我想问一下骶骨肿瘤的放疗对身体的副作用及危害_百度拇指医生
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?我想问一下骶骨肿瘤的放疗对身体的副作用及危害
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男82岁|科室：肿瘤科
化州市人民医院
任何的放化疗都是有副作用的，放疗的最大的副作用就是辐射，这个可以治疗肿瘤也可引发新肿瘤，但是这个权衡利害的。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
放疗通常会导致体内骨髓增生异常改变，必要时需要定期复查就可以的
问题分析：
你好，根据你的描述的情况，这个肯定是有副作用的。
意见建议：
放疗可以...
放疗射线对于骶骨损害作用较多见为骨折疏松后易出现骨折，其他很少见有导致骨骼恶性变...
您好，根据您描述的情况，先查个血常规看看血小板是不是减少了
酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。
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我的软骨肉瘤治疗五次手术和一次放疗经历和感受，与病友们共勉。收藏
我在2007年单位组织员工体检时透视时发现肺部有东西，随后又做了X光胸片和胸部ct,
提示胸部左后纵膈有东西占位，良性可能大，当时因为不懂，认为就是良性的就没有进一步治疗了，一年后左后背疼，就直接去医院做手术拿掉了，术中快速病理是肋软骨瘤，医生就直接做了刮除，术后一星期正式病理报告出来是高分化软骨肉瘤（低度恶性），出院时手术医生建议去放疗，术后一个月去我们当地的省肿瘤医院放疗科挂号找医生准备放疗，医生看了我片子，因为我软骨肉瘤的部位长在靠在脊柱旁的肋骨上，放疗放不好有可能会伤到脊髓，低度恶性的只要手术做的干净，复发的可能性很小，所以就没放疗了就在术后吃了一年多的中药调理身体，这是第一次手术。
三年多后复查时发现原病灶处又复发了，同时肺上还有一个小结节，之后做了派特ct,显示复发，查了一些资料又找医生问诊，这种软骨肉瘤手术不彻底的话越手术下次长的越快，所以采取吃中药保守治疗，一年多后即距离第一手术快五年做了第二次手术，把肿瘤侵犯的三根肋骨也拿掉做了扩大切除，肺上的小结节也拿掉了，术后医生说肺上的是第一次手术中种植转移的，这次术后打听到有一种拓姆刀的放疗设备蛮精准的，但费用太高，经济上承担不起，想想把肋骨都拿掉了，不会很快复发，报着这种心理又继续中药保守治疗，这是第二次手术。
结果距离第二次手术半年后左后背疼，做ct查不出来又长了，但是以为是肋骨切掉了引起的神经疼，一年后复查ct 显示在原处又复发了并且长大了，同时疼痛也厉害了，又去到拓姆刀放疗的医生处联系放疗，结果医生还告知肿瘤已经侵犯的脊柱进了椎管了，做磁共振是最清楚的，赶紧做磁共振一查，果然是这样，肋骨切除部位又长了，而且已经长到附近胸67两个椎体椎管里。原来磁共振查骨头上有无软组织形成是最好的，之前所有的医生，胸科外的，肿瘤科的，吃中药的中药都没跟我说让我做磁共振，都让我做ct,这样又住院了，请脊柱外科和胸外科的医生联合手术，这是距离第一次手术快满六年了，这样又做了第三次手术，手术后一个月复查让人吃惊的是。胸椎67两个椎体医生只切除了胸7椎体的肿瘤，胸6椎体因定位原因忘了做了，同时肋骨上提示又有点涨了，又赶紧去找拓姆刀放疗医生，医生讲肿瘤手术做不干净，放疗没效果，当时我心灰意冷，找手术的医生，医生建议等长大了再手术，手术太近身体吃不消，这是第三次手术。这次后中药也不想喝了，只吃了参一胶囊，红豆杉胶囊，华蟾素，
一年后即2015年12月，距离第一次手术7年后，背痛的厉害，止痛片都不管用，一查肋骨上长的很大了，脊柱上的肿瘤已经进了一半到椎管了，硬膜囊被压住了，随后又做了第四次手术，脊柱上用了内固定，有八个钉子两个棒子固定。这是第四次手术。
