小指近节骨基底部在哪里
小指近节骨基底部在哪里
09-08-27 &匿名提问
这个需要根据骨折粉碎情况，是否涉及关节面，骨折的对位对线等问题来考虑，一般来说如果骨折涉及关节面，则尽可能的手术治疗，以免以后发生创伤性关节炎的可能，如果骨折比较粉碎，对位对线不良，也需要手术，因为掌侧和背侧有肌腱通过。如果骨折畸形愈合，可能会造成肌腱自发性断裂或者肌腱一些疾病的问题。如果骨折不牵涉关节面，骨折对位对线良好，碎片对肌腱不会影响，可以使用保守治疗，但是保守治疗也需要定期复查x线，效果不理想仍需要手术治疗的。
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肝炎一般是身体乏力，尿黄，肝部有疼痛。你的应该没问题。放心吧。
您好,不一定是肝炎的,现在天气反复,容易感冒或出现鼻炎等都是有可能的，一般急性肝炎会出现厌油、食欲不振、乏力、低烧、肌肉或关节痛，甚至有恶心、呕吐及腹胀，右上腹痛等。所以建议您出了检验报告再确定，一般检查“两对半”、“肝功能”两项，可以的话再做个肝胆B超，也就是一般的常规体检。附参考资料:厌油、食欲不振、下降。 乏力、懒动。 低烧。 肌肉或关节痛。下肢酸困不适，稍加活动则难以支持 恶心、呕吐及腹胀，往往食后加重。 腹痛。右上腹部有持续性胀痛，个别病人可呈针刺样或牵拉样疼痛，于活动、久坐后加重，卧床休息后可缓解，右侧卧时加重，左侧卧时减轻。 部分病人尿黄，尿色如浓茶，大便色淡或灰白，腹泻或便泌。 黄疸，皮肤发黄，眼珠也发黄 出现以下情况应去就医 持续的流感样症状或者其他更为严惩的表现。慢性肝炎可导致肝硬化甚至死亡。 朋友或家庭成员发生了肝炎，那么你也可能被致病源感染。 你的症状出现在去过一个肝炎高发国家后；在你旅行期间，也可能感染此病。 得了肝炎，皮肤会上出现一些变化。由于皮肤改变能用肉眼看见，如果有了这方面的知识，就会对早期发现疾病有一定帮助。 提起肝炎的皮肤变化，人们首先想到的可能是黄疸，皮肤发黄，眼珠也发黄。我们这里介绍的，是肝炎的其他几种皮肤表现。 (1)皮疹 感染了病毒性肝炎，有1/5-1/3的人可以发生皮疹。常见的有红斑、斑丘疹。这些症状往往在黄疸或其他症状出现以前1-6周就能出现。有人的皮疹，像猩红热病人出的疹子，有的则是过敏性紫癜、多形红斑，有的是神经血管性水肿。所以，一旦出现了皮疹，也不要忘了检查有没有肝炎。 (2)儿童丘疹性肢端皮炎 有这种皮炎的病人，以2～6岁的学龄前儿童居多，也有少数人是年轻人。这个时候的皮肤损害，通常分布在面部和四肢的末端，有两三毫米大小，是圆拱型的丘疹，丘疹互相之间不融合，也不发痒。年龄小的孩子，皮疹可能大一些。大约经过半个月至1个月，皮疹可以慢慢消退。当皮疹消退的时候，肝炎的其他症状也就出现了。 (3)荨麻疹 感染了肝炎病毒以后，有人会出现急性或慢性的荨麻疹，而且反复发生。严重的病人，可伴有高热、腹痛等全身症状。这种荨麻疹与一般的“鬼风疙瘩”不同，不容易消退，持续的时间也比较长。 (4)指甲改变 肝炎病人指甲的甲床变得混浊，人们形容它是“白甲”，指甲弥漫性发白，有时仅在指甲的前端一小部分还残留有粉红色。 (5)毛发改变 有些肝炎病人的头发变细。男性病人的胡子、腋毛和阴毛，也会减少。这与男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有关。 (6)皮肤瘙痒 肝炎病人有全身性的皮肤瘙痒，有人是暂时的，有人则是持续瘙痒。特别是有黄疸的病人，皮肤瘙痒早在黄疸出现前数月或黄疸出现后一年发生。 (7)皮肤色素沉着 肝炎病人如果没有经过认真治疗，或者病情严重，就有可能转变成肝硬化。肝硬化的病人，全身的皮肤色泽会成为黑褐色。 (8)蜘蛛痣和掌红斑 有的肝病病人，特别是有肝硬化的人，会出现“蜘蛛痣”和“掌红斑”。 “蜘蛛痣”是在皮肤上出现一个小红点，这个小红点，微微高出皮肤，从红点向外，伸出一些细小的毛细血管，样子就像蜘蛛的肢脚，所以把它称为“蜘蛛痣”。如果用一支铅笔尖按压在小红点的中央，那些扩张的毛细血管就消失了，笔尖一松，它们又重新出现。 这种蜘蛛痣，经常出现在面部、脖颈及上肢部位，在肚脐以下的地方就少见了。如果病人的肝功能改善，蜘蛛痣也会减少甚至消失。 掌红斑出现在手掌或指尖处。出现在手掌时，部位在拇指及小指根部的“大鱼际”和“小鱼际”。这些部位呈弥漫性一片潮红，压之退色。 慢性活动性肝炎病人，有1/4的人皮肤有改变。如条状斑纹、甲下出血，以及像红斑狼疮或局限性硬皮病样的皮肤表现。还有的病人出现炎性的丘疹，中央有小脓疱，脓疱结痂后留下疤痕，像种牛痘后留下的疤痕。还有的病人，会出现“混合性冷球蛋白血症”。病人的皮肤上有紫红色的小斑，关节痛，还有肾脏病的一些症状，病人非常虚弱。 1、肝炎是怎么回事？ 毒物、毒素等特物质中毒引起者称为中毒性肝炎；病毒引起者称为病毒性肝炎。故而肝炎一词是各种不同原因引起肝脏发炎的总称。但目前所说肝炎是狭意的病毒性肝炎的代言词。 2、病毒性肝炎还能细分吗? 病毒性肝炎至少有七种。是根据不同类型的病毒引起而分类的。1990年前被世界公认的有五种，即甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎以外，近年又发现己型、庚型肝炎。目前肝炎已有七种类型。它们都是分别由甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)、己型肝炎病毒(HFV)、庚型肝炎病毒(HGV)引起。 3、临床上病毒性肝炎诊断有哪些类型? 临床上根据七种肝炎在病原学、血清学及临床经过，肝脏以外器官损害等多方面的不同表现及共性，常用于诊断的临床类型有： (1)急性黄疸型肝炎(少数可转变成慢性重型肝炎)。 (2)急性无黄疸型肝炎(部分可迁延不愈或反复发作，可成为慢性，以乙型、丙型、丁型、庚型肝炎多见)。 (3)慢性肝炎和馒性活动性肝炎。 (4)淤胆型肝炎。 (5)急型肝炎(急性、亚急性、慢性重型)。 4、七种病毒性肝炎哪种感染率最高? 根据1996年全国第二次肝炎普查：甲型肝炎的感染率(请注意不是发病率)其平均阳性率为80．9％是我国甲肝的总感染率。但80．9％的人并非得病，而仅是受过甲肝病毒侵袭而已，甲肝病毒感染率长江南75．5％，长江北为86．7％，农村高于城市。乙型肝炎的感染率为57．6％；丙型肝炎感染率为3．2％；丁型肝炎为1．15％的感染率。戊型肝炎感染率为18．1％。 5、急性黄疸型肝炎有哪些症状?病程有多长? 急性黄疸型肝炎一般起病较急，可分为三个期。 (1)黄疸前期：为时数日至半月，先有全身乏力不适，(小儿伴低热)，约1／3起病急，有轻、中度发热，亦可高热伴寒战。食欲不振、恶心、呕吐、上腹不适及腹胀，少数有肝区疼痛，腹泻或便秘等。根据起病时突出症状的特点，以上呼吸道症状为主的流感型；以消化道为主的消化不良型；以上腹剧痛、寒战、黄疸为主的胆道疾患型；恶寒、驰张热，迅见黄疸的败血症型和以关节肌肉酸痛，发热的风湿型等。这些对作出早期诊断极为有益。 (2)黄疸期：约2—6周。