为什甲亢病人吃什么不喜欢碘131放射治疗?

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碘131放射治疗甲亢有副作用吗?
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&&&&&&目前治疗甲亢一般有四种疗法,分别是手术治疗、西药治疗、核素131和AMI腺体免疫再建疗法。临床报告发现,手术治疗对初次发病者有较高的治疗效果,但大多数患者会再次复发。而服食西药副作用较大,对肝肾等脏器会造成慢性损害,核素131放射治疗虽然有效果,但是极有可能破坏甲状腺组织,导致终生性甲减等疾病。综合衡量技术优劣,安全系数最高、治疗效果显著的应当是“AMI腺体免疫再建疗法”,该疗法也成为越来越多的甲亢患者主要选择的治疗方法。
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&&&&&&有很大的副作用的,很多治疗的患者最后甲亢变成了甲减。上海455医院的“双向调节免疫疗法”治疗中,根据患者体质合理配伍药物,通过搭配,药物互相作用,使极微小的药物因子能迅速作用病灶,西药因子促进甲状腺激素分泌正常,拮抗病变逆反馈,控制病情,消除症状。中药因子双向调节人体免疫系统,拔除病根,从而达到标本兼治的目的。治疗时可辅助以针灸刺穴,强化治疗效果,根据个人体质,一般2-4个疗程康复。
如花似玉120
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&&&&&&指导意见:&&&&&&病情比较严重的甲亢用131碘治疗是比较适合的,也就是说利大于弊。至于有没有副作用,每种治疗都会有的。 &&&&&&以上是对“碘131放射治疗甲亢有副作用吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 甲亢
挂号科室:内科-内分泌科
温馨提示:沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。...
好发人群:20-40岁
常见症状:突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消
是否医保:--
治疗方法:一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗
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使用微信扫码支付1元哪些患者适宜放射性碘131治疗?
&&& 普遍认为成年男女患者均适宜,主要适应于下列患者:&&& ①中度甲亢,年龄&25岁者;&&& ②对抗甲亢药物过敏而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者;&&& ③合并心、肝、肾疾病等不宜手术,或术后复发,或不愿手术者;&&& ④甲亢伴高功能结节者...
&&& 放射性碘131治疗不适用于使用的情况:&&& ①妊娠、哺乳期妇女(碘131可透过胎盘,进入乳汁);&&& ②年龄&25岁的甲亢患者,尤其是女性患者。但看法并不一致,多数人认为要依患者本人的意愿而定;&&& ③严重心、肝、肾功能衰竭或活动性结核患者...
服用碘131治疗后注意事项:
&&& 1.口服碘131 后2小时方可进食。&&& 2.口服碘131 后2 周内禁用碘剂,溴剂,抗甲状腺药物。&&& 3.口服碘131 后最初几天,应卧床休息,避免剧烈活动 。&&& 4.注意饮食卫生,加强营养。&&& 5.在一个月内,注意放射卫生防护...
&&& 5.在一个月内,注意放射卫生防护。&&& 6.最好能住单人间或单人床。&&& 7.不要拥抱婴幼儿,也不要与其家属密切接触。&&& 8.单独使用生活及个人卫生用品,并单独清洗和存放。&&& 9.大小便后,应用大量清水冲洗便池,防止污染便池以外的地方和物品。&&& 10.口服碘131后1、2、4、5或6个月应进行随防...&
甲亢病人服用碘131后的不良反应
&&& 甲亢病人服用碘131后一般无不良反应,仅少数病人在服药后2周内出现早期反应,主要有恶心、呕吐、头晕、乏力;另有少数病人有皮疹和瘙痒,一般较轻,可自行消失;有些病人可出现一过性甲亢症状加重,一般为暂时性的,极个别严重者要住院观察;可能出现放射性甲状腺炎,见于治疗后7~10天,个别可诱发危象;可能导致突眼恶化,一些学者认为碘131治疗甲亢可以加重突眼,但对此看法不一...
&&& 晚期并发症主要是甲状腺功能减低,为甲状腺激素合成分泌或生理效应不足所致。碘131治疗后引起的一过性甲低,症状较轻,经6-9个月可自行消失。另一种是永久性甲低,中国报道第一年内发生率为2%-5%,随时间延长,其发生率逐年递增2%-3%。甲低不可怕,只要补充适量的甲状腺素,就可以维持正常的甲状腺功能...
