冠心病药物有哪些治疗中应用硝酸类药物后,药物护理方面应该观察哪些内容

[] 2017年第五届“三亚心电高峰论坛”暨国家级医学继续教育项目――食管心脏电生理提高班”
[] 第八届中国心力衰竭论坛(CHFS2017)第二届中国肿瘤心脏病学论坛(CCOC2017)第十五届大连心血管病学术论坛大连心脏学会2017年学术年会
[] 2018东北心血管病论坛
[] “中国基层心血管疾病诊治规范研讨会(山东区)”―“2017水城心脏论坛”
[] 第十六届中国介入心脏病学大会(CIT2018)
[] 第七届西北血管论坛暨第八届新疆血管论坛
[] 2017年欧洲血管外科协会年会
[] 2017年第37届心胸外科研讨会
[] 第十一届海峡两岸心血管科学研讨会2017年全国心脑血管药理学术会议中国卒中学会第一次新药研讨会
[] 武汉亚洲心脏病医院第十八届学术年会暨第三届武汉亚心国际心血管病论坛
[] 2018中国脑卒中大会暨第八届全国心脑血管论坛
[] 第三届中国(成都)国际心脏瓣膜病介入治疗会议
[] 第二届海峡两岸医药卫生交流协会年会暨中国老年心血管医学论坛(中国老年心血管专病医联体成立大会)
[] 第六届西南心血管慢病论坛暨第三届重庆市胸痛高峰论坛学术会议
[] 2017安徽省心脏重症年会
[] 2017海峡两岸指南与实践(GAP-CCBC)心血管疑难危重病例研讨会
[] 第二届九华山心血管病论坛
[] 2017年亚太呼吸病协会大会(APSR)
[] 2017年阜外血脂临床管理暨基础(转化)论坛
[] 2017清华心血管教育培训课程
[] 第六届中国东盟心律学论坛暨第十届广西心脏节律论坛
[] 第三届豫西中西结合心衰重症与康复沙龙
[] 第六届全国儿童晕厥学术会议
[] 浙江省心律失常综合防治高峰论坛
[] 全国外科大会
[] 第六届湖北省急诊心脏病学论坛
[] 2017亚洲心脏病学会年会2017中国南方心脏介入研讨会深圳心血管病论坛
[] 第五届北京血管外科论坛(2017)
[] 2017冠心病学科交叉暨介入治疗大会
[] 西京国际复杂心血管病介入治疗演示研讨会(CCIT2017)
[] TCT2017
[] CCT2017
[] 左主干暨冠状动脉分叉病变峰会(CBS)
[] 第十五届中国大连国际心血管病论坛
[] 第十六届南方长城会
[] 七届内蒙古大草原心血管病大会第六届内蒙古高血压论坛
[] 中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会血栓与抗凝学组2017年会议
[] 第七届冠状动脉影像与功能学评价高峰论坛(CIFS 2017)
[] 第二届华夏互联网+高血压大峰会
[] 2017北京医学会血管外科学分会年会
[] 第一届中国-东盟血管论坛(暨第四届广西血管论坛,2017年广西血管外科学术年会)
[] 2017山东血管大会暨第九届山东省医学会血管外科学术会议
[] 2017年湖南省血管外科专业委员会年会、第三届湘南血管疾病论坛
[] 2017第三届中国肿瘤微波消融大师论坛
[] 2017大动脉疾病微创腔内治疗的新概念与新技术
[] 第十五届全国复杂疑难心电图高层阅图培训
[] 2017国际旅游岛心血管病论坛暨海南省医学会心血管病房专业委员会学术年会
[] 第十四届上海一东京(STARS)血管外科国际研讨会
[] 2017深圳胸痛中心建设年会
[] 第八届脑血管病规范化诊疗研讨会暨血管内介入治疗高峰论坛
[] 2017国际腔内血管学大会(ENDOVASCOLOGY2017)
[] 第三届东南心脏论坛
[] 血管外科年度盘典ARTs2017
[] 中国中西医结合糖尿病足论坛
[] 2017中国-东盟冠心病介入高峰论坛暨第十四届广西冠心病介入论坛
