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猪的肺部解剖识别及临床意义
15-10-22 16:09|
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评论: 0|原作者: 佚名|来自: 猪场动力网
摘要: 1 当前肺脏病检识别中的误区 以混合感染代替所有的诊断 正因为肺脏病变复杂多变，不经反复多次的感观实践难以分辨，混合感染自然成为快捷的诊断。在许多情况下，混合感染是事实，但是以混合感染一词了之，留给养猪人 ...
1 当前肺脏病检识别中的误区
以&混合感染&代替所有的诊断 正因为肺脏病变复杂多变，不经反复多次的感观实践难以分辨，&混合感染&自然成为快捷的诊断。在许多情况下，&混合感染&是事实，但是以&混合感染&一词了之，留给养猪人的无奈和叹息，分不清疾病的主次，分不清发病的先后，找不到发病的病因，从而无法制订正确的防治方案。任何疾病，包括&混合感染&的发生都会在相应的组织器官留下病理变化的轨迹，关键是识别。
只看病理变化，不知道其中的临床寓意 许多人对出血点特别看重，以为肺浆膜上有较多出血点就是病情严重。其实很可能是浆液性出血性炎症的初期;见到炎灶切面流出多量的血样液体就说是肺水肿;不知道干燥的肺切面的临床意义比湿润的切面更严重;见到尖叶，心叶的腹面有少量增宽的间质就诊断为有病毒参与的混合感染。
不按识别程序，遗漏了重要病变的观察 如果从横隔处打开胸腔就可能让胸水流到腹腔;如果只看纤维素沉着与粘连，不看胸膜光滑与否，就可能让APP(胸膜性肺炎)与支原体肺炎无法区别;如果漏掉肺门淋巴结的病变容易使全身性疾病遗漏。
2 肺部病变的必备知识
了解正常肺脏的表观特征 正常肺脏呈粉红色，肺胸膜平坦光滑有光泽，肺小叶间质分明，触摸柔软，有弹性，无颗粒感，切面既不干燥亦不明显湿润，用手挤压，有少量淋巴液，血液渗出，切快投入水中，既不下沉到底，亦不浮在水面。正常肺脏每个叶的相对重量和大小占全肺的百分比如下：
右尖 左尖 右心 左心 右隔 左隔 中间叶
11 5 10 6 34 29 5
按程序检查 首先用刀尖刺穿横膈与剑状软骨的附着处直下方，让空气进入胸腔;再从两侧肋软骨处切断胸骨与肋骨的联系，打开胸腔检查胸水与粘连等病变，再在靠脊柱的助骨端锯断助骨，暴露胸腔;在胸腔入口处切断气管，取出肺脏，并将助面向上，检查肺脏体积形态，肺胸膜色泽，肺表面有无凹陷、凸垄纤维素、出血、结节;确定病变部位所站比例;再将肺脏腹面向上同样检查;对病灶先纵切后横切，检查病灶的切面。最后检查肺门淋巴结。
明了肺脏的基本病理变化 肺脏的基本病理变化应该包括小叶性肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎、肺膨胀不全、肺气肿、肺充血、肺水肿、肺实变。(来源：猪场动力网)这些基本病理变化都有各自的形态学上的特点，有各自病变发生发展的过程，病理变化同病程之间有必然的关联，一种病变还可以引起其它病变，不同的基本病理变化寓意不同的 临床意义。
3 肺部的基本病理变化
3.1 小叶性肺炎
病变发生的部位 发生于肺部前腹侧，即尖叶、心叶、中间叶、膈叶的前腹侧。若为气道传播可见扇形状分布的病灶，若有淋巴管蔓延发炎小叶邻近间质性炎症区;若为血源性散播，则在更广泛区域乃至全肺可见小叶性病变。
外观特点 早期肉眼难见明显病变，但用手触摸可感到细小颗粒感。其后，发炎的小叶肿大，隆起，质地较实，呈紫红色。依其炎症渗出物不同，其颜色还可为灰红色、灰黄色，切面平滑，如肉样，不呈颗粒状突出，湿润。从细支气管内可挤出粘液或粘液脓性分泌物。发炎小叶周围有隆起的灰白色气肿区或塌陷的肉样膨胀不全区。当小叶炎症处于不同时期时，由于多种病变混杂存在，构成多色彩的班驳外观。发炎小叶若为灰白色，多为慢性炎症或有继发感染。若肺叶出现裂隙，是小叶性肺炎的特有外观。
小叶性肺炎的临床意义 剖析认有单纯性小叶性肺炎，首先寓意为条件性病原微生物所致。包括支原体、副猪嗜血杆菌、猪链球菌、伪膜性肠炎、B.bronchseptica、C.ryogenes、S.cholerasuis等最为多见。SIV也引起小叶性肺炎。此外，尘埃、刺击性气体、低温等物理因子也可引起。蛔虫、肺丝虫、霉菌所致的小叶性肺炎主要分布在膈叶肋面。
