脖子左侧疼痛，左胳膊及肩膀间歇性疼痛
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
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病因病机：中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说：“骨痹，是人当挛节也。。。。。人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？曰：荣气虚，卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚则不仁不用，肉如故也，人身与志不相者，曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之，其病应从以下几个方面认识：
（1）痹症型：
1、年老体虚，腠理空虚，气血衰少，筋骨失于濡养，风寒湿邪骤袭，痹阻经络，气滞血瘀，引起酸痛不仁症状。
2、寒湿型：肝肾亏虚，筋骨衰退，此为本病的主要原因。肾藏精，主骨。肝藏血，主筋。随着年纪的增长，人体脏气衰退，筋骨虚寒，筋骨也会出现功能障碍，引起各种症状。
（2）眩晕型
1、肝阳上亢型：肝肾素虚，肝阳偏亢，肝风上扰，以致头部胀痛眩晕，失眠。
2、气血亏虚型：思虑过度，暗伤心脾，气血不足，不能濡养于脑，故发眩晕，食少体倦等。
3、谈湿中阻型：恣食甘肥，劳倦太过，伤于脾胃，或内伤七情，肝脾失调，脾失健运，以致聚湿生痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，发为眩晕。
（3）痿症型：肝肾久虚，督脉受损，瘀阻血脉，致诸阳失宣，筋骨痿弱，肢体痿废。
（4）落枕型
中年以后体质渐弱，肝肾渐亏，如兼有气血亏损或外伤，劳损等因素，则可致筋骨骨失养，风寒湿邪侵入，痹阻经络，发为颈部疼痛不适。
西医认为：颈椎病是一种常见的老年性疾病，随着年龄增长，人体的椎间盘逐渐退变，出现纤维环弹力减退，椎间隙狭窄，椎体边缘骨质增生，椎关节失稳，黄韧带肥厚，变性，钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生，这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形，狭窄、直接刺激，压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害，并引起相应的临床表现。
颈椎病的影响虽然很大，但中医通过辨症论治是可以治疗的，只要没有手术指症的，建议用保守疗法治疗，可以服用颈腰骨康丸，颈复康冲剂，根痛平来治疗。
西医对颈椎病的认识及分型：
（一）临床表现
1、颈型颈椎病
症状：颈项疼痛强直，整个肩背部疼痛，僵硬感，头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时，颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛，以及胀麻等症状，但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。
建议用颈复康冲剂，颈腰骨康丸治疗。
2、神经根型：颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变，刺激、压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。
症状：以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状，如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时，均可诱发患肢症状阵发性加剧。
（1）颈部运动受限，病变棘突旁压痛伴患者放射痛。
（2）椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。
（3）腱反射改变：
C4-5病变——肱二头肌反射；
C5-6病变——桡骨膜反射；
C6-7病变——肱三头肌反射。
（4）皮肤知觉改变：
C4-5病变——三头肌、上臂外侧皮肤感觉减退；
C5-6病变——前臂桡侧、手拇指侧皮肤感觉减退；
C6-7病变——中指皮肤感觉减退；
