腰椎间盘突出有什么好的治疗方法？ - 知乎19649被浏览2780240分享邀请回答9.6K2027 条评论分享收藏感谢收起当年美国商业医疗保险公司认为，腰椎间盘突出患者做康复话费较高（美国人工就是不便宜），直接做手术是一次性消费，消耗较低，但是几十年后，保险公司发现，那些直接做了椎间盘突出手术的人，在10年后再次手术的几率非常大，而选择康复治疗的人却多数没有了症状而且一直没有手术。
后来又经过很多科学研究，才有了上述结论。1.腰椎间盘突出原因：经常或者突然体前屈并旋转是导致腰椎间盘突出的主要因素。脊柱一共有4个生理弯曲，包括：颈前凸，胸后凸，腰前凸，骶后凸。其中最常见的腰椎椎间盘突出L4—L5，L5-S1。因为L4-L5、L5-S1部分承受压力大，活动度比较高，而且脊柱的后纵韧带由上至下宽度逐渐减小，导致这些部位容易导致椎间盘突出。如图：腰椎间盘突出不宜做仰卧起坐：当你做仰卧起坐的时候，整个脊柱向前弯曲，如下图所示。主要的脊柱前屈是在胸段，如果上半身起来的越高，那么剪切力越靠下方的椎体，如果患有椎间盘突出的问题，那么向后的剪切力就会导致椎间盘再向后突出。还有常见的还有常见的搬重物问题，特别需要注意姿势，最好要屈膝直腰，如图，直腿弯腰低头搬重物对腰椎间盘剪切力太大，当你弯腰时，椎体向前，椎间盘向后突出，长时间的弯腰，或者其他原因（比如腰部悬空，胸椎靠在椅子上）造成的椎体向前屈就会导致椎间盘向后膨出，最后导致突出。目前大部分国内外研究结果显示，经常或者突然体前屈并旋转是导致腰椎间盘突出的主要因素。2. 得了腰椎间盘突出怎么办？？首先，腰椎间盘突出一般不会马上做手术，应该要首先积极做康复，看能否缓解症状。通常来说，腰椎间盘突出经过一段时间的系统康复之后都能得到良好的预后效果。为什么椎间盘突出不一定要手术呢？因为虽然核磁显示突出，但是在其神经出口处不一定会压到神经，有些朋友椎间盘其实在核磁检查上显示阳性，但是却没有任何症状，其实也是这个道理。如果万不得已采取手术，也要及早进行康复训练，如果单纯卧床休息，造成的术后粘连其实处理起来更麻烦。下面将针对腰椎间盘突出症的预防和康复给予一些小建议，当然这也是在你确定自己可以进行康复训练的前提下进行的。麦肯基疗法：（麦肯基不是麦当劳和肯德基的结合品，他是一位伟大的治疗师，来自新西兰），如图：图中的1
俯卧，肘关节撑在地上，然后双手把身体撑起来（注意此时不能用腰部代偿用力，只是手臂发力，腰部保持放松）。此时臀部也要保持在地板上，因为要伸展的部位
是腰椎，而不是髋关节。当手臂伸直时（图2），要停顿一下，再回到起始位置（图7中的1），在保证动作标准的前提下，重复10次。一般做完之后症状会得到缓解，如果没有缓解，而是加重了，那就要马上停止此动作。这个动作的原理是符合腰椎生物力学的，当脊柱后伸时椎间盘向前运动（与脊柱前屈时相反）。所以应用此原理可以将腰椎间盘突出的髓核向前松动，从而减少压迫神经的症状。除了麦肯基疗法，我们还可以针对椎间盘突出做一些基本的平衡稳定的训练，从而改善腰椎深层的稳定肌，提高关节的本体感觉输入，缓解甚至治疗疼痛的发生。那什么是腰椎深层的稳定肌呢？吃过羊蝎子的人都知道，羊蝎子骨头与骨头之间的肉十分美味，那这些就是我们腰椎的一部分稳定肌。在我们人类身上，脊柱的深层稳定肌叫做回旋肌和多裂肌，腰椎多裂肌（multifidus）的数量要多于回旋肌。只要我们能训练到这些肌肉，就能只要我们能训练到这些肌肉，就能增强稳定和重建关节的本体感觉，恢复肌肉对腰椎的控制，减轻疼痛，当肌肉有足够的强度时，就不会再有腰痛了。训练动作一：健身球超人：要训练到深层的稳定肌，就应在不稳定的平面上进行训练。上图这个健身球超人式就是很好的训练方法，在球上保持静止30s，共4组。后面帮你压住足跟的那个人千万不要松手哦！要训练到深层的稳定肌，就应在不稳定的平面上进行训练。上图这个健身球超人式就是很好的训练方法，在球上保持静止30s，共4组。后面帮你压住足跟的那个人千万不要松手哦！训练动作二：健身球顶髋：图中第一个动作是简易版，保持姿势静止30s，4-6组。第二个有一定难度，建议先从第一个开始，保持稳定后抬起一只脚，单脚支撑保持30秒以上，共4-6组。图中第一个动作是简易版，保持姿势静止30s，4-6组。第二个有一定难度，建议先从第一个开始，保持稳定后抬起一只脚，单脚支撑保持30秒以上，共4-6组。训练动作三：爬行训练
爬行是我们最古老的运动方式，我们都曾会爬，但现在基本都不爬了，其实爬行是很好的动作，可以激活我们脊柱的深层稳定肌。我们爬行时，应该保持脊柱的稳定，收紧核心 ，髋部和脊柱不能随着爬行左右摇摆。
爬行是我们最古老的运动方式，我们都曾会爬，但现在基本都不爬了，其实爬行是很好的动作，可以激活我们脊柱的深层稳定肌。我们爬行时，应该保持脊柱的稳定，收紧核心 ，髋部和脊柱不能随着爬行左右摇摆。祝各位腰杆硬起来！健健康康地生活！不再害怕椎间盘突出！听说点赞的伙伴们腰都会棒棒的哦！点击右上角关注了解更多康复知识！以下内容我觉得你也可以看一看，都是干货，希望能让你身体更健康！腰部另一常出现的症状——腰肌劳损解决方案：颈椎健康：关于长短腿知识：含胸驼背姿态矫正：73482 条评论分享收藏感谢收起查看更多回答37 个回答被折叠（）当前位置： >
腰椎间盘突出，做牵引并针灸，几天过去了疼痛严重，怎么办？
腰椎间盘突出，做牵引并针灸，几天过去了疼痛严重，怎么办？
作者：刘昕 时间： 14:00:48来源：互联网
经典问答一：
患者问：腰椎间盘突出，做牵引并针灸，几天过去了疼
患者主诉：医生你好，前段时间腰部扭了一下，当时很疼，第二天拍了X片，说是骨质增生，开了中药包敷和活血止痛胶囊吃，好了两三天，可过了几天又开始疼痛不已，又去医院做了个磁共振，说骨质增生，腰椎间盘突出并压迫左坐骨神经，开药吃了几天也不见好，就去医院医生说做牵引并针灸，可是几天过去了，左腿屁股疼痛，酸胀麻疼厉害，怎么办呢？医生
魏医生回复：腰椎间盘突出的话，单纯的运用药物治疗加食疗的话，效果不会很好的，最好是积极睡硬板床，积极牵引治疗.
