“世界过敏性疾病日” 贵州省第二人民医院耳鼻喉科组织义诊_综合_健康一线资讯
“世界过敏性疾病日” 贵州省第二人民医院耳鼻喉科组织义诊
来源：综合日 10:36
日是第13个&世界过敏性疾病日&，为帮助患者了解常见过敏性疾病诊断和治疗知识以及预防保健常识，贵州省第二人民医院耳鼻喉科开展以&精准出击，摆脱过敏&为主题的义诊活动。
贵州省第二人民医院耳鼻喉科医师介绍说，过敏性疾病又称变态反应性疾病，是因为病人敏感性过高，在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE)，这种病人有遗传倾向。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病:哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
贵州省第二人民医院义诊现场，前来咨询的患者络绎不绝，护士们为大家发放过敏性疾病宣传资料，并提供健康咨询服务，提高患者对过敏性疾病的认识，专家团队为患者进行仔细地体格检查，针对大家普遍关心的&如何预防和治疗过敏性疾病&等问题耐心地进行指导教育。
贵州省第二人民医院&HIFU飞波&技术：针对过敏原 快速治过敏性鼻炎
贵州省第二人民医院耳鼻喉科采用&HIFU飞波&技术治疗过敏性鼻炎，高强度聚焦超声直接作用于病变组织，释放大量能量，使病灶凝固性坏死，降低黏膜下血管、神经和腺体对于变应性炎症介质刺激的反应性，对过敏原不再过敏，快速消除打喷嚏、流鼻涕等症状，优势明显：
效果：超声波聚焦到病变组织，通过物理效应，分解病变的组织细胞。
无创：无切口、不出血，不破坏鼻腔黏膜上皮和鼻腔黏膜黏液纤毛功能。
非侵入：通过聚焦超声的热效应清除病变，避免侵入性伤害。
高效：只需400秒，秒杀鼻炎，对过敏原不再过敏。
贵州省第二人民医院耳鼻喉科专家介绍，科学的防治结合可以控制过敏性鼻炎的发生与加重，对已经明确的过敏原，应尽量避免与之接触;花粉症患者在花粉播散季节尽量减少外出或使用有效隔离过敏原的防护用具;对真菌，室尘过敏者应室内通风，干爽等;对动物皮屑、羽毛过敏者应避免接触动物，禽鸟等。
贵州省第二人民医院耳鼻喉科拥有多位耳鼻喉专家，拥有进口鼻咽喉镜、鼻内镜、等离子治疗系统、多功能诊疗台、计算机图文打印系统、听力计、声阻抗仪等一流的医疗设备，为诊治各种耳鼻咽喉科疾病提供了全新的手段，安全便捷、疗效好、恢复快。
鼻部疾病：慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔囊肿、慢性鼻炎、鼻出血等。
咽喉部疾病：咽喉炎、慢性咽炎、咽炎、扁桃体炎、声带小结、声带息肉、咽喉出血、咽部异物、咽喉干痒、咽喉肿痛、会厌炎、扁桃体肿大、腺样体肥大、打呼噜、儿童鼾症。
耳部疾病：耳鸣、耳聋、中耳炎、中耳乳突炎、耳痛、鼓膜穿孔、眩晕、外耳炎、耳内嗡响、耳朵流脓、耳朵疼痛等。
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医院摄像头和卫计委联通
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请问需要做手术吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问需要做手术吗？
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：2003年做过鼻窦炎手术
用药情况：
服用说明：罗红霉素75mg
面积是不是写错了，应该是毫米，如果有不适症状，这么大囊肿需要手术
疾病名称：头晕，上颌窦囊肿，双侧后脑动脉供血不足&&
希望得到的帮助：这个头晕会是囊肿引起的吗？我按住小孩的左侧鼻孔右边不通气，但是核磁共振结果显示是...