C7-T1病变——前臂尺侧、小指处皮肤感觉减退。
（5）肌力：
C5——肩关节外展力量减弱；
C6——伸腕力量减弱；
C7——曲腕及伸指力量减弱；
C8——屈指力量减弱；
T1——指外展和内收力量减弱。
（6）肌萎缩：脊神经支配肌肉萎缩。此型致残率高。轻者可丧失部分劳动能力，重者可出现四肢瘫痪，完全丧失劳动力。其特点是疾病初期颈部仅有轻微异常感觉甚至完全没有症状，而四肢症状又缺乏神经定位体征，所以往往被认为是神经官能症，而未正确治疗，使患者失去早期诊断、早期治疗的良机；到后期出现了肢体痉挛性瘫痪及病理反射，再治疗已为时过晚。
建议用根痛平颗粒，颈腰骨康丸治疗。
3、脊髓型：椎体后缘骨赘，椎体移位，黄韧带肥厚，脊髓损伤等因素造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍。有分为中央型和周围型两种。中央型的发病是从上肢开始，向下肢发展；周围型的发病是从下肢开始向上肢发展。此两型又分为轻、中、重三度。
3、脊髓型颈椎病
症状：脊髓型颈椎病的临床症状繁多，有感觉、运动、交感神经、血管受累的多种表现，基本可归纳如下：
（1）椎体束受压或脊髓前动脉痉挛缺血症：下肢无力、沉重，步态笨拙、颤抖，脚尖不能离地，易摔倒，肢体肌肉抽动，晚期可出现痉挛性瘫痪。
（2）由于脊髓的脊髓丘脑束受累，造成肢体麻木。一般先出现下肢麻木，以后逐渐向上发展。
（3）共济症状：站立不稳，步态蹒跚。震动感及位置觉障碍，闭目行走时左右摇摆，指鼻试验、跟胫试验阳性。
（4）植物神经及括约肌功能障碍：瘫痪或麻木的肢体怕冷、酸胀血运障碍、浮肿等。起初可有尿急、排尿不尽，严重者可发展为尿潴留、大便无力、便秘和失控现象。
（1）四肢不完全性瘫痪。躯体可有明显的感觉障碍平台。
（2）林米特氏征阳性（患者直立，屈颈或伸颈片刻即出现上肢过电样麻木，并沿躯干向下放射到小腿及足部，即为阳性）。此发是检查颈脊椎受压的重要体征。
（3）反射：浅反射（腹壁反射、提睾反射、提肛反射等）消失，伸反射（肱二、三头肌腱反射、膝反射、跟腱反射等）亢进，病理反射（霍夫曼、巴彬斯基等征）阳性。
建议用颈腰骨康丸，活血通髓汤治疗。
重者用手术治疗。
4、椎动脉型颈椎病
由于钩椎关节退行性改变，刺激、压迫椎动脉，造成椎动脉供血不全；或椎间盘退变，颈椎总长度缩短，椎动脉颈椎长度平衡被破坏所致。
（1）眩晕：颈项转动时可诱发本症。
（2）猝倒发作和意识障碍：这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆，患者常在行走或站立时，因头颈转动，下肢张力突然消失而跌倒。
（3）耳鸣、耳聋。
（4）头痛：常与眩晕交替出现，头痛多为单侧，常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主。
（5）植物神经与内脏功能紊乱：恶心、呕吐、上腹不适、多汗或无汗、心率失常、颈背部烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不均匀等。
体征：旋颈试验阳性。
建议牵引加椎动脉康复丸（胶囊）治疗，有颈椎痛者用颈腰骨康丸。
5、交感型颈椎病：颈椎间盘退行性改变，刺激、压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状。（1）颈枕痛或偏头痛、头晕、目眩、视物模糊、咽部不适或有异物感、耳鸣、听力下降，可出现共济失调症。
（2）心率不正常（心动过速或心动过缓），部分病人有心前区疼痛而误诊为冠心病，但心电图检查往往正常，血压欠稳定。
（3）多汗、少汗，肢体麻木疼痛。
（4）胃肠功能紊乱：腹泻或便秘。
体征：不典型。有些病人可出现霍纳氏征（瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷）。
建议用柴胡龙骨牡励汤随症加减保颈腰骨康丸治疗
5,其他型颈椎病主要表现为吞咽困难和声音的嘶哑。依据颈椎侧位摄片检查。
6、其他型：指食管压迫型，即为椎体前缘骨赘压迫食管所致。
你最好在当地找有经验的颈腰椎专科大夫治疗，颈椎病，骨质增生，只要没有骨性椎管狭窄，椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好，又省时又不误工作。中药治疗虽说是慢些，但疗效稳定，无毒付作用，没后遗症，治好后不复发的特点.,.如有不明之处，请用QQ交流.