[] 京津冀血管腔内治疗研讨会暨2017年天津医师协会血管外科医师分会年会
[] 2017上海交大心脏论坛
[] 第十届华北心脏病学会议第六届经前臂(桡/尺)动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛
[] 心血管前沿大会(CUC)2017
[] 第七届胸痛中心高峰论坛
[] 第二十八届长城国际心脏病学会议
[] 第五届浙江绿城心血管病论坛
[] GREAT 2017急性冠脉综合征高峰论坛
[] 2017年心脏血运重建会议
[] 第八届中国静脉外科大会首届国际静脉联盟中国大会
[] 第十届逸仙国际心血管病论坛(CVF2017)
[] 翼医一院新技术学习班
[] 第九届重庆国际神经病学论坛
病例撰写专家(按拼音排序)
郭绪昆  
韩江莉  蒋立新
李艳芳  
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福 州  厦 门
杨新春教授谈:硝酸酯类药物――百年老药,历久弥新
硝酸酯类药物临床应用亟待规范
蒋立新教授
编者按:硝酸酯类药物已经伴随着人类走过了一个多世纪,作为治疗心绞痛的百年老药,从治疗功效到使用范围,在心血管疾病的防治过程中占有重要地位。但也存在使用不规范的情况,为了规范化使用硝酸酯类药物,解除临床医生在使用这类药物的困惑,欢迎您在临床中使用硝酸酯类药物遇到的问题写在下面模板中,发给我们;我们将会在网上广泛发动临床医生集思广益解答您的问题,同时邀请相关专家为您解答,您将获得5积分。
Q1、硝酸酯是如何起作用的?
Q2、硝酸酯类药物在心肌缺血治
Q3、常用的硝酸酯类药物有哪些
Q4、硝酸酯类药物通常有哪些给
Q5、理想的硝酸酯类药物静脉给
Q6、心血管专家并不认同5-单硝
Q7、根据硝酸酯类药物的药代动
Q8、硝酸酯类药物的临床应用指
参与提问获心网5个积分!
专家在线答疑
                                              
  硝酸酯类药物长久以来一直是心血管疾病中不可替代的药物之一,也是冠心病常规治疗的药物。只要患有冠心病(心绞痛)或有心肌缺血均应使用硝酸酯类药物。缓解症状它是一类推荐,无论是国内还是国外都是这样推荐的,在心血管疾病领域仍是不可替代的药物。欢迎心网会员的各位医生积极参与病例讨论,并可获得5个积分。
1.关于搭桥手术以后的病人的硝酸酯使用的病例
――搭桥手术后是否应该用硝酸酯?
&&&&病例摘要: 患者,男,62岁。主因:劳累后胸痛3年,加重伴胸闷1年入院。患者于3年前出现劳累后心前区疼痛,伴大汗,诊为冠心病、心绞痛。冠脉造影结果为三支病变,行CABG术。术后患者活动量增加。近一年间断出现活动后胸闷,休息或含服硝酸甘油可以缓解,每次发作数分钟。
当时术后用药:该患者CABG术后间断服用阿司匹林 0.1 g qd、辛伐他汀(舒降之)20 mg qn、复方丹参滴丸 10粒 tid、二甲双胍 0.5 g tid。因术后患者未出现活动后胸痛发作,即停用硝酸酯药物。
2.关于合理应用硝酸酯静脉制剂病例
――5-ISMN是否适合静脉应用?
&&&&病例摘要: 患者,女,59岁。一个月前患急性下壁心肌梗死,曾行冠状动脉造影检查示三支血管病变,建议CABG治疗,患者未接受。近6天来反复发作胸痛,伴出汗,休息时也有发作。为进一步治疗住院。
既往史:高血压病病史10余年,血压最高达200/110 mmHg,现口服硝苯地平控释片(拜新同)30 mg qd、酒石酸美托洛尔(倍他乐克)25 mg bid治疗,血压波动在150/90 mmHg左右。血脂代谢异常病史多年,心梗后口服他汀类药物,2型糖尿病病史6年,口服格列吡嗪治疗。无吸烟史。
3.关于无症状心肌缺血的病例
――无症状心肌缺血是否还需要硝酸酯治疗?
