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内科医生（胃病）帮忙看下，谢谢
状态：就诊前
希望提供的帮助：
胃镜报告单上的情况到底严不严重，能祥细说下浅表糜烂胃炎伴疣状隆起，是什么意思？严重不？应该怎么治疗？
谢谢了，平时注意些什么？谢谢
所就诊医院科室：
佳木斯大学附属第一医院 内科
问题不严重，可以考虑抑酸、保护胃黏膜治疗，同时建议用药前检查“幽门螺旋杆菌”。
状态：就诊前
胃病患者冬天能不能跑步（半小时）？我26男，前二年是浅表性胃炎好了，前几天又范了，药用奥美拉唑克拉霉素甲哨唑丽珠得乐这四种行吗？
避免冷热刺激，有时吸入冷空气会胃痛！
至于你说的这几种药物是杀菌的，幽门螺旋杆菌，你在未明确有无感染的情况下不建议这样治疗，即使感染幽门螺旋杆菌也需要规范治疗！
状态：就诊前
就是说冬天室外跑步对胃病患者不好，是这样吗？奥美拉唑是抑制酸，丽珠得乐是保护胃粘膜，是吗？剩下二种药是治幽门螺杆菌的吧
相对而言吧，注意保暖就可以了，象浅表性胃炎不算啥严重胃病；克拉霉素、甲硝唑是抗生素，别乱用，一、不是所有胃病都杀菌，二、抗生素有耐药性，针对不同人选不同抗生素，需医生指导！奥美拉唑抑酸药，丽珠得乐胃粘膜保护剂！
疾病名称：浅表性胃炎。十二指肠球部糜烂&&
希望得到的帮助：吃药吃了一个月了不同的药。是不是没效果啊。有时候还是胃胀。嗳气。可以吃辣吗平时？...
病情描述：吃如图的药吃了两个礼拜。然后后来吃美常安和莱美舒，现在偶尔还是会出现反酸。胀气。打嗝。嗳气。是不是吃药没用啊。哎
疾病名称：口臭，胃部消化不良胀气，失眠。&&
希望得到的帮助：口臭很久了，是不是慢性浅表性胃炎弄的。除了吃西药杀幽门螺杆菌外，要不要吃中药调理...
病情描述：小时候可能乱吃生果，没按时吃饭。暴食。也有可能是幽门螺旋杆菌感染。
疾病名称：多发胆结石，胃黏膜脱垂，反流性胃炎伴糜烂&&
希望得到的帮助：医院开了克拉霉素缓释片，吗丁啉，阿莫西林胶囊，泮托拉唑肠溶片，胶体果胶铋胶囊，消...
病情描述：医院开完药吃了几天，今天胃灼烧得疼伴后背疼，主要是后背疼的厉害，还有今天吐了几口胆汁
疾病名称：腹胀&&
希望得到的帮助：幽门螺旋杆菌慢性胃炎溃疡，怎么办？
病情描述：5月份胃镜检查幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，十二指肠溃疡，吃了四联药后，一个月检查没有感染了。其他的胃药一直吃了几个月。最近一个月不怎么吃。目前胸口肚脐处有时会胀，不舒服。感觉没好彻底...
疾病名称：疾病:中度萎缩性胃炎&&中度萎缩性胃炎 胆囊炎&&
希望得到的帮助：下一步的治疗方案
病情描述：疾病:中度萎缩性胃炎，伴有胆结石1cm胆囊炎.白细胞低3.34，失眠等慢性病。
病情描述: 女，57岁，胃病30多年，原来是吃点胃药就好，从2003年2月起经常胃疼，反酸，烧心，恶心，后背麻木...
疾病名称：浅表胃炎
希望得到的帮助：恳请黄大夫预约看病、重新下胃镜，确诊，
病情描述：七周前吞咽大块食物时肋骨有一下疼，（大便正常，单位食堂和家里的饭菜都正常吃，其它没有不舒服的任何感觉，，），就去医院做了胃镜，hp和便检，hp和便检正常，胃镜结果是食管炎，浅表胃炎，胃...
疾病名称：没病&&
希望得到的帮助：需要怎么治疗
病情描述：上腹部胀疼不消化，想得到最好的治疗方式，吃药不管用
疾病名称：，糜烂性胃炎，食管炎，肠生化生&&整天吐酸水，从食管到胃部就像鱼刺一样的疼&&
希望得到的帮助：希望哪个好心的医生给看看
病情描述：之前去年12月开始吐酸水，刚开始不严重，后来越来越严重，整夜的吐酸水，近期做了胃镜检查，食管炎，糜烂性胃炎，HP阳性，肠生化，吃了7盒兰索拉锉没有什么效果还是吐酸水。原来还吃常州四药的奥...
