鼓膜不穿孔也会聋吗？【耳聋吧】_百度贴吧
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鼓膜不穿孔也会聋吗？收藏
因为外伤或中耳炎引起了鼓膜穿孔，会影响听力。但有人鼓膜没有穿孔也会出现耳聋，这是为什么？除了内耳疾病引起的神经性耳聋以外，还有些人是因为鼓膜内陷与中耳听骨的粘连固定所引起的，同样可以严重地影响听力，常见的有以下几种疾病。 （1）分泌性中耳炎：这种中耳炎不是化脓性炎症，而是由于咽鼓管黏膜肿胀，管腔堵塞，中耳通气不畅引起的。中耳黏膜渗出一些浆液在中耳内存留，如果这种情况反复出现会造成鼓膜与鼓室黏膜的粘连，而影响声音的振动和传导。
本病的原因很多，有鼻及鼻咽部的病变，有全身性原因，如：过敏反应、病毒感染、代谢紊乱等。因此，预防及治疗的方法首先要明确病因，对因治疗，方能奏效。 （2）粘连性中耳炎：本病是急、慢性中耳炎治疗不当或恢复不良所造成的，是中耳纤维组织增长、瘢痕形成所引起的后遗症。大约有一半的患者是因为中耳炎时中耳的积液、积脓机化所造成的。多见于急性化脓性中耳炎治疗时间短，控制了症状就停止用药，实际上中耳内脓液还未能完全吸收，如果存留时间超过6星期，就能发生明显的粘连，把鼓膜、鼓室和听骨都粘连在一起，失去了传音的功能。检查鼓膜时并没有穿孔，蜗神经也没有毛病，但是听力却明显受影响。（3）鼓室硬化症：这也是一种由于中耳慢性炎症愈合后引起中耳黏膜硬化性、退行性病变，化脓性炎症及非化脓性炎症均可引起。本病的结果也是造成中耳黏膜、听骨，甚至咽鼓管口等部位的硬化，使正常的形态及功能改变，不能将声音传入内耳，引起传导性耳聋。与粘连性中耳炎的结果是一样的，只是病理特点及范围不同。本病有的有鼓膜穿孔，有的无鼓膜穿孔者同样耳聋很明显。
本病的预防是彻底治疗炎症，避免反复的炎症刺激，严重的硬化症可以选择手术治疗，但要由有经验的耳科医生才能胜任此手术。
以上3种情况，都是在鼓膜并没有穿孔或穿孔不明显的情况下而造成耳聋的疾病，造成的原因都与炎症有关。但是，有时炎症可能并不十分明显，也没有流脓、流水，仅有轻度不适，患者自己也没有重视，但对局部的影响却十分明显。所以，对耳部疾病不一定非要等化脓、流脓出现后再去治疗，对耳部的一些轻度的炎症也应提高警惕，认真对待，给予及时、彻底地治疗，以预防鼓膜完整情况下的耳聋发生。
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为什么鼓膜正常也会聋？
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外耳道肿瘤包括外耳道乳头状瘤和外耳道耵聍腺肿瘤。外耳道乳头状瘤外耳道乳头状瘤是发生于外耳道软骨部皮肤的良性肿瘤，是最常见的耳部良性肿瘤。本病病因不明，一般认为与乳头状瘤病毒感染有关。肿瘤小的时候可能没有症状，瘤体长大后可能出现耳朵痒、耳内阻塞感、听力下降和挖耳时易出血，如果继发感染则会出现耳痛及耳流脓。检查可见外耳道内有棕黄色乳头状新生物，基底比较广，质地硬，有感染者局部充血肿胀且质软。一般根据临床表现多可作出判断。外耳道乳头状瘤恶变的发生率为2%左右，所以对有耳痛、易出血者，应警惕有恶变可能，需要尽早活检。关于外耳道乳头状瘤的治疗，应彻底切除肿瘤。术后可用硝酸银、干扰素涂布创面，或电灼、激光烧灼肿瘤根部，有助于减少复发。外耳道耵聍腺肿瘤耵聍腺肿瘤是由耵聍腺增生所致，其组织结构与汗腺瘤相似。良性肿瘤有耵聍腺瘤和混合瘤，恶性肿瘤有耵聍腺癌和腺样囊性癌，恶性肿瘤比较常见。大多数耵聍腺肿瘤位于外耳道的后下壁，早期患者大多没有自觉症状。随着肿瘤的增大，可能会出现耳阻塞、听力下降和耳痛。如果有继发感染，肿瘤可能破溃流脓、血，耳痛的症状会加重。耵聍腺瘤和混合瘤外观多是表面光滑，灰白色息肉样，质地较硬；而腺样囊性癌和耵聍腺癌常常呈现出肉芽样或结节状的新生物，表面不光滑，弥漫浸润外耳道致使外耳道红肿、狭窄或伴有血性分泌物。一般对外耳道肿块取活检做病理学检查可确诊。耵聍腺良性肿瘤容易复发，有恶变倾向，明确诊断后应尽早彻底切除并长期随访。耵聍腺恶性肿瘤极易复发，应早期做局部扩大切除或根治手术，术后需配合放疗。
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作者最新文章>> >>请问耳膜破了，会耳聋吗？