&&&&病例摘要: 患者,男,66岁。主因:间断心悸1年,加重伴间歇感1周入院。患者于1年前因活动后胸闷,心悸持续5-10min,休息后自行好转入院。查冠脉造影,左前降支70%狭窄,诊为冠心病,未予支架治疗,间断服用5-ISMN缓释片(依姆多)、辛伐他汀(舒降之)、阿司匹林等治疗,一年来无任何不适症状,近一周劳累后间断出现心悸、间歇感,持续10-30min,自行好转,无心前区疼痛,为诊疗而入院。
既往糖尿病史2年,饮食控制,口服二甲双胍,血糖控制满意,否认高血压史,否认冠心病家族史,吸烟10支/日,20年。第二期:硝酸酯类药物在冠心病患者的长期管理中是否不可或缺?_小硝谈心您所在位置: &
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《内科护理学》试题(A)解析.doc 12页
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《内科护理学》试题(A)
一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分)
1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是
A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象
2、高血压危象可首选
A.硝普钠B.心得安C.利尿剂D.胍乙啶
3、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是
A.起病3~4hB. 起病3~5hC. 起病3~6hD. 起病4~6h
4、脑血栓多见于哪个年龄阶段
A.40岁左右B.60岁左右C.50~60岁D.50~70岁
5、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是
A.寒战B.持续高热C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰
6、慢性肾功能衰竭的合理饮食是
A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食
7、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是
A硝酸甘油 B消心痛 C酚妥拉明 D血管转换抑制剂
8、下列哪种属于免疫风湿性疾病
A.类风湿性关节炎B.风湿热C.多发性骨髓瘤D.痛风
9、十二指肠球部溃疡的治疗中,最重要的是
A.少食多餐B.保护胃粘膜C.抵制胃酸分泌D.早期手术
10、提示胃穿孔最有意义的根据是
A.突然腹痛
B.急性腹膜炎体征
C.休克症象
D.膈下游离气体(气腹)
11、出现黑便提示每日出血量为
B.50~100ml
C.250~300ml
D.500~600ml
12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜
A.5~10min
B.10~15min
C.15~20min
D.20~25min
13糖尿病最严重的急性并发症是
B.心血管病变
C.肾血管病变
D.酮症酸中毒昏迷
14、尿毒症最早和最常出现的症状是
A.消化系统症状
B.心血管系统症状
C.血液系统症状
D.神经肌肉系统症状
15、肺心病导致心衰的原因,最主要的是
A.心肌缺血
B.血液粘稠度增加
C.肺动脉高压超过右心负荷
D.水电解质平蘅失调
16、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于
A.自发性气胸
B.支气管哮喘
C.阻塞性肺气肿
D.气管内异物或梗阻
17、大咯血发生室息的抢救措施哪项错误
A、迅速抱起双腿呈倒立位
B、头部背屈,清除口腔内血块
C、用导管盲插抽吸血块
D、立即应用呼吸兴奋剂
18、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出现
B、呼吸困难
C、血压升高
D、皮肤干燥
19、心功能不全的早期表现是
A、踝部水肿
B、心动过速
C、咳大量粉红色泡沫痰
D、两肺底湿啰音
20、心室颤动的脉搏特点是
A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、消失而摸不到
21、心肌梗死的心电图波型是
A、深而宽的Q波
B、S-T段抬高
C、S-T段压低
D、T波高耸
22、溃疡病患者饮食宜少量多餐,其意义在于
A减少对胃的刺激
B、中和胃酸
C、减轻腹痛
D、避免胃窦部过度扩张
23、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮
24、下列哪项在缺铁性贫血中看不到
A、眩晕或晕厥
C、皮肤粘膜苍白
D、红细胞数减少较血红蛋白减少明显
25、哪项不符合特发性血小板减少性紫癜
A、脾肿大和贫血
B、多有畏寒和发热 C、多见于四肢粘膜出血
D、内脏出血
26、下列哪项是糖尿病酮症酸中毒诱因
A、感染力 B、外伤及手术台
C、妊娠及分娩
D、胰岛素过量
27、关于瘫痪的叙述哪项是错误的
A、瘫痪是指自主运动的减弱或消失
B、单瘫是一侧一个肢体的瘫痪
C、偏瘫是一侧肢体瘫痪
D、交叉瘫是一侧上肢与对侧下肢的瘫痪
28、脑血栓形成的临床表现不会出现
A、意识障碍物
B、肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
29、治疗癫痫持续状态的首选药物是
A、苯妥因钠
B、苯巴比妥善安置
30、昏迷与昏睡的主要区别是
A、是否可被唤醒
B、醒后答题是否正确对待
C、对处界的反应性 D、反射是否存在
二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)
1、肝硬化失代偿期主要临床表现为__________和___________。
2、消化溃疡患者常见的并发症有
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