促甲状腺激素（TSH）的正常值是多少_百度拇指医生
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?促甲状腺激素（TSH）的正常值是多少
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我在武汉大学中南医院做的检查，医院给的参考范围是0.35-4.94，而我自己的检查结果是1.498，医生说偏低，但是无需用药。
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促甲状腺激素（TSH）测定
　促甲状腺激素（TSH）由垂体前叶分泌，分子量2，由α和β亚基组成，其生理功能是刺激甲状腺的发育，合成和分泌甲状腺激素。TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素（TRH）的兴奋性影响；生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈的调节。甲状腺激素水平变化15%～20%，可使TSH水平发生50%～100%的改变。TSH不受TBG浓度影响，也较少受能够影响T3、T4的非甲状腺疾病的干扰。在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3、T4更迅速而显著，所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验，尤其是对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。
　　TSH参考值：新生儿 1～18mU／L
　　成人 2～10mU／L
　　新生儿TSH水平高，但出生3天后应降至正常水平。为了避免先天性甲状腺功能低下所致的永久性智力医|学教育网搜集整理发育迟缓，应在出生3天稍后取血测定TSH，因为有少部分婴儿甲状腺功能低下是由于缺乏TSH和TRH所致，一般新生儿筛查时应联合检测T4.
　　TSH增高可见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征、异位TSH综合征、TSH分泌肿瘤、应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。
　　TSH降低可见于甲亢、亚临床甲亢、PRL瘤、Cushing病、肢端肥大症、过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。
　　TSH测定采用血清样本，4℃稳定5天，不宜使用有明显溶血和脂血的标本。本试验测定方法较多，第一代血清TSH测定采用RIA法，灵敏度不够，不能区别正常人低值和原发性甲亢，需进一步做TRH兴奋试验，主要用于原发性甲减的诊断。第二、三代TSH测定法（如IRMA和CIA）测定灵敏度达0.01～0.02mU／L.这种超敏TSH测定，已成为甲减患者长期使用甲状腺激素替代治疗是否恰当和诊断甲亢的灵敏指标，可基本取代TRH兴奋试验和甲状腺激素抑制试验，以评估垂体、TSH的储备和分泌功能异常。
　　RIA法灵敏度有限，不易区别甲亢患者和正常人，需进一步做TRH兴奋试验。免疫放射法比较敏感，最低检出限为0.04mU／L.约96%以上的甲亢患者低于正常值，故一般可取代TRH兴奋试验。免疫化学发光法和时间分辨免疫荧光法都更为灵敏、准确，其分析检测限为0.001mU／L，故又称超敏TSH（uTSH），其参考值为0.5～5.0mU／L，一般血uTSH＜0.5mU／L可诊断为甲亢。但必须指出，不论TSH测定的灵敏度多高，都必须结合临床和其他甲状腺功能检查才能作出正确诊断、预后判断或治疗决策。
　　原发性甲状腺性功能减退的最早表现是TSH升高，如TSH升高而T3 、T4正常可能为亚临床型甲减，采脐血、新生儿血或妊娠第22周羊水测TSH（uTSH）有助于胎儿或新生儿甲减的诊断。
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关于“TSH必须低于2.5才能怀孕”这一说法的个人见解
& & 现在，越来越多的内分泌专家、核医学专家、妇产科专家都提出了“育龄期的女性TSH低于2.5以下是怀孕的最佳时机”，当然我也不例外。但是在越来越多的临床工作和网上咨询中，我对这一说法逐渐产生了自己的见解：& & 首先，“TSH低于2.5以下怀孕最佳”的这个说法是来自于一篇国外的文献，具体是什么名字我忘记了，只记得它所刊登的杂志的影响因子很高。这篇文章所选择的样本都是欧美人群，那么这个结果是否能在中国人，乃至亚洲人群中成立，还是个未知数。& & 其次，我们再来复习一下TSH。TSH——促甲状腺素，它是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。腺垂体分泌TSH，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）的促进性影响，另方面又受到T3、T4反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，它们组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。由此可见TSH是直接作用于甲状腺的。& & & & 再次，我们说说甲状腺素T3T4。甲状腺素的功能是促进生长发育，调节机体代谢等作用。在孕早期，胎儿的甲状腺并未发育完全而为发挥作用时，胎儿生长完全依靠母体的提供的T3T4；孕早期同时也是神经系统发育的时期，因此如果孕早期，会引起胎儿神经系统发育不完全。& & & & 综合后两者，我们不难发现：TSH是作用于甲状腺产生甲状腺素的，而甲状腺素才是影响胎儿智力发育水平的最直接因素！既然甲状腺素是直接影响因素，那为什么T3T4正常，医生还要开优甲乐？这是因为怀孕后，母体不但要供给自身甲状腺素以维持身体机能，同时也要供给胎儿甲状腺素，随着月龄增加，需要的甲状腺素会不断增加，如果母体的TSH较高，可能就会把T3T4拉到正常水平之下，这样就会导致孕妇。& & & & 是不是每一位TSH高于2.5的育龄女性都需要服用优甲乐？我个人的认为是：T3T4正常，TSH高于2.5，且TSH没有接近或者超过正常范围的上限，比如TSH上限是5.0，那么只要在3-4之间，我觉得都可以暂时不服用优甲乐，只需每4-6周监测甲功。唯一例外的是如果这位女性TPOAb水平极高，那么即使她满足上述条件，依然需要服用优甲乐，因为TPOAb极高很有可能引起孕期的。& & & & 有的患者曾经跟我描述：无论如何调整药量”也不能把TSH调到2.5以下，但是她就想把TSH降到2.5以下才怀孕。她这么做就有点太极端了！其实只要T3T4正常，TSH水平不太高就行了，没有必要非得把TSH降到2.5以下。关注“TSH低于2.5”确实是个好事，但是不能过分拘泥于这个数值，“物极必反”这个道理大家都明白。& & & && & &我差点忘了一个最重要的事情！！这个“TSH控制在2.5以下”的科研，虽说是经过了大量的调查研究得出的，但是这个TSH是在西门子的化学发光仪上测定出的，不一定适用于每一个人！！因此，各位就诊的医院不同，所用的机器也不一定相同，西门子的TSH正常值是0.64-6.27。您看看自己的化验单，TSH的正常范围是否在此。&& & 附各个机器孕期TSH、FT4的正常范围