病情描述：最近一个月小孩说头晕，我没在意以为是有些感冒，这几天起床她说头晕，在幼儿园有时候头晕。去做核磁共振检查说左侧上颌窦囊肿。脑电图说后脑双侧动脉供血不足。头晕不只是什么情况引起的。小孩...
疾病名称：左侧上颌窦囊肿&&
希望得到的帮助：这种并如何治疗？需要手术吗？如果手术大约费用是多少？
病情描述：头痛，头晕。容易感冒，鼻塞，乏力，记忆力减退。
疾病名称：左侧上颌窦囊肿&&
希望得到的帮助：建议治疗方案
病情描述：头晕好多年了，今年特别厉害，睡眠不好，脾气时有暴躁。 体检一下后，发现左侧上颌窦囊肿，这种症状已经影响我正常生活了，我需要做手术吗？如果需要的话我该去哪家医院好呢？还有就是听说这种手...
疾病名称：左侧上颌窦囊肿&&
希望得到的帮助：这种情况需要手术吗？
病情描述：女,47岁。我妈妈快50岁了，头疼晕胀了5年多，请医生一定要帮我看看，这个情况需要手术吗，我听说这种手术后遗症很厉害啊，急急急…帮忙看看，谢谢谢谢！！
疾病名称：头疼
做了ct左侧上颌窦囊肿&&
希望得到的帮助：头疼怎么办
囊肿是否需要手术
病情描述：女,25岁。总是头疼头疼了哟，但有一年多了，猪做了个ct，显示说是有个，那个左侧上颌窦囊肿，热脱了躺在快要炸的感觉，而且断断续续的疼。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孙占伟大夫的信息
工作13年，每年数次大医院学习经验手术，熟练掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病的诊断及治疗，湾本的尤其擅长：...
孙占伟，男，主治医师。2004年本科毕业于郑州大学，2007年郑州大学耳鼻咽喉科专业硕士毕业，主攻头颈部肿瘤...
孙占伟大夫的电话咨询
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耳鼻喉可通话专家
副主任医师
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
武汉协和医院
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上海市五官科医院
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
耳鼻咽喉科
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科疾病概述/鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是不在正中而向一侧偏斜或向两侧偏曲，亦可形或棘，并引起鼻阻塞或头痛症状的病症。凡成年人鼻中隔有轻度偏曲而无自觉症状者应列为生理性偏曲。
以及鼻中隔之骨和发育不均衡是本病的主要原因。是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起症状，常取决于下列因素：1偏曲的程度和形式如有的呈明显局部突起，该部正处于区。2气化程度。3梨状孔外侧缘骨质或软骨有否畸形等。
疾病类型/鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲--类型鼻中隔偏曲有各种不同的类型，表现出不同的症状。软骨部和骨部均可出现偏曲。软骨部前端偏曲并突入一侧鼻前庭者，称。
按偏曲的形状，鼻中隔偏曲可分为：1．“C”形偏曲：鼻中隔凸向一侧，常仅限于软骨部，也可为软骨和筛骨正中板同时向一侧偏曲。2．“S”形偏曲；正中板偏向一侧，而中隔软骨偏向对侧。3．嵴突：鼻中隔上的形隆起，自前下向后上走行。多位于鼻嵴或上缘。有的嵴突为软骨脱位重叠所造成。4．棘突(距状突)：为局限性尖锐突起，常位于中隔软骨与骨部接合处。按偏曲的方向分类，有纵偏、横偏和斜偏。按偏曲的部位分类，可分为高位、低位、前段、后段偏曲。
鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎/鼻中隔偏曲
