回肠癌并转移性肝癌,症状稳定还结肠癌不能开刀怎么办吗

副主任医师
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回肠癌并转移性肝癌,症状稳定还能开刀吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
主要是第八次化疗后,病情比较稳定,回肠部不见增厚,肝部不见扩大。就是想问下,现在有开刀希望和必要吗?要是还能开刀,那开刀是利大还是弊大?谢谢您!!!十分感谢!!!
所就诊医院科室:
上海第十人民医院 肿瘤内科
嘉兴市第一民医院 肝胆外科
治疗情况:
医院科室:
上海第十人民医院
治疗过程:第八次化疗,癌胚抗原从191降到39
医院科室:
上海第十人民医院
治疗过程:化疗
用药情况:
药物名称:地榆升白片
服用说明:一天吃3次,一次吃3粒
药物名称:铝碳酸镁(达喜)
服用说明:胃难受吃1粒
&副主任医师
病情已悉,回肠肿瘤明确为癌,有病理切片的诊断吗?
状态:就诊前
谢谢医生回答!!做了肝脏穿刺,做出来是腺癌。我想问回肠部还能进行手术吗?进行手术的利弊怎么样?手术后是不是就不会像现在每时每刻都整个腹部疼痛了呢?
&副主任医师
有无 不全性小肠梗阻?肿块大小如何?如果肿块与周围器官无浸润且有梗阻症状,可考虑手术切除回肠肿瘤。
疾病名称:回肠恶性肿瘤并肝内多发性转移&&
希望得到的帮助:主要是第八次化疗后,病情比较稳定,回肠部不见增厚,肝部不见扩大。就是想问...
病情描述:查出是回肠癌,主要是感觉整个腹部疼痛,去检查发现是回肠癌并转移性肝癌。开始化疗。第八次化疗后,病情比较稳定,回肠部不见增厚,肝部不见扩大。现在的感觉就是腹部几乎一...
疾病名称:回肠恶性肿瘤&&肝内多发性转移&&
希望得到的帮助:化疗后人没有明显感觉。这是怎么回事,是化疗没有效果吗?是没有效果的话,该怎么医治...
病情描述:日开始住院检查,检查结果:回肠恶性肿瘤,肝转移性恶性肿瘤,浅表性胃炎伴糜烂,结肠炎。5月30日开始化疗,在经过2次化疗,癌胚抗原从开始的33.82升到现在87.59;糖类抗原CA125从47...
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疾病名称:回肠恶性肿瘤并肝内多发性转移&&
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病情描述:查出是回肠癌,主要是感觉整个腹部疼痛,去检查发现是回肠癌并转移性肝癌。开始化疗。第八次化疗后,病情比较稳定,回肠部不见增厚,肝部不见扩大。现在的感觉就是腹部几乎一...
疾病名称:肝内多发性转移&&回肠恶性肿瘤&&
希望得到的帮助:在经过2次化疗,癌胚抗原从开始的33.82升到现在87.59;糖类抗原CA125从47.5升到81.62;...
病情描述:日因上腹部疼痛2月就诊,检测肝癌(转移性),肝穿刺检测,加PET/CTJ鉴定为回肠癌晚期。
疾病名称:肝继发多发性肿瘤&&
希望得到的帮助:赵主任周四去找您,挂不上号可以加号吗?
病情描述:女,50岁。回肠恶性肿瘤手术切除,化疗两个周期后发现肝继发性转移
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
臧潞大夫的信息
胃癌、结直肠癌、胆囊疾病的外科治疗,擅长腹腔镜手术
臧潞,医学博士,副主任医师。1997年毕业于上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)临床医学专业,同年在...
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结肠癌肝转移到后期的症状是什么?
健康咨询描述:
去年身体不舒服并且腹部疼痛,去医院检查是结肠癌,做了手术但是已经转移到肝部,现在开始咳嗽感冒,并且还有发烧的症状,现在医生说只能药物控制了,手术已经没有用了。
想得到怎样的帮助:结肠癌肝转移到后期的症状是什么?