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发表于： 10:46
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核医学科好评科室甲状腺tsh低于正常值
甲状腺tsh低于正常值
甲状腺tsh0.347低于正常值，其它四项是正常的，该如何治疗，之前好了一段时间
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擅长：甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢、甲减等
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擅长：甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
共7条医生回复
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职称：主任医师
专长：高血压，高血脂，高尿酸血症，冠心病，扩张性心肌病，...
你好，暂时不需要服用药物，注意定期复查。
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析：您好，甲亢疾病病人的饮食注意主要是忌刺激性食物烟酒海产品猪羊狗肉以及火锅烧烤类的热性东西一般应该是清淡饮食多吃水果蔬菜鸭肉是甲状腺病人最好的一个肉食类.意见建议：建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查，对症治疗，才能有好的治疗效果!
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病.本病多见于女性.甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状.大多数甲亢患者出现甲状腺肿大.意见建议：建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查，对症治疗，才能有好的治疗效果!
职称：主任医师&
专长：心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
问题分析：对于高血压，需要坚持吃药。不能断断续续的。会造成血压波动。意见建议：当你持续吃药一周左右，血药浓度达到稳定，这时的效果最好。所以要坚持定时吃药。
职称：主任医师
专长：脑血管病,脑血栓,面神经炎,蛛网膜下腔出血,小脑萎...
&&已帮助用户：22012
指导意见：你好，促甲状腺素减低，其他值都是正常的，考虑是亚临床甲亢引起的，定期检查甲功即可！
职称：副主任护师
专长：急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血...
&&已帮助用户：40644
指导意见：你好，根据你的描述，TSH低一点，可能是存在亚临床甲亢，可以定期复查，必要时使用他巴唑治疗，低碘饮食，不要吃海鲜。
职称：医师
专长：腔隙性脑梗死,低颅压性头痛,脑血管病
&&已帮助用户：1474
指导意见：你好跟据你的描述建议药物的治疗，药物治疗是甲亢治疗的首选方式，那在临床上药物的治疗又分为西医和中医，一般正规西医治疗甲亢可分为初治期、减量期和维持期，整个病程大约1-2年，病程中需要定期化验，并根据化验结果调整用药，单纯西医治疗容易复发，结合中药治疗可以减少副作用，提高治愈率，推荐使用中西医结合疗法。祝你早日康复
问总T3和甲状腺球蛋白低于正常值
职称：医师
专长：高血压·糖尿病
&&已帮助用户：16014
病情分析： 你好，根据您的症状描述，症状可能属于亚临床甲减的症状表现，如果出现不适症状需要服用药物治疗。意见建议：你好，建议您去中医院内分泌科就诊，以确定病情，平时注意休息，不要吃海带等含碘多的食物。
问甲状腺四项偏高
职称：医师
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节
&&已帮助用户：0
病情分析：你好，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。意见建议：甲状腺疾病大多起病疾病不明显，容易误诊或漏诊，建议到正规甲状腺专科医院，做全面的检查，针对疾病情况治疗。
问甲功五项中抗甲状腺球蛋白指标大于1000，其它四项都在...
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：建议宜多食含碘丰富的食物如 海带，紫菜等，定期做好复查，同时可以使用中药进行调理，如果增长过快或者症状明显时 可以考虑进行手术治疗
问检查甲功七项，其它都在正常值内，有两项高出正常值很...
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
&&已帮助用户：209911
意见建议：你好，这个问题我认为甲亢等也是可能，及时的就近咨询医生很重要的啊。
问甲状腺功能减退如何治疗
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
你好，因为原发性的甲减病因不明，所以没办法针对病因进行治疗，根治很困难，大多需要长期应用甲状腺激素制剂进行替代治疗。
问大夫您好，我上个月检查促甲状腺素，TSH3-UO.017低于正...
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中医，养生，食疗。
&&已帮助用户：105384
指导意见：要看你T3T4的数值，应该是有点甲亢的情况，及时的做治疗的，瘦也是一个症状的表现。
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甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism，简称甲亢)，是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和(或...
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