疾病名称：胃部难受，胃胀&&
希望得到的帮助：去年的胃镜检查，胃病应该不是很严重，为什么一直治不好，现求医生一个医治的方法，胃...
病情描述：2016年8月左右，胃难受，并且大便不正常，拉肚子。
现在病情是，在饿的时候胃难受，偶尔饭后胃胀难受，大便正常。
治疗经过：
日，医院开药：地衣芽孢杆菌活菌胶囊、复方尿囊素片、...
疾病名称：胃肠多发黏膜下隆起&&
希望得到的帮助：希望确诊胃疼痛原因和胃肠黏膜下隆起是什么
病情描述：胃突然之间疼痛难忍，还伴有呕吐，疼痛有事连续几个小时
疾病名称：胃窦粘膜慢性中度非萎缩性炎&&
希望得到的帮助：是否需要做胃镜复检一下！
病情描述：反反复复隐痛！口水多！上个月服三九胃泰好点，了没什么感觉，前几天和老爸大吵一架，气的我喘气都难过！这两天口水多又隐痛了男,34岁。胃部轻微疼痛，开的药阿莫西林，金奥康奥美拉挫，克拉霉素...
疾病名称：胃炎或胰腺炎&&
希望得到的帮助：特别担心，想知道病因。
病情描述：女,45岁。近一个月，上腹部隐隐作痛，饱胀不适，叽里咕噜响，后背隐痛，经常疲乏。
疾病名称：复查胃镜：食管有一0.6cm息肉样隆起&&复查胃镜：慢性非萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：诊治方案
病情描述：复查胃镜：食管距门齿30cm处有一0.6 cm的息肉样隆起病检：鳞状上皮乳头状瘤
疾病名称：慢性萎缩性胃炎伴肠化&&
希望得到的帮助：幽门螺旋杆菌检测前可以吃莫沙必利或者胃达喜吗
病情描述：我想问下我八月上半月胃胀，然后吃了莫沙必利下半月做了幽门螺旋杆菌检测准确吗
疾病名称：总院和二院&&糜烂胃炎和浅表胃溃疡是一种病吗&&饭后胃胀，胸口有时候不舒服，&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：胃胀难受在医院做胃镜，胃镜报告是糜烂胃炎，病理报告是粘膜慢性炎，少许腺体增生，严重吗？
疾病名称：上月福州市第一医院检查出重度萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：可以到哪些医院再做什么检查？
病情描述：都没有这些病史。都正常。麻烦医生了，谢谢！
疾病名称：慢性萎缩性胃炎&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：没有家族史病情， 有的好了有的还没有好呢
疾病名称：胃炎&&
希望得到的帮助：胃难受喝健胃消食口服药，可以吗。
病情描述：胃难受，怎么治疗用什么药效果好，胃难受过会就好了。
疾病名称：慢性胃炎&&
希望得到的帮助：如果不做胃镜还有没有更好的办法
病情描述：每天夜里都难入眠，第二天醒来都是感觉头晕眼花全身无力。胃病已经折磨我快十年了，每天都感觉胸口闷有点刺痛的感觉，去了很多医院也做了三次胃镜但医生都说是慢性胃炎开的药物治疗也一直没见好...
