老人，有房颤，先后三次血栓，分别为腿部两次、肾部一次，马上要出院疗养，医生建议服用药物。阿司匹林+波立维、华法林。想问一下哪种更有效，都要服用多久？
您好，波立维、阿司匹林、华法林这三种都是抗凝药物，波利维副作用会好一些。
没有满意答案，您还可以支架后吃波立维刺激胃可以换中药吗？
支架后吃波立维刺激胃可以换中药吗？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：各位专家你们好！我爱人一年半多了支了3个支架现48岁已得病10多年了煤烟中毒引起的心肌梗死支架后血脂不降从得病一直换植物油增质的都不吃也不抽烟也不喝酒支架后一年半左右了吃的波利维刺激胃不到点吃饭就先饿能不能换别的药有时心脏也疼一会平时还能作一些不重的活1象这种情况用不有在去医院照影2问题：血脂不降3刺激胃能不能吃中药呢？？请专家们给细分细一下应该怎么办呢？？？在这里先谢谢大家好人一生平安？？
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：住院医师
专长：心内科常见病的诊治。高血压，冠心病（心绞痛、心肌梗...
最好的是做个冠脉造影检查看看有没有问题，继续药物治疗
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户：157887
指导意见：主要是血脂不能降低，有可能是高胆固醇血症，认为与遗传有关系，可以使用活血化瘀的中药治疗，应该可以控制疾病，对于心脏支架手术后，需要使用抗凝药物治疗。
他家 父母 都是 脑血栓
您说的抗凝药物
指的是什么药呢？ 效果好的 ？？
回复：可以用氯吡格雷，阿司匹林肠溶片
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
&&已帮助用户：144960
问题分析：你好，一般波利维口服一点就可以了，超过一年以后的话可以换用华法林治疗效果是比较好的，而且还要配合阿司匹林治疗的意见建议：目前这情况最好到医院去重新检查一下看看支架手术以后的治疗效果，是否出现血管堵塞。
我们延边州医院可以冠状造吗？
准备去北京 说北京人太多 挂号是问题
回复：这个我就不知道了。最好到医院去问一句。
职称：医师
专长：糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病合并感染
&&已帮助用户：69146
问题分析：要根据老师情况来看，吃下之后，一年半了，是要到医院去进行复查的，第二个，血脂，比较高，还需要，看看是甘油三酯高还是胆固醇高，如果是高甘油三酯血症的话可以口服非诺贝特来进行治疗的，如果是高胆固醇血症的话，可以口服心法，他丁。意见建议：上面这些药物的话，对胃的刺激性都不是很大，主要对肝脏有刺激性。
问心脏后壁大面积心更怎么办
职称：医生会员
专长：妇产科月经不调，妇科炎症
&&已帮助用户：35025
指导意见：你好，你的情况是心脏后壁大面积心更，最好可以选择溶栓治疗，祝你健康
问急性心机梗死
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
你好大量出汗胸闷考虑有心肌缺血建议做一下64排CT检查明确一下心血管的情况如果狭窄在75%以下可以药物保守治疗如果狭窄在75%以上需要支架或搭桥治疗平时注意休息不要太劳累清淡饮食
问做完心脏支架手术后心更疼怎么办
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病
&&已帮助用户：4744
问题分析：你好,你说的情况是做完心脏支架手术后心隔几天会疼上半小时.意见建议：这个情况多见于心脏病变或胃部病变,也可以见于神经性病变的情况.