此期黄疸加深，尿色深黄，巩膜(眼白)皮肤黄染，一至二周达到高峰，多数不再发热，大便色泽变浅，消化道症状乏力明显加重，皮肤发痒、肝肿大、有叩痛，有的患者大便呈陶土色，肝功能明显损害。 (3)恢复期：二周至4个月，以上症状在二周左右开始逐渐消失(儿童病程短)恢复快，。成人中约有5％长期有肝区痛，不适，食欲减退、乏力的肝炎后综合症出现。乙型肝炎等尚有一部分患者由于免疫等原因可演变成慢性肝炎。病程多在半年以上。 6、如何早期发现肝炎? 有了以上的肝炎知识，就要警惕，充分注意以下几个问题，早期发现肝炎是完全可以做到的。 (1)近半月——半年内有与肝炎患者密切接触史；输过血，用过血浆、白蛋白、人造血或胎盘白蛋白；用过末严格消毒的注射器、拔牙、手术等。即有被染上肝炎的途径。 (2)近日来全身乏力不适等上述15题所讲之(1)黄疸前期症状，经休息仍不好转，又无其他原因时，应考虚肝炎之可能；如有肝肿大，黄疸发生就应高度杯疑患有肝炎之可能。 (3)有接触史和自觉症状体征者，应该很快去做实验检查尿化验。如做尿三胆检查，如发现尿胆红素阳性(正常人是阴性)。血清检查丙氨酸氨基转移酶(俗称转氨酶)升高时，肝炎的可能性更大。如症状轻微，起病缓慢，可怀疑为元黄疸型肝炎。 (4)作好肝炎病毒方面的抗原、抗体检查，明确何型肝炎。甲型肝炎者，甲肝病毒抗体免疫球蛋白M(抗一HAVIgM)阳性；乙型肝炎者抗乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗一HBCIgM)阳性及乙肝表面抗原(HBsAg)阳性，其他型别均可测出。 7、黄疸是怎样形成的? 巩膜(俗称白眼仁)和皮肤发黄叫黄疸。黄疸的发生与红细胞的破坏、肝脏的功能正常与否，胆道的畅通三大因素直接相关。 正常时，红细胞从骨髓生成至死亡约120天，红细胞破坏所产生的血红蛋白每日约250—300毫克，要转化为间接胆红素，到肝脏内由肝细胞转化为直接胆红素，并将其分泌到毛细胆管，成为胆汁的主要成份，由胆管排出，在小肠和大肠的细菌作用下将直接胆红素还原为胆素原，每日排出约40一280毫克，并把大便染成黄色。而另一小部份则重新被吸收到肝脏，经血液由肾脏排出，此时称尿胆原，(每日排出约0．5毫克一4毫克)。 上述正常过程，周而复始，直至寿命终止。 当以上过程任何一个环节发生病变时，胆红素就会大虽返流或滞留在血中，当血清胆红素超过34．2微摩尔／升(即2毫克％)时，胆红素就渗到巩膜、皮肤粘膜就发生黄疸。 8、肝炎时有黄疸、尿为什么似浓茶、大便为什么发白? 肝炎时，肝细胞发炎受损凋亡、坏死，肝小叶被破坏，不能把间接胆红素转化成直接胆红素使黄疸加深。而大量返流入血的直接胆红素，可溶于水，由肾脏排出，故此尿液呈浓茶色，有部份病人因胆管通道炎症，坏死组织阻塞胆汁暂时不能排入肠道，故此大便末染黄而成白色陶土样便。 9、肝炎患者肝区为什么会痛? 急性肝炎患者由于肝细胞发炎、充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，肝脏实体增大，使肝脏外的包膜极度被撑开，肝包膜上的神经与膈神经相连，属脊髓神经支配，当肝包膜上的神经受压力、炎症、化学性物质刺激后，就可将冲动传入大脑，产生胀痛、钝痛、重压感或针刺样痛，体检时患者常有触痛、叩痛。 慢性肝炎，肝炎恢复期时，肝肿胀引起的肝包膜的紧张度得到相应缓解，肝功能明显好转或正常。但感肝区隐痛等，一是要排除肝包膜周围炎症，胆囊胆管感染，肝癌以及胆汁外渗或肝细胞短期内大量坏死等均可引起肝区疼痛。