严重的“c”型偏曲使一侧鼻腔阻塞．凹面侧的鼻腔显得过大，空气过分通畅，冷空气刺激神经末梢，可引起匣射性头痛宽畅的鼻腔，日久因生理性补空作用，使粘膜及鼻甲代偿性肥厚，致鼻腔缩小，呈现两侧同样鼻塞。尖角样隆起的棘突，当鼻甲肿大时，其尖端压迫鼻甲粘膜，成为慢性、反复发作头痛的原因；长条状突出的嵴突。它好发的位置，常正对中鼻道．因此经常阻塞鼻道，影响鼻窦开口，使鼻窦引流不畅．而导致慢性鼻窦炎。位于中隔前下方的嵴突，由于接近前鼻孔，易为外伤．常为慢性鼻出血的局部原因。鼻巾隔偏曲引起许多症状，尤其是阻塞鼻窦窦口．成为慢性鼻窦炎的原因．因此治疗晕窦炎的病因，经常考虑对偏曲中隔矫治。
疾病原因/鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲（一）外伤：外伤为本病的重要原因，多发生在儿童时期，外伤史常早已遗忘。当时因鼻中隔的各个组成部分发育未全，故不显症状，以后随年龄增长始逐渐发展成为鼻中隔偏曲，成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
（二）发育异常：鼻中隔原由数块软骨组成，以后分别骨化，才出现骨部鼻中隔。在发育过程中，由于种种原因，骨和软骨的发育不均衡，而形成畸形或偏曲，或在鼻中隔各骨或骨与软骨之间的接缝处形成距状突或嵴。腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限，也可发生鼻中隔偏曲。（三）压迫因素：鼻腔内肿瘤或异物压迫，可使鼻中隔偏向一侧。
疾病检查/鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲鼻中隔软骨部偏曲诊断较易，高位或后段偏曲易被忽视。本病必须与鼻中隔粘膜肥厚相鉴别，以探针触之，后者柔软，且易压成小凹。时可见鼻中隔偏曲的各种类型，按偏曲形态分类，有“C”型、“S”型、嵴和距状突等。按偏曲部位分类，则有高位、低位、前段、后段之别。
鉴别诊断鼻中隔偏曲的诊断不难，有明显的临床表现，经检查便可诊断。但须与相鉴别。后者发生于中隔离位近中鼻甲处，系中隔粘膜限局性肥厚形成的突起，以探针触及，质地柔软。中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关。另一罕见者为，其质地中亦较硬，但该处粘膜明显充血。
疾病症状/鼻中隔偏曲
矩状突 鼻中隔偏曲的症状轻重与鼻中隔偏曲的类型和程度有关。中隔偏曲依其偏曲方向，有偏向一侧的C型，也有偏向两侧的S型，依其形态有突(半圆形突起)和(尖锐突起)两种。外伤造成的鼻中隔软骨脱位，有时可突于鼻前庭。
中隔高位偏曲时的偏曲部常与中鼻甲紧密接触，可致中鼻道狭窄。鼻中隔偏曲明显者，两侧鼻腔大小相差明显。一侧鼻腔明显狭窄者，对侧鼻甲常有代偿性肥大。主要症状如下：(1)鼻塞多呈持续性。一侧偏曲呈C形为单侧，两侧偏曲呈S形为双侧鼻塞。这是鼻中隔偏曲最常见的。鼻塞严重者，嗅觉减退。(2)反射性头痛如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲，且与鼻甲接触甚至相抵，常引起同侧，也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用或表面麻醉后，头疼可减轻或消失。鼻中隔偏曲(3)鼻分泌物增多：鼻中隔偏曲，刺激，使鼻分泌物增多，若继发刺激鼻粘膜，分泌亢进，多为粘液性或粘脓性分泌物，若伴感染，则为脓性。
(4)邻近器官的症状若中隔偏曲部分位于、相对应处，压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚，皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响通气引流，可发生及听力减退。(5)鼻衄偏曲的凸面、嵴或距状突处粘膜较薄，经常受气流及尘埃的刺激，则粘膜干燥、糜烂易发生，但有时鼻衄也可见于。(6)则症状加重。
危害/鼻中隔偏曲
1、鼻中隔偏曲会导致鼻梁下塌，若不及时妥善处理、造成软骨软化坏死、也可发生此类畸形。2、广州后勤医院专家提醒鼻中隔偏曲会导致鼻中隔穿孔，鼻中隔两侧软组织分离不充分时、即使去除软骨或骨部也易撕裂软。3、鼻中隔偏曲会导致鼻中隔血肿，鼻中隔血肿系鼻中隔软骨膜间出血所致，较大血肿须予处理。4、鼻中隔偏曲会导致颅内并发症，这种鼻中隔偏曲的危害比较少见，但是鼻中隔脓肿或筛板破损，使颅内感染机会增多，造成的颅内感染等颅内并发症后果很.