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北京市公安局朝阳分局备案编号:29
好大夫在线版权所有 Copyright 2017甲亢是一种常见的甲状腺素代谢疾病,又称甲状腺功能亢进症,主要表现为:胃肠活动增强,出现便次增多,体重减少,怕热出汗,心悸,心动过速,失眠,焦虑等,严重者,可能会出现消瘦,心脏病等,危害很大,治疗甲亢的方法有很多,比如说甲状腺药物治疗,放射碘治疗,手术治疗,但是具体采用哪种疗法,就需要看患者病情程度以及个人情况怎么样了。其中放射碘治疗,即碘131治疗,如果把握不好,很容易形成甲减,那这种情况该怎么办呢?以下就是详细介绍。
步骤/方法:
1碘131治疗,是属于破坏性治疗,不容易复发,治疗只需要治疗一次,是医生根本患者甲状腺对放射碘的摄取率以及病情程度计算用量,但是随着时间随诊,甲减发生率为3%~5%左右,适合甲状腺重度肿大或者甲亢复发的患者。
2经过碘131治疗甲亢之后,很多将情况都会变成甲减,即甲状腺机能减退症,但是很多都是暂时性的,只要是及时治疗,是可以痊愈的,如果不及时治疗,可能会成为终身甲减,因此,及时复查,对于及时治疗甲减,很关键。
3很多人在网上看了资料,说甲减很可能变成终身甲减,很是恐慌,其实甲亢通过放射碘治疗后,很容易变成甲减,这时候,如果及时到医院进行治疗,谨遵医嘱用药,平时日常生活注意,症状会逐渐消失,达到痊愈的目的的。
注意事项:
专家提醒:甲亢如果治疗不当,是很容易演变为甲减的,因此,甲亢患者,一定要谨遵医嘱,定时去医院复查,并且随时跟主治医生联系,以免服用药物时间过长等,引起甲减。
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碘131放射治疗甲亢时,病人是否要和家人...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):碘131放射治疗甲亢时,病人是否要和家人隔离,于与幼儿接触有问题吗?
医院出诊医生
擅长:甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺结节等
擅长:甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
共7条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称:主治医生&
专长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析:甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
专长:甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析:您好,甲亢患者比较明显的症状之一就是食欲亢进,但是人很瘦,不会胖起来。甲亢患者还有一些比较明显的症状:疲乏无力,手抖,出汗,怕热等。建议到专门治疗甲亢的甲状腺专科去看。建议患者多吃一些蛋白质的食物,高维生素的食物,禁食辛辣的食物,促进病情的好转。意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
职称:医师
专长:内科肿瘤
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问题分析: 您好!甲亢的西药治疗一般1月左右才能初步控制症状,2至3月左右开始逐渐减量,单疗程治疗长达1年半至2年半,复发率约60%左右(Ⅱ度以上甲状腺肿大者复发率几近100%);甲巯咪唑(赛治)和丙基硫氧嘧啶是目前主要治疗药物,副作用包括肝损害、白细胞降低与过敏等。如甲状腺明显肿大或复发或不愿长期服用西药或出现副作用等,建议选择碘-131治疗。意见建议:碘-131治疗誉为“不开刀的手术治疗”,一次服药治愈率约80%,一般三个月左右可获治愈。
职称:医生会员
专长:湿气重,针灸
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问题分析: 放射治疗时最好隔离病人的,怕亲人也受其放射到。意见建议:最好隔离,建议积极配合医生治疗,听从医生的要求。
职称:医生会员
专长:脾胃、
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问题分析: 甲亢是一种自身免疫性疾病,无传染性,所以不需隔离。意见建议:碘131放射治疗安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低。治疗期间不用隔离。
职称:医师
专长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,口服一次碘-131治疗甲亢,碘-13190%以上是β射线,不会穿出皮肤照射他人,少量的γ射线是会透出皮肤照射他人,但是量很小,不会产生肯定的危害(确定性效应),所以成人尽量少接触你以外,接触了也没有什么好担心的。
专长:甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析:您好,甲亢是不会传染的。甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。治疗讲究对症治疗,制定最适合患者的治疗方案,才能达到一个好的治疗效果。盲目的治疗,极大程度上只会导致病症加速发展。意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
问甲亢病人服用了碘131药物后和家人的接触中有没有什么注意事项?
