饮食过量小心招来肠梗阻
核心提示：肠梗阻，最近常常出现在报纸标题上的一个词。到底什么是肠梗阻呢？其实，肠梗阻是一种疾病，肠内容物不能正常运
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　　肠梗阻，最近常常出现在报纸标题上的一个词。到底什么是肠梗阻呢?其实，肠梗阻是一种疾病，肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，就称为肠梗阻。中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科副教授褚忠华说，这是外科常见的疾病，尤其是在老年人中发病率高。虽然梗阻会引起严重的全身反应，但只要及时诊断、积极治疗，肠梗阻大多能够完全治愈。
　　有以下症状要警惕
　　肠梗阻虽然发病率高，但很多人对此还是不了解，感觉腹痛、腹胀、恶心、呕吐，常常先去看内科。听说需要手术治疗，要到外科就诊，才大吃一惊。褚忠华副教授说，“这种病症一旦被确诊，大多数应当立即给患者做手术，尽快排除梗阻，以便恢复肠道的正常功能。若延误时机，势必造成肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、中毒性休克，甚至危及性命。”
　　褚忠华副教授说，如果出现了以下这些具体症状，那么就要考虑是不是肠子里堵塞了———
　　(1)绞痛。阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。腹痛发作时伴有肠鸣，自觉有“气块”在腹中窜动，并受阻于某一部位。有时光看腹部表面就能看到腊肠样的肠子形状和肠蠕动的波形。
　　(2)呕吐。在肠梗阻的早期，病人会反射性呕吐，吃口饭或喝口水都会吐。如果呕吐出现得早、频繁，那么可能是高位肠梗阻。反之，如果出现得晚，吐得少，吐出的东西还像粪便，那么则可能是低位肠梗阻。
　　(3)腹胀。梗阻发生一段时间后会出现腹胀，其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显，低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹。如果腹部隆起不均匀对称，则是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。
　　(4)没有排气排便。完全性肠梗阻发生后，病人多数没有排气排便;但梗阻早期，尤其是高位肠梗阻，可因梗阻以下肠内尚存的粪便和气体，仍可自行或在灌肠后排出。
　　老年人发病率高
　　入秋柿子上市，爱吃柿子的梁姨一口气吃了6个。大约5小时后，梁姨突然感到腹痛、腹胀，被送进医院急诊。医生诊断为急性肠梗阻，需要马上进行手术治疗。据褚忠华副教授介绍，急诊近日有不少是老年人因为急性肠梗阻而入院的。
　　“老年人由于全身各脏器的退行性改变，肠道功能低下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。一般成年男性能消化的生活食物，在老年人的胃肠道内可能不易被消化。这些未完全消化的团块成年男性可顺利排出，老年人则可能排不出，因而堵塞肠腔，导致肠梗阻。”褚忠华说，“老年人肠道消化液分泌减少，加之肠蠕动无力，常有习惯性便秘，生活食物残渣聚集成秘结的粪块也可引起肠梗阻。”此外，老年人如伴其他疾病病毒，使胃肠道的分泌蠕动进一步降低，也是诱发生活食物性肠梗阻的因素。
　　据了解，肠梗阻大致可分为三种类型：一是机械性肠梗阻;二是动力性肠梗阻;三是血管性肠梗阻。急性肠梗阻90%以上都是属于机械性肠梗阻，多由过量饮食、消化不良而引起，其典型症状是腹部阵发性绞痛、恶心、呕吐、腹胀、便秘、肛门停止排气(即不能放屁)等。
　　褚忠华副教授说，老年生活食物性肠梗阻形成后，一般很难经保守治疗使梗阻解除，大多需要手术治疗。但手术又可能带来一些新的并发症，如多数老人术后会有肠粘连，进而导致粘连性肠梗阻。有些贻误病情者，有可能发生体液和电解质丢失，肠壁血液食道癌循环障碍、坏死，继发综合感染等，最后可致毒血症、休克，甚至死亡。
　　柿子和山楂易诱发肠病
　　褚忠华副教授提醒说，暴饮暴食，肠道功能紊乱是引起肠梗阻的诱因，所以日常饮食要注意营养丰富易消化，少量多餐，不要吃刺激性较强的食物，这样可以减少肠梗阻的发生。
