药流10天后褐色分泌物，超声查出宫腔底部偏右侧可见13.1mm×7.9mm混合回声.医生让做无痛清宫，需要清

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-04 08:39 标签： 药流后有残留超声
药流产后超声描述如下子宫后位，大小可，宫体回声均匀，双层內膜厚11mm，内膜回声欠均，宫腔內未见明显异常回声。双卵巢大小正常，回声无殊。孑官后陷凹见9mm液性暗区。超声诊断:子宫內膜回声欠均。请问这情况要清宫吗？还要做別的检查吗？
全部答案（共2个回答）
月经是不是错后了啊?月经过日子没来就试纸试下就知道了。有两种可能,一种是卵巢内是受精卵,一种可能是肌瘤。
答: 卵泡形状不是圆形，说明什么？
答: 你好，这种情况平日多锻炼身体，多运动，适当做缩肛运动，严重者做个美容术，多注意卫生，不吃辛辣刺激食物多喝水
你好，建议多观察一下，平日多注意卫生，多锻炼身...
答: 病情分析：
可以用一些促排卵的西药。要去医院检查卵泡的情况，具体的对症治疗。
指导意见：
建议检查清楚后，用中药调理治疗。也可以用点调经促孕丸之类的
答: 您好，乳腺炎好发哺乳期，一般的表现症状就是乳腺的局部红肿，疼痛，发热等不适的。要积极抗感染治疗。
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这个不是我熟悉的地区做完药流13天后去医院复查 彩超检查报告上面说 宫腔内可见范围1.8cmx0.6cm的偏强回声 偏_百度宝宝知道您所在位置： &
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经阴道超声对早期宫内妊娠药物流产前后子宫螺旋动脉血流研究.pdf 52页
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题 目:经阴道超声对早期宫内妊娠药物流产前后子宫螺旋动脉血流的研究
硕士研究生姓名:李岭
导师姓名:张炽敏
学校名称:东南大学
目的:本研究旨在通过阴道超声检查，观测药物流产前后孕囊着床部位(底蜕膜组织)子
宫螺旋动脉血流显像和血流参数的变化情况，找出判断完全流产和不全流产的早期、客
观的超声影像学指标，为临床医生对可能发生不全流产的病人进行早期干预提供依据。
方法:1、选取符合以下条件者40人:确诊为正常宫内妊娠，停经天数毛49天，本人自
愿要求使用药物终止妊娠的18^30岁健康未产妇;按我院妇科常规服药 (米非司酮配
伍米索前列醇):服米索前列醇600Ig后，留院观察6小时，孕囊完整排出(肉眼观)
且阴道出血量较少者。2、仪器设置为阴道超声检查程序，用能量多普勒技术观测孕囊
着床部位的血流显像，用脉冲多普勒技术分析血流动力学参数。3、服米非司酮前首先
确定孕囊的着床部位及其血供情况。4、服米索前列醇当日孕囊排出后以及此后的第3,
7,15天，连续检测着床部位的血供变化。5、第15天，根据超声检查结果 (宫腔内有
无残留物)把受检40人分为超声完全流产组和超声不全流产组。超声完全流产组中第
巧天阴道出血已自行停止者，电话随访到月经自然复潮;阴道仍有不规则出血者，全部
行清宫手术，宫腔刮出物全部送病理检查。超声不全流产组全部行清宫手术，宫腔刮出
物全部送病理检查。6、血流检测数据以均数士标准差 (x士s)表示;两样本均数比较
采用七检验，若两总体方差相等，直接采用t检验，若两总体方差不等，采用t检验:
多个样本均数间的两两比较，采用SNK-q检验:P&0.05有显著性差异。
结果:1、服米非司酮前经阴道彩色多普勒可以准确确定孕囊的着床部位并测及高速低
阻的螺旋动脉，阻力指数RI&0.6a2、服米索前列醇当日孕囊排出后，着床部位的血供
有4类表现:①无血流信号;②点状血流信号，螺旋动脉RI=1;③短线状血流信号，
螺旋动脉RD0.6;④树枝状/火球状血流信号，螺旋动脉R-06o&.I
3、第①②类11人在
第3天时蜕膜组织基本剥脱干净;第③类12人随着螺旋动脉RI的增高，7天后蜕膜组
织基本剥脱干净;第④类17人螺旋动脉RI变化缓慢，第15天时有6人 (占35%)螺旋
动脉阻力指数升高，RD0.6;余11人螺旋动脉RI没有明显变化。4、第15天时，第①②③
类23人宫腔内均未发现残留物，属于超声完全流产组，占57.5%;第④类17人宫腔内
均发现残留物，属于超声不全流产组，占42.5%e5、超声完全流产组中20人在15天时
阴道出血己自行停止，月经在一个半月内自然复潮;3人仍有不规则阴道出血，行清宫
手术，宫腔刮出物均见细碎组织物 (肉眼观)，其中1人病理为少量坏死退变蜕膜、少
量凝血块和大量炎性细胞，2人为少量增生期内膜。超声不全流产组17人15天内一直
有不规则阴道出血，宫腔刮出物均见到陈旧性蜕膜样组织 (肉眼观)，病理切片均见到
底蜕膜组织，部分可见绒毛。
结论:1,孕囊排出当日即可通过着床部位的血供状态预测流产效果，若着床部位无血
流信号或螺旋动脉RI=1或RD0.6,说明底蜕膜组织己经剥脱或血供较差，预示完全流
产;若螺旋动脉RI-&0.6，说明底蜕膜组织血供良好，预示第15天仍为不全流产。2,
判断着床部位血供状态的最为简便、可靠、客观的血流动力学指标是RI.3、只有经阴
道彩色多普勒检查才能早期、准确地预测药物流产效果。
关键词:药物流产 阴道超声 子宫螺旋动脉
TITLE:StudyOnUterineSpiralArteryBloodFlowDuringTheCourseOfEarlyPregnancy
MedicalAbortionByTransvaginalSonography.
MASTERCANDIDATE:LILing
DIRECTOR: ZHANGChi-min
FROM:SoutheastUniversity
OBJECTIVE:Theaimofthestudyistoinves
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