职称:医师
专长:小儿内科
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指导意见:为了减少对降人不必要辐射服药后14天内旧能远离他人1个月内不接触幼儿禁食各类海产品以免影响治疗效果
问碘131放射治疗是什么样的一种治疗法?
职称:医师
专长:中西医结合
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放射性131碘治疗
1.原理 甲状腺具有高度选择性聚131碘能力,131碘衰变时放出β和γ射线(其中99%为β线,仅1%为γ线)。β射线在组织内的射程仅约2mm,故电离辐射仅限于甲状射局部而不影响邻近组织(如甲状旁腺),131碘在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3~4天左右,因而电离辐射可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏,从而减少甲状腺激素的产生,达到治疗目的,其效果如同外科手术切除。
2.适应证和禁忌证 关于131碘治疗本症的适应证和禁忌证各家意见不一。我们倾向于放射性131碘治疗应该合理选择,要认真考虑其适应症和禁忌症,特别是远期效应问题。
⑴适应症:①年龄在25岁以上;②对抗甲状腺药物过敏而不可续用者,或长期治疗无效,或停药后复发者;③甲状腺次全切除术后笔发者;④合并有心脏病、糖尿病、严重肝或肾病有手术切除禁忌证者;⑤甲亢伴有突眼者;⑥甲状腺内131I转换的有效半衰期不小于3天者。
⑵放射性131碘治疗不适用于下列情况:①妊娠或哺乳妇女;②年龄小于25岁者(宜首选抗甲状腺药物治疗);③有严重或活动性肝、肾疾病患者;④周围血液白细胞数少于3000/mm3者(但如分类中中怀粒细胞在2000/mm3以上或经治疗改善后仍可考虑);⑤重度甲亢患者;⑥结节性肿伴机能亢进,结节扫描显示“冷区”者。
3.治疗方法和剂量 治疗剂量对疗效和远期并发症有决定性影响。服131碘剂量取决于甲状腺大小、甲状腺最高吸131碘在甲状腺有效半衰期和甲状腺对电离辐射的敏感性。但后者难以估计,通常以甲状腺重量和对131碘的最高吸收率作为决定剂量的参考。甲状腺重量的估计有三种方法:①触诊法;②X射线检查;③甲状腺显象。以触诊法加甲状腺显像估计生理而互相纠正较为可靠,但尚有一定误差。多数作者主张每克甲状腺组织一次投131碘2.6~3。7MBq(70~100μCi),整个甲状腺吸收的辐射剂量平均为50~70Gy(rad)。其计算一般根据下列公式,并根据131碘在甲状腺有效半衰期适当调整剂量。
4.治疗前后注意事项 根据以上公式计算剂量绝对不能机械地运用,必须根据病情轻重,以往治疗情况、年龄、131碘在甲状腺的有效半衰期长短、甲状腺有无结节等诸因素全面考虑。服131碘前2~4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物。131碘治疗前病情严重,心率超过120次/分,血清T3、T4明显升高者,宜先用抗甲状腺药物或心得安等治疗,待症状有所减轻,方可用放射性131碘治疗。关节治疗前服抗甲状腺药物患者要停药多久才能接受131碘治疗,意见不一。我们建议抗甲状腺药物可服到投131碘前2~3天才停药,然后作吸131碘率测定,接着就采用131碘治疗。因131碘治疗疗效出现较慢,如服131碘前曾用抗甲状腺药物治疗患者,为急于控制病情,在服131碘后早期(1~2周)即可再恢复抗甲状腺药物治疗。
