我姥姥有冠心病糖尿病合并冠心病能不能同时服用万里爽和心

李可的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病心衰等治疗方略
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李可的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病心衰等治疗方略
&&& 中医没有高血压这个病的称谓,这种病,一般来讲都是先天阳虚,先天阳气不足,有好些遗传因素,然后再加上后天失调。清阳不升,浊阴不降,药店里治疗高血压的大多是针对“肝阳上亢”的。事实上,越打压那个肝阳,这个病越顽固,越好不了。我认为高血压一般来讲属于三阴病,肝、脾、肾,就是这三经的阳气过于虚了,它应该占的这个位置被浊阴占据了,你把浊阴给疏散了,扫除了,就行了。我的弟子用麻桂治好了20年的高血压,一般中医绝对不敢这样做,麻黄、细辛、附子按照现在的医学观点,是升高血压的,麻桂主升散,血压高、脸红好像也是升散,因为有这样的关系,所以,很多中医师只懂得血压高就平肝潜阳,镇肝熄风!不知道辛温的东西可以起效,麻桂治高血压还有这么好的效果。
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喜欢该文的人也喜欢冠心病吃什么好?
  冠心病患者多伴有高胆固醇血症、高血压、糖尿病与肥胖,冠心病的发病和饮食营养有着直接或间接的关系,所以注重合理饮食,是防治发生冠心病的主要措施之一。
适宜食材1、多吃含纤维素的食物2、摄入高钾食物3、多吃含维生素丰富的蔬菜
禁忌食材1、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物2、少吃甜食3、戒烟忌酒
...共89页,到第糖尿病合并冠心病的特点和危害是什么?
作者:[1]&单位:济宁医学院附属医院[1]&&
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心血管疾病是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病患者合并的心血管疾病主要包括冠心病、心肌病、心脏自主神经病变等,这些疾病都是造成糖尿病患者残疾、死亡的重要原因,其中尤以冠心病更多见,危害更严重。因此,对糖尿病患者来说,预防、延缓心血管疾病,尤其是冠心病的发生、发展至关重要。
关键词:糖尿病&&& 冠心病&&& 心血管疾病&&& 心肌病365医学网 转载请注明&&& 心血管疾病是糖尿病常见的慢性并发症之一。糖尿病患者合并的心血管疾病主要包括冠心病、心肌病、心脏自主神经病变等,这些疾病都是造成糖尿病患者残疾、死亡的重要原因,其中尤以冠心病更多见,危害更严重。因此,对糖尿病患者来说,预防、延缓心血管疾病,尤其是冠心病的发生、发展至关重要。365医学网 转载请注明&&& 冠心病就是负责给心脏给养的血管――冠状动脉发生了粥样硬化斑块,以致冠状动脉破裂出血或血栓形成,引起心脏缺血甚至坏死的疾病。一般来讲冠心病常见的典型症状是胸骨后压榨样疼痛、或者是紧缩、沉重的感觉。365医学网 转载请注明&&& 糖尿病患者患冠心病首先是“高发低龄”,糖尿病患者冠心病发病率很高,七成以上的糖尿病患者会并发冠心病,同时糖尿病患者心血管病的发生时间比非糖尿病患者早;其次是“男女平等”,对普通人而言女性患心血管疾病的机会低于男性,但是患糖尿病后女性的这种心血管保护作用消失,女性患心血管疾病的机会大大增加且不亚于男性;最后是“不典型”, 因为糖尿病患者常合并神经病变,疼痛感觉迟钝, 1/3以上的患者在急性发作的时候没有胸口疼痛的典型表现,让人不易联想是冠心病,从而贻误病情。
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糖尿病合并冠心病的自我检查及有效防治
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糖尿病已经成为严重危害健康的慢性疾病。成人糖尿病患者中90%以上为2型糖尿病,而心血管并发症是2型糖尿病患者致残、致死的主要原因,其中60%-80%的患者最终死于。因而对糖尿病患者进行全面治疗、降低心血管病的发生发展,对于提高生活质量、延长寿命有着十分重要的意义。下面将糖尿病合并冠心病的特点及如何进行筛查、防治等知识介绍给糖尿病患者。
糖尿病是一种全身性代谢紊乱性疾病,容易引起冠心病这一事实已被国内外学者所公认。最新的一份统计资料分析了年20年的1000例糖尿病病人,其中380例合并冠心病,占38%,远较我国普查的自然人群中的发生率高;Framingham对年龄在36~62岁的5209人进行了长达20年的研究观察,结果表明,在糖尿病患者中,无论男女,不同年龄组,其心血管病的发病率都是糖尿病组高于非糖尿病组。经调整年龄,控制血压、吸烟、胆固醇等冠心病的易患因素后,冠心病、血栓型脑梗塞、心血管病总死亡率,均表明男性糖尿病患者二倍于对照组,女性则三倍于对照组。糖尿病作为冠心病的危险因素,对两性来说,男性具有较强的发病危险,但经年龄调整和控制冠心病其它危险因素后,女性糖尿病患有冠心病的发病危险明显高于男性,甚至有人报道,糖尿病是女性冠心病的独立危险因素。
糖尿病合并冠心病有什么特点?