　　老年人要特别注意，不要过量食用过多的花生、瓜子，空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等这些导致肠梗阻的食物。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人，尤其要加强预防，如果平时肠胃功能不良，可适当采取中医药治疗，以调理肠胃。
　　专家还提醒中年人，在饱食后勿做剧烈运动，以防止肠扭转的发生。日常还需注意饮食卫生，不洁饮食不仅会引起急性胃肠炎，也会引起肠梗阻。如急性胃肠炎严重时，反复腹泻会造成“麻痹性肠梗阻”。
（实习编辑：万文娟）
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原发性腹茧症致肠穿孔1例分析
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来源：图老师
在如今，相信大家对于大肠癌这种疾病并不感到生疏了，这种疾病在我们生活中经常能够见到，并且这种疾病的发生与人们的生活环境和饮食习惯有着很密切的关系，一定要积极治疗。否则，到了晚期时候，很容易导致大肠癌的
大肠癌会造成肠穿孔
　　在如今，相信大家对于大肠癌这种疾病并不感到生疏了，这种疾病在我们生活中经常能够见到，并且这种疾病的发生与人们的生活环境和饮食习惯有着很密切的关系，一定要积极治疗。否则，到了晚期时候，很容易导致大肠癌的并发症发生。　　并发症一：肠梗阻　　由于病情的不断发展，随着肿瘤的增很容易导致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍，而导致机械性肠梗阻。但在临床上肿瘤性并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致。在很多情况下，在肿瘤造成严重狭窄的基础上，局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。　　并发症二：肠穿孔　　在临床上，患者往往会出现急腹症等典型表现，还通常伴有腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见膈下新月状游艺机离气体等，可作出初步的诊断。　　并发症三：出血　　通过临床观察，发现部分患者还往往会出现急性大出血，这也是较少见的并发症。临床短时间内一次或反复多次大量鲜或暗红色血便，出血量往往超过一千毫升以上，导致心率增快、血压下降、肝冷、尿量减少甚至休克等一系列症状，常危及生命。　　通过上面的介绍，我们可看出来晚期大肠癌所发生的疾病对患者来说是多么的危险，如果不能够良好的治疗，很容易给患者造成更大的痛苦和折磨，一定要做好护理措施。&推荐阅读：癌症常识：易与大肠癌混淆的疾病合理饮食 预防大肠癌玩手机不洗手 大肠癌找到你
导致大肠癌并发症肠穿孔的原因
　　导致大肠癌并发症肠穿孔的原因：　　导致大肠癌并发症肠穿孔的原因有很多，肿瘤致肠梗阻，其穿孔的部位往往不是肿瘤所在部位，而是肿瘤所致梗阻的近端。溃疡型和浸润型的癌肿，可无肠梗阻存在，而是因肿瘤的不断生长，癌中心部营养障碍，发生组织坏死、破溃、脱落而致肠穿孔。穿孔早期临床上往往以高热、局限性腹痛、血象升高、腹部触及包块等为主要表现，而并不一定有急腹症表现。　　出现了肠穿孔一定要引起重视，还有一种因肿瘤浸润性生长与周围脏器如膀胱、子宫、小肠、阴道等产生粘连，当癌灶中习坏死，脱落，可穿透受累邻近器官司而形成内瘘。据报道结肠癌性内瘘的发生占所有结肠癌性穿孔的确良5%～28%。　　通过上文的介绍相信大家对导致大肠癌并发症肠穿孔的原因已经有所了解了，如果您还有其他问题，可以咨询我们的在线医生！
大肠癌是由哪些原因造成