疾病名称：间断性呕吐&&
希望得到的帮助：请求医生帮助，有什么病会造成这种情况，还需要做哪些方面的检查
病情描述：2015年10月第一次出现呕吐，之后每隔一段时间就会呕吐一次，相隔时间不定，每次呕吐持续时间不定。呕吐时需要在医院输液，曾住院两次，做过胃镜、钡餐、CT、核磁等检查，均未确定呕吐原因
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曹保卫大夫的信息
消化性溃疡，乙肝，肝硬化
消化内科可通话专家
副主任医师
山东大学齐鲁医院
副主任医师
广州南方医院
中国医大一院
副主任医师
北京朝阳医院
湘雅二医院
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你好！医生！我现在咳嗽四个月了，2010年得过肺结核，治疗半年好了。现在的症状是每天咳嗽，有白色粘痰，没有固定时间咳嗽，十一月初在一个大医院检查治疗，纤维支气管镜，喉镜，验血验痰大小便都没问题，ct有点问题，但是医生不能确诊，ppd阳性。由于工作原因，做完检查就出院了，医生说可能是支气管炎或者陈旧性结核，因为抗生素治疗效果不明显，医生让我我出院以后就多喝水。现在我咳嗽还是没好，我该怎么办？
更新时间： 19:28:45
你好！医生！我现在咳嗽四个月了，2010年得过肺结核，治疗半年好了。现在的症状是每天咳嗽，有白色粘痰，没有固定时间咳嗽，十一月初在一个大医院检查治疗，纤维支气管镜，喉镜，验血验痰大小便都没问题，ct有点问题，但是医生不能确诊，ppd阳性。由于工作原因，做完检查就出院了，医生说可能是支气管炎或者陈旧性结核，因为抗生素治疗效果不明显，医生让我我出院以后就多喝水。现在我咳嗽还是没好，我该怎么办？
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发表时间： 22:44:14
你好，这种情况一般考虑可以服用克咳敏等镇咳药物治疗，建议去医院呼吸内科检查正规治疗
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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发表时间： 13:48:29
很感谢您，医生！今天去医院做了个胸片，检查结果是肺部纹理增多，双肺尖部有增殖灶。医生说没啥大问题，开了点药，让我加强锻炼！
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发表时间： 17:38:36
你好，不用客气，建议听从医生的安排，应该问题不大的，以后如果有什么问题可以随时联系
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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发表时间： 18:50:47
医生！您好！用药大概有十天了，第三四天的时候，效果很不错感觉，跟好了差不多，可是这几天感觉药效不咋好了，好像有点反弹，我也不太清楚，昨天去看那个老医生，他竟然休假，郁闷！我去看一次病很不容易，因为职业比较特殊，又在山沟里面！现在不知道是继续吃这个药还是怎么办，苦恼！这病感觉不咋严重就是不好！
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发表时间： 9:33:08
你好，这种情况可以继续服用药物治疗的，可以加服抗生素治疗，建议去医院再检查一下
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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发表时间： 18:51:17
医生您好！你所谓的加服抗生素治疗是增加药量么？还是再增加其他抗生素？
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发表时间： 16:38:10
你好，我的意思是需要继续服用抗生素治疗，可以考虑更换药物的种类
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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发表时间： 7:02:50
谢谢您医生！我想请教一个问题，像我这种因为连续感冒肺部感染长达四个月，又排除其他病因，是不是可以断定是慢性支气管炎了？有没有支气管炎四个月完全治愈的病例？
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发表时间： 16:44:03
你好，这种情况应该是可以确定是慢性支气管炎的情况的，支气管炎四个月应该是可以治愈的
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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发表时间： 9:33:25
非常感谢您医生！
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发表时间： 14:19:06
不用客气的，这是我们应该做的，有问题可以随时联系
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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发表时间： 22:22:30
医生您好， 我的情况您有记录吧？咳嗽四五个月的那个，前阵治疗，病情稳定了，不怎么咳嗽了，就是痰多，我想问一下，如果感染了，是吃中药好呢，还是抗生素？我前几天被寝室的传染了，一直再吃中药，有四天了有效果，不过，感觉比被传染之前还差点，要不要吃点抗生素，那医生学的中西医结合，他说不用吃西药了，不过我觉得他有点年轻才27岁，怕他经验不足！
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发表时间： 6:31:09
你好，这种情况一般考虑是应该使用西药治疗的，可以配合中药治疗，建议去医院检查听从医生的安排
友情提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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发表时间： 9:06:19
谢谢您医生，如果早就有您这样一位医生，我觉得我肯定不会得这个病的。我这个病就是拖久了！领导不关心，不重视才这样的，因为我们单位有一个医生而且是研究生毕业的，我刚生病那阵，他就跟我说没事过两天就好了，一个月过去了，他都不告诉我去住院，总是说没事过两天就好，其实我是军人部队有制度。哎，被制度害了！就近我心情超差，快出心里问题了！
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发表时间： 9:12:52
你好，不用客气，这种情况应该保持心情愉快，心情不好的话也会影响病情的恢复的
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发表时间： 18:36:58