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&&&&&&建议:&&&&&&您好,结肠癌肝转移症状&&&&&&1、肠梗阻左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进等。&&&&&&2、腹部肿块结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。&&&&&&3、不同程度的腹痛常有糜烂、坏死和继发性感染,如发生在右侧则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。&&&&&&4、进行性贫血结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血,低热,进行性消瘦,恶液质,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。
擅长: 血液系统疾病以及风湿免疫疾病
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&&&&&&结肠癌肝转移症状&&&&&&1、肠梗阻。左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进等。&&&&&&2、腹部肿块。结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感 ,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。&&&&&&3、不同程度的腹痛。常有糜烂、坏死和继发性感染,如发生在右侧则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。&&&&&&4、进行性贫血。结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血,低热,进行性消瘦,恶液质,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。&&&&&&5、肝脏疾病症状。结肠癌肝转移症状会随着癌肿的进一步浸润,表现出一系列肝脏疾病,在一定程度上,结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的普遍症状外,还会表现出转移部位的特殊症状。由于肝脏功能的特异性,也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性,如出现肝区疼痛、发热等。
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&&&&&&(一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。&&&&&&(二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。&&&&&&(三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。&&&&&&(四)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。&&&&&&(五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。&&&&&&以上是对“结肠癌肝转移到后期的症状是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&建议:结肠癌的肝转移主要有以下症状表现:&&&&&&1、不同程度的腹痛常有糜烂、坏死和继发性感染,如发生在右侧则会产生右腹部钝痛,有时出现餐后腹痛。&&&&&&2、肠梗阻左侧结肠癌常并发肠梗阻,时有腹部绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进等。&&&&&&3、腹部肿块结肠癌肝转移晚期时腹部肿块多见于右腹部,提示已到中晚期,肿块表面可有结节感,一般可以推动,但到肿瘤晚期时则固定,合并感染时可有压痛。&&&&&&4、进行性贫血结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血,低热,进行性消瘦,恶液质,肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等。&&&&&&5、肝脏疾病症状结肠癌肝转移症状会随着癌肿的进一步浸润,表现出一系列肝脏疾病,在一定程度上,结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的普遍症状外,还会表现出转移部位的特殊症状。由于肝脏功能的特异性,也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性,如出现肝区疼痛、发热等。
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&&&&&&结肠癌部位不同,临床表现不同,分述如下:&&&&&&1.右半结肠癌。右半结肠腔大,粪便为液状,癌肿多为溃疡型或菜花状癌,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。若癌肿溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。&&&&&&2.左半结肠癌。左半结肠肠腔细,粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小,既无溃破出血,又无毒素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状,也难扪及包块。  &&&&&&结肠癌往往有器官转移,远处转移主要是肝脏。淋巴转移一般由近而远扩散,也有不按顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多。结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移,先到肝脏,后达肺、脑、骨等其他组织脏器。结肠癌也可直接浸润周围组织与脏器,脱落在肠腔内,可种植到别处黏膜上。播散至全腹者,可引起癌性腹膜炎,出现腹腔积液等。
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&&&&&&您好结肠癌肝转移症状&&&&&&1、进行性贫血结肠癌肝转移晚期患者可出现进行性贫血低热进行性消瘦恶液质肝肿大、浮肿、黄疸和腹水等&&&&&&2、肝脏疾病症状结肠癌肝转移症状会随着癌肿的进一步浸润表现出一系列肝脏疾病在一定程度上结肠癌发生肝脏转移除了表现出肿瘤的普遍症状外还会表现出转移部位的特殊症状由于肝脏功能的特异性也使得结肠癌肝转移的症状表现上会呈现出一定的独特性如出现肝区疼痛、发热等,&&&&&&肝脏是恶性肿瘤最易发生转移的器官之一肝转移瘤是肝脏最常见的恶性肿瘤手术切除肝转移瘤可以取得突出的疗效甚至治愈根治性切除术后5年生存率平均为30%~40%,但实际上由于解剖位置、转移瘤大小、转移瘤数目、或剩余肝组织不能代偿正常肝功能及其它疾病等原因,仅有10%~20%的肝转移瘤发现时能够手术切除,而绝大多数患者没有手术机会晚期。
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温馨提示:绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
&&&&咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊...