专长：颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析：你好，你这个情况是不排除颈椎病导致的脖子肩膀胳膊疼脖子左边疼的意见建议：可以做一个颈椎ct检查明确的，生活上注意颈部的保护。
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你这情况可能是患有肩周炎的，可考虑吃些酮洛芬胶囊和万通筋骨片。
职称：医师
专长：夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见：你好,这个症状考虑是肩周炎,目前的情况下需要积极拍片检查看看,严重时封闭注射,一般情况下封闭注射有帮助,另外服用芬必得胶囊和伸筋丹胶囊,针灸按摩物理疗法理疗很重要,不能受凉,
问脖子胳膊和手老是抽疼眼睛也难受身体一阵一阵冷
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：25021
问题分析：胳膊痛其原因有很多，与网球肘，骨质增生，风湿痹证，意见建议：劳损，扭伤，受风受凉受湿等等有关。建议到正规医院检查确诊后真对病因进行治疗。
问我的右肩膀疼痛还有脖子疼痛是为什么
职称：医生会员
专长：主要主治；口疮，牙龈炎，口腔溃疡和口臭
&&已帮助用户：249040
你这情况很可能是落枕也不排除是颈椎病的可能的，最好去医院检查一下。如果是落枕，落枕的治疗方法很多，手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果，尤以理筋物法为佳。
问脖子左胸上面胳膊手抽疼
&&已帮助用户：52767
问题分析：你这个颈椎病可能大,建议你照片检查颈椎.对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势.祝你健康意见建议：你的情况可以说与睡觉姿势或是工作性质有关，你的情况可以服用芬必得 是可以康复的
问副乳腺术后肩膀筋抽疼
专长：妇科,外科
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你好朋友这样是不正常的啊，考虑是由于明显的肩周炎是有一定关系的，应该注意拍个片子检查
问我动脖子时左肩膀到胳膊弯疼痛
职称：医师
专长：女性不孕
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你好，不能排除类风湿关节炎或者痛风。需要检查看看。祝你康复。
问右肩膀疼痛是什么原因
职称：医生会员
专长：胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户：199436
这情况很可能是肩周炎的，肩周炎虽然不是一种危、重、急症，但也需要积极治疗。目前来讲运用按摩、理疗都有良好的治疗效果。如能注意家庭养护，进行功能锻炼，才能促进局部血液循环，改善营养代谢，缓解肌肉挛缩，可慢慢缓解不适症状的。
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来自于：广东|
提问时间： 22:26:20|
基本信息：
疾病 / 症状：
左侧肩胛骨间歇性疼痛
病情描述：
左侧肩胛骨间歇性疼痛，手臂及手指有时发麻，躺在床上好很多，头不晕不痛
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病情分析：
如果你经常性的出现肩部疼痛还有手指发麻等不适，多半是由于颈椎病所引起的。
指导意见：
建议你最好是做一个颈部CT检查一下比较好，建议你颈部最好不要长时间保持一个姿势，再就是可以尝试通过中医针灸理疗灯治疗。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：5339收到了：
病情分析：
这个是需要考虑与肩周炎或者是颈肩综合症的症状，是需要做注意饮食，
指导意见：
再就是可以做针灸对症治疗，以及口服甲钴胺和全天麻胶囊做对症治疗，以及西比灵做缓解，
TA帮助了147人
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目前共收到封感谢信&左侧肩臂背后及腋下肋骨疼痛手臂有疼麻感
左侧肩臂背后及腋下肋骨疼痛手臂有疼麻感
发病时间：最近3个月
左侧一开始是落枕颈椎至肩胛骨的神经痛，扭头困难后来左侧肩胛部位及左背疼，现在左侧嘎吱窝下肋骨和和背后痛，肩膀痛感强烈些左手臂有痛麻感！有四五个月了！
补充说明：担心是肺癌不敢去医院！
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精选回答(1)
擅长：中医内科。针灸。特别擅长颈肩腰腿痛的诊断与治疗。
这种情况明显是劲椎病引起的。颈肩综合征。可以拍个颈椎片儿，胸片儿也可以拍一张，比较放心
医生回答(3)
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
你好、肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤常用的肺切除方式有全肺切除；肺叶切除；袖形肺叶切除术；肺段切除由于肺癌患者体质弱、肺癌手术前后最好服用抗癌中药调理、可以提高免疫了而且能加速伤口愈合、防止复发的
擅长：全科
颈椎病日常要注意以下几点:1,睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高,过硬或过平.2,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车等.3,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭.风寒使局部血管收缩,血流降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发.4,积极治疗局部感染和其他疾病.5,改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度.预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做肩颈部的运动
擅长：全科
您好！根据您的病情描述可能跟局部软组织炎症劳损或心肌供血不足有关，建议注意休息，并进行常规心电图检查一下，排除心脏病变后适当应用氯唑沙宗胶囊、布洛芬等药物对症治疗比较好。
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右肩胛骨处间歇性跳动
健康咨询描述：
什么原因引起的，感觉是里面的骨髓在跳动，以前也偶尔出现过，现在持续时间更长了
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您的情况可能是局灶性癫痫。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是，那么不需要处理。平时多用热毛巾热敷就可以了。
微信扫描关注直接与我沟通已扫7043次
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好！根据您描述的情况您是背部肌肉不由自主的跳动，咨询有关事宜。&&&&&&指导意见：&&&&&&这个是局部神经异常放电导致的肌肉跳动，与人们常见的眼皮跳是一个道理，在医学上叫做“局灶性癫痫”，这个不是什么病症，不必特殊处理，可以使用热水毛巾做热敷。仅供参考祝您早日康复！
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