b超卵巢双卵巢呈多囊样改变变是什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-09-06 07:07 标签： 卵巢多囊样改变
卵巢多囊样改变怎么治疗
23:43&&&&&&浏览8379次
病情描述：本人7月份的时候做B超，诊断为卵巢多囊样改变。本应10月11日来月经的，可是到现在都没有来，请问一下，我现在要怎样治疗才能恢复月经。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，多囊卵巢综合征实质是因为排卵障碍而导致不孕。指导意见对于6个月药物治疗无效的患者，就应该停止用药，采用手术治疗。目前国际上比较先进的多囊卵巢综合征的治疗方案是多囊卵巢打孔术和卵巢楔切术，手术扫除排卵障碍。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，根据你的叙述，多囊卵巢一般是内分泌激素紊乱造成的指导意见你可以服用一下英达35，吃这个药调理一下内分泌激素
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，根据描述，需要使用雌性激素药物治疗指导意见建议到医院进行B超和雌性激素六项的检查，确定有无异常，然后进行调理。希望能帮到你，祝你健康。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
多囊卵巢是一个综合治理的疾病，需要耐心和系统的诊治。指导意见还是建议到正规医院完善相关检查如激素水平结合超声，遵医嘱根据情况应用药物进行治疗调理，愿早日康复。
没有满意答案？看看更多相关问答百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入多囊卵巢综合征与卵巢多囊样改变的区别和联系
多囊卵巢综合征与卵巢多囊样改变的区别和联系
合肥喜得儿冯利大夫
很多女性手持B超单，大惊失色地来找我，说自己得了多囊卵巢综合征。一问情况，原来是卵巢上的小卵泡泡较多，有的医生就随便扣个“多囊卵巢综合征”的帽子，这其实是卵巢多囊样改变（PCOM），并不是多囊卵巢综合征（PCOS）呢。PCOS与PCOM之间虽然只有一个字母的差别，然而看似相近内涵却不尽相同，不可混为一谈：一、PCOS与PCOM定义的不同多囊卵巢综合征(PCOS)，根据2003年鹿特丹诊断标准，PCOS只需满足月经稀发或闭经、高雄激素临床表现或生化表现、和多囊卵巢样形态(po1ycystic ovarian morphology，PCOM)三条中的两条，并排除其他可能导致高雄的内分泌疾病后即可对其诊断。由此可见，PCOM仅是PCOS诊断中的一项条件，仅有PCOM表现还不足以导致PCOS的诊断。PCOM指卵巢内卵泡过多的一种状态。由于近代超声诊断学的发展和超声设备检测精度的进化，特别是近年来3-D超声的临床普及，对PCOM的定义的研究一直没有停止，目前常用的定义是指卵巢内直径2~9mm的卵泡数计数≥12个（AFC），和/或卵巢体积（OV）&10ml。虽然临床上PCOS患者经常在超声形态学上合并有PCOM的表现，但也有部分PCOS患者没有出现PCOM，但满足月经紊乱或稀发的临床表现和/或高雄激素的条件；而25%～30%的有规律排卵和月经周期的年轻女性也会存在PCOM的表现。因此PCOM≠PCOS。（图：B超提示项链状的多囊卵巢样形态）二、PCOS与PCOM的临床处理的不同B超提示PCOM的女性如果月经规则、监测有优势卵泡发育及排卵，则临床上不能诊断为PCOS，也无需调经或促排卵等治疗。但需要我们重视的是这部分女性，如果因为其他原因来做试管婴儿助孕时，需要减少促排卵药物剂量，以降低卵巢过度刺激综合征的发生风险。PCOS患者的临床处理则根据是否有生育要求而不同：无生育要求者，人工月经周期，防范远期并发症；有生育要求者，则需要在前者的基础上增加促排卵和助孕治疗。三、PCOM是PCOS的早期表现吗？现有的纵向研究显示正常女性月经初潮后的第2、3、4年，分别有40%、35%、33%出现PCOM的表现，但与代谢、高雄、体重增加等症状没有关联，而痤疮、高雄等PCOS相关症状则在初潮后第1年就可以出现。目前对于PCOM是否是PCOS的早期表现尚无足够的充分的证据支持，但临床上仍应重视对这部分患者的观察和长期随访。四、PCOM的定义对PCOS诊断的价值对PCOM的定义一直在不断研究进展中，目前比较统一的定义是2003年鹿特丹PCOS诊断标准中对多囊卵巢形态的定义：即PCOM卵巢内直径2~9 mm的卵泡数≥12个，和/或卵巢体积＞10ml。2003年，Jonard等发现当AFC为12个/每个卵巢时，对诊断PCOS有75%敏感性和99%特异性；2011年Dewailly等提出对PCOM的新认识, 即在二维超声检查中&10 mm卵泡数≥19个时诊断PCOS的特异性为92%，敏感性为81%，和/或OV&7 ml时特异性为89%，敏感性为87%。2013年，有学者建议为提高PCOS诊断准确性，PCOM的诊断标准应为每侧卵巢的窦卵泡≥26个，特异性94%，敏感性85%，和/或每个截面卵泡数≥9个，特异性84%，敏感性81%，和/或OV&10 ml，特异性84%，敏感性81%。同年，雄激素过多和多囊卵巢综合征协会则阐述了PCOM诊断中OV的最佳截断值为10ml。PCOM定义的演变和超声仪的精度有关，如超声探头频率≥8 MHz时推荐以每侧卵巢窦卵泡数≥25个为标准，而超声仪未达上述精度时，推荐采用OV≥10 ml而不是窦卵泡数为标准。五、PCOM和其它疾病需要注意的是PCOM还和其它疾病有关。30%～35%的下丘脑性闭经（促黄体生成素和胰岛素低水平）患者合并有PCOM，其与PCOS发病机制和临床促排卵治疗方法不一样，如果将PCOM诊断中每侧卵巢窦卵泡数的截断值提升至25个，会有一半的无排卵性不孕女性不再符合PCOM诊断，但却符合下丘脑闭经诊断，因此需要更好的区分PCOS和下丘脑闭经来治疗这些无排卵性不孕症。我们知道某些PCOS患者会合并有高催乳素血症，而部分高催乳素血症患者也会合并有PCOM。对PCOS和PCOM认识的不断加深，必将会带来我们对患者健康管理的不断优化，使得我们的诊疗更加合理、更加有效。
本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。
合肥喜得儿冯利大夫
百家号 最近更新：
简介: 我是你的医生，而你是我的一生。
作者最新文章

我要回帖

更多关于 卵巢多囊样改变 的文章

 

随机推荐