问心梗必须做心脏支架吗
职称：医师
专长：冠心病,高血压,高脂血症
&&已帮助用户：42219
病情分析：你好，心梗病人可以检查冠状动脉造影，来决定是否做心脏支架
意见建议：可以进一步检查
问心脏下壁心梗需要做支架吗？
职称：医师
专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
&&已帮助用户：207013
意见建议：你好，心脏下壁心梗，考虑安装支架或者心脏搭桥。平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃，多吃蔬菜水果，适当锻炼，早日康复。
问做心脏支架不会得心梗吗
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：121458
意见建议：你好，心脏支架只是治疗冠心病的一种方法，可以降低心梗的发生率，但是不能完全杜绝的
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心脑血管支架手术
脑血管支架后服抗凝药需多长时间，老伴手术后服抗凝药至今已一年半，是否还需服用，注意些什么，谢谢。患者男，68岁。零八年七月患脑梗右侧半身偏瘫不能行走，就诊哈医大二院住院治疗半月后康复医院康复治疗，仍行走不好，一零年复发并伴有身体向左侧倾斜走路稍微不稳及偶尔出现抽搐现象，八月又住进哈医大一院治疗，经查右脑出现血管狭窄梗死，慕名到北京天坛医院做脑血管支架。1.哈医大一院输液治疗2.医务主任针对抽搐现象提出尝试服用癫痫药治疗3.省中医四院针灸治效果不好而且抽搐现象由入院前一月曾一次变成每星期一次，半月后每天一次，虽只抽搐几分钟但人像傻子一样浑身冷汗。4.天坛医院马宁做的支架后效果很好5.服用抗凝药至今一年半时间想服抗凝药已一年半请问专家还需付多长时间、若停药后应注意些什么，谢谢。
病情分析：你说的抗凝药是华法令吗？还是阿司匹林？支架放到人体内，也会逐渐再堵的，因为它是一个异物。一般5年左右就会出现部分狭窄，药物支架要好一点。服用抗凝药也是为了减缓再堵。指导意见：停用抗凝药，以后会再堵的，阿司匹林没有华法令效果好。但是华法令用得不好会引起出血。
病情分析：脑血管支架后一般抗凝药物治疗需一年，一年后根据病情再考虑新的治疗方案。你现在抗凝药物治疗一年半的时间了，抗凝药物可以停药。指导意见：我建议你把抗凝药物改为降血脂药物和抗血小板药物，并每半年定期门诊复查一次血酯，血糖。根据化验结果调整药物。
现在血压一直在100低压，高压140左右。我觉得是不是不正常啊。刚做完支架后血压还可以，现在血压一直是100和140。医院开的要中有降压药。每天坚持和药，但血压还是高。想现在血压一直是100和140。医院开的要中有降压药。每天坚持和药，但血压还是高。想知道这个是什么原因。
你好！通常我们所说的低压称为舒张压，主要取决于血管的弹性。您的情况建议你化验一下血生化，查一下血脂是否偏高，建议您服用一些钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片、氨氯地平等，此类药物可以降低血压，同时对心脏有保护作用。还有如果一种降压药物控制不理想的情况下，可以联合两种降压药物！祝你健康！
你好，目前来讲降压药用的适当，都可以起到有效的降压作用，有可能你所用的药不太合适你，或者生活方面不太注意。你这种情况，建议到医院在医生指导下结合你的情况调整用药。平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医
做过支架手术的人吃波立维多长时间比较合适，它与阿西匹林必须配合吃吗？
病情分析：你好，术后的波利维是要求至少一年的，可以吃的时间越长越好，但是考虑波利维价格贵，所以如不能长期口服，也至少口服一年，阿司匹林是终生服用的，除非有出血倾向。指导意见：建议患者波利维口服至少一年，阿司匹林终生服用，注意监测血小板，凝血。
病情分析：做过血管内支架的人预防支架处凝血阻塞口服波利维和阿司匹林。指导意见：预防作用用药：波利维1年至1年半，拜阿司匹林常年口服，遇到出血性疾病停用，并及时到医院治疗。定期复查支架情况。
心血管夹层破裂可以做支架手术吗怀疑是血管瘤没有想年龄80了必做吗
病情分析：您好，现在都是采用支架手术的指导意见：您好，建议您根据具体情况遵医嘱进行治疗，希望我的回答对您有帮助，谢谢