5.鼻中隔血肿：系鼻中隔软骨膜间出血所致。术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起，质地柔软，患者主诉鼻塞，虽滴用生理盐水也不改善。小血肿可自行吸收，较大血肿须予处理。6.鼻梁下塌：多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理，造成软骨软化坏死，也可发生此类畸形。7.鼻部症状(特别注意也可毫无鼻部症状)：鼻塞、鼻出血、、打(过敏性鼻炎症状)、鼻背胀痛、打鼾、嗅觉减退、鼻梁歪斜;8.颅内并发症：少见，鼻中隔脓肿或筛板破损，可使颅内感染机会增多。&&【鼻中隔偏曲】“微创复位疗法”让您轻松告别鼻中隔偏曲&　　通过56820例鼻中隔偏曲患者的临床治疗效果证实：功能性内窥镜手术（FESS）联合德国Storz耳鼻喉内窥镜系统形成的“微创复位疗法”在治疗鼻中隔偏曲方面实现了微创精细治疗，避免了传统开放手术治疗，创口大、恢复慢、护理难度大、损伤正常组织功能&的弊端，借助内窥镜系统高倍、清晰、准确、直观的镜头，医生可以对鼻部进行精细化治疗，达到传统手术无法到达的区域，将鼻中隔偏曲手术的安全性、可控性与&功能性提高至一个新的水平。&&　　患有鼻中隔偏曲不治疗对身体的危害大吗?广州粤海耳鼻喉科医院专家提醒，鼻中隔偏曲看似小病，治疗不及时却可引发一系列的严重危害，建议患者必须要正确认识这一点，患病后及时接受科学规范的先进技术进行针对性的盒子里，早日彻底摆脱疾病困扰，恢复健康，预祝早日彻底康复。&康复实录“你开车怎么睡觉呀！”打呼噜司机吓&他晚上睡觉老是打呼噜,造成睡眠质量差,第二天工作没精神,稍微有点堵车呀,或者车开的慢点,...[详细]·患有鼻息肉具体有哪些症状·孩子鼻炎治好了&前途一片光明·能听到妻子的唠叨也是一种幸福
治疗措施/鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲--治疗手术矫正是唯一治疗方法。但若同时有或，应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善，鼻部症状消失，偏曲的中隔也可不作处理。
1.有如下情形之一者即应予以手术：①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者。③因中隔偏曲致反复者。④因鼻中隔偏曲而引起反射性者。⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎()。2.下列情形应属手术禁忌或暂缓：①鼻内急性感染者。②未经治疗的鼻窦炎。③某些全身性疾病和、、严重、、等。④女患者月经期中。⑤18岁以下者。
疾病治疗/鼻中隔偏曲
鼻中隔粘膜下切除术（一）鼻中隔粘膜下切除术：这是治疗鼻中隔偏曲最常用的方法，患者半坐位以1%地卡因（含少许0.1%肾上腺素）棉片分别置于两侧嗅裂总鼻道内行，鼻粘膜表面麻醉然后，用含有0.1%肾上腺素的1%普鲁卡因或0.5%利多卡因于鼻中隔前端切口外浸润麻醉，可有利于该处粘膜骨膜分离，如经此处同时，向鼻中隔粘膜软骨膜下注射少盐水，使其隆起则有利于粘软骨膜的分离，尤其是尖锐的矩状突处。
