我得甲亢已有一年时间，T3T4吃药一个月就正常了，TSH一直在调。26岁了，也不小了，想问问得甲亢能够怀孕吗？？
正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，例如心动过速、心输出量增加、甲状腺增大、皮肤温暖、多汗、畏热、食欲亢进等，在妊娠和甲亢中都常见。
甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。
　　一旦甲亢患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。明显高于正常妇女。
　　妊娠会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，恶化孕妇的病情。
　　一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。
　　如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低），导致出生后的呆小症。
　　如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，应终止妊娠。
　　重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在相关信息及内分泌科共同监护下度过孕产期。
轻度甲亢对妊娠无明显影响，但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发...
正常妊娠由于母体甲状腺形态和功能的变化，在许多方面类似于甲亢的临床表现，例如心动过速、心输出量增加、甲状腺增大、皮肤温暖、多汗、畏热、食欲亢进等，在妊娠和甲亢中都常见。
甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。
　　一旦甲亢患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。明显高于正常妇女。
　　妊娠会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，恶化孕妇的病情。
　　一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。
　　如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低），导致出生后的呆小症。
　　如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，应终止妊娠。
　　重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在相关信息及内分泌科共同监护下度过孕产期。
轻度甲亢对妊娠无明显影响，但中、重度甲亢以及症状未控制者的流产率、妊高征发生率、早产率、足月小样儿发生率以及围生儿死亡率增高。甲亢对妊娠的影响原因尚不清楚，可能因甲亢使营养要素消耗过多，以及妊高征发生率高，而影响胎盘功能所致。
妊娠期因胎盘屏障，仅有少量T3、T4能透过胎盘，故不致引起新生儿甲亢。妊娠对甲亢影响不大，相反妊娠时往往会使甲状腺功能亢进的病情有不同程度的缓解。但妊娠合并重度甲亢，由于妊娠可加重心脏的负担，而加重了甲亢患者原有的心脏病变。个别患者因分娩、产后流血、感染可诱发甲亢危象。
【治疗措施】
（1）孕前：因甲亢对胎儿有一系列不良影响。
　（2）孕期处理
1）甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访，注意胎儿宫内生长速度，积极控制妊高征。
2）妊娠期可以耐受轻度甲亢，故病情轻者，一般不用抗甲状腺药物治疗，因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者，仍应继续用抗甲状腺药物治疗。在妊娠中、后期抗甲状腺药物剂量不宜过大，一般以维持母血TT4水平不超过正常上限的1.4倍为度，也即可有轻度甲亢。＞1.4倍正常上限时才用抗甲状腺药物。抗甲状腺药物中，丙基硫氧嘧啶不但可阻断甲状腺激素合成，且阻断T4在周围组织中转化成发挥效能的T3，使血清T3水平迅速下降。常用剂量丙基硫氧嘧啶150～300mg/d，或他巴唑15～30mg/d，甲亢控制后可逐渐减量。在预产期前2～3周不用药，或使用控制甲亢的最小有效量。丙基硫氧嘧啶用量每天保持在200mg以下，他巴唑在20mg以下，胎儿发生甲状腺肿的可能性极小。对于在应用抗甲状腺药物治疗中是否加用甲状腺激素的问题有争论，因甲状腺激素不易通过胎盘，使用后反而加大抗甲状腺药物的剂量，但联合应用能消除由于抗甲状腺药物引起的甲状腺功能减退和预防胎儿由于抗甲状腺药物的影响发生甲状腺功能减退或甲状腺肿大。
