5个指标看肾功能好不好_新浪健康_新浪网
5个指标看肾功能好不好
　　人体肾脏有强大的贮备能力，在疾病早期时往往没有或极少出现征兆，诊断很大程度依赖于实验室检查。在血标本肾功能化验单上，常常可以看到这样几项：Cr&、BUN&、UA等。
　　血肌酐(Cr)：成人血清Cr值：男性&44―132微毫摩尔每升，女性70―106微毫摩尔每升。由于肾有较强大的贮备能力，当血Cr持续增高时，提示已有严重肾小球损害。
　　Ccr(内生肌酐清除率)：80―120毫升/(分?1.73平方米)，40岁后随年龄增加，Ccr逐年下降，70岁时约为青壮年的60%，血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升?分时，应限制蛋白摄入；低于毫升?分，是人工肾透析的指征。
　　血清尿素(SU)和尿素氮(BUN)：尿素是体内氨基酸分解代谢终产物，成人SU1.78―7.14毫摩尔每升，BUN为3.56―14.28毫摩尔每升。与血肌酐相同，只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时，SU才会明显升高。SU增高表示：
　　1.肾小球滤过功能损害；
　　2.蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。
　　血尿酸和尿尿酸(UA)：为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。
　　成人UA浓度：男性150―416微摩尔每升，女性89―357微摩尔每升。若在排除外源性UA影响(如禁食含嘌呤丰富的食物3天)，同时测尿UA浓度，则更有诊断价值。
　　1.若血UA升高而尿UA降低，提示肾小球滤过功能损伤；
　　2.血、尿UA均升高，提示UA生成异常增多。常为遗传性酶缺陷所致原发性、、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、及长期禁食者等继发性痛风。
　　3.血UA降低而尿UA升高，提示肾小管重吸收UA损害，UA自尿中大量丢失，可见于间质性肾炎、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。
　　4.血、尿UA均降低，见于UA生成减少。如急性肝坏死、等肝功能严重损害，或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。
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看过本文的人还看过&痛风会影响肾功能吗
痛风会影响肾功能吗
发病时间：不清楚
痛风会影响肾功能吗? 爷爷得了痛风，我担心如果控制不好会不会引发肾衰竭呢，求解。
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医生回答(3)
擅长：全科
痛风的并发症里最为重要的是肾衰竭，高尿酸所引起的慢性痛风肾病恶化是肾衰竭的重要原因。人体内代谢的嘌呤物质过多了，就会刺激肾小球造成肾小球的炎性改变，这就叫做痛风性肾炎，这也是痛风的并发症的症状之一，慢性痛风肾病便是造成肾衰竭重要原因。
擅长：全科
风为嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，本病分原发性和继发性两种，前者是由先天性嘌呤代谢紊乱所致，后者多由某些疾病和药物等引起的高尿酸血症所致，常因为外伤，感染，饮食，情绪激动而诱发。急性期有骤然在夜间发生但各关节剧痛，红肿热痛，一般一到两周症状会缓解，数月至数年后会复发，转入慢性期，会出现关节变形甚至畸形等症状可以采用中医保守治疗方法，如针灸加艾灸，按疗程治疗效果明显，此外急性期患者应该注意卧床休息，抬高患肢，一般应休息之关节疼痛缓解72小时候方可恢复活动，平时应注意饮食，防止肥胖，避免摄入如肉类，家禽，动物内脏，鱼类，豆类等，不宜饮酒，浓茶或咖啡，若关节活动困难，应配合锻炼，在平时应注意关节的保暖
擅长：全科
饮食注意，不吃海鲜，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。 少吃肉类，尤其是动物内脏。 饮食少油腻少盐，多吃粗粮好。多饮水，禁烟酒等。
向医生提问
　　高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。&
多发人群：男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&
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嘌呤，是存在人体内的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤是有机化合物，分子式C5H4N4，无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，人体尿酸过高就会引起痛风。海鲜，动物的肉的嘌呤含量都比较高，所以，有痛风的病人除用药物治疗外（医治痛风的药物一般对肾都有损害），更重要的是平时注意忌口。
嘌呤（purine，又称普林）经过一系列代谢变化，最终形成的产物（2，6，8-三氧嘌呤）又叫尿酸。嘌呤的来源分为内源性嘌呤80%来自核酸的氧化分解，外源性嘌呤主要来自食物摄取，占总嘌呤的20%，尿酸在人体内没有什么生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸，2/3由肾脏排出，余下的1/3从肠道排出。体内尿酸是不断地生成和排泄的，因此它在血液中维持一定的浓度。正常人每升血中所含的尿酸，男性为0.42毫摩尔/升以下，女性则不超过0.357毫摩尔/升。在嘌呤的合成与分解过程中，有多种酶的参与，由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素，代谢发生紊乱，使尿酸的合成增加或排出减少，结果均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，成了引起痛风的祸根。而痛风又会引起关节肿大。
嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。每100克中嘌呤含量&75毫克的食品：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。每100克中嘌呤含量75毫克~150毫克的食品：扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品：胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160～400mg 。三类嘌呤食物根据食物中嘌呤的含量，我们可将食物分为低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）、中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）和高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）三类。1.常见的低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）：（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。（2）奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。（3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。（6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。（7）其它：酱类、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。2.常见的中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克：（1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。（2）肉类：家禽家畜肉。（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。（5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。3.常见的高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）：（1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。（2）肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类、海参。（4）其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。医生建议低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而高嘌呤食物应禁用。一般，碱性食物所含嘌呤比较低，如芥菜、花菜、海带、白菜、萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等，应多吃。而高嘌呤食物会促成高量的尿酸。因此，应尽量避免。附件有食物嘌吟含量表，可下载查看。
常见食物嘌呤含量表 (1).doc大小：109.50KB下载：15次转存：2次
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碱性食物所含嘌呤比较低，如芥菜、花菜、海带、白菜、萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等，应多吃。它们的含钾量呢？钾高了是很危险的。
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说到尿酸升高，很多患者都有一个错误的认识，认为尿酸升高，一定就是有肾病。其实这种观点是不准确的，下面我们就来给大家介绍一下吧，尿酸升高就是肾脏有病吗？快来get新知识！尿酸从哪里来？尿酸是体内嘌呤物质代谢后生成的产物。尿酸的产生分为内源性和外源性两类。内源性尿酸是我们体内细胞新陈代谢的产物。大约80%的尿酸属于内源性嘌呤代谢产生的。外源性尿酸来自于食物。摄入富含嘌呤的食物，如海鲜和动物内脏等，代谢后即产生嘌呤，最终生成尿酸。尿酸到哪里去？尿酸对人类健康毫无利用价值，被视为人体代谢后产生的“垃圾”。这些“垃圾”最终应被排出体外。别看尿酸属于人体的“垃圾”，但要把它从体内排泄掉，还要有几分周折。大约100%的尿酸通过肾脏，经肾小球滤过到尿液中。但到了肾小管，98%～100%的尿酸又被重吸收入血液。然后，又有大约50%的尿酸又被肾小管细胞中的一些转运蛋白分泌到肾小管中，但又有40%的尿酸被肾小管再次重吸收回来。几经周折，终于有8%～12%的尿酸从肾脏排出。最终，体内的尿酸2/3从肾脏排出，1/3从肠道排出尿酸升高就是肾病吗？有人可能会想：既然2/3的尿酸通过肾脏排出，那么尿酸升高是不是就说明肾脏有病了呢？实际上，血清尿酸增高最常见的原因是体内嘌呤代谢紊乱，摄入含嘌呤的食物过多，或体内嘌呤产生过多，导致血清尿酸增加。最初仅表现为无症状的高尿酸血症，日久天长，尿酸在体内堆积，沉积在关节、肾脏，即可引起痛风性关节炎和痛风性肾病。引起尿酸升高的原因还有很多。如：溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、心肌梗塞、吸烟等，肿瘤化疗期间尿酸也可能增加。一些肾脏疾病也会引起尿酸升高，如：IgA肾病、造影剂肾病、肾移植术后等。所以不要根据单项指标来判断是否患有肾病，很多时候不要自己吓自己，需仔细检查后再确诊。圣卫士祝大家身体健康。
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