1.切口左侧鼻前庭皮肤与中隔粘膜交界处，上自鼻中隔前端顶部下至鼻中隔底部切口向鼻腔底部适当延长，以便于手术操作应注意不可切透软骨，以免损伤对侧粘软骨膜切开软骨表面的软组织露出瓷白色的软骨。鼻中隔偏曲2.将鼻中隔剥离子从切口处置于该处软骨膜下紧贴软骨表面，分离软骨膜和骨膜分离时由上而下并与鼻梁平行应主要依靠剥离子侧缘分离分离范围：前上达鼻中隔软骨前上缘下达鼻中隔底部鼻腔底的粘骨膜，也须分离一部分向上向后均须超过偏曲部分至少1cm。3.分离到偏曲突起处时，应先从突起四周仔细分离，以减轻突起处粘膜张力最后再分离突起处粘骨膜。4.在原切口后约2mm处以中隔粘膜刀切开中隔软骨，但不能将对侧粘软骨膜切透切开时刀刃应与软骨平面斜交。鼻中隔偏曲--治疗5.将剥离子从软骨切口伸至对侧粘软骨膜下紧贴对侧软骨于骨表面分离，对侧粘软骨膜和骨膜分离范围与切口侧相同，当分离至软骨偏曲之凹陷处时应格外小心该处粘膜软骨膜，可能与凹陷之软骨粘连较紧，应注意防止软组织破裂为使最凹处，粘膜易于剥离也可在剥离该侧软组织前于粘软骨膜下注入少许生理盐水，以使凹陷处粘软骨膜隆起有利于分离。
6.鼻中隔软骨及骨部两侧组织分离后，由切口处置入鼻中隔张开器将鼻中隔两侧软组织撑开，充分暴露鼻中隔软骨骨面和剥离出的骨面用，鼻中隔旋转刀先由软骨切口上端与鼻梁平行向后推出筛骨垂直板，然后将其向下至处，再向前沿梨骨前上缘及上颌骨鼻嵴上缘拉回，即将鼻中隔软骨大部切除取出的软骨片暂时保留，以备两侧软组织剥离破裂时，可将其平整置于破裂处两侧软组织之间，以避免鼻中隔日后穿孔使用旋转刀时，应注意鼻中隔前上缘不可去除过多至少应保留6mm宽的软骨，以防止日后鼻梁下塌。7.用鼻中隔咬骨钳咬除鼻中隔骨部的偏曲部分，对于底部的骨质嵴突可用鼻中隔骨凿去除，对于筛骨垂直板不宜去除过多更不能用暴力扭转的方式，使骨片折断以免损伤筛板而引起并发症。鼻中隔偏曲影像8.将术中的血液血块及凿骨时的碎骨屑清除干净，取出鼻中隔张开器将两则软组织贴合从两侧鼻腔观察鼻中隔偏曲是否矫，正如仍有部分偏曲存留应重新放入张开器将其去除。
9.两侧软组织贴合后将切口缝合2-3针，或不缝合两侧鼻腔，以灭菌纱条填塞，填塞时宜先将纱条铺于切口处或软组织破裂处，加以保护然后再填入剩余纱条。10.24小时后抽出纱条，为防止抽出后喷嚏发作可嘱患者以手指甲轻掐双侧鼻骨下缘，术后一周鼻内滴用1%，并隔日以麻黄素棉片收缩和清理鼻腔，术中如有或，术后清理鼻腔时应特别注意，及时去除该处多余分泌物防止感染切口，如有缝线术后5天即可拆除。（二）鼻中隔成形术鼻中隔成形术的特点是，既能矫正畸形使鼻中隔正直，又可保留中隔且，极少有术后中隔穿孔，该术式适用于鼻中隔软骨部偏曲禁忌症同鼻中隔粘膜下切除术。鼻中隔偏曲1.麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术。