3.2 大叶性肺炎
病变发生的部位 多发生于尖叶、心叶、隔叶等下部，以肋面居多，亦可只发生于隔叶中后肋面。常为两侧性，多不对称。
外观特点 感染组织一般高出邻近正常组织。充血水肿期，发炎肺区呈暗红色，凸出肺缘，质地稍实，切面平滑，流出多量血样液体。红色肝变期，发炎肺区变硬。如肝脏质地，呈黑红色，高出肺缘更明显，切面干燥，呈颗粒状;小叶间质增宽水肿，切面呈串珠状凝固的淋巴液小滴;切块沉入水底;胸膜无光泽，有灰白色纤维素渗出物附着，胸膜呈暗红色至黑红色，胸膜下组织水肿。灰色(黄色)肝变期，病灶呈灰红色，灰黄色，灰色，质地更硬实，切面干燥，颗粒状突出更明显。消散期时，病灶多呈灰黄色，质地变软，切面变得湿润，颗粒状外观消失，挤压可留出脓样液体，若有肉牙生长，病灶呈肉样质地，呈褐色，体积缩小，低于肺缘，切面平，无渗出液流出。
由于发炎的小叶病程不一致，加上水肿增宽的间质夹杂其中，故呈大理石样的外观，切面亦然;临床上还常见到单一的红色肝变期或灰色肝变期的病变，并不呈现大理石样的外观。
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你可能喜欢猪肺疫与猪传染性胸膜肺炎有什么区别
　　今天小编在贴吧看到有养殖场在求救，说是自家养殖的猪得了猪肺疫如何治，已经死了两头了，喂了四天的药，还是陆续有猪发病，喂的基本都是抗菌的药。然后帖子有人评论说是猪得了猪胸膜肺炎，养殖人以为猪得了猪肺疫，华谊兽药来给大家做些分析，来看看猪肺疫与猪传染性胸膜肺炎有什么区别?
　　猪肺炎主要是由于其它疾病引起的并发症，那么哪些疾病容易患猪肺炎呢?主要有以下几种：
　　1、猪支原体肺炎
　　2、猪异物性过敏性肺炎;
　　3、猪间质性肺炎;
　　4、猪肺疫;
　　5、猪霉菌性肺炎;
　　6、猪副猪嗜血杆菌病;
　　7、猪流行性感冒;
　　8、蓝耳病引起的肺炎。
　　猪肺炎的防控措施：
　　首先，要保持猪舍的环境卫生，及时清理粪污，定期对猪场进行消毒，同时严格检测猪的健康状况，消灭疾病的传染途径。其次要给猪喂养高质量的饲料，提高猪群的抗病能力，平时做好猪群的保健工作。总之，猪肺炎的防控应当以预防为主，治疗为辅，只要加强饲养管理，通常情况下是可以避免的。
　　初期症状：体温升高至40～41℃，初期为痉挛性干咳，呼吸困难，口鼻流出白沫，有时混有血液，后变为湿咳。
　　vs猪传染性胸膜肺炎与猪肺炎不同，猪传染性胸膜肺炎主要是由于胸膜肺炎放线杆菌引起的一种接触性传染病，是猪场常见的一种呼吸道疾病。猪传染性胸膜肺炎的潜伏期通常不会超过七天，按发病状态划分可分为最急性型、急性型、亚急性型和慢性型四种。
　　猪传染性胸膜肺炎的防控措施：
　　为了有效预防猪传染性胸膜肺炎，建议广大养殖户在养殖的过程中遵循几个原则：
　　1、全进全出;
　　2、营养均衡;
　　3、严格消毒;
　　4、重视保健;
　　5、减少应激;
　　6、保持通风
　　如果出现猪胸膜肺炎的情况，其发病特征主要是突然发病，病猪体温升高至41～42℃，心率增加，精神沉郁，废食，出现短期的腹泻和呕吐症状，早期病猪无明显的呼吸道症状。后期心衰，鼻、耳、眼及后躯皮肤发绀，晚期呼吸极度困难，常呆立或呈犬坐式，张口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸。临死前体温下降，严重者从口鼻流出泡沫血性分泌物。
　　病猪感染猪肺疫或是传染性胸膜肺炎之后，采食量降低，精神萎靡，如果不及时采取治疗，会进一步的加重病情。
　　华谊兽药研发的咳喘康采用转移因子、胸腺肽，干扰素、白介素、林可霉素等制作而成的血清抗体，能够快速控制，主要针对猪的传染性胸膜肺炎与猪肺疫，肌肉注射：每套用于250kg体重治疗，预防500kg体重，一日一次，连用1-2天，重症加倍。用药30分钟开始起效，12-24小时控制死亡。48小时治愈。
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& --& 猪支原体肺炎灭活疫苗用法
猪支原体肺炎灭活疫苗用法