谢谢您医生，感谢您对我的帮助，祝您及您的嫁人:新年快乐，心想事成，万事如意，好人一生平安！
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发表时间： 0:32:35
不用客气，这是我们应该做的，有问题可以随时联系，祝早日康复
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发表时间： 8:57:28
医生您好，打扰您下，慢性支气管炎到底能不能治愈？我听有些医生说，中医穴位注射疗法可以治愈慢性支气管炎，就是有点不敢信，如果真的能治愈，我们武警医院早就给我治疗了！不知道什么时候才能有这种技术！希望未来五年内能够出现！
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发表时间： 20:45:14
你好，这种情况一般考虑慢性支气管炎有治愈的可能的，对于你说的这种方法我不太了解的，建议咨询一下中医医生
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发表时间： 21:42:38
谢谢您医生！
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发表时间： 22:39:58
不用客气的，这是我们应该做的，以后有什么问题的话可以随时联系
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发表时间： 10:36:39
医生您好！我想问一下，像我这样的慢性支气管炎照胸片的话，显示双肺纹理增多是不是属于正常的啊？我昨天去照个胸片复查了下，可是医生有事没在，我们这山沟里都是小医院！现在偶尔咳嗽一下，偶尔有痰，都正常么？
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发表时间： 9:53:35
你好，这种情况支气管炎拍胸片肺纹理增多是属于正常的，咳嗽咳痰是慢性支气管炎正常的症状
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发表时间： 11:46:08
谢谢您医生，不知道过多少年才会有治疗慢性支气管炎的方法，期待中……
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发表时间： 13:15:16
不用客气，慢性支气管炎主要是对症治疗，预防发作，增强体质，戒烟
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发表时间： 9:06:52
医生您好！前几天被同事感冒给传染了，我开始就是扁桃体发炎，咳嗽没啥变化，可是到第四天的时候，吃头孢拉定吃了三天，喉咙不怎么痛了，咳嗽开始加重了，白天感觉还好些，一到睡觉的时候咳嗽就明显了，每天晚上都咳到12点多才睡着，昨天晚上是第三次了，咳嗽这三天只是喝复方甘草口服溶液呢！昨晚实在受不了了，吃了六粒螺旋霉素片，吃了两粒咳特灵！哎！现在不知道该咋办了！
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发表时间： 10:42:24
你好，这种情况一般考虑可以服用消炎药、镇咳药物等治疗，恢复需要时间的，建议去医院呼吸内科检查正规治疗
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发表时间： 8:12:40
谢谢，我这两天一直在火车上，休假回老家了，在车上一直吃药呢，现在好些了，我到家以后想去看个中医买点中药调理下呢，您觉得怎么样？还是先去呼吸内科做个检查？
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发表时间： 16:35:14
你好，对于中医中药的情况我不太了解的，一般考虑应该是可以的，建议先去医院呼吸内科检查一下
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发表时间： 20:22:45
谢谢您，医生！再麻烦您一下，像慢支炎是不是每感冒一次，病情就会严重一次？自从得了这个病都已经感冒四次了，好像每次感冒这个症状都比上一次严重，以前睡觉从来不咳嗽的，现在一躺下就想咳嗽，还好，半夜没有咳嗽醒过！
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发表时间： 17:01:26
你好，这种情况一般考虑是病情是会逐渐的加重的，应该注意预防感冒，建议去医院呼吸内科检查正规治疗
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梁环杰医生信息
职称：主治医师
所在科室：外科
帮助用户：12214个用户感谢：0次
所在医院：
擅长疾病：普外科、骨外科常见病....
咨询梁环杰医生
如：今天早上发烧，医生说是细菌性的，白细胞15.6H，还有一个是87.5,体温是38.2，发烧，头有点疼，浑身酸疼，没有其他症状了......
河北省邢台人民医院
帮助用户:39852个
副主任医师
冠县儿科医院
帮助用户:18064个
河北省威县人民医院
帮助用户:22277个
河北威县贺钊医院
帮助用户:34771个
河北省南宫市长城医院
帮助用户:10514个我的血hcg2月11到15检查3次依次是199.170.130一直再降，医生说是先兆流产2月15做了阴超什么也看不到。同学介绍个老中医号脉说是有流产的迹象吃了4天中药，去朋友介绍的诊所抽血hcg4613，孕酮26.77，B超宫内有多个不规则无回声区，B超结果不理想，那个医生让我隔3天再去检查血，我觉得是小诊所没当回事，也没去。又隔了4天，2月28去了大医院做B超，医生直接建议我清宫，我说药流她不同意，说是怕是不好的东西，清下来能检查是什么。那个老中医给我号脉，说是怀孕的那个脉还有，建议我先保着，又给我换个药单。家人都在劝我清宫，也不让我吃药了，亲人们有能看懂B超的帮我看下吧，谢谢啦第一张是2月28检查的，第二张是2月15检查的
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亲，虽然很理解你的心情，但最好不要盲目保胎。一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰，避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以，夫妇双方或一方染色体严重异常者，不但不要生育，而且不要保胎。盲目保胎除了对胎儿的不利影响，还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久，会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术，引发宫内感染，影响了以后的生育。B超单上现在并没有看到胎芽胎心，这是孕早B超最重要的两个检查指标。甚至连孕囊都没有明显提示。其二，你虽然在吃了保胎药，但HCG一降再降，提示保胎无效。一般来说，阴道出血和腹痛现象消失，胎儿有胎心，胚胎大小和孕周符合，才是保胎成功。亲，虽然不甘心，但现在听从医生建议似乎是你最好的选择。之后再好好休养吧。
还是听大医院的医生吧，比较专业点
采纳为最佳回答
问题没解决?