大肠癌是由哪些原因造成的？大肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤之一。死亡率较高。高脂肪、高蛋白和低纤维饮食易引起大肠癌。下面，凤凰中医就大肠癌的病因做了详细介绍，希望对大家能够有所帮助。大肠癌是由哪些原因造成的？大肠癌和其他恶性肿瘤一样，病因尚tulaoshi.com未明确，可能和下列因素有关。1、环境因素经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，大肠癌的发病率，与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。2、遗传因素大肠癌患者血亲中，死于本病者比一般人明显增高。有些大肠腺瘤，如多发性家庭性腺瘤病，是一种常染色体显性遗传性疾病，家族中患病率可达50%，如不治疗，10岁以后均有患大肠癌的可能。最近有学者对肿瘤抑制基因，与大肠癌发生关系进行研究发现：大肠癌的易感性与发病机制，均与遗传因素有关。3、大肠腺瘤根据各地的尸检材料研究发现，大肠腺瘤的发病情况与大肠癌颇为一致。有人统计，具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率，比无腺瘤者高5倍，多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。4、慢性大肠炎症据报道，肠癌流行与血吸虫病的流行区域，呈正相关系，一般认为，由于血吸虫而导致肠道的炎性改变，其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症，也有癌变的可能，如，约有3%~5%癌变。
大肠癌的六大危险人群
　　大肠癌指的是发生在盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠的癌瘤，是一种最常见的恶性肿瘤，在各种恶性肿瘤中排行第三。近年来我国大肠癌的发病呈显著上升趋势。　　目前，医学界已知的是某些疾病与大肠癌关系密切，患这些疾病的人被称为大肠癌的高危人群。　　大肠息肉患者：息肉是从肠黏膜上长出来的一种赘生物，大小、形状、数目、部位各异。息肉究其来源主要分为腺瘤性和增生（炎症）性两大类。已知腺瘤性息肉，尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性较大，被称为大肠癌的癌前病变，必须摘除干净；即便已经根治了腺瘤性息肉的患者，也要定期复查。　　溃疡性结肠炎患者：不是一般说的结肠炎，而是以反复发作的脓血便为主要症状，结肠镜检可见“口疮”样溃疡的结肠炎。溃疡性结肠炎发生癌变的几率比正常人高5～10倍。　　盆腔接受过放射治疗者：子宫、卵巢癌患者常要接受放疗，其直肠癌的发生率比常人高出4倍，尤其是放疗10年后、放疗剂量较大的患者。　　以前患过大肠癌者：约2%～11%的大肠癌患者在治疗了第一个癌灶后又发生第二个原发大肠癌灶（不是复发），这被称为异时多发。所以说，患者不要因已经治疗过就高枕无忧，而要定期复查。以往接受过卵巢癌、乳腺癌手术，或施行过的人也是大肠癌的高发人群。　　大肠癌患者的家庭成员：有大肠癌家族史者大肠癌的发生率比无家族史者高3倍，除遗传因素外，可能与相同的饮食习惯有关。　　其他：后的病人，小肠吻合术后的病人，石棉加工业与纺织业的工人也是高危人群。
肠穿孔的症状有哪些
肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。肠穿孔是指肠管病变穿透肠管壁导致肠内容物溢出至腹膜腔的过程，是许多肠道疾病的严重并发症之一，引起严重的弥漫性腹膜炎，主要表现为剧烈腹痛、腹胀、腹膜炎等症状体征，严重可导致休克和死亡。那么，肠穿孔的症状有哪些？主要表现为细菌性腹膜炎。合并伤较多见，容易被其他症状掩盖。脊柱或骨盆损伤本身可引起腹痛、腹胀及，若同时肠破裂，后者容易被忽略。临床表现1、原发疾病的相关表现，如肠伤寒、肠结核、克罗恩病等。2、腹痛、腹胀。 腹痛常突然发生，呈持续性刀割样疼痛，并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。3、 发热、寒战，心率加快，血压下降等中毒性休克表现。4、腹部检查 腹式呼吸(www.tulaoshi.com)减弱或消失，全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，叩诊肝浊音阶消失，可有，肠鸣音减弱或消失。
病情分析：
意见建议：
你好,建议采用中医动态的疗法,可以减轻痛苦,延长生命,甚至可以治愈,对患者进行综合治疗,全...