第四次手术后，本来打算术后一个月后放疗，可手术伤口一直没能长好，不好放疗，三个月后用拓姆刀进行了了一个疗程的放疗，放疗过后一个不到有一天腿发麻，走路不稳，会摔跤，到医院一查又复发了，原胸67椎体又长了一点，严重的是肿瘤又转到胸椎89两个椎体，而且已经把脊髓压的弯曲了，手术前一天我已经无法行走，直接摊掉了。这样今年5月份又做了第五次手术，现在家休养，同时脊髓收到损伤，虽然能行走但没力气，上下楼要扶到楼梯栏杆，同时背部还在疼痛，还需吃止痛片。
以上是我的治疗经历，对于软骨肉瘤我的观点如下1，手术前条件许可（因为穿刺也可能会造成种植转移）的情况下做一个穿刺来确认病理是良性还是恶性的，术中快速病理不一定准确。2，放疗对软骨肉瘤不敏感，放疗对不彻底的软骨肉瘤手术基本上没效果。3，软骨肉瘤要做磁共振检查才清楚。4.，第一次手术务必扩大切除肿瘤，否则做不干净，越切复发时间越短。5，中药吃了几次，中医说能减慢肿瘤生长速度，不知是不是，但调理身体应该是有好处的。6，化疗没试过不好评价。另外也向各位病友求助1，上海和北京以及国内做脊柱肿瘤手术非常有名的医院和医生名字。2，上海和北京以及国内有没有药物治疗软骨肉瘤的好的大医院。3，化疗对软骨肉瘤有用吗。
跟楼主一样，12第一次发现，但手术没拿干净，14年复发，继续手术切除，15再次复发，跑上海才悲剧的发现被自己城市的医院当试验品了，已经没有办法挽回，截肢处理，目前术后1年，没有发现，希望挺住
第一次手术太重要了
谢谢你的分享！
你这手术经理一看就是遇到庸医了，软骨肉瘤放疗化疗都不敏感第一次手术是刮除根本就没有处理干净谈不上什么复发不复发，中药调理身体有用对癌细胞有点扯淡，推荐医生，积水潭张清，姜亮（医院名忘记了自己查一下）
今天挂了我们当地的省肿瘤医院的专家号，说可以住院化疗试试，我没敢试。
楼主可以到北京人民医院骨肿瘤科看看，郭卫主任还是不错的，号称骨肿瘤界的亚洲第一刀！
你好，这种病，切除还会在复发，如果不切后续会怎样
软移了也能手术吗？我的转移到骶骨和胸13，现在走路困难
有微信群吗
楼主最近怎么样
楼主现在治疗得怎么样了？
不好意思了，一直未上线，我去年9月底肿瘤又压迫脊髓，赶到上海长征医院准备手术，结果正好国庆节放7天长假，10月5号人己瘫痪，10月9号才手术，错过最好手木时间，现回南京当地医院康复，现不完全性截瘫，大小便失禁，今悲摧的是，又转移到右肩胛骨了，疼痛难忍，哎，不知下步怎么治疗。
肋骨软骨肉瘤可以扩大切除吗
我软骨肉瘤肺转移，服用阿帕替尼有效，可问医生，是否和服用，不过有副作用。
请问一下各位病友，上海哪家医院能做肩胛骨肿瘤手术，谢谢。
楼主好坚强，加油、希望有福报，你现在怎么样了情况
去北京人民医院吧
那里是最好的
肩胛骨还来不及手术，想不又到转移到脑部了。
楼主现在什么方案
楼主现在情况如何？
楼主希望你快快la康复。我亲人也需要手术，现在还没确定下来怎么做
楼主，我也是做检查的时候查出的左纵间隔病变，左侧第二根肋骨，靠近脊柱的部位，CT都提示可能是骨起源的肿瘤，外观圆滑，使用核磁共振检查是发亮的，有大夫说是神经鞘瘤，因为核磁共振液体是亮的，骨头是暗的，现在是在准备做穿刺检查。我的情况和楼主刚开始的情况类似吗？北医三院的姜亮大夫怎么样？谢谢。
情况不一样，穿刺后确定病理后再手术，北医三院还是不错的。
我爸跟你的情况一样,求微信
想问一下成软骨型骨肉瘤是软骨肉瘤吗
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医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
共7条医生回复
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职称：医师
专长：全科医师
&&已帮助用户：97902
您好，你说的这种情况通过我们的分析认为可以观察一段时间，看有没有增长的趋势如果没有可以先不做手术治疗。
职称：医师
专长：妇科综合
&&已帮助用户：4545