去同龄帮里和姐妹们讨论
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&&抗生素应该一刀切地被禁用吗
抗生素应该一刀切地被禁用吗
先说说背景:
& && &&&我在12年大年三十突发疝气（俗话说就是小肠卡住了），当时本人不知道，去镇上医院检查之后医生说是疝气，必须做手术。当时采取了植入网片的方法，手术之后连续打了七天消炎药，七天之后拆线，伤口长得很光顺。
& && &&&在13年4月份的时候，伤口出现了两次排异线头的现象，之后一直没什么异常。在12月份的时候，伤口出现一处位置开始溢水，就是之前排线头的地方。期间找了两家医院处理，每次都是炎症控制住后过十来天又开始流水。几家医院医生都说可能是线头排异反应，处理方法都是清理排异通道，然后换药和吃消炎药。
& && &&&这个月初，找了我们市里最好的一家医院看了下，医生说是补片排异反应，不把补片取出来是好不了的。因此在12号就做了取补片的手术，目测刀口有十厘米长左右，手术之后伤口附近一直有水肿，我多次询问医生要不要打针，医生都说不用打（出院之后我在网上查了才知道，国家规定疝气手术不允许打抗生素）。四天之后医生说可以出院了，并嘱咐手术后九天拆线。
& && &&&终于熬到昨天满九天，我去找医生看了伤口，他说可以拆线。于是我到门诊换药室去拆线，那里的医生说伤口没长好，刀口太长，只有一半可以拆。我自己也认为不能拆，因为有近一厘米长的位置还有血丝渗出，有些缝线还嵌在肉里。
& && &&&1、疝气类手术完真不需要打消炎药吗？
& && &&&其实我自己并不鼓励随便滥用药物，平时感冒了基本从不吃药，一般五到七天就好了。但像我的这类手术，因为刀口比较大，也不需用药吗？
& && &&&我认为手术前三天应该打点滴，以防万一手术感染，国家不应该一下子就禁止用药。
& && &&&2、青霉素类抗生素药物对缓解手术水肿有用吗？
& && &&&因为今天已经满十天了，刀口附近位置还有水肿，再加上缝线的捆绑挤压，感觉有点组织坏死的现象（非专业人士，描述可能不够准确）。我询问过医生和拆线的人，他们都说不用打点滴，但我还是不放心。
& && &&&希望有经验的虫友门能帮忙解答一下，谢谢。。
您这说的话真的是外行话。
别生气，外行人的问题，外行人讨论。
你内行，别搭理我就行了，何必参乎。
你找内行讨论岂不更好，院士是内行，
看你这话说的，就这点肚量！况且，我在下面已从内行人角度做了回答。你觉得观点有所不同，你可以就事论事啊！讽刺手法用的很娴熟说明你平时经不起别人的异议！动辄拿院士说话，什么水平！
结合我的敬词“您”，真看不出我对你有什么不满，只是说“一旦停用，后果难以预料，只能用下去”“毕竟是科技发展的成果，还是有些用的，有时甚至是有大用的”这样的说法有些随意和外行，对待健康问题须谨慎些！这点你都受不了，还冷嘲热讽的！带着情绪跑题，还能和你讨论什么呢？
非常感谢您的耐心回复，本以为帖子要石沉大海了，，
关于抗生素的问题，其实我想主要原因还是民众对抗生素的种类，功效及可能诱发的后果不了解，包括我自己本人，所以出现问题时有点病急乱投医的意思。
另外，关于疝复发的问题，我仅取出了补片，医生说如果再复发只能通过传统手术，不过他说针对我的情况，复发的概率不大，我也只能祈祷了。
再次感谢您的热心帮助。。
非常感谢您的热心建议，特别是缓解水肿的方法，谢谢。。
靠祈祷是不能阻止复发的，建议参阅一下相关的知识，人们卫生出版社第七版《外科学》腹外疝一章不多，就几页，读完后你就知道该做哪些预防工作了。
感谢热心人，谢谢。。
作为外行不配和你讨论，抱歉了，
谢谢，随便聊两句，开开心，
居然被认真的内行人说成了外行，