多活动腰部，都可以有效好转的，严重的话，最好是选择手术治疗。
郭医生回复：你好，腰椎间盘突出归属中医“痹症”范畴，常因肾亏体虚、外邪（寒湿、湿热）侵袭、经脉闭阻、气滞血瘀引起，故此中医以舒筋活络、行气活血、散寒止痛、滋补肝肾进行辩证施治。患者可外敷祺安堂神农消痛贴，以散寒除湿、通经疏络、化瘀止痛以辅助恢复。日常注意：1、多休息，不要过度劳累。2、适当的锻炼身体有助于促进恢复。3、饮食方面可以适当的补肾填虚。
李医生回复：腰椎间盘突出的话，单纯的运用药物治疗加食疗的话，效果不会很好的，最好是积极睡硬板床，积极牵引治疗.
多活动腰部，都可以有效好转的，严重的话，最好是选择手术治疗。
舒医生回复：根据你的描述来看，你的治疗是可以的。建议你的情况平时最好适度的休息，放松腰部，不要劳累，睡硬板床，可以做做理疗按摩针灸牵引缓解不适的症状，必要的话可以服用尼美舒利缓解不适的症状。
经典问答二：
患者问：腰椎间盘突出快二个月，看了医生，做了牵引
患者主诉腰椎间盘突出快二个月，看了医生，做了牵引理疗，扎针了的，效果都不好，就是左边屁股和左边腿都疼
健医生回复：您好：腰椎间盘突出是一种常见病变，主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等导致水肿引起腰骶部及下肢疼痛，发病与外伤、过度劳累、长时间一个姿势及脊椎退行性变等有很大关系，经CT平扫检查或常规外科查体即可确定。1、可先采取保守治疗如理疗、牵引、推拿等保守治疗，
2、保守治疗效果不满意时也可考虑胶原酶溶解术、臭氧注射、
3、经皮激光椎间盘减压术等微创治疗，
4、平时注意休息、避免负重，平时应睡硬板床、可以倒走及做俯卧撑等练习，祝早日康复！
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腰椎间盘突出 简介
　　腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出是不是只能做牵引？？牵引的效果最好？？？
全部答案（共3个回答）
人们一提到得了腰椎间盘突出症，最先想到的去做做牵引，牵引也就是医学中所说的腰椎牵引，其针对腰椎间盘突出症的疗效是肯定的，一般来说适当的腰椎牵引可以起到增宽椎间.，减少椎间盘压力，扩大椎管容量，可减轻突出的椎间盘对神经根的压迫和刺激，促使髓核不同程度的回纳，缓解接肌的痉李和疼痛，促进越核突出局部无菌性炎症的消退。牵引包括快速牵引和怪速牵引两大类，快速牵引一般作l次即可，慢速牵引即小重童持续牵引，一般采用卧位的抽向骨盆牵引，牵引重量一15KG，具体重量根据患者身高体重调整，牵引时间每次20一30分钟，两周左右为一疗程。
　　一般来说持续牵引效果优于间断牵引，侧突型PC椎间盘突出牵引效果优于其他突出类型。急性期的患者牵引时应慎重，建议应先试用几次，一旦出现疼痛加重应当立即停用。另外，腰椎间盘突出分型为中央型、脱出游离型或突出位核较大的患者.应避免进行牵引治疗。
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腰间盘突出的治疗方法：
1、绝对卧床休息： 急性腰痛是腰椎间盘突出的最明显的症状，最简单的治疗方法是绝对卧床休息，卧床3周后带腰围起床活动，3月内不作弯腰持物动作。卧位，或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间，能明显解除椎间盘和神经根压力，有利于缓解腰椎间盘突出疼痛的情况 。
2、持续牵引：采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫，缓解疼痛。
3、理疗、推拿及按摩：可使痉挛的肌肉松弛，进一步减轻椎间盘的压力，缓解疼痛。
4、中药外敷：中药外敷从病根入手，从而达到标本兼治。
5、手术治疗。
腰椎间盘突出的症状是一种比较常见的骨骼性退行性病变所引发的疾病。发生这样的情况主要是跟患者上了年纪，...
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓...
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