您好，饮食上注意以下：宜吃具有温经散寒祛湿作用的食物，宜吃温热性食物，宜吃具有扩张血管作用的食物；忌吃生冷性凉的食品。后期出现阴伤毒热表现时，宜吃具有养阴清热作用的食物；忌吃温热香燥、伤阴助火的食物，更忌吃辛辣刺激性食物，忌饮酒、吸烟。
医生，您好！我家是安徽合肥的，我爷爷&今年87岁了。我爷爷去年八月份的时候，突然发病，昏迷了一个多小时才慢慢清醒过来！第二天到省立医院住院检查是TIA病症。爷爷30多岁时在解放军医院做过胃部大切除手术！贫血并且血压低。而且上周六在吃午饭时又发病，持续了40分钟左右！这周医生给换药了:华法林钠。想医生建议做脑血管支架，但是就年龄做手术风险性大，我想问您一下如果做手术的话，全国那些医院脑血管支架手术比较成熟，如果保守治疗应该做怎样的保养？依靠药物的话那些药物效果好，副作用较轻呢？无论如何，感谢您百忙之中抽出空来帮我解答，谢谢！
病情分析：你好，你说的病是短暂性的脑缺血发作的，单子看不清指导意见：我的观点是如果不想做手术的话，主要是药物控制，像抗凝的，抗血小板聚集的，活血的，扩张血管的等等，手术的话到权威的三甲医院应该可以做，不过年龄太大，不建议的，仅供参考
病情分析：根据你的描述及患者情况考虑是房颤所致的栓子脱落引起的，指导意见：根据患者年龄和现有的病来说不建议做支架手术，现在吃华法林就可以的，多监测凝血，做支架也是有风险的，年龄越大风险也越大的。 提问人的追问
14:31:05看病时医生说爷爷可能会对药物产生抗药性！因为之前也吃了那种药物由于上周病的发作又把药换成了华法林钠！所以我想问一下医生您我爷爷会不会对华法林也产生抗药性呢？如果会对华法林产生抗药性的话，下一步该怎么做？还有这方面的药物可以维持病情稳定呢？ 回复人的回复
18:30:59对华法林耐药的人几乎没有，这个药是抗凝药，很厉害的，一般
做完心血管支架手术出院一个多星期以后，发现夜晚咳嗽得厉害。期间一直在吃药
病情分析：你好，支架是解决冠脉血管狭窄的，不能保证以后不复发，本身这种冠心病就是慢性病变，不可能治愈的。指导意见：你好，这种情况积极重视，关键是明确目前咳嗽的原因，是否心脏功能下降，还是药物副作用表现，详细看进行支架手术治疗当时的表现，是不稳定心绞痛还是心肌梗死问题
病情分析：做完心血管支架手术出院一个多星期以后，发现夜晚咳嗽得厉害指导意见：第一，要考虑肺部疾病，上呼吸疾病。
第二，要考虑是不是存在心衰。
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华法林是否能和波立维一起服用，谢谢
状态：就诊前
希望提供的帮助：
住院后，检查由于长期服用华法林，有出血的可能，所以停用，现在服用的药品有：阿司匹林、波立维、欣康、立普妥、倍他乐克、依那普利、螺内酯。因为病人心尖有血栓，想问一下您是否可以继续服用华法林，和这些药品一起服用有没有冲突，特别是和波立维能不能一起服用。还有病人现在睡眠不好，经常服用安定才能入睡，您有什么更好的建议，谢谢
所就诊医院科室：
内蒙古医学院附属医院 心内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：心脏血管造影，放了支架
医院科室：
内蒙古医学院附属医院
治疗过程：心脏血管造影，放了支架
用药情况：
药物名称：阿司匹林、波立维、欣康、立普妥、倍他乐克、依那普利、螺内酯
服用说明：除倍他乐克一天两次外，其余药物为每天一次。波立维是新服用的药用，其他药物之前都有吃过。现每天早饭后服用这些药物
药物名称：阿司匹林、波立维、欣康、立普妥、倍他乐克、依那普利、螺内酯
服用说明：除倍他乐克一天两次外，其余药物为每天一次。波立维是新服用的药用，其他药物之前都有吃过。
您好！病情需要的情况下，两个药可以一起服用。联合用时注意密切监测INR，控制在2.0左右为宜。并注意监测出血倾向。
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
是的，侯医生，现在还有血栓，9月底做的手术，出院时开了几种药，没有华法林，有波立维，病人之前没有服用过波立维，所以担心这两种药不能一起吃。病人所在地检查不是特别方便，所以之前出现INR没有维持在正常范围内，有出血的倾向，现在也不敢冒然服用华法林。侯医生，如果阿司匹林、波立维、华法林一起服用，多久需检查一次INR，如果华法林间隔来吃，不检查，有这种可能吗？麻烦您，感谢
