10岁儿童脑脊液常规白细胞计数复查白细胞50,可以服药治疗吗

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重新安装浏览器,或使用别的浏览器/;治疗儿童急性感染性多发性神经根炎需要做哪些化验检;或称感染性脱髓鞘性多发性神经根神经(AIDP)病;(1)脑脊液(CSF)检查:大多数患者CSF显示;(3)肌电图检查:显示失神经表现,神经传导速度可;儿童急性感染性多发性神经根炎检查项:1、脑脊液白;脑脊液白细胞(WBC)计数(正常值及其临床意义);【单位】个/升(个
治疗儿童急性感染性多发性神经根炎需要做哪些化验检查
或称感染性脱髓鞘性多发性神经根神经(AIDP)病,也称格林巴利综合征。它是一种周围神经、神经根炎症性髓鞘疾病。本病好发于10岁前儿童,男孩多于女孩,农村多于城市,且以夏、秋季节发病为主。临床特征为多发性对称性周围神经瘫痪、轻微感觉障碍及脑脊液蛋白细胞分离。严重者可发生呼吸肌麻痹和脑神经受损,出现前驱症状、瘫痪、感觉障碍、自主神经症状等表现。
(1)脑脊液(CSF)检查:大多数患者CSF显示蛋白细胞分离现象,即CSF细胞均正常,而蛋白质在早期正常,1~2周后则增高,2~3周时达高峰,至4周时又逐步下降。糖含量正常,细菌培养阴性。
(2)肌酸激酶(CK)测定:可轻度升高。
(3)肌电图检查:显示失神经表现,神经传导速度可减慢,以运动神经传导速度下降更明显。
儿童急性感染性多发性神经根炎检查项: 1、 脑脊液白细胞(WBC)计数 2、 脑脊液白细胞分类计数(DC) 3、 脑脊液涂片检查及细菌培养 4、 脑脊液蛋白(PR0)定量检测 5、 血清肌酸激酶及同工酶(CK) 脑脊液白细胞(WBC)计数(正常值及其临床意义) 【单位】 个/升(个/L) 【正常值】 婴儿,(10~20)×106/升;儿童,(0~10)×106升;成人,(0~8)×106/升。 【临床意义】 白细胞高于10×106/升(个/L)为病理指征。轻度增加,(13~30)×106/升,常见于浆液性脑膜炎、脑水肿等;中度增加,(31~200)×106/升,常见于结核性脑膜炎;极度增加,(200~500)×106/升(最高可达/升),常见于化脓性、流行性脑脊髓膜炎。
脑脊液白细胞分类计数(DC)(正常值及其临床意义) 【临床意义】 见表1-8。 表1-8脑脊液白细胞分类计数 细胞分类 新生儿(%) 成人(%)
/ 嗜酸性粒细胞 嗜中性粒细胞 淋巴细胞 软膜蛛网膜间皮细胞、单核细胞 组织细胞 室管壁细胞
罕见 3±5 20±18 72±22 5±4 罕见 罕见 2±5 62±34 36±20 罕见 罕见
脑脊液涂片检查及细菌培养(正常值及其临床意义) 【正常值】 阴性,但有时可见到一些污染菌,如枯草杆菌、葡萄球菌和类白喉杆菌等。 【临床意义】 如从脑脊液中查出细菌,而又非污染或误入,均应视为病原菌,对神经系统的细菌或真菌感染有诊断意义,而对中枢神经系统的病毒性疾患无诊断意义。 病理性脑脊液标本中可能出现的细菌如下:革兰阳性菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、消化链球菌、四联球菌、结核分枝杆菌、炭疽杆菌和单核细胞增多性李氏杆菌;革兰阴性菌有脑膜炎奈瑟菌、卡他布兰汉菌、流感杆菌、沙门菌、大肠杆菌、产气肠杆菌。其他还有新生(型)隐球菌、白色念珠菌和钩端螺旋体。
脑脊液蛋白(PR0)定量检测(正常值及其临床意义) 【单位】 毫克/升(mg/L) 【正常值】 成人,腰池150~450毫克/升,小脑延脑池150~250毫克/升,脑室内50~150毫克/升;儿童,腰池200~400毫克/升,小脑延脑池100~250毫克/升;新生儿,腰池400~1 200毫克/升;老年人,腰池300~600毫克/升。 【临床意义】 脑脊液蛋白质含量增高,可提示不同类型的中枢神经系统疾病,见表1-9。 表1-9各类中枢神经系统疾病的脑脊液蛋白质含量 疾病名称 细菌性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑炎 隐球菌性脑膜炎 结核性脑膜炎 蛋白质含量(mg/L) 800~00 150~00 500~3000