直肠癌术后应该辅以中医疗法，服中药巩固疗效，防止复发和癌细胞转移，提高肌体免疫力。...
你好，症状因人而异，不是每个人的症状都一样的，进一步肠镜确诊，确诊后积极对症治疗。...
肠癌治疗原则是以手术切除为主的综合治疗，同时联合化疗、放疗等降低手术后复发率，提高生存率。对于不能切除的结肠癌...
你好，直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高，直肠癌的发病率逐年增加，肠癌结肠癌和直肠癌的发...
你了，可去医院复查一下看是不是有梗阻，平时可用中药抗癌配合中草药对症治疗，防止病情的复发和转移。...
肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，死亡率较高。患者应积极治疗肠道慢性病变，如结或直肠息肉、血吸虫病、细菌性痢疾、阿米巴及慢性溃疡性结肠炎等病。一旦诊断明确，除晚期病例外，应及早手术治疗并争取作一期根除术。肠穿孔原因 肠穿孔会有什么症状_知识频道_买购网
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摘要：肠穿孔是指肠管病变穿透肠管壁导致肠内容物溢出至腹膜腔的过程，是许多肠道疾病的严重并发症之一，引起严重的弥漫性腹膜炎，主要表现为剧烈腹痛、腹胀、腹膜炎等症状体征，严重可导致休克和死亡。那么肠穿孔原因是什么呢？肠穿孔会有什么症状呢？以下就为大家详细解答相关的知识，希望可以帮助到大家。
肠穿孔原因 肠穿孔会有什么症状
按照发病部位，可分为十二指肠穿孔、小肠穿孔、结直肠穿孔。
按照病因分类：可分为消化性溃疡、炎症性肠道病、肠道憩室、肠道肿瘤、肠系膜缺血性疾病、绞窄性肠梗阻、嵌顿疝及医源性、自发性、外伤性肠穿孔。
消化性溃疡、炎症性肠道病、肠道憩室、肠道肿瘤、肠系膜缺血性疾病、绞窄性肠梗阻、嵌顿疝及医源性、自发性、外伤性肠穿孔。
1、十二指肠溃疡穿孔
多有长期溃疡病史，疼痛初始部位位于上腹部或剑突下，很快波及全腹，但仍以上腹部为重。
2、结直肠肿瘤穿孔
结肠癌患者可以有腹痛、贫血、腹部包块、粘液血便等症状；直肠癌患者可以有便意频繁、排便习惯改变、大便变形变细、大便带血等直肠刺激、肠腔狭窄、癌肿破溃感染症状。穿孔部位往往位于肿瘤造成狭窄处或者梗阻近端肠管处。腹部CT检查对本病有提示。
3、绞窄性肠梗阻穿孔
当肠梗阻伴有肠壁血运障碍，肠管发生缺血坏死时，可出现肠穿孔。绞窄性肠梗阻预后严重，并必须及早进行手术治疗。
有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不显著。③有明显腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(胀大的肠拌)。⑤呕吐出现早、剧烈而频繁。呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。⑥经积极非手术治疗而症状体征无明显改善。⑦腹部X线检查见孤立、突出胀大的肠拌、不因时间而改变位置。
4、肠道炎症性疾病穿孔
病因不清，与自身免疫有关，可侵及胃肠道的任何部位，多发生于末端回肠，呈节段性分布。临床表现与发病急缓，病变部位和范围以及有无并发症有关。起病常较缓慢，病史多较长。主要症状为腹泻、腹痛、低热、体重下降等。便隐血可呈阳性，一般无便血。腹痛常位于右下腹或脐周，一般为痉挛性痛，多不严重，常伴局部轻压痛。当有慢性溃疡穿透、肠内瘘和粘连形成时，可出现腹内包块。部分病人出现不全肠梗阻。穿孔的发生率为1～2%，90%发生在末端回肠，10%发生在空肠。结肠镜检、钡灌肠检查有助于诊断。
急性出血性肠炎