骶骨肿瘤的手术方法虽多，但大都存在着术中失血较多的缺点，尤其是高位骶骨的次全截除或全切术，有关失血性休克的发生屡有报告。Turcotte等〔8〕手术治疗21例骶骨骨巨细胞瘤，术中平均失血量达7500ml。Simp-son等〔6〕亦报告12例高位骶骨肿瘤切除术，术中虽然结扎了髂内动脉，但失血量仍达ml，平均7000ml。其中1例还于术后即刻因恶性出血而死亡。其易致大出血的解剖学原因为：（1）骶骨的血供丰富，来自于双侧髂内动脉和骶中动脉，其间有广泛吻合支并与臀上动脉吻合，其伴行静脉形成骶前静脉丛；（2）肿瘤供血管增生、增粗，内部及周围血池形成，吻合支及静脉血管广泛，出血量大；（3）肿瘤部位与大血管距离短，其供血血管及病变区血压高，损伤后出血速度快；（4）髂总或髂内静脉以及骶前静脉丛可因肿瘤压迫而充血，操作中很容易破裂出血。预防大出血的措施包括：（1）对巨大或高位骶骨肿瘤切除患者采用控制性低血压麻醉或者低温低压麻醉。Lund等〔11〕通过动静脉血体外膜氧合（ECMO）装置，在低温低灌注条件下对1名33周孕龄的早产儿成功施行了骶尾部巨大畸胎瘤切除术，术中失血仅550ml；（2）备好充足的血源，手术中开放2个以上静脉通路，详细记录出血量、尿量和各种液体的输入量，及时调整输血输液，保证手术安全；（3）若肿瘤较大，或位置偏高，可考虑术中结扎双侧髂内动脉和骶中动脉，以减少出血，必要时可暂时阻断髂总动脉或腹主动脉。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：343935
指导意见：骶骨肿瘤的手术方法虽多，但大都存在着术中失血较多的缺点，尤其是高位骶骨的次全截除或全切术，
职称：医生会员
专长：腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
&&已帮助用户：108861
指导意见：您好，首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：409612
指导意见：你好. 应该是手术治疗的。生活上应该减少刺激性食物,忌油腻，忌腥荤, 平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C
您好!您可以上亚太地区肿瘤康复机构的专业网站---君再生肿瘤康复网上了解一下有关肿瘤患者该如何康复,具体网址是:三个w点肯定会有意想不到的收获!可能还会获得相应的救助呢!专家咨询电话是：95 ；我二叔徐建国前年得的中晚期胃癌就是通过这一机构的一种基因生物免疫制剂---《君再生胶囊》，取得了很好的治疗效果，现在足足二年多了，因为君再生疗效好，所以他一直坚持用巩固量服用，他一般是每一个季度坚持做一次检查，现在一切指标都很正常,按要求再坚持二年左右不复发转移就可以肯定胃癌彻底康复了。君再生可以说是肿瘤患者的真正福音。祝：各位患者朋友能早日康复。
我婆婆今年82周岁，查处骶骨肿瘤，请问是否可以手术。
问骶骨肿瘤术后症状
职称：副主任医师
专长：肺癌、胃癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊治方面有丰富的临床经验
&&已帮助用户：115
问题分析：您好！骶骨肿瘤术后腿困，可能是骶神经受肿瘤压迫较为严重，现在神经功能尚未恢复，因此感觉下肢肌肉、尤其是小腿及脚踝部酸困无力。意见建议：自然恢复可能要半年或更久的时间。平时注意多走动，加强下肢肌肉锻炼，可能慢慢就会好起来的。
问骶骨肿瘤术后两次复发，不能在做手术了，该怎么办
职称：副主任医师
专长：腰间盘突出症、股骨头坏死、脊柱转移瘤、脊柱结核、颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、骨肿瘤、骨肉瘤、脊柱骨折等。
&&已帮助用户：109
问题分析：骶骨肿瘤术后两次复发
可以进行化疗或放疗
问今天查出肺尖有1?5乘0?7肿瘤以前胃切除手术两年前
职称：医生会员
专长：五官科、龋齿、
&&已帮助用户：40123
病情分析： 你好，对于晚期癌症患者可以采用放化疗处理，配合中草药治疗提高生存质量，意见建议：定期复查，平时注意保暖预防发生感冒的情况，多吃蔬菜、水果。
问骶骨肿瘤怎么治疗？最近被检查出来长了骶骨肿瘤，有长...
职称：医生会员
专长：小儿感冒 手足口病 厌食症
&&已帮助用户：0
病情分析： 您好，建议您选择以红豆杉为主要成分的中草药进行治疗,意见建议：目前治疗癌症效果最好的中药就属红豆杉这一珍稀药材了,它被誉为癌症患者的最后一道防线,言外之意,这是癌症患者唯一的希望,真正的救命稻草!但需要您注意的是红豆杉毒性很大,一定要与能化解其毒性的药材相配伍才会安全有效.