/ 脊髓病后炎症反应 脑脓肿 肿瘤 脊髓肿瘤 脑出血 多发性硬化症 神经梅毒
轻度增加 200~00(多正常)
300~0 500~1500
血清肌酸激酶及同工酶(CK)(正常值及其临床意义) 【正常值】 速率法:CK总活性为24~200单位/升(U/L),CK-BB为0,CK-MM为0.94~0.96,CK-MB为0~0.05。 【临床意义】 增高:①血清肌酸激酶,为急性心肌梗死早期诊断指标之一,增高程度与心肌损伤程度基本一致。心肌梗死4~8小时,肌酸激酶开始上升,16~36小时达峰值,2~4天可恢复正常。溶栓治疗出现再灌注时,肌酸激酶达峰值时间提前。②CK-MB升高,为急性心肌梗死的重要指标;CK-BB升高,为脑部疾病的重要指标;CK-MM升高,为骨骼肌损伤所致。③手术后、心导管、冠状动脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动等,肌酸激酶可一过性增高。④各种肌肉疾病,如进行性肌营养不良、多发性肌炎、严重肌肉创伤(如挤压综合征),肌酸激酶可明显增高;惊厥、心肌炎、心包炎,肌酸激酶也可增高。⑤急性脑外伤、癫痫时,肌酸激酶增高;甲状腺功能减退出现黏液性水肿时,肌酸激酶也增高。
原文地址: /jibing/295.html
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 急性感染性多发性神经根神经炎的主要临床表现为( ) A.运动障碍 B.感觉障碍C.呼吸衰竭 D.反射障碍 正确答案及相关解析
正确答案 A
解析 暂无解析 ...  探讨急性感染性多发性神经根炎的临床护理摘 要目的:...例轻症患者在一周内肌张力 提高并恢复,完全治愈。...儿童笑话大全爆笑 爆笑笑话精选 89份文档
应届生求职...  第四节 急性感染性多发性神经炎急性感染性多发性神经炎,又称急性感染性多发性神经根神经炎或格林-巴利综合征,是 神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫...  15 急性感染性多发性神经根炎_临床医学_医药卫生_专业资料。急性感染性多发性神经...4. 血气分析:有呼吸困难或使用人工呼吸器者,随时做血气分析。 二.治疗要点 (...  急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为() A.脑脊液检查为血性,颅内压高
B.脑脊液检查颜色正常
C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象 ...  急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是 A.细胞数增高,糖降低B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白降低,细胞数增高D.细胞数增高,糖增加E.细胞数减少,细菌培养阴性_...  急性感染性多发性神经根炎患者的脑脊液检查常表现为蛋白细胞分离现象,是指 A.蛋白显著升高,细胞数下降B.蛋白显著升高,细胞数正常C.蛋白显著下降,细胞数升高D.蛋白...  急性感染性多发性神经根炎患者脑脊液检查为 A.脑脊液检查为血性,颅内压高B.脑脊液检查颜色正常C.脑脊液检查有蛋白细胞分离现象D.脑脊液检查为血性,颅内压正常E....副主任医师
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儿童脑脊液常规检查白细胞增多,求对症治疗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
什么原因引起上述症状? 该如何对症治疗?
所就诊医院科室:
广州市儿童医院 神经内科
检查资料:
&副主任医师
在住院吗?哪个院区,几床?