疼痛还和个体敏感性不同有关。多数患者经过治疗疼痛可完全消失，也有少数患者可能由于久病后，大脑的疼痛固定兴奋灶，一时难以消除而产生疼痛。 10、肝炎患者为什么易出血? 肝炎患者特别是重型肝炎晚期和慢性肝炎患者经常见牙龈渗血、鼻出血、皮下换斑、便血、吐血、尿血、食道静脉破裂出血、注射部位流血，臀部紫瘢，血性胸水、腹水等。其原因有：(1)肝炎时使凝血因子合成减少。(2)肝炎时凝血因子消耗增多。(3)有止血作用的纤维蛋白溶解出血。(4)血小板质量异常，数量减少，质量受损。(5)肝炎病毒或抗原一抗体复合物，直接损伤血管内皮，造成微血栓大量形成，使肝、肾、脑血流受阻，组织缺血、坏死出血，(6)内毒贫血症与出血密切相关。(7)继发感染激活凝血系统形成大量血栓导致出血。总之，肝炎时出血原因较为复杂，有些机制还不大清楚，仅列出以上几个有关原因。 11、为什么肝病时常出现血管痣、肝掌? 患急性或慢性肝炎时，肝脏对雌激素的灭活能力明显下降。结果体内雌激素增多、蓄积，使体内小动脉扩张，形成象蜘蛛样的蜘蛛痣(血管痣)。大小如米粒，约2—3厘米大小，少者1—2个，多者数百个。多见于面颊、胸部、上肢手背部。当你用大头针帽压蜘蛛痣体部扩张部分时，网状分布之蜘蛛脚体即消失，压力消除恢复原状。血管痣的出现率急性肝炎为1％左右，慢性肝炎为54％左右，蜘蛛痣的出现常与肝功能状态相平行。肝功恶化时增多，好转后渐渐消失。 肝掌的发生原因同血管痣一样，主要发生在慢性肝炎，肝硬变的手掌上。肝炎患者的手掌大、小鱼际及指掌面、手指基底部呈粉红色胭脂样斑块、斑点，压之退色，久者呈紫褐色。肝掌也随肝功能好转而减轻或消失。 12、肝炎患者有的有性功能改变是何原因? 与上题相同的原因，肝炎患者由于雌激素灭活失衡，雌激素在体内增加不仅使毛细血管扩张出现血管痣、肝掌，而且还可使女性月经紊乱，男性乳房发育、睾丸萎缩，性功能减迟。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加，引起肝性黝黑面容。成皮肤细胞内黑色素的增加，引起肝性黝黑面容。成皮肤细胞内黑色素的增加，引起肝性黝黑面容。
请登录后再发表评论!掌侧与背侧不同入路手术内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果分析--《浙江创伤外科》2015年05期
掌侧与背侧不同入路手术内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果分析
【摘要】：目的研究分析掌侧与背侧不同入路手术内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法选取2013年3月到2015年3月,慈溪市慈林医院收治的桡骨C型骨折患者62例,治疗医师根据手术入路不同将所有患者分为背侧组(30例)、掌侧组(32例),分别行背侧双钢板内固定和掌侧锁定加压钢板内固定治疗。术后随访观察两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后早期、远期并发症、桡骨掌倾角、尺偏角、腕关节功能恢复和整体临床疗效评估。结果同组治疗医师通过门诊复查方式对所有患者行6~12个月随访,平均(11.27±1.36)个月。背侧组和掌侧组患者在手术时间、骨折愈合时间大致相同,比较无显著统计学意义,P0.05;背侧组术后6个月X线检查测量掌倾角、尺偏角、桡骨高度、旋前、旋后、屈曲、背伸活动度恢复程度明显优于掌侧组,比较差异具有统计学意义,P0.05。