问你好我现在查出胰腺上肿瘤怎么治疗
职称：医师
专长：感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
&&已帮助用户：9716
问题分析：根据你的描述分析，一般对于肿瘤来说，首先考虑手术的治疗，手术切除是改善预后提高生存机会，比较好的选择，再配合放化疗等综合治疗。意见建议：建议，首先必须搞清楚肿瘤的性质，判断恶性的程度，但是，无论良恶性，手术都是首先的比较好的选择。如果没有转移，还是选择手术吧。
问骶骨肿瘤3次手术后复发
职称：医师
专长：颈椎，腰椎疾病的治疗
&&已帮助用户：32056
病情分析： 您好， 根据你说的症状就是囊肿手术后复发 的情况。 囊肿手术就是会有复发 的情况。如何的治疗， 建议去医院手术治疗。
意见建议：囊肿， 是一种良性的肿瘤 。 长在肌腱和筋膜上。 如果手术切除不完全， 就会有复发 。 建议去大医院手术治疗。
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常见骶骨肿瘤鉴别诊断
脊索瘤 &进展缓慢， 临床表现为骶尾部疼痛，有时放射至臀部。多数患者伴有单侧或双侧坐骨神经支配区疼痛及麻木， 少数患者以骶尾部肿物为首发表现 。神经源性肿瘤 良性外周神经源性肿瘤包括雪旺氏细胞瘤（外周神经鞘瘤）及神经纤维瘤，神经纤维瘤的发生率高于雪旺氏细胞瘤。 发生于骶骨部位的神经源性肿瘤少见， 文献中有关骶骨神经源性肿瘤多为病例报告， 约 7% 的椎管内神经源性肿瘤累及骶骨 。骶骨骨巨细胞瘤 与脊索瘤一样， 骶骨的骨巨细胞瘤早期不易发现， 生长到较大时才会压迫骶神经， 表现为坐骨神经痛，严重时出现大小便功能异常。 骨巨细胞瘤患者平均发病年龄 32岁，是 3 种常见骶骨肿瘤中年龄最小的。结合其影像学上多有偏心性、膨胀性生长的特点，多数病例术前可以做出初步诊断。 文献报告骨巨细胞瘤女性多见， Turcotte 等 报告的 26 例骶骨 GCT中，女性患者占 70% 。 郭卫报道的病例中，女性占 60% 略低。骶骨其他原发良性肿瘤 畸胎瘤、 表皮样囊肿、 皮样囊肿共占骶骨其他原发良性肿瘤的42.9% ，其余良性肿瘤较少见。 畸胎瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿多见于儿外科，由于临床进展缓慢，部分患者在成年后才得以诊断。骶骨原发恶性肿瘤 较少见。 软骨肉瘤多见于 30 岁以上。骶骨软骨肉瘤占全身软骨肉瘤的 9.9% 。尤文肉瘤好发于青少年， 骶骨尤文肉瘤占全身尤文肉瘤的14% 。骶骨成骨肉瘤罕见， 骶骨成骨肉瘤占全身成骨肉瘤的 0.9%- 1.4% 。较文献报道的比例高，可能与本中心治疗骶骨肿瘤较多有关。 高度恶性的骶骨肿瘤往往症状重，病情进展快，由于多累及上位骶骨，临床上多出现较重的坐骨神经痛，便秘、尿潴留等症状。年龄较轻者考虑骶骨原发恶性肿瘤（包括恶性神经鞘瘤、恶性骨巨细胞瘤），超过 40 岁的患者，应先考虑转移性肿瘤的可能。骶骨转移瘤 骶骨转移瘤多数给予放疗或对症治疗，收入院行手术治疗者较少。因此，不能认为骶骨转移瘤只占骶骨肿瘤的 21.1% （ 94/445 ）。 与原发恶性骶骨肿瘤相似，骶骨转移瘤患者一般来说病史短，症状重，临床上很快出现大小便功能异常。 由于多发生于上位骶椎，容易并发一侧下肢肌力减退 。 除了肿瘤病史外，患者的年龄是很重要的因素。转移瘤患者年龄较原发肿瘤偏大， 骨扫描往往会发现同时合并其他部位的骨转移病灶。因此，对于出现腰骶部疼痛、下肢疼痛、大小便功能异常等非特异性临床表现的患者， 应警惕骶骨肿瘤的可能。骶骨肿瘤虽然少见，不同的骶骨肿瘤也有各自的临床特点，但临床上根据病史、体征、影像学表现进行细致的分析，大部分患者可以做出正确的初步诊断。郭卫等以 S2/3 椎间盘为界，将骶骨分为上位骶椎（ Ⅰ 区）及下位骶椎（ Ⅱ区）；骶骨肿瘤累及到腰椎骨定义为 Ⅲ 区；上位骶椎以椎管中心为界分为前（ a ）、侧（ b ）、后（ c）三区 。 在本组病例中，我们发现单纯累及 Ⅱ 区的肿瘤中多为脊索瘤、畸胎瘤等；肿瘤累及 Ⅰ 区的主要为骨髓瘤、骨巨细胞瘤、转移性肿瘤等； Ⅰ 、 Ⅱ 区均受累的患者多为恶性肿瘤或骨巨细胞瘤。 骶骨肿瘤累及到腰椎 （ Ⅲ 区） 的肿瘤主要为复发的脊索瘤、高度恶性肿瘤、骨巨细胞瘤等。 骶骨良性神经源性肿瘤由于其独特的骶骨外生长方式不能采用该分区方法。
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