状态:就诊前
&副主任医师
继续目前方案治疗
疾病名称:肌张力低&&
希望得到的帮助:如何尽快康复,
病情描述:双腿打开过大,坐不稳,竖抱头不稳目前在做医生交的康复训练
疾病名称:趴着注意力集中的时候就抽动而且越来越严重&&
希望得到的帮助:我们要是去医院就诊是不是要挂神经科,是挂神内还是神外
病情描述:宝宝大概有半年时间了一趴着就抽动,刚开始时是不间断抽动也不太明显,全身出汗。现在抽动的特别严重。只要一趴着注意力集中不动的时候就抽动。平时没事。
疾病名称:高热惊厥&&
希望得到的帮助:想问一下医生现在还要做哪方面的检查?有没有平时可以吃的药,
病情描述:这三次发病都是发烧,第一次是感冒,第二次是血向太高,第三次是上呼吸道感染
疾病名称:大小脑萎缩,走路不稳,说话不清楚流口水&&
希望得到的帮助:如何看好,
病情描述:就是三岁以前会说会走路,现在倒退啦
疾病名称:阵发性头晕头痛&&
希望得到的帮助:目前仍按鼻窦炎治疗中。但小姑娘头晕头痛的情况仍在发,望医生指点应如何控制?8岁小童...
病情描述:9月7日感冒,无发热,有恶心、头晕症状,9月8日儿科就诊,诊断为急性上呼吸道感染,服药治疗。9月9日至21日持续诉左侧头前部有阵痛(轻微痛,头晕恶心,但无呕吐、无发热)、鼻塞、有痰。头晕头痛...
疾病名称:偶尔额头疼,几秒的样子,不呕吐,&&
希望得到的帮助:是否需要做加强核磁共振确认,以及现有报告的可能性
病情描述:偶尔额头短暂头疼,感冒比较明显,没有呕吐现象,其他都正常,
疾病名称:儿童急性良性'肌炎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:感冒发烧后,出现脚疼痛行动不便。胃口不好。
疾病名称:脑室增宽&&
希望得到的帮助:左侧脑室增宽
病情描述:32周脑室1.1mm,36周还是1.1mm,出生后也没有做脑部检查,出生后都挺正常的,我一个月一量头尾,都在标准之内,坐,爬,走,跑,都行,不到一岁就会走了,两岁的时候舌系带短,做过手术,现在孩子...
疾病名称:新生儿窒息&&
希望得到的帮助:怎么治疗,治疗时间要多久,费用是多少一次治疗,这个病会不会导致以后会怎样
病情描述:新生儿窒息导致的各种疾病,上面有一张单子是检查结果,
疾病名称:发烧惊呆&&
希望得到的帮助:去门诊就诊
病情描述:他发烧抽了四五次啦
疾病名称:小脑萎缩&&癫痫&&脑瘫&&
希望得到的帮助:是否可以在一定的治疗下得到更好的结果
病情描述:15年七月因为重症肺炎晕迷住进picu,并上呼吸机,15天后苏醒,出院,然后在16年10月病情突然加重,全身无力,无法说话,核磁共振结果小脑有两个对称阴影,小脑萎缩,今年4月开始无法沟通,并在晚...
疾病名称:从小就头晕&&
希望得到的帮助:怎样控制病情
病情描述:感冒后会头晕,吃感冒药病好了就不晕了。睡晚了电视看久了或坐上半天也有可能头昏。躺下休息一会就好些,一般晕几十秒或几分钟。脑电图检查在右侧枕区有异常放电。核磁共枕没问题
母亲小时候感...
疾病名称:脑积水。&&颅内感染?&&
希望得到的帮助:是不是颅内感染?需要做什么检查吗?
病情描述:六个半月,会翻身,会坐一会不太稳,会咿咿呀呀,但是时不时囟门突起,之前两次是发烧时,烧退了囟门平,这两天不发烧有点咳嗽囟门突起,尤其躺着时,但精神很好,喜欢哈哈笑,也没有呕吐,食欲...
疾病名称:妥泰吃了拉的便便都会拉出来一些颗粒 请问怎么回事&&婴儿痉挛&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:徐教授您好,我是操瑞琪的妈妈。我宝宝上个月11号到您们医院复查加开浦兰控制点头拥抱了
现在还有翻白眼摇头尖叫算不算发作?还有请问一下您,喜保宁 氯巴占版不同药效相同吗?麻烦您百忙之中抽...
疾病名称:抽搐&&
希望得到的帮助:是什么原因引起得,究竟是啥病,怎么预防和治疗
病情描述:抽搐,咬牙,胳膊腿软,无意识怎么检查才能确诊是啥病
疾病名称:走路剪刀步&&
希望得到的帮助:请确诊
病情描述:出生时呼吸窘迫综合症,出生第五天查出脑损伤,出生42天复查脑核磁共振未见异常9个月复查发现脚不协调9个月复查时大夫让宝宝走走,看着说一只脚不协调,但是大夫用手动了动脚,就开了补钙的。回...