两组患者临床疗效评估,背侧组有效率优于掌侧组,比较差异具有统计学意义,P0.05;两组患者术后早期和远期并发症发生率无显著差别,比较无统计学意义,P0.05。结论背侧入路双钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折,对患者腕关节功能恢复及临床疗效优于掌侧入路钢板内固定,但这两种方法的早期及远期并发症方胜率并无显著的差异,因此在使用方面,需要临床医师结合患者骨折的具体要求及适应条件进行治疗。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
桡骨远端C型骨折发生率较高,因其损伤机制复杂,治疗难度较大,故患者入院后首先采用手术治疗。目前临床多采用背侧及掌侧人路钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折,虽然有相关文献进行报道111,但对于两种手术方法的治疗后临床疗效却无统一的认识。因此本研究选取本院62例桡骨C型骨折
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> 缓解脚后跟疼的五个妙招
缓解脚后跟疼的五个妙招
摘要：脚后跟疼痛，建议穿运动鞋或坡跟鞋，有点后跟（跟高约1.5～2cm），但不是高跟哦。告别平底鞋和帆布鞋吧，它们真的不适合你。
　　哪里长骨刺哪里疼，似乎骨刺就是万疼之源。
　　很多人认为「脚后跟疼是因为长了骨刺，一根刺戳在肉里当然疼啊！」
　　但，很多时候骨刺是被冤枉的。
　　骨刺是代罪羔羊
　　先让我们重新认识一下「骨刺君」。
　　「骨刺」只是通俗的叫法，它的医学名称叫「骨赘」，是骨的一种代偿表现。
　　骨赘可存在于身体的各个关节处，这与衰老、长期保持某个固定姿势、长期磨损等有关。当存在以上问题时，在人体承重部位如腰椎、膝关节、脚后跟就会出现炎症，刺激骨的代偿性生长，也就有了骨赘。
　　骨赘就像消防队员，哪里需要去哪里，虽然偶尔也会添点小乱子。
　　很多人认为骨赘有害无利，一旦发现就应立即去除。实际上骨刺对人体是有一定好处的，它可以起到固定作用。比如，有的患者长期腰痛，几年后腰痛好转了，结果拍片发现腰椎长了骨赘，增加了腰椎的稳定性。
　　因此不要太介意骨赘的存在，它的出现只能说明「组织需要它」。
　　有问题的是需要它的「组织」，比如脚后跟。
　　脚后跟到底出了什么问题？
　　疼的原因很多，就像天上的星星，数都数不过来。
　　可能的原因：跖筋膜炎、足跟垫炎、跟腱炎、跟骨骨内压增高症、跟腱断裂、跟骨骨刺、骨、、跟骨、应力性骨折&&
　　喂，来点看得懂的，好吗？
　　原因这么多，但是你会发现这里面有很多「炎」。
　　没错，「炎症」才是大多数脚后跟疼的幕后黑手。
　　可是，我的脚又没有伤口，怎么会有炎症呢？
　　这里的炎症指的是「无菌性炎症」，多见于慢性劳损、运动损伤等，有别于我们日常认识的细菌感染。
　　脚后跟疼，该怎么办？
　　需要强调的是「没有诊断的治疗都是耍流氓」。
　　因此，你得先让医生排除骨折、肿瘤、跟腱断裂等疾病的可能。
　　如果排除了「无菌性炎症以外疾病」的可能，那就试试下面的方法吧。
　　1.休息、减少负重运动
　　脚后跟疼痛，是疲劳的体现，是身体无声的抗议，既然这样，那就让你的脚歇一歇吧。
　　不要长时间站立或行走，运动1个小时，建议休息10分钟。及时缓解疲劳，才能将疼痛扼杀在摇篮里。