肠管急性炎症病变，病因不清，血便为主要症状。主要在空肠和回肠，结肠与胃少见。严重可发生出血、坏死、穿孔。临床表现以急性腹痛、腹胀、呕吐、腹泻、便血及全身中毒症状为主。
结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性感染，其病变可分为溃疡性型和增生型，可以是全身性结核的一部分或者合并有肺结核。病变85%发生在回盲部，除有结核病人低热、盗汗、乏力、消瘦和食欲减退等全身症状，常有腹痛、腹泻与便秘及腹部肿块等症状。穿孔可形成局限性脓肿、肠瘘或急性腹膜炎。
肠伤寒穿孔
肠穿孔是由伤寒杆菌引起的伤寒病的严重并发症之一，死亡率较高。最显著处是在回肠末段，80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内，多为单发，多发穿孔约占10%～20%。明确有肠伤寒的病人出现急性弥漫性腹膜炎时不难做出诊断。但少数伤寒患者症状不明显，仅有轻度发热、头痛、全身不适等，这些病人发生穿孔时，多表现为右下腹痛伴呕吐、腹膜炎体征，极易误诊为急性阑尾炎穿孔。手术时发现阑尾炎仅有周围炎，而有回肠穿孔，应警惕肠伤寒穿孔的可能。应取腹腔渗液做伤寒菌培养，取血做伤寒菌培养和肥达反应试验，以明确诊断。[1]
肠道原发或继发性疾病导致肠管壁坏死破裂穿孔，肠内容物溢出至腹膜腔内，引起急性弥漫性腹膜炎、感染中毒性休克甚至死亡。
1、原发疾病的相关表现，如肠伤寒、肠结核、克罗恩病等。
2、腹痛、腹胀。 腹痛常突然发生，呈持续性刀割样疼痛，并在深呼吸与咳嗽时加重。疼痛范围与腹膜炎扩散的程度有关。
3、全身感染中毒症状 发热、寒战，心率加快，血压下降等中毒性休克表现。
4、腹部检查 腹式呼吸减弱或消失，全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，叩诊肝浊音阶消失，可有移动性浊音，肠鸣音减弱或消失。
根据病史、症状体征、X线检查可发现膈下游离气体、腹部超声、CT等检查，不难诊断。但诊断过程中一定要明确穿孔部位、穿孔病因来指导治疗。
与表现为急性弥漫性腹膜炎的相关疾病鉴别：
（1）急性胰腺炎 腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射，腹肌紧张程度较轻，血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明显，X线检查膈下无游离气体，CT检查显示胰腺肿胀、胰周渗液等。
（2）急性胆囊炎 右上腹部绞痛或持续性痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体征主要为右上腹压痛和反跳痛，有时可触及肿大的胆囊，莫非征阳性。超声提示结石性或非结石性胆囊炎。
（3）急性阑尾炎 急性阑尾炎一般症状较轻，腹部体征一般局限在右下腹，X线检查无膈下游离气体。
此外，还需与宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转、原发性腹膜炎等疾病鉴别。
1、原发疾病的基础治疗
2、明确诊断肠穿孔诊断的同时，要明确肠穿孔的部位和病因。
3、因穿孔引起急性弥漫性腹膜炎、感染中毒性休克甚至死亡，所以一经诊断，积极手术治疗。
4、手术方式要根据肠穿孔的病因及穿孔部位、穿孔时间、腹腔污染程度、病人的一般状态等进行选择。可行穿孔修补、肠部分切除或肠造口术。
肠穿孔的预后决定于治疗的时机与适合的外科治疗。早期手术，预后较好，若手术时间延迟，死亡率较高。
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