5.疗效和并发症 131碘治疗本症的疗效,多在90%以上。疗效约在服131碘后第3~4周出现,随后症状逐月减轻;甲状腺缩小,体重增加,而于3~4个月绝大多数病人可达正常甲状腺机能水平,少数病人131碘的作用比较缓慢,甚至到治疗6个月症状才有逐渐改善。据统计有2/3病便经一次剂量治愈,约有1/3病例需要第二次治疗,其中又有1/3病例需接受第三次以上疗程,始获痊愈。一般重复疗程至少或仅有植物神经功能紊乱,则宜观察更长时间再考虑是否重复治疗,此等病例辅以小剂量抗甲状腺药物治疗,往往可收到满意效果。131碘治疗的近期反应一般轻微,甲状腺部位略有胀感。由于放射性甲状腺炎,血循环中释放的甲状腺激素量增加,在治疗后第一周可有甲状腺机能亢进症状的轻微加重,故服131碘后第一周应避免扪诊或挤压甲状腺。个别重症病例如治疗前未经抗甲状腺药物准备,较易发生危象,故治后宜严密观察,注意避免精神刺激或感染。
远期并发症有:
⑴甲状腺机能减退:这是131碘治疗后较为突出的并发平。据国外一系列的研究,常量组,即每克甲状腺投131碘3.7MBq(100μCi)治疗后第一年甲减发生率约5%~10%,此后每年增加2%~3%至治后10年以上可达30%~70%。近年来国内随访较长期的资料中,甲减的发生率也明显提高,这是因为开展了血清TSH放射免疫测定后,对甲减的诊断灵敏度提高所致。根据我院随访958~1980年间64例,131碘治疗后期甲减发生率2~5年为25%,6~10年为50%,16~20年为83.5%,总的甲减发生率52.08%。
甲减的可能原因有三种推测:一是131碘治疗剂量过大,破坏甲状腺组织过多。第二种推测可能是电离辐射使细胞核受到了损伤,以致不能分裂再生,时间越长,甲状腺功能越减退。第三种认为由于自身免疫反应所致
问甲亢做了碘131为什么要隔离需要隔离多久?
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病情分析:
意见建议: 你的情况是甲亢的表现,目前已经采用放射性碘治疗,与手术的作用是相似的, 你的情况可以说定期的复查即可,
问碘131放射治疗十天后还会影响隔离的孕妇吗?
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病情分析: 你好朋友,根据你的提问,考虑有一定影响的,建议一个月后在考虑接触比较好,饮食以新鲜蔬菜水果为主,动物性食品每天80g以内,再食用富含植物营养素、抗氧化剂和多醣体的禧悦计划来滋养调理
问您好!我得甲亢6年了,后来做了碘131放?
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病情分析: 您好,长期蛋白尿不良后果通俗的讲就是,你的肾细微结构破坏,意见建议:这是很严重的。所以建议尽快去肾内科治疗。至于,是否与甲亢药物有关,这个不好说,确实有这可能。若真是这样,建议对症治疗肾病同时,直接大剂量碘治疗,赶紧治愈甲亢吧。
问甲状腺功能亢进简称甲亢
职称:医生会员
专长:高血压,心脏病
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问题分析:这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制,可以药物治疗:抑制甲状腺激素合成.药物治疗是目前最广泛的治疗方法,方法比较简单,病人容易接受,效果不错.意见建议:建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好。
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碘131治疗甲亢最快几天完成?费用多少?需要住院吗?
话题:碘131治疗甲亢最快几天完成?费用多少?需要住院吗?