2.切口于鼻中隔偏曲凹面一侧将鼻小柱向对侧牵拉在中隔软骨游离缘的处自上而下切开上自鼻背下至前鼻棘使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露。3.自切口向后分离鼻中隔凹面侧的软组织和底部粘骨膜，充分暴露切口侧的鼻中隔支架。4.将中隔软骨在鼻背缘与离断，自中隔软骨后上及后下底部与骨质交界处分别切除一窄条（3-4mm宽）中隔软骨使整个中隔软骨，只附着于对侧未被剥离的办组织上。5.如果鼻中隔骨部也有偏曲，可经中隔软骨离断的后缘伸入中隔剥离子分离，对侧鼻中隔骨部的粘膜然后以中隔咬骨钳切除筛骨垂直板梨骨等处的偏曲部分。鼻中隔偏曲6.于中隔软骨凹陷最显著部分在凹面侧软骨表面作数条深切口，但不得切透对侧粘软切口长度应几乎达到整个软骨凹陷边缘，也可在切口之间切除1mm宽的软骨条，经此处理后的中隔软骨所具有的，将允许软骨处于平直将其推回中线即可。
7.检查双侧鼻腔看是否还有偏曲部分，如还有剩余偏曲部分应重新撑开切口进行处理。8.切口缝合双侧鼻腔用凡士林纱条等压填塞，24小时后抽出纱条其他处理同鼻中隔粘膜下切除。
疾病偏方/鼻中隔偏曲
生理盐水1.取开水500毫升倒入大瓷碗或其他容器中，加入4.5克配成0.9％的。当水温冷至40--45℃时，将鼻孔没入盐水中，随吸气将盐水吸入鼻腔，再随呼气将盐水冲出鼻腔，这样反复冲洗鼻腔至清洁为度，然后将头尽量下垂，使鼻腔和鼻窦里的盐水及稀释后的溶液流出。鼻腔冲洗后，呼吸畅通无阻，舒适无比。此法每日早晚各1次，10天即可痊愈。
使用此法应注意：当一侧或双侧鼻孔不通气时，应先滴一滴鼻炎净，使鼻孔通气，然后再洗。严重时，可在水温40--45℃时，加入庆大霉素16万单位，或加入其他物。2.用背阴墙下处的，用小刀割下装在瓶内，然后用沾一点青苔，卷成小卷，放入两个鼻孔，交替塞，每3--4小时更换1次，一般最长5天即收效，无任何副作用。爱心提示：以上介绍用方，请务必当地正规，结合自身特点和不同的变化，辨证选择使用。
预防护理/鼻中隔偏曲
黄连膏一、鼻中隔偏曲与矩状突1、预防重点主要是防止鼻部外来损伤。2、矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧，翌日再抽另一侧。3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显，抽去纱条后，鼻内可薄薄地涂擦。4、若切口愈合良好，术后5天可除尽填塞物。
二、鼻中隔血肿1、无特殊预防方法，唯注意外伤。2、手术后24-48小时，取出填塞物。3、禁止喷嚏，无法控制时，轻轻把鼻子捍紧，再开口打。三、鼻中隔脓肿鼻中隔偏曲X片1、未化脓之前，认真敷药。2、切开或自溃后，注意引流通畅。3、换药清洁创口时注意不要损伤对侧鼻腔的粘膜。否则，粘膜因损伤而形成，则势必导致，为今后矫形增加麻烦。
&四、鼻中隔穿孔1、改掉随便挖鼻的习惯。2、对、、等病，需精心治疗，不能延误拖延。3、手术后护理，4.注意防寒保暖，当心感冒着凉。5.预防重点主要是防止鼻部外来损伤。五、定期做检查在日常生活中，要定期的到医院检查鼻腔。
并发症/鼻中隔偏曲