疾病名称:未填写&&
希望得到的帮助:是否应该去医院检查,应该检查什么项目
病情描述:出生的时候有黄疸,也不算很高,持续时间很长,现在一岁三个月,不会走路,只会站立30秒左右,爬得很快。会说简单的爸爸妈妈,公公婆婆。有可能脑瘫吗?
疾病名称:6号,右手又没劲,握笔都握不紧&&头疼,尿裤子,尿到裤子上才知道尿&&
希望得到的帮助:这病去医院得挂啥科
病情描述:头疼了快一个月,尿裤子了一个星期,孩子总是尿了一点才知道上厕所,来不及都尿裤子,今天刚手没劲,磁共振也做了,血跟尿都化验了,化验结果都正常
疾病名称:结节性硬化,婴儿痉挛病发&&结节性硬化,婴儿痉挛&&
希望得到的帮助:发现您下周的号都满了,周一做脑电时能否找您看一下以前的病理资料给一些建议万分感谢...
病情描述:孩子结节性硬化2015年7月找您看过拍过核磁之后我们就去北京确诊为结节性硬化,孩子现在服用雷帕霉素日发现眼睛上翻双手相握在眼前偶有揉搓眼睛症状每天发作两次,最长3分钟,昨天有点...
疾病名称:左大腿后面及一半屁股没啥感觉&&
希望得到的帮助:这样的情况应该怎么处理
病情描述:13岁男孩,这二天突然左大腿后面和半个屁股,主要屁股下面,对疼痛感不强,要使劲抓有痛感,这是啥原因,最近天天爬床上玩游戏,没什么运动量
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李小晶大夫的信息
擅长诊治儿童脑炎、脑膜炎、癫痫、神经系统脱髓鞘疾病、周围神经疾病、精神发育迟滞、脑性瘫痪、抽动障碍、...
毕业于广州医科大学临床医学系,硕士学位,副主任医师,从事小儿神经康复专业十余年,临床经验丰富。
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脑脊液检查结果及医学意义
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  一、适应证和标本采集   1.适应证   ① 有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。   ② 疑有颅内出血时。   ③ 有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。   ④ 疑有脑膜白血病患者。   ⑤ 中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。   要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。   2.标本采集   脑脊液由进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78~1.76 kpa (80~180 mmH2O),儿童为0.4~1.0 kpa (40~100 mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均医学教育 网收集 整理可升高。待压力测定后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查。每管收集1~2毫升。脑脊液标本必须立即送验及时检查,放置过外将影响检验结果,是细胞破坏、变性、或细胞包裹于纤维蛋白凝块中,导致细胞数降低、分类不准确等。存放中的脑脊液葡萄糖会分解,使之含量降低;细菌自溶或残废可影响细菌检出率等。   二、检查内容   1.一般性状检查   (1)颜色:正常脑脊液是无色透明的液体。在病理情况下,脑脊液可呈不同颜色改变。   ① 红色:常由于各种出血引起的,脑脊液中出现多量的红细胞,主要由于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或胺富强出血引起。前者在留取三管标本时,第一管为血性,以后两管颜色逐渐变淡,红细胞计数结果也依次沽少,经离心后上清液呈无色透明。当蛛网膜下腔或脑室出血时,三管呈无孔不入红色,离心后旧清液显淡红色或黄色。红细胞在某些脑脊液中5 分钟后,即可出现皱缩现象,因此红细胞皱缩现象不能用以鉴别陈早性或新鲜出血。   ② 黄色:可因出血、梗阻、郁滞、黄疸等引起。陈早性蛛网膜下腔或脑室出血,由于红细胞缺乏蛋白质和脂类对膜稳定性的保护,很易破坏、溶解、出血4~8 小时即可出现黄色。