糖尿病人患冠心病的危险要显著地高于非糖尿病患者,比后者增加2至4倍。为什么糖尿病患者更易患冠心病?简单地讲是长期高血糖、血脂异常、高血压及胰岛素抵抗导致了冠状动脉粥样硬化。在微观的细胞水平上,糖尿病改变了多种细胞的功能,包括血管的内皮细胞、平滑肌细胞及血小板细胞,这些均可导致冠状动脉硬化、血管内斑块形成。并且,糖尿病伴有冠心病患者的冠状动脉病变更加严重,表现在病变的范围更广范,常为多支血管受累,每支血管弥漫性多处受累;冠状动脉多为严重狭窄,并且患糖尿病的时间越长,狭窄程度更高。虽然糖尿病伴有冠心病患者的冠脉病变严重,但是糖尿病患者由于经常合并神经病变,疼痛的感觉减弱,所以常常没有典型的冠心病心绞痛表现,而更多见无症状的心肌缺血、没有征兆的心肌梗死,甚至猝死,对生命造成巨大的威胁。因此,糖尿病患者应该警惕在不知不觉中发生并进展的冠心病,做到早期预防、早期诊断、合理治疗。
糖尿病患者中冠心病发病率增高的原因尚不十分清楚,但糖尿病容易引起动脉粥样硬化已被公认。多数学者认为,肥胖、高血压、高脂蛋白血症、高血糖、高纤维蛋白原血症(即胰岛素抵抗综合征),这些内容密不可分。肥胖使胰岛素的生物学作用在某些人群中被削弱,即这些人的机体对胰岛素产生抵抗,为了保证血糖的水平正常,胰岛&细胞必须分泌较正常人高几倍、甚至几十倍的胰岛素,形成高胰岛素血症,但最终又导致了血糖升高、血甘油三酯水平升高、HDLC降低、血浆纤维蛋白原升高,这无一不是动脉粥样硬化的危险因素。同时,胰岛素本身也有促进动脉粥样硬化的作用,因此,口服磺尿类降糖药或注射胰岛素等通过不同途径使血中胰岛素水平提高,这就有可能进一步加重硬化血管的病变。
糖尿病患者如何早期知道是否患有冠心病?
如果有阵发胸闷、胸痛等不适,应到医院就诊,作心电图等检查,必要时可根据患者的年龄和身体状况进行平板运动试验。运动增加了心脏负荷,心电图可出现心肌的缺血性改变。放射性核素检查可根据心肌显像判断心肌缺血、心肌梗死的部位和范围。近几年广泛开展的冠状动脉CT成像可以直观地显示冠状动脉的形态改变,如走形、狭窄、堵塞、钙化等信息,是较为理想的简单、无创伤的。但目前临床上明确冠心病诊断并确定冠脉病变部位和严重程度的最可靠的方法仍是冠状动脉造影。这是一种有创伤性的心血管造影方法,通过动脉穿刺向冠状动脉开口插入导管,注射造影剂,从而显示冠状动脉的走行和病变。刚才已经提到,糖尿病患者多见无症状的心肌缺血,因此患者应定期到医院就诊,作心电图等检查,以便及时发现病变。
糖尿病患者如何来防治冠心病?
现在认为,糖尿病就相当于冠心病,即糖尿病患者发生心肌梗死的危险与冠心病患者再次心肌梗死的危险性是相同的,糖尿病本身就是冠心病的危险因素。糖尿病患者通常还具有多种的代谢异常,除了高血糖外,还伴有血脂异常、高血压、高尿酸、血液呈高凝状态等,这些都是冠心病的危险因素,并且这些危险因素具有叠加效应,因而患者最终后果是严重的心血管事件,而不仅仅是现存的各种独立疾病本身的表现。在肥胖或超重的患者身上更容易聚集上述多种代谢紊乱,在临床上称之为&代谢综合征&,其发生的共同基础是胰岛素抵抗。我们曾对糖尿病合并冠心病患者的特点进行分析,发现胰岛素抵抗的程度与冠状动脉狭窄程度是密切相关的。并且,代谢综合征患者心肌梗死的发生率也高于其他个体。因此,糖尿病患者应该进行综合治疗,全面地纠正这些代谢紊乱,以预防或延缓冠心病的发生与发展。患者首先应采取健康的生活方式,包括戒烟、限酒,低脂饮食,适量运动,维持理想的体重。应该在医生的指导下合理用药,使空腹和餐后血糖及任意时段的血糖都控制良好,血压与血脂均达到目标值,服用抗血小板制剂等以改善高凝状态。已经患有冠心病的患者,更应该积极治疗,降低心肌梗死、心衰等严重心血管事件的发生。
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武汉协和医院心脏外科是华中地区最大的中心,综合实力位居全国领先行列。
武汉协和医院心脏外科是湖北省内最具规模的冠心病治疗中心,于1985年成功开展湖北省首例,可有效改善患者心脏心肌缺血、缺氧状态,解除心绞痛等。之后又率先开展不停跳冠脉搭桥手术和急诊搭桥手术,巨大室壁瘤切除术等,对手术治疗冠心病具有独到经验,成功率在98%以上,居国内领先。
地址:湖北省武汉市解放大道1277号协和医院外科楼7、9、10楼

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