陈立波大夫
上海市第六人民医院
患患者:多汗、怕热、心动过速、多食、善饥、乏力等症状已有3年。 半个月前开始服用他巴唑,现出现过敏(出现皮肤大片荨麻疹),内分泌科医生让立即停药。现在查血的T3=15.4,T4=4.5,TSH=0.001。 血常规、肝功正常。甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体正常。请问将来还可以继续服药治疗甲亢吗?服什么药啊?可以做碘131治疗吗?看到网上很多老患者对您的好评,我特别心动,非常想去看您的门诊,我该怎么做来配合您的治疗呢? 上海市第六人民医院核医学科陈立波:正如内分泌科医生所言,皮肤过敏的出现提示出现了抗甲状腺药物的应用禁忌,您已经不可以继续服用他巴唑治疗甲亢了。通常建议此类病人改用碘-131治疗或其他治疗模式。 具体治疗方案的决策需要等待面诊后根据具体的病因诊断和病情严重程度乃至患者的意愿等因素决定,请浏览我的文章:甲亢的当代治疗决策:。&建议您在停用抗甲状腺药物(甲巯咪唑3天;丙基硫氧嘧啶2周)后来看我周二下午专家门诊,经过相关检查后如没有发现碘-131治疗禁忌,通常周四上午特需门诊复诊时即可服碘-131治疗,即2天内完成整个诊治流程。门诊处理患者的诊治总费用约2000元。少数重症患者需病房收治,费用稍高。有关碘-131消融方法治疗甲亢的相关介绍请浏览本网站的文章部分:甲亢的碘-131治疗诊前须知:;为了使甲亢患者,特别是外地患者,得到及时、高效和规范的诊治,现将本人“碘-131治疗甲亢”特色专科门诊诊疗流程公布如下:1、周二下午专家门诊首诊:面诊患者,作出初步诊断,对症处理并开具必要检查&&&&& 1)当日检查:抽血(地址:门诊4楼检验科抽血处,项目:血常规、电解质、甲功及甲状腺相关抗体、肝肾功能和HCG)、心电图(地址:门诊4楼心电图室)&&&& &2)预约检查:吸碘率、甲状腺B超(地址:门诊1楼预约中心)2、周三上午 3小时摄碘率(需空腹,医技楼608室)、甲状腺B超(地址:门诊3楼超声医学科)3、周四上午 24小时摄碘率(无需空腹,医技楼608室)4、周四上午(特需门诊) 复诊:确定病因学诊断,填写专用病历,签署知情同意书并采用专门软件计算个体化碘131治疗剂量5、周四下午:实施治疗(地址:医技楼6楼登记室)&注:甲亢首次门诊的最佳时间:周二下午(专家门诊)。挂号预约方式:门诊1楼专家窗口挂号(20元),10楼B区12号诊室就诊,6周内电话预约:021-、021-或021-。1周网上预约:/expert/10bac0d9-bc44-b-08c2d24aa301?index=3专家介绍:陈立波,留德医学博士,核医学科主任医师,副教授,研究生导师,上海六院甲亢特色专科负责人,上海市青年科技启明星(后),上海市抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会委员,中国临床肿瘤学会(CSCO)甲状腺癌专业委员会副主任委员,国家自然科学基金项目评审专家,美国《Thyroid》等杂志特邀审稿专家。临床擅长:甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺癌及其转移灶(甲癌)、甲状腺结节、转移性骨肿瘤等疾病的诊治和SPECT/PET/CT影像诊断。尤以下列疾病的个体化综合治疗见长:1.难治性甲亢(甲状腺肿大明显, 抗甲状腺药物治疗失败、过敏或出现白细胞减少等禁忌,术后复发);2.甲亢合并心脏病、血细胞减少、糖尿病、肝功能损害、肾功能损害、突眼等;3.老年甲亢;4.分化型甲癌(病理为乳头状或滤泡状甲状腺癌,伴或不伴淋巴结、肺、骨等器官转移);5.前列腺癌、乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤骨转移。待人耐心真诚,决策果断明确,专业性强,责任心重。曾获世界核医学和生物学联盟(WFNMB)“杰出贡献奖”、日本核医学会“亚洲青年研究者奖”、上海市科委“医学科技奖”、上海市教委“博士研究生优秀成果奖”和上海市第六人民医院“临床医疗成果奖”等奖项。已入选上海市“青年科技启明星(后)”、上海交通大学医学院“(新)百人计划”和上海市第六人民医院“青年技术骨干”等人才培养计划。以第一作者身份在《J Nucl Med》(美国,SCI,IF=7)、《Thyroid》(美国,SCI,IF=4)、《J Clin Endocrinol Metabo》(美国,SCI,IF=7)、《Nucl Med Biol》(美国,SCI,IF=2)、《J Thromb Thrombolys》(荷兰,SCI,IF=2)、《Nuclear Science and Techniques》(EI)、《中华内分泌代谢杂志》、《中华核医学杂志》等国内外著名专业期刊上发表学术论文约40篇,参编《放射性核素治疗》、《实用临床核医学》等多本专著。作为第一负责人,目前主持国家自然科学基金委、上海市科委、上海市卫生局和上海交通大学等机构资助的基础和临床研究课题4项,参与科研多项。

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