服用华法林的个体差异很大，INR也很容易受饮食、合并用药及伴随疾病的影响，所以若没有条件规律监测INR，是无法服用华法林的。您应该去看当初给您诊治的医生，毕竟他最了解您的病情，问他当初不带华法林的原因，让他给您出一个抗栓方案。现在有达比加群、利伐沙班等新型抗凝药，服用期间都无需监测，但缺乏治疗心尖血栓的证据。阿司匹林氯吡格雷和华法林三药联合服用期间，早期3–5天复查INR，稳定后2-4周查一次，长期建议每月一次。
状态：就诊前
好的，谢谢您给的建议，太麻烦您了
疾病名称：心肌缺血&&
希望得到的帮助：什么原因造成的？怎么治疗？
病情描述：2016年患疑似心肌炎，2017年动态心电图显示心肌缺血
疾病名称：做64排Ct检出动脉堵塞和多处斑点。&&
希望得到的帮助：疏通心脏动脉血管，最好不用支架方法。
病情描述：胸疼、呼吸不畅，着急时、生气时、行走快时，明显感觉左胸部供血不足，
疾病名称：心肌缺血&&
希望得到的帮助：帮我看下心电图，严重吗，吃药二个月，也没啥效果，还可以用什么药
病情描述：节食减肥三个月，后查出心肌缺血
疾病名称：心肌梗塞&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？
病情描述：你好李大夫，我父亲是两条血管有问题，一条狭窄度85，另一条堵塞，去青海高心所治疗了，所有的检查都做了，并且还做手术放支架，大夫说的狭窄85的血管变形没有成功放支架，另外一条堵的血管不敢...
疾病名称：2型糖尿病，冠心病&&
希望得到的帮助：这个药该怎么吃？血压这么低，心率药又不能减。之前发个一次电风暴。
病情描述：吃这几种药，这几天血压高压80左右，低压60左右，心率80左右。
疾病名称：胸痛&&
希望得到的帮助：去医院做进一步检查，做心脏造影。
病情描述：胸痛，胸闷，
疾病名称：心脏病&&
希望得到的帮助：请问一下医生，如何能控制病情？
病情描述：医生您好，我心脏支架手术刚好一个月了，可是偶尔还是有胸闷，疼痛感，就像术前发病时的感觉那样，时间就是不到一分钟就完事了，然后就浑身没劲，手心和浑身出虚汗，后背也疼，真不知道这是什么...
疾病名称：心绞痛&&
希望得到的帮助：用什么药治疗？
病情描述：需要确诊。能药物治疗吗？还是手术？还是再进一步检查？
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：希望能够得到确诊
病情描述：心闷，眼睛发肿
疾病名称：心机桥和头部有少量缺血灶&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：年前早上起来胸闷去湛江附属医院检查，心机桥，头部磁共振有少量缺血灶，其它没什么，没三高，平时也没头晕，不抽烟不喝酒，生活规律。这个情况要吃药吗？
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希望得到的帮助：听听建议
病情描述：累心慌胸闷，以下心电图有问题么？再咨询，谢谢
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病情描述：女,79岁。胸闷不舒服两个月，隔几天一次，吃速效救心丸过会儿就好了，打了丹参酮，也没什么用，因为年纪较大不想做支架，想问问吃什么药可以缓解
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希望得到的帮助：药与药量一直这样吗？阿托伐与地平片服用沈阳管城与北京嘉林，可以吗？病人平时最要注...
病情描述：病人年轻时候，老是头疼，需要多休息，累了会加重。病人烟龄约40多年。4月份的一天夜里，心里难受，吃速效救心丸缓解，其他平时没有什么症状。有时候会头疼。目前已经戒烟。
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疾病名称：冠状动脉痉挛性心绞痛心肌桥高血压3级颈动脉硬化斑块&&
希望得到的帮助：吃药感觉，腹部疼腰疼。想知道该怎么办，谢谢医生。
病情描述：现在背部疼，胸前疼，胸口闷，，
疾病名称：冠心病心肌严重缺血全身无力容易出汗心跳快&&
希望得到的帮助：可否做进一步检查，来确证病因。
病情描述：二十多年一直心电图捡查结果为心肌缺血，症状无力容易出汗，有过几次人一下无力失去知觉几秒后，又正常了的情况。
疾病名称：心梗&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：需要住院检查，不知道北京能不能住院检查。还望医生回复
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