当然外行了。“1.来不及了，由抗生素连接的人类与微生物的关系，已经很难更改了，一旦停用，后果难以预料，只能用下去。”，微生物对抗生素产生耐药现象，出现变异株是不假，可这种超级细菌有多少呢。业界也认识到抗生素滥用现象，以前只要是手术，都预防性地用抗生素。所以下大力气整顿，疝修补术是一类切口，不需要用抗生素。况楼主本来就没用，一旦停用，后果难以预料。这样的说法不外行吗？负责任吗？
“2.毕竟是科技发展的成果，还是有些用的，有时甚至是有大用的。”科技发展了，所以抗生素可以产生针对非微生物感染病情的新作用，甚至是更大作用，所以，应该用。这是你的逻辑。你自己推敲推敲。
& & 帮助楼主解决问题的态度值得肯定，但是面对生命健康问题，一定要认真谨慎，不能胡言乱语。对待自己不懂得还要有一颗谦虚学习的心。
& &&&就此打住！
你的逻辑真是无可救药。“不配”这样的主观词都拿出来了。惯性使然……
谢谢写这么多，
我没时间看。
谢谢，随你，
我没时间和你讨论，我随意说两句，你认真就行了，
不用理我，我感兴趣的，还要说两句，你不用理我，我是外行，你和内行讨论就行了。
不谢！希望看到讨论话题过程中自己的不足，而不是这种“完了就完了”的随意心态和习惯。生活中更不能这样！
抱歉，一直这样了，也不想改了，
我很知足，所以我常乐，
抱歉，你忙去吧，
不用回信了，浪费你宝贵时间
学术必备与600万学术达人在线互动！
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说说细菌培养及抗生素敏感测试（即药理分析）-----6楼7楼补充
以下信息来自多位宠物医生及我的一位医生（人医）好友，谢谢他们！
我凭记忆转述这些正规军所说的专业术语，可能会有差错，但基本能跟大家解释清楚这个命题了，凑合看吧:xiao
当兔兔在治疗过程中，尤其是已经使用抗生素治疗效果甚微时，不妨同主治医师讨论，是否需要做细菌培养及药理分析。
细菌培养：就是采集样本，比如耳炎耳道内的分泌物，伤口处的脓液......，用无菌的试管棉签采集后，送至实验室，将分泌物放入培养液中，使细菌繁衍判断是何种菌群。
药理分析（即抗生素敏感测试）：将培养出的细菌分成N份，分别放入各种抗生素中（抗生素会预先有所选择，例如金黄色葡萄球菌肯定会选择青霉素），看细菌的繁衍状况，基本死了就是该抗生素敏感，反之为耐药。
叶医师曾跟我说过，抗生素敏感测试要比细菌培养更为关键，也就是说，他作为开药的医生最想要的是药理分析的结果。
他举过例子，同样是金黄色葡萄球菌，其不同的结构使其多达数百种，这也就是为什么A与B同样因金黄色葡萄球菌，同样的药物对A有效，对B可能无效。（医生的话太专业我记不住，若看到我这样转述肯定昏倒，但通俗的理解其意思应该没错/lh ）
据叶医师说，上海并无一家宠物医院有做这个，需要找动物实验室，实验室的设备通常都比医院来得好。
这项技术的原理在人医和兽医都是一样的，其实并无好坏之分，但做出来的结果可能会有所不同，因为：
* 人和动物常见菌株可能不同，所以在做培养将菌落分离时，因预设立场的不同，有时可能出现偏差。
* 人常用的抗生素和兔兔的也大大不同，如果是动物实验室，可以有针对的选用兔兔能使用的抗生素，例如拜有利、盘尼西林......你的主治医师和实验医生肯定也会有较针对的建议。但如果是人的医院，可能就会选用到兔兔不能用的种类，而使结果无参考意义。
所以如果能找到动物实验室或医院来做检测，那是再好不过的了。
下面说如何到人的医院：
如果你认识实验室的医生，那以上的问题就应该能解决的了，你不需要隐瞒那是一兔非一人，请兔兔的主治医师给与相关的资料，有针对的去做。
但如果不认识呢？那就只能冒充人蒙混了，我提些我的医生朋友给的建议
* 选定医院，上海只有三级甲等医院有此设备（如某区无三级甲等，那会有一家二级医院会配备）。
* 最好用你家老人的名义去挂号，最好找医生最忙碌的时候去/lh 可免医生嘘寒问暖/lh
&&例举以下方式：
&&我家某老人耳朵发炎，用过几药无效，不想乱用了，想检测，他跑不动，我代替来开个单，医生问起具体情况你可以推说不清楚不记得......