1.鼻中隔穿孔 ①多发生于术中剥离软组织时因动作粗暴使其双侧于对称部位破裂②鼻粘膜有感染性炎症时即使单侧撕裂也可导致穿孔③鼻中隔两侧软组织分离不充分时即使去除软骨或骨部也易撕裂软组织若双侧撕裂可将取出的片置于两侧裂口间用一“U”型塑料片放于双侧破裂处表面借以起保护作用然后两侧以均匀压力填入凡士林油纱条最后小心抽出塑料片 2.鼻中隔血肿 系鼻中隔软骨膜间出血所致术后抽出鼻腔填塞物后若发现鼻中隔两侧均有半圆形隆起质地柔软患者主诉鼻塞虽滴用麻黄素生理盐水也不改善小血肿可自行吸收较大血肿须予处理 3.鼻中隔脓肿 系鼻中隔血肿细菌感染所致手术时机选择不当在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时皆可造成自切口处的感染 4.鼻梁下塌 多由于中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理造成软骨软化坏死也可此类畸形 5.颅内并发症 少见鼻中隔脓肿或筛板破损可使颅内感染增多
鼻中隔软骨弯曲手术过程/鼻中隔偏曲
1、麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术。2.切口于鼻中隔偏曲凹面一侧，将鼻小柱向对侧牵拉，在中隔软骨游离缘的鼻前庭皮肤处自上而下切开，上自鼻背，下至前鼻棘，使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露。3、自切口向后分离鼻中隔凹面侧的软组织和底部粘骨膜，充分暴露切口侧的鼻中隔支架。4、将中隔软骨在鼻背缘与鼻侧软骨离断，自中隔软骨后上及后下底部与骨质交界处分别切除一窄条(3～4mm宽)中隔，使整个中隔软骨只附着于对侧未被剥离的办组织上。5、鼻中隔骨部支架也有偏曲，可经中隔软骨离断的后缘伸入中隔剥离子，分离对侧鼻中隔骨部的粘膜，然后以中隔咬骨钳切除筛骨垂直板、梨骨等处的偏曲部分。6、鼻中隔软骨弯曲于中隔软骨凹陷最显著，在 凹面侧软骨表面作数条深切口，但不得切透对侧粘软骨膜，切口长度应几乎达到整个软骨凹陷边缘，也可在切口之间切除1mm宽的软骨条。经此处理后的中隔软骨所具有的弹力将允许软骨处于平直，将其推回中线即可。7、检查双侧鼻腔，看是否还有偏曲部分，如还有剩余偏 曲部分，应重新撑开切口进行处理。8、切口缝合，双侧鼻腔用凡士林纱条等压填塞，24小时后抽出纱条，其他处理同鼻中隔粘膜下切除。
诊断鉴别/鼻中隔偏曲
一般经鼻镜检查便可诊断.但须与鼻中隔结节相鉴 别.后者发生于&高位近中鼻甲处,系中隔黏膜限局性肥厚形成的,以探针触及,质地柔软.中隔结节的形成与脓性鼻涕的慢性刺激有关.另一罕见疾病为鼻中隔梅毒瘤,其质地虽亦较硬,但该处黏膜明显充血.对鼻中隔偏曲的诊断,一方面注重是否 引起鼻腔、鼻窦功能障碍,注重与其周围解剖结构的关系;另一方面,注意鼻中隔偏曲(即使较轻度的)是否影响鼻腔或鼻窦手术以及手术后的效果,即能否引起术野狭窄或术后鼻腔、鼻窦的通气引流障碍和粘连等.&软骨段偏曲,诊断较为容易.鼻中隔后段或高位偏曲易被忽略,需用1%麻黄素收缩鼻粘膜后,方可窥见、确诊.在诊断中应注意鉴别是否为肥厚的鼻中隔黏膜.用探针触之可出现明显凹陷者则为肥厚.鼻中隔偏曲的诊断较易确立,但应防止掩盖鼻腔、、鼻咽等 其他更为重要疾病的诊断.如鼻咽癌、鼻窦真菌病等也有类似鼻中隔偏曲的鼻塞、和鼻出血等症状.故在确诊鼻中隔偏曲的同时,尤其在施行鼻中隔术以前,尚应排除鼻腔、鼻窦、鼻咽等处更为严重的疾病.
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