宫颈糜烂二度会癌变吗术后宫颈口增生容易癌变吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-04 18:01 标签： 宫颈糜烂三度会癌变吗
宫颈糜烂会癌变吗？
核心提示：现代医学研究表明，宫颈糜烂与宫颈癌有一定的关系。有关资料显示，宫颈癌发病率在有宫颈糜烂的妇女中比无宫颈糜烂者高10倍。
　　宫颈糜烂即子宫颈炎，发病率较高，来妇科就诊的已婚妇女约半数以上为此病。
　　现代医学研究表明，宫颈糜烂与宫颈癌有一定的关系。有关资料显示，宫颈癌发病率在有宫颈糜烂的妇女中比无宫颈糜烂者高10倍。虽然宫颈癌的发生还与早婚、早育、多产、性生活紊乱及宫颈感染疱疹病毒等多种因素有关，但作为宫颈癌的预防措施之一，育龄妇女还应定期进行妇科检查，争取早发现、早治疗。
　　子宫颈是妇女内生殖器由阴道进入子宫的一道门户，受侵害的机会也多。子宫颈长期受刺激、妊娠分娩、流产手术及物理化学、微生物的刺激及侵袭，均可造成局部发炎受损。许多患者主诉白带多、白带有血丝，性交痛或性交后出血，腰酸腹痛、小便不适等，这些都是宫颈糜烂的常见症状。宫颈糜烂与早期宫颈癌用肉眼很难区别，而宫颈刮片检查是发现宫颈癌的重要方法，简便易行而且可靠。宫颈刮片检查看似简单，却可以快速地区分宫颈糜烂与早期宫颈癌，而且能在宫颈看似正常时发现癌前期改变。
　　一旦发现宫颈糜烂必须积极治疗，其方法很多。除可采用阴道内用药治疗外，较为有效的治疗方法有激光、电熨和冷冻，通过以上办法将发炎的病变组织去掉，生长出新的组织。激光治疗是目前较先进、较常用的方法。治疗中可能有人出现轻度下腹坠痛或阴道内灼热感，这完全能耐受， 治疗结束后上述不适感消失。多数人一次治愈，如一次未愈，2～3个月后可再次治疗。
　　宫颈糜烂的电熨、冷冻和激光治疗，都应选择在月经干净后3～7天为宜。因为这段时间治疗，首先是如果治疗后发生阴道出血，可以从时间上区分是月经还是宫颈创面出血；其次是月经来潮时，宫颈创面已接近愈合，随月经血流出的子宫膜不致黏附宫颈而造成子宫内膜异位症。治疗后前两周阴道分泌物明显增多，有时有少量出血，为了避免感染和宫颈创面未愈合造成出血，患者应注意：一个月内避免性生活、剧烈活动、盆浴及阴道冲洗，可淋浴及日常外阴部清洗，发现有非月经的阴道出血应及时看医生。
　　宫颈糜烂是一种慢性病，不是癌前病变。但宫颈糜烂的程度越重病程越长，发生宫颈癌的机会就越多，还可造成出血感染等，所以应积极治疗。预防宫颈糜烂应从以下几方面着手：
　　1 保持外阴清洁 在没有任何感染的情况下，不要用各种冲洗液，否则会破坏阴道天然防护屏障，以至越洗越麻烦。
　　2 做好避孕节育 免受流产刮宫之苦，少受机械创伤，产后发现宫颈裂伤时应及时缝合，并定期进行妇科检查。
　　3 保持精神愉快增强抗病能力。
　　4 杜绝不洁性生活和婚外性行为。
（实习编辑：宫锦汝）
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许多患有宫颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌，认为宫颈糜烂越重，时间越长，越容易发生宫颈癌。还有媒体报道，宫颈糜烂会引起癌变，而且患宫颈糜烂的女性患宫颈癌的几率比未患此病的女性高出7-12杯。宫颈糜烂致癌率排名第一。宫颈糜烂和宫颈癌之间是否存在必然的因果联系？ []
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武汉晚报讯（记者刘璇 通讯员袁莉）10年前单位体检发现重度宫颈糜烂，害怕会得宫颈癌，赶着做了利普刀治疗。原本以为永绝后患，没想到半个月前去体检时，竟然查出宫颈癌。昨天，武汉市第六医院妇产科主任祝新武透露，有些宫颈糜烂实际上多为“宫颈柱状上皮异位”，属于宫颈的生理性改变，临床称假性宫颈糜烂。
45岁的陈女士在私营企业工作，10年前体检时被报告单上面的“宫颈糜烂”吓了一跳。听人说糜烂的宫颈很容易发生癌变，她连忙去做了利普刀治疗。之后的几次体检她不是忙忘记了，就是身体不方便错过了。半个月前，公司又安排了体检，几天后陈女士接到医院电话：中晚期宫颈癌。
“提前就做了预防性治疗，怎么还会得癌？”陈女士很难接受这个事实。市六医院妇产科主任祝新武说，子宫内外口交界的地方有个“移行带”，有两种不同类型的细胞：靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，靠近子宫方向的是柱状上皮细胞。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞处在一个动态平衡，影响这种平衡的是雌激素水平。
月经前期，体内雌激素水平较高，柱状上皮细胞会向外伸展；雌激素水平下降后，鳞状上皮细胞就会覆盖柱状上皮细胞。移行带这种变化在炎症病毒刺激下容易产生异型细胞增生，直到宫颈出现病变。
祝新武介绍，门诊中有很多像陈女士一样想法的病人，认为假性“宫颈糜烂”会癌变，其实这种生理改变根本不需要治疗，但一定要定期检查。他坦言，利普刀手术一定要在正规医院用规范的手术方式行锥型切除组织，范围要超过糜烂面外0.5厘米。如果只是切除表面组织，没有切除移行带组织是不能预防宫颈癌的。
祝新武提醒，假性“宫颈糜烂”如果没有接触性出血，也没有症状存在，不需要治疗。女性有性生活后每年都要做一次妇科刮片检查和宫颈细胞学检查及HPV病毒的检查，一直持续到65岁。慢性宫颈炎的女性如果病情加重，一定要做阴道镜下宫颈活检，这是诊断宫颈癌的“金标准”。对于40岁以上，没有生育要求的慢性宫颈炎女性，可以做利普刀将“移行带”挖除。
（作者：&&编辑：丁燕飞）
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