&&如果挂你本人的号，医生问长问短问医问药，你想好对策哈/ty
&&医生会拒绝吗？应该不会，因为这是正确的要求和正常的医疗流程。为何说是正确的和正常的，我在6F7F讲故事。
&&至于冒充是人哪个部位的分泌物，请咨询你的主治医师吧。
* 医生开好单，付款，去实验室拿试管回家。费用？
&&细菌培养及药理分析：60元
&&真菌培养及药理分析：60元（问好你得主治医师是否需要做真菌的）
&&多要几支试管，以防失败。
* 取分泌物时要注意，试管及棉签都是无菌的，取分泌物时要速度快，不能碰到其他地方，量尽可能大，我曾经失败过，因为量太少，导致细菌培养出来太少，最后的药理没做成。
&&细菌和真菌各一试管。
* 取样后马上送往实验室，因为细菌离开了温床会饿死。
* 看结果需要3天。
1/ 在取测试分泌物之前，所有抗生素（包括口服、注射、外用）有要停药2周，非抗生素类药应当无关，详细请咨询你的主治医师。
2/ 我以上说的虽然是人的医院，但注意点应该是一样的。
3/ 请跟你的医生讨论，是否需要做这些，再去实施，医生可能会有不同的看法。
在下面我给大家看我家晖宝的检测结果
以及关于细菌培养及药理分析的故事/hx
[ 本帖最后由 april 于
14:47 编辑 ]
:27: 没几家给做这个呢
菌培养及药敏做出结果时间比较常，所以在人类医学中一般是先取标本培养，再行经验抗生素治疗，待药敏结果回报后选合适抗生素。所以说经验很重要，实在不行就广谱联合用药。
对于兔兔也一样，如生病还是需早期用药为好
人的医院做。。。话说，人的医院很没人性，你说这是兔子的分泌物样本，他们绝对不给做，还会搬出一大堆冠冕堂皇的理由的。这个估计得找关系。。。哎，现实总是那么滴残酷啊
晖的慢性耳炎，从今年2月底开始治疗，至检测前一直使用的抗生素（包括口服、注射、外用）。
这里给大家看看晖的2次检测报告，是人的医院做的，冒充的是人的耳道浓液
6月3日 8:18送检
6月5日 10:55检测结果：
细菌：金黄色葡萄球菌
真菌：真菌培养未生长
药理失败，因为我取的脓块样品太少，细菌培养出来的数量不够，不够做药理
6月11日 8:03送检 这次因为前次的失败，补的，只做细菌
6月16日 11:01检测结果：
细菌：表皮葡萄球菌
药理：（英文是我上网找的，并非检测报告中的）
庆大霉素敏感
青霉素耐药
苯唑青霉素敏感（苯唑西林钠Oxacillin Sodium.药物别名：苯唑青霉素钠）
优立新敏感（药物名称：舒他西林，英文名：Sultamicillin, Unasyn，〖成分〗片剂 舒他西林 375mg:可产生氨苄青霉素 220mg,舒巴坦 147mg,注射粉剂750mg 舒巴坦250mg,氨苄西林500mg,注射粉剂1.5g
舒巴坦500mg,氨苄西林1g。 ）
头孢唑啉敏感（Cefazolin）
万古霉素敏感（NorvancomycinHydrochloride）
红霉素敏感
克林霉素敏感（Clindamycin）
复方新诺明敏感（Compound Sulfamethoxazole, SMZ-TMP, SMZco）
磷霉素敏感（Fosfomycin Sodium for Injection ）
利福平敏感（Rifampicin）
替考拉宁敏感（Telicoplanin）
左氧沙星中介（Levofloxacin）
利奈唑胺敏感（Linezolid）
我们的精华区有兔兔可用（不可用）抗生素的列表，这里大家可以对照，报告中确实包含了兔兔不可用的，也有可用的。
我曾拿此报告给叶医师看过，从他的言语中，似乎并非全无参考价值，当然我未细问，因为晖在6月底已暂停了所有抗生素。
[ 本帖最后由 april 于
15:31 编辑 ]
转述下我听来的真实故事
话说人的细菌检测及药理分析