　　猪支原体肺炎（猪气喘病）是由猪肺炎支原体引起，又称猪地方性肺炎、猪地方流行性肺炎或猪支原体性肺炎，是由猪肺炎支原体引起猪的一种慢性呼吸道接触性传染病。据了解，猪支原体肺炎灭活疫苗能够有效预防猪支原体肺炎的发生，下面就让我们来一起看看猪支原体肺炎灭活疫苗用法吧！　　猪支原体肺炎免疫预防　　仔猪，特别是哺乳仔猪对猪肺炎支原体最易感。对仔猪应及早进行疫苗免疫接种，以保护猪群不受猪肺炎支原体感染。疫苗免疫接种在仔猪受到感染之前进行，其诱发的免疫效果会更好，而且免疫保护时间长。由于母猪带菌，在哺乳时可使仔猪受到感染，因此应在仔猪一出生时就进行疫苗免疫接种。　　①弱毒苗。采用“苏气”穴肺内免疫，即在肩脚骨后缘（中上部）lcm处肋间隙快速注射一头份1mL，操作与肌注一样简便。首免在40日龄，一般一次免疫即可，1个月后产生免疫力，免疫期6个月以上。弱毒苗免疫后1周内避免使用大剂量广谱抗生素，但可用阿莫西林和青、链霉素。为预防早期感染，有5-7日龄首免成功的报道。　　②灭活苗。仔猪7-12日龄首免1-2mL,14d后再二免2mL。据本场感染时间灵活确定首免时间，可增加免疫力。　　猪支原体肺炎灭活疫苗用法　　颈部肌肉注射。7～10日龄以上的所有年龄、体重和性别的猪均接种1头份(2ml)。　　喘气病高发猪场：7～10日龄免疫接种1头份(2ml)疫苗，15～21天后进行第二次免疫接种。　　喘气病低发猪场：5周龄时免疫接种1头份(2ml)疫苗。　　猪支原体肺炎灭活疫苗用法我想大家在看了本篇文章之后已经非常清楚了吧，有兴趣的朋友们可以按照以上的用法使用一下哦！
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猪的肺部解剖识别及临床意义
作者：康大夫来源：猪场动力网时间： 10:14点击:次
　　大叶性肺炎的病床意义。同小叶性肺炎一样，条件性的病因是决定病原微生物致病的决定性因素，这些因素是高密度、舍内空气质量低劣，低温、暑热、霉菌毒素等引起的等。在条件性病因作用下，APP、Pmc、S.S可引发大叶性肺炎，偶尔是沙门氏菌，肺炎球菌。
　　3. 3 间质性肺炎
　　发生部位 在膈叶肋面的中后部。
　　外观特点 一种是以渗出细胞成分为主的。炎灶呈小灶状分布，呈灰红色或灰白色，弹性变差，稍有实感，切面平整、湿润。病灶可小如、粟粒，大到一个小叶，乃至融合成大叶。病灶如硬变，体积缩小发白则为慢性纤维化。另一种是以渗出的液体成分为主的，表现间质增宽几倍乃至十几倍间质呈半透明，切开间质流出淋巴样的液体或凝条，在间质周围分布有病变的小叶和正常小叶。
　　临床意义 间质性肺炎多是全身感染性疾病，在肺部的表现，如PRRS、弓形虫病、组织胞浆菌病等;病毒性肺炎多表现为间质性肺炎，如仔感染，巨细胞病毒感染、、冠状病毒感染时肺部呈间质性肺炎;一些败血症、菌血症亦可引起，如大肠杆菌病、沙门氏菌病、钩体病。
　　3.4 肺膨胀不全
　　眼观低于周围健康肺组织，呈暗红色或紫红色或淡蓝红色，质地似肉样，切面湿润;若伴有淤血，则患部呈现脾脏样硬度;典型病变时肺胸膜有皱纹。患部紧靠发炎的小叶，一般继发于支气管肺炎。
　　3.5 肺气肿
　　临床上多见局灶性肺气肿，呈小灶状分布在炎灶与膨胀不全灶的周围，高出肺缘，呈色，按压可使其变平，切面整齐、干燥。
　　3.6 肺充血
　　患肺呈深红色， 韧度较正常略坚实，体积与重量超过正常，切面有大量的血液流出;长期被动充血的肺组织质地坚韧，呈铁锈色。长期一侧卧地造成坠积性充血，一侧肺呈现脾样变。
　　3.7 肺水肿
　　患肺膨胀，但弹性下降，切开流出大量的淡红色泡沫样液体，支气管中也充满微红色的细泡沫样液体。
　　3.8 肺实变
　　实变是肺脏特有的病变。胰变是因为渗出物以细胞成分为主，且血流供应减少，病变小叶颜色变淡，质地稍实似胰脏。肝变是因为渗出物中含有多量纤维素，积聚在炎区凝结使发炎小叶变硬，但由于血流淤滞，颜色呈暗红色似肝脏;随渗出物成分含量以及血流供应不同肝变的颜色还可呈现黄红色，灰红色，灰色。肉变是因为在慢性炎症中，肉芽生长到肺泡中，新生血管随肉芽也长入其内，颜色呈暗红色，质地似肌肉组织。脾样变是因为肺脏淤血并且有多量血清渗出到肺泡中，使肺脏质地颜色似脾脏。
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