3）由于抗甲状腺药物能迅速通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，有人主张在抗甲状腺药物治疗后行甲状腺次全切除术，并取得良好效果，但目前一般意见认为妊娠期应避免甲状腺切除术，因妊娠期甲亢手术难度较大，术后母体易合并甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤，并且手术易引起流产和早产。
　4）β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）的应用，剂量10～20mg，每日3次。普萘洛尔对甲亢孕妇是一种有效的治疗药物，能缓解由于过多的甲状腺激素引起的全身性症状。普萘洛尔作用较快，效果较好，适用于甲亢危象和施行紧急甲状腺手术的快速准备。但β受体阻滞剂在早期心力衰竭或代谢性酸中毒病人中会促使急性心力衰竭，在全身麻醉下会引起严重低血压，长期应用普萘洛尔可使子宫肌肉张力增高，导致胎盘发育不良，以及胎儿宫内生长迟缓，故在妊娠期甲亢中不宜作为首选药物。
　5）产科处理：妊娠合并甲亢，治疗得当，妊娠能达足月，经阴道分娩和得到活婴。甲亢不是剖宫产的指征，妊娠合并重度甲亢，早产和围生儿的死亡率较高，并有胎儿宫内生长迟缓可能，故孕期要加强对甲亢的观察和控制，定期随访胎儿胎盘功能和防止早产。
6）产褥期处理：产后甲亢有复发倾向，产后宜加大抗甲状腺药物剂量。关于产后哺乳问题，虽抗甲状腺药物会通过乳汁影响婴儿甲状腺功能，但我们认为应结合产妇病情的严重程度以及服用抗甲状腺药物的剂量来考虑是否哺乳。
　7）甲亢危象的处理：妊娠期甲亢未控制而停止抗甲状腺药物治疗、行产科手术以及产后感染和产后流血会诱发甲亢危象，如不及时治疗可发生高热、频脉、心力衰竭、失神、昏迷。治疗应给以大量抗甲状腺药物，如丙基或甲基硫氧嘧啶，每次100～200mg，每6小时一次口服；他巴唑或甲亢平10～20mg，每6小时一次口服。神志不清不能口服者，可经鼻饲管注入。口服复方碘溶液，每日30滴左右。普萘洛尔20～40mg，每4～6小时一次口服，或0.5～1mg静脉注射，应用时注意心脏功能。利血平1～2mg，肌内注射，每6小时一次。氢化可的松每日200～400mg，静脉滴注；并予以广谱抗生素、吸氧、冷敷及镇静解热剂，纠正水和电解质紊乱以及心力衰竭。
　8）新生儿管理：对甲亢孕妇分娩的新生儿，需注意检查有无甲状腺功能减退、甲状腺肿或甲亢，并作甲状腺功能检查。
　　母体TSH、T4与T3很难通过胎盘屏障，但长效甲状腺刺激素（LATS）很容易通过胎盘屏障，因此患甲亢母亲的婴儿有可能发生新生儿甲状腺功能亢进，这些新生儿可以出现明显的眼球突出和甲状腺功能亢进的体征，脐血测定T4和TSH浓度可估价新生儿甲状腺功能。新生儿甲亢可在出生后立即出现，或1周后才出现。新生儿甲亢的治疗，包括他巴唑每日0.5～1mg/kg，或丙基硫氧嘧啶每日5～10mg/kg，分次服用，并加用复方碘溶液，每次1滴，每日3次；有心力衰竭者应用洋地黄，激动者应用镇静剂。
妊娠期母亲服用过抗甲状腺药物者，新生儿有可能出现暂时性甲状腺功能减退，应加以注意。
必须指出：甲亢妇女怀孕是危险的，对母婴均不利。从优生角度考虑，患甲亢时不要怀孕，待甲亢治愈，再怀孕也不迟。
　　如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠，必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。
　　治疗过程中应注意以下几点：
　　首先，治疗以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶（PTU），但最大剂量大应大于每天200毫克，以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育，若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。
　　其次，病情的控制应适度，不必将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查（T3,T4）等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。
　　另外，此类患者不可使用甲状腺摄131I检查，更不能采用同位素治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，如果医生决定不得不施行手术治疗，应在怀孕4-6月为宜，且术前甲亢病情需得以控制。
　　母亲需增加孕期检查的频率，了解胎儿的发育问况，平时稍有异常情况应及时向医师反映。
　　孕期中须定期测定甲状腺受体抗体（TRAb）的浓度，如果TRAb高于正常值数倍，提示胎儿可能也将患有甲亢，以便医师及时采取措施。
　　产前必须行子宫B超检查，了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形，预防难产。
　　产后至少停药3周以上方能哺乳。
附件：甲亢合并妊娠.doc
你在甲亢治疗后，T3T4已正常，而TSH仍低，这是亚临床甲亢的表现，也就是说甲亢还没有完全控制，还需要继续用药，不可过早停药。在甲亢治疗过程中，由于垂体的甲状腺...