　　2.换双合适的鞋或鞋垫
　　不要被漂亮的外表所迷惑，合不合脚，穿上才知道。
　　脚后跟疼痛，建议穿运动鞋或坡跟鞋，有点后跟（跟高约1.5～2cm），但不是高跟哦。告别平底鞋和帆布鞋吧，它们真的不适合你。
　　我有很多喜欢的平底鞋，我一定要穿怎么办？
　　那就买双专用足跟垫，垫高脚后跟，让周围肌肉和韧带放松，疼痛也能缓解。
　　3.巧用冷敷和热敷
　　看过专业运动员赛后马上将两条腿泡到冰水里的照片吗？
　　剧烈运动或运动损伤后及时冷敷，能降低炎性因子的释放。通俗讲就是减少无菌性炎症的发生，保护身体免收或少受疼痛之苦。
　　而恢复期（受伤后48小时）适当的热敷，又能有效地缓解疲劳，促进炎症吸收，降低疼痛的程度。
　　建议冷、热敷每次15～20分钟，一天2～3次。最好隔层毛巾，避免冻伤或烫伤皮肤。
　　4.拉伸训练
　　包括对跟腱及脚底筋膜的拉伸训练，具体方法包括：
　　（1）毛巾牵拉训练
　　取坐位，将腿伸直，用一条毛巾环绕患侧足底，双手握住毛巾进行脚踝的牵拉训练。
　　（2）踩台阶牵拉训练
　　前脚掌踩在台阶边缘，患侧脚后跟缓缓向下落，直至感到脚底和跟腱牵拉感。
　　（3）牵拉训练
　　取坐位，将患脚放到对侧的膝关节上方。先进行小腿肌肉的放松按摩，然后用手握住脚趾掌侧，往背侧牵拉。
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有健康问题？医生在线免费帮您解答!& 发生桡骨远端骨折的患者，手腕疼痛肿胀，尤其掌屈活动受限。本病多由于间接外力引起，摔倒时，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌着地。应力作用于桡骨远端而发生骨折。即腕部背侧隆起，掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部增宽，手向桡侧移位。尺骨下端突出，桡骨茎突上移达到或超过尺骨茎突水平。桡骨远端有压痛，可触及向桡背移位的骨折端···
手腕肿痛及掌屈活动受限起因
　　本病多由于间接外力引起，摔倒时，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌着地。应力作用于桡骨远端而发生骨折。　　桡骨远端骨折的患者，绝大多数是腕背伸受伤，其轴向作用力大部分经中央柱和外侧柱，经舟状骨、月···
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　　发生桡骨远端骨折的患者，主要有以下的一些临床表现：　　手腕疼痛肿胀，尤其以掌屈活动受限。骨折移位严重者，可出现餐叉状畸形，即腕部背侧隆起，掌侧突出。尺骨茎突轮廓消失。腕部增宽，手向桡侧移位。尺骨下···
手腕肿痛及掌屈活动受限症状检查
　　手腕狭窄性肌腱滑囊炎，是一种在临床上很常见的手腕在大拇指侧的疼痛。在女性发生的是男性的十倍。手腕部米粒大小硬如软骨的包块是腱鞘囊肿的症状之一。腱鞘囊肿(thecalcyst)是腕背侧最常见的一种肿···
手腕肿痛及掌屈活动受限治疗/预防
　　本病是由于外伤性因素引起，无特殊的预防措施，对本病的防治，重点在预防并发症的发生，克期是老年人，主要有以下几个要点：　　(1)及时的门诊复查：复查时间一般以第1周每2天复查1次，1周后每周复查1次···
手腕肿痛及掌屈活动受限常识
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