在国外，医生在没有看到细菌检测的报告前，是不会给与病人任何抗生素的，这个检测的时间是三天，病人必须等3天，无论什么疾病，这是个规定的医疗流程。
有个在这个领域非常经典的病例：
一个女病人胸口长了一个类似肿瘤的东西，去看医生，同上，等3天，结果三天后报告出来了，但其病情已恶化到不可能用药物控制的程度，结果是全部切除。打官司，医生赢，因为医生执行的是一个正确的医疗流程。
同样病例如果在中国，那会是医生输，医生在等待报告的同时也会根据临床经验给与抗生素，医生的临床经验确实具有很大作用，且中国医生的临床经验是让美国医生叹为观止和望尘莫及的，一个中国医生一年的门诊量可能相当于一个美国医生十年的/lh&&造成这个的原因是中国的医生少，人均医生数量还不及一些非洲国家/lh /lh
等待报告的同时也根据临床经验给与抗生素，确实可以避免些上述的病例，但也造就：中国是细菌抗药性最严重的国家。
通过这个故事，就多少能明白些“细菌”“抗生素”“检测”之间的关系了。
[ 本帖最后由 april 于
15:05 编辑 ]
原帖由 zq 于
15:24 发表
菌培养及药敏做出结果时间比较常，所以在人类医学中一般是先取标本培养，再行经验抗生素治疗，待药敏结果回报后选合适抗生素。所以说经验很重要，实在不行就广谱联合用药。
对于兔兔也一样，如生病还是需早期用药为 ...
细菌培养和药敏，检测需要的时间是3天
我这里是建议如果治疗遇到疑难，不妨问下你的主治医师，是否有必要做这个。
等我写完6楼7楼，大家或许能明白个中的差异的。
原帖由 哈蜜哈蜜 于
18:01 发表
我才刚开始写呢，你就叫复杂拉:zha
原帖由 牛牛麻麻 于
14:52 发表
:27: 没几家给做这个呢
没几家？意思是很少很少，但还是有的？请问......？
是超级复杂···
我占座，好好学习
很后悔当初没读医科~~~
老天，为了读懂这贴子，让我在投次胎吧
原帖由 彩虹兔 于
22:11 发表
很后悔当初没读医科~~~
老天，为了读懂这贴子，让我在投次胎吧
我的天.......！我难道写得这么不通俗易懂？
回复 14# april 的帖子
蛮好蛮好 蛮容易懂的。。。就是比较绕
南宁的广西大学动科院开设的动物医院不知道能不能帮做这个，
这个动科院也是很有名气的，克隆牛就是在那里出来的，
可是就是不知道他们会帮做么，
可能那些实习的学生会帮忙，但是不知道检测的项目有没有三甲医院这么全面~~~
[ 本帖最后由 rose-nini 于
15:35 编辑 ]
等我在7楼讲故事啊
原帖由 rose-nini 于
15:33 发表
南宁的广西大学动科院开设的动物医院不知道能不能帮做这个，
这个动科院也是很有名气的，克隆牛就是在那里出来的，
可是就是不知道他们会帮做么，
可能那些实习的学生会帮忙，但是不知道检测的项目有没有三甲医院 ...
既然是开设的动物医院，如果有这设备那应该是肯做的
其实这并非非常高科技的检测，主要是细菌培养液非常昂贵，如果这一检测项目不能达到一定的量，那就是亏本的了，也是之所以很少的原因
原帖由 zq 于
15:24 发表
菌培养及药敏做出结果时间比较常，所以在人类医学中一般是先取标本培养，再行经验抗生素治疗，待药敏结果回报后选合适抗生素。所以说经验很重要，实在不行就广谱联合用药。
对于兔兔也一样，如生病还是需早期用药为 ...
经验与检测之间的关系，等我讲了故事就知道其中的原因了:xiao
培养液啊？我记得以前带有皮屑掉毛的妞妞去做过真菌的检查，
也是刮皮屑放到培养液去检查的，
好像是30（还是50）块一次，结果说不是真菌，但是也没说是什么，也不知道可信度有多高……
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