病情分析：你好!你叙述的情况我们要考虑你可能患有甲亢.指导意见：1.建议你做心电图,复查甲功,甲状腺彩超.2.检查清楚了在治疗,不要盲目用药.3.如果是甲亢治疗...
1、一般危害：得了甲亢，患者会出现突眼、粗脖、身体极度消瘦的症状，这都会影响患者的外表外貌，患者会因此变得自卑，不愿与人接触，甚至会影响到患者的婚恋。2、对女性...
FT3，FT4正常，但TSH偏低，考虑为亚临床甲亢，如为甲亢药物治疗，提示甲亢仍没有得到控制，不能过早停用药。但你为碘131治疗，且已治疗3次，因放射性碘对甲状...
不必担心，我也曾经是一个甲亢病患者。但是由于按时服药、定期检查，并配合中医中药，早已告别了甲亢。但是提醒你还要控制情绪，不要饮酒和食用刺激性食物，注意休息和适度...
答: 糖尿病适合吃燕麦片吗？
答: 病情分析：您好，如果得了糖尿病，这个在生活方面是需要刻意去注意的，首先过甜的食物是不能吃的，不能吃过于辛辣和刺激性的食物就行了，过于油腻的食物。指导意见：平时可...
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答: 病情分析：甲状腺炎甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病.按发病多少依次分为：桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,...
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甲亢吃药2年，停药一个月，会不会复发了？
状态：就诊前
很可能会复发的。甲亢这个病用内科药物治疗就是容易复发，很麻烦的。建议你选择碘131治疗
薛军大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：甲亢&&
希望得到的帮助：是不是桥本氏甲亢
病情描述：男,22岁。两眼突出 左眼突出多的
没有精神 治疗3年多了
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
薛军大夫的信息
分化型甲状腺癌（乳头状、滤泡状）、甲状腺功能亢进症（Graves'病）、毒性结节性甲状腺肿（Plummer病）、高...
薛军，核医学专业硕士学位，从事核医学临床工作多年。熟练掌握分化型甲状腺癌（乳头状、滤泡状）、甲状腺功...
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甲亢患者吃什么药好？
&&热能需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%一70%。每人每天宜供给 12.55～14.64MJ(kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2～3次。临床治疗开展时,要及时根据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。
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这个病实在非常困扰人手术暂时不考虑想知道果友们里有没有专业人士可以给点好的建议吗？感谢了
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PTU或者大剂量碘都可以去内分泌看下就ok
我不专业....但是药物是有的.....
甲巯咪唑片 很便宜，不过是处方药，要经常（每月或者遵医嘱）去医院复查（必不可少，药不能吃过了），查一次要一两百。其实I-131就很好的，速度快，比手术保险，不过如果说医生说不适合的话还是吃药吧。
碘131吧，不过就是略带放射性，剂量算不好的话会造成甲减
131容易造成甲减（理论上还可以造成甲ca），手术切除我个人觉得更安全，而且手术很小很安全，局麻都可以处理降甲状腺激素的药很多，首选应该是PTU
非专业人士，病友一枚。我是一直吃药，不过吃了大半年了有一项指标一直下不来（个人很懒，有时候忘记吃药）。不过遵医嘱吃药就好。至于碘131虽然是依据个人体质不同导致会不会复发和复发时间不同，但个人觉得因为会有几率复发且会导致甲减，所以果断不做。至于手术，因为甲亢的症状种类不同所以有些人需要做手术，医生不让你做就是你的症状不是手术可以解决的那种。药，反正我只吃甲巯咪唑，慢慢减量，情绪平稳，不要劳累和熬夜，注意忌口。没了
药学驿站小组管理员
赛治（甲巯咪唑）和PTU还是不错的选择，不过要注意定期复查。I-131容易造成甲减，甲减需要长期激素替代的说~
天文爱好者
去福岛核电站旅游。。。
I-131可能造成甲减+1，但是疗效是值得肯定的~~遵医嘱才是王道……
这个还是遵医嘱吧，甲亢药物的剂量要根据情况选择，不然很容易甲减的
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