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直肠癌转移肝癌还能活多久
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肺部出现哑铃形状的阴影检查身体时发现的
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擅长: 主要影像学(包括普通X线检查,CT,核磁共振,超声
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,直肠癌三年,出现肺部病灶,首先需考虑有转移瘤的可能,但需与肺部其它的病变相鉴别。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果诊断是转移性肿瘤,手术可能意义不大,建议做做化疗和放疗,并做好定期复查,适当加强营养。
擅长: 脑瘤、鼻咽癌、肝癌、胆囊癌、喉癌、舌癌甲状腺癌、骨
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&&&&&&你好:病变已经转移到肝,此时不能手术切除,即使手术了,癌细胞还是会随着血行转移,针对转移性肝癌应采取中医治疗。中医治疗从整体观念出发,采用扶正固本、软坚散结、调理脾胃、补益肝肾等方法,能改善机体微循环,提高病人的免疫功能,不仅可以控制癌细胞的继续扩散,还能选择性的杀灭癌细胞,还能缩小肝部以及原发病灶的肿瘤,控制病情发展。
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&&&&&&您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及直肠癌肝转移的都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,减轻痛苦,延长生命,以达到最佳治疗效果. &&&&&&以上是对“直肠癌转移肝癌还能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&已属晚期,癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..&&&&&&
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擅长: 对肺癌、胃癌、食道癌等消化、呼吸系统恶性肿瘤及骨转
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&&&&&&你好,从你说的情况来看,患者直肠癌多发转移,病情到了晚期。治疗方面建议保守治疗,手术意义不大。可以根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综合治疗,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小,长期带瘤生存.可以和我们医院联系,提供检查资料,根据检查结果,再给你制定具体的用药治疗方案.
擅长: 癌症的中药治疗
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&&&&&&手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。运用中医中药术后长期治疗,才可以实现不复发、不转移;放疗、化疗治疗对消化道和造血系统有相当的副作用,运用中医中药治疗既能减轻放、化疗的副作用,又能加强放疗、化疗的效果,对于晚期癌症患者或不能手术和放疗、化疗的可以采用中医中药治疗。”&&&&&&您好,放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。配合红豆杉中草药可以防止复发和转移
擅长: 恶性肿瘤,疑难杂症
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&&&&&&你好!手术治疗肿瘤是首选办法,但是手术后复发率高,容易转移,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.对于疼痛比较严重的病人来说,我不提倡西医止痛,其作用大多是通过麻醉神经实现,治标不治本,有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性.建议采取中药的方法,
建议最好配合中医服用中草药进行综合治疗全面调养, 提高免疫力,杀死残余癌细胞 &&&&&&以上是对“直肠癌转移肝癌还能活多久”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 肿瘤
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&&&&&&你好,如果病人身体好的情况下,可以化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞减少,免疫力下降等症状,且化疗在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.可以考虑结合中医药共同治疗加强化疗作用,同时减轻化疗副作用,提高免疫力.增强体质,预防复发转移.
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擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等
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&&&&&&您好,有转移.属晚期,如果病人身体好的情况下,可以考虑放化疗,不过单纯放化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻放化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移.&&&&&&