请问耳膜破了，会耳聋吗？
病情描述：
请问耳膜破了之后，会变成的吗？这是怎么回事？
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医生建议：你好，外伤、不良的掏耳朵习惯等、中耳炎、外界气压突然增大都可以引起鼓膜穿孔的。鼓膜穿孔后是可以引起的，其严重程度有轻有重，可以表现为、耳內闭塞感，严重的可以出现耳聋的。
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耳膜破了会不会聋？
耳朵一定是人体比较神秘的器官之一，我们每天能看到的“耳朵”其实仅仅是耳朵的一小部分。耳廓、外耳道、耳膜、鼓室、内耳等等都是耳朵的重要组成部分，而耳膜就像“最熟悉的陌生人”，久闻其名，却从未谋面。因此，诸如“用棉签挖耳朵会不会捅破耳膜？”“被人打耳光耳膜会受伤吗？”“耳膜破了会不会聋？”这类的问题一直困扰着各位网友。今天就让我们一起揭开耳膜神秘的面纱。▍耳膜到底长啥样？我们能看到的耳朵眼就是外耳道口，外耳道是一条长约2.5-3.5cm的管道，它并不是一条笔直的管道，而是略呈“S”形弯曲，这条管道的尽头就是耳膜了。耳膜是一层中心微向内凹入、椭圆形、半透明的薄膜，高约9mm，宽约8mm，厚约0.1mm，总面积大约为85mm2，分为紧张部和松弛部。看过这组耳膜的数据你就知道，耳膜确实很娇气。▍耳膜有什么作用？耳膜的最大作用就是接受空气的振动（即声波的刺激）。因为耳膜是通过外耳道与外界相通的，当外界有空气振动（声波），耳膜也随之振动，耳膜的振动会通过听小骨将振动传递给内耳，内耳将其转变成神经冲动经过听神经传递到脑，产生听觉。可见，耳膜是人体听觉产生通路上重要的环节，如果耳膜受损，听力应该会受到一定的影响，但是这种影响的程度有多大，就要看损伤的部位了。▍用棉签挖耳朵会不会捅伤耳膜？耳膜虽然很娇气，但是它毕竟藏在外耳道的尽头，一般的长度根本无法触及它。外耳道并不是笔直的，而是呈“S”形弯曲，这在一定程度上也对耳膜起到了保护作用。外耳道深部靠近鼓膜的地方有丰富的神经分布，当棉签伸到靠近鼓膜的位置一般会产生剧烈的疼痛或者不适，您就会条件反射的拔出棉签，所以自己掏耳朵捅伤耳膜的可能性极小。掏耳朵往往容易受伤的是外耳道壁，如果掏耳朵后出现耳痛，应该首先考虑是否有外耳道的损伤。当然，如果您在掏耳朵的时候被别人推了一下手臂，或者自己太鲁莽，那就不在我们讨论的范围了。所以，如果您有掏耳朵的习惯（当然这是不提倡的）也要选择一个周围安全的环境，且动作要轻柔。▍被人打耳光耳膜会受伤吗？因为被人打耳光而出现耳膜穿孔的并不少见，娇气的耳膜根本无法抵挡来自外界强烈的压力冲击。另外，爆炸、高台跳水、潜水、中耳炎也可以引起耳膜穿孔，这种间接外力引起的耳膜穿孔往往不被人们重视。所以当您有上述经历后出现耳朵疼痛不适的，应该及时去医院检查，排除耳膜穿孔的可能。▍耳膜破了会不会聋？上面我们已经提到，耳膜在人体听觉产生通路上有重要地位，但这并不意味着耳膜破了就会聋。耳膜的总面积大约为85mm2，有效振动面积却只有55 mm2，这有效振动面积往往是耳膜的紧张部，所以，如果耳膜的紧张部破了，听力会受到一定的影响，但并不会致聋。因为只要听骨链以及其它的声波传输通路健全，声波仍然可以传到内耳产生听力。耳膜的松弛部几乎不参与这种声波的振动，所以如果是耳膜的松弛部破了，对听力的影响是微乎其微的。▍耳膜破了怎么办？耳膜破了似乎是一件很严重的事情，但是其实并不需要特别紧张。如果是因为被打耳光、爆炸或者潜水这些外伤引起的耳膜穿孔，医生会为您清除外耳道里的异物或者凝血块，如果没有感染的话，并不需要特殊的治疗。小的穿孔一般在28天左右可以自行愈合，您只需要做到注意避免感冒，不要用力擤鼻涕，禁止任何液体入耳，即使是滴耳液也不能使用。不能自行愈合的穿孔以及慢性中耳炎反复发作形成的耳膜穿孔需要手术治疗。参考文献：实用耳鼻咽喉头颈外科学，2008年1月第二版，黄选兆等主编，人民卫生出版社（作者：龚轩民，耳鼻喉科及头颈部外科医师）【有奖调研】如果百度知道各领域专家为您提供个性化服务，你会来体验吗？——
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