤大,疗效欠佳。&#年2月首先由德国开始应用ESWL治疗肾结石取得良好效果。• 我国于1985年引进该项技术,随后国产碎石机研制成功。并迅速在全国范围普及推广。& • ESWL的原理:利用HESW穿过组织-结石界面时由于声阻抗骤变而产生脉冲性高压振荡而使结石碎裂。ESWL因其非侵入性和成功率...
职称:主任医师
医院:中山大学孙逸仙纪念医院
科室:泌尿外科
&&&&&&& 中国是泌尿系统结石高发区,且许多为巨大、复杂肾结石,体外震波碎石术不能奏效,以往需要开放手术治疗,切口达十几公分,出血多、创伤大、肾功能损害严重、术后恢复慢;且切断大量肌肉,影响术后运动功能;引起肾周广泛粘连,再次手术非常困难。
&&&&&&& 经皮肾镜术是通过建立从皮肤到肾集合系统的手术通道,经过皮肤不到1公分的小切口,放置内窥镜进入肾盏和肾盂内,对肾内疾病进行诊断和治疗的一种...
职称:副主任医师
医院:上海新华医院
科室:泌尿外科
我92年因右侧输尿管结石动过手术,今年发现右肾已经萎缩严重,左肾也有小结石,但左肾功能健全,其中右肾怀疑为手术遗留问题,导致右肾积水而后时间长了萎缩,求助现在该怎样治疗?1.现在的问题应该主要是左肾小结石,右肾虽已萎缩严重,但如果没有引起什么并发症如高血压等,不妨就放在那不处理好了。&&& 2. 不知你所说的小结石是多大,如果小于0.4cm,不妨就调节饮食,多饮水,加强体育锻炼,也可服用排石药...
职称:主任医师
医院:泰康仙林鼓楼医院
科室:泌尿外科
&&& 尿路结石是指发生在肾脏、输尿管、膀胱的结石。往往是由于泌尿系感染、饮食不当(如喝水少、喜食肥甘厚腻)、或代谢性疾病所引起的尿中盐类物质沉积在肾脏或膀胱所形成。输尿管结石一般是肾脏内的结石移行至输尿管内的结果。
&&& 肾脏内形成结石的最初阶段人体是觉察不到的。当结石较大时(超过0.4cm),可能会出现腰酸腰胀的感觉,人们会以为是劳累、休息不足而产生的,从而忽略了检查的必要。当出现腰部的...
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