只要对症治疗,有长期生存的可能。
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擅长: 胃癌、肝癌、胰腺癌以及肿瘤疼痛方面
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&&&&&&直肠癌术后3年肝转移,病情已经处于晚期,不适合手术治疗,可以用中医抗癌药物治疗,起到保肝、抑制肿瘤生长、减轻痛苦、延长生命的作用。
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&&&&&&肝癌晚期能够活多久主要要看患者的后期护理,一般肝癌晚期活不过一年。要延长生存期,首先要配合医生的治疗。服用具有抗癌功效的含量为16%以上的人参皂苷Rh2(护命素),抑制有可能存在的癌细胞的生长,另外提高患者免疫力,为后续的放化疗治疗打下良好的身体基础。保持一个乐观的心态,多注意休息,饮食均衡,平时可以适当的锻炼,这样才能有效的延长肝癌的生存期。
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使用微信扫码支付1元大连医科大学附属第一医院肝胆外科主任 谭广  目前,结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,大约40%的结直肠癌患者死于肿瘤的转移,而肝脏常常是最主要的转移部位。很多患者听到自己结直肠癌肝转移后都神情沮丧,像被判了“死刑”。上周四,记者来到大连医科大学附属第一医院肝胆外科病房,在等待采访谭广主任期间,记者看到他用坚定的口吻向几位患者和家属讲解结直肠癌肝转移也是可以治疗时,患者和家属都松了一口气。记者发现在这里竟然有这样一支结直肠癌肝转移的多学科专家组(MDT)治疗团队,为患者综合性制订一个方案并进行治疗。因此,这类患者一定不要轻言放弃。  专家释疑  病人从MDT治疗中能得到什么  过去,我们在医院里经常能遇到这样一种情况:有的结直肠癌肝转移患者到外科咨询,外科建议手术切除肿瘤;有的到肿瘤科咨询,肿瘤科建议化疗。到底应该找哪个科室治疗,是先手术切除肿瘤还是先做化疗,患者根本摸不着头绪。不论患者选择哪种治疗方式,都是阶段性治疗。谭广说,“我们医院有一个结直肠癌肝转移MDT团队,包含了肝胆外科、胃肠外科、结直肠外科、肿瘤科、影像科和核医学科的专家。结直肠癌肝转移患者肝上长了肿瘤,需要到肝胆外科切除,我们会研究肿瘤的来源,如果原发病灶是直肠癌,那么要不要肝脏肿瘤和直肠癌一起处理,或者先处理直肠癌还是先处理肝脏肿瘤,治疗的前后顺序和方式,我们都会共同讨论,提供一个正确的方案,这样,患者会得到良好的综合性的治疗。”  谭广介绍说,结直肠癌肝转移的病人很多,近一两年,这样的MDT诊疗在他们医院做了三四十例,但是这个数字远远低于他做的原发性肝癌的手术,归根结底在于很多病人对MDT并不了解。“MDT是近年来提出的新的治疗模式,目前已成为这类疾病的标准诊疗模式。MDT治疗模式在结直肠癌肝转移中的应用,有利于医疗资源合理共享、减少误诊误治,节省不必要的医疗支出,会给结直肠癌转移的患者更好的救治。”  诊室探访  一位中年女性的求生努力  在病房里,记者看到一位五十多岁的女性患者。她在半年前诊断为直肠癌肝转移,由于当时患者肠梗阻出血,首先做了姑息性直肠癌切除术。手术后,这位患者做了三次化疗。之前,分布在她肝脏不同部位的大小不等的转移病灶4个,最大的三公分,而在化疗后,病灶都不同程度缩小,最大的三公分的病灶缩小了一半,但仍有一到两个病灶在核磁共振的检查下仍有活性。谭广说,“经过MDT诊疗后,我们将四个病灶全部切除,患者回到肿瘤科化疗,随诊期间,CT显示肝脏里没有新的肿瘤再生长。”  在很多人的潜意识里,认为肿瘤转移了就一定是晚期了,治疗的价值不大,甚至有些人还会放弃治疗。在与记者的交谈中,谭广一再强调人们要转变这个错误的观念。  谭广谈到,很多人还陷入一个误区,认为一个人得了肝炎、肝硬化后可能罹患肝癌。然而,事实是肝癌患者中只有25%是原发性肝癌,剩下的75%都是转移性肝癌。“过去,有人认为转移性肝癌治疗价值不大,但是我们医院可以提供一个多学科的合理化的方案和治疗,对肝胆外科来说,结直肠癌肝转移经过新辅助治疗后,很多病人获得了再切除的机会。”  多种方法  创造患者能够手术的机会  过去,有的患者听到自己转移到肝脏上的病灶有十几个,甚至二十几个,或者有的患者肿瘤巨大无法直接手术治疗,他们往往直接就放弃了。那么,这样的患者还可以继续接受治疗吗?记者在采访中了解到,如今,疑难的、技术比较高的肝切除,肝胆外科的医疗团队都能完成。  对于在肝脏各个部位都出现多个病灶的患者,新的手术方式则可以用分期切肝就可以解决。“比如他有12个病灶,第一次切掉8个,剩下的4个等肝脏长大一些再切掉,剩余的肝还会慢慢长大,不影响病人的日常生活,这就避免了一次性切除肝脏面积过大造成患者肝功能损伤。”  还有的患者肿瘤很大,刚开始可能切不了,医生则会建议患者先进行新辅助治疗,等癌细胞逐渐缩小,然后再切除,这样就为患者获得了手术的机会。谭广表示,“对转移性肝癌治疗方法很多,有化疗、切除、介入、射频等方法。肝脏外科技术也有突飞猛进的发展,精准的切除甚至是结直肠癌肝转移多灶性的切除在技术上是成熟的。”  记者李媛媛  图片由受访者提供→ 肠癌患者转移到肝癌还能活多长时间
肠癌患者转移到肝癌还能活多长时间
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&&&&&&你好,肠癌转移到肝癌还能活多长时间是没有一个时间范围的,这与患者的身体机能、治疗方法、护理等多方面的因素有关,对于此时患者的病情,临床上多采用保守治疗,控制病情,延长生存时间,患者可以考虑进行生物治疗。生物治疗对于转移的晚期肿瘤的患者而言,可起到缓解其临床症状的功效,同时自身免疫系统逐步恢复平衡。部分患者出现瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗结果,因此患者要保持良好的心态,积极配合治疗。
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