停止出血后,这种黄色仍可持续3 周左右。椎管梗阻如髓外肿瘤,格林-巴利综合征,当脑脊液医学教育 网收集 整理蛋白质量超过1.5 g/L 时,颜色变黄,其黄色程度与蛋白质含量呈正比。化脓性脑膜炎、重症结核性脑膜炎时,因脑脊液蛋白质含量明显增加而呈淡黄色或黄色。重症如黄疸如核黄疸、新生儿溶血病时脊液也呈黄染。   ③ 白色或灰白色:多因白细胞增加所致常见于化脓性脑膜炎。   ④ 褐色或黑色:常见于脑膜黑色素瘤。   (2)透明度:正常脑脊液应清晰透明。病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液也可呈透明外观。脑脊液中白细胞如超进300&106 / L时可变为混浊;蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等也可使其混浊;结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混;而化脓性脑膜炎常呈明显混浊。   (3)凝块或薄膜:收集脑脊液于试管内,静置12~24小时,正常脑脊液不形成薄膜、凝块和沉淀物。若脑脊液内蛋白质包括纤维蛋白质多于10g/L 即可出现凝块或沉淀物,结核性脑膜炎的脑脊液静置12~24 小时后,可见表面有纤维的网膜形成,取此膜涂片检查结核杆菌,阳性率较高。蛛网膜下隙梗时,由于阻塞,远端的脑脊液蛋白质含量常高达15 g/L 此时脑脊液呈黄色胶冻状。   2.化学检查   (1)酸碱度   正常脑脊液pH 为7.13~7.34,比动脉血的pH低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障,使脑脊液PCO2 比动脉血高0.5~1.5 kpa (4~11 mmHg) ,而HCO-不易通过血脑屏障,脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液pH 比较恒定,即使全身酸碱失衡时对它的影响也甚小,在中枢神经系统炎症时脑脊液pH 降低,比脓性脑膜炎的脑脊液的pH降低更明显。如同时测定脑脊液的乳酸含量则更有价值。   (2)蛋白质   脑脊液蛋白质的正常参考值范围因年龄和标本来源不同而有差异,成人腰池的蛋白质为200~400mg/L,脑池蛋白质为100~250 mg/L ,脑室内的蛋白质为50~150 mg/L 。新生儿由于血脑屏障尚不完善。因此脑脊液蛋白质含量相对高些,6 个月后小儿脑脊液中的蛋白质相当于成人水平。   脑脊液蛋白质含量增加,提示患者血脑屏障受破坏,常见于脑、脊髓及脑膜的炎症、肿瘤、出血等以及脑软化、脑退化性疾病、神经根病变和引起脑脊液循环梗阻的疾病等,当脑脊液中蛋白质在10 g/L 以上时,流出后呈黄色胶冻状凝固,而且还有蛋白-细胞分离现象,临床上称为Froin 综合征,是蛛网膜下腔梗阻性脑脊液的特征。   含血的脑脊液可使蛋白质含量增加,为鉴别原来有无蛋白质增加,可用每微升1 万个红细胞相当增加蛋白质80 mg/L 来推算,最后用含血的脑脊液中实测的蛋白质量减去出血时从血中带入的蛋白质量(由含红细胞数推算成的蛋白质量),即为原来脑脊液的蛋白质含量。   (3)葡萄糖   正常参考值:2.5~4.4 mmol/L   临床意义:脑脊液中葡萄糖和血糖有密切关系,脑脊液葡萄糖约为血糖的60%,也可以在 30%~90%范畴内变化,这是由于血浆葡萄糖达到平衡需1~2 小时。糖尿病或注射葡萄糖液使血糖升高后脑脊液中葡萄糖也可以升高。当中枢神经系统受细菌或真菌感染时,这些病原体或被破坏的细胞都能释放出葡萄糖分解酶使葡萄糖消耗,而使脑脊液中葡萄糖降低,尤以化脓性脑膜炎早期降低最为时显,甚至测定不出来。结核性、隐球菌性脑膜炎的脑脊液中葡萄糖降低多发生在中、晚期,且葡萄糖含量越低预后越差。病毒性脑炎时脑脊液中葡萄糖多为正常。   (4)氯化物   正常参考值:120~130 mmol/L   临床意义:   正常脑脊液氯化物比血浆高,这是因为脑脊液要维持Donnan 平衡所致。脑脊液中氯化物也随血浆氯化物的改变而变化。当脑脊液中蛋白质增多时,为维持脑脊认渗透压平衡,氯化物多减少,如化脓性脑膜炎,尤其以结核性脑膜炎时最为明显的,在低氯血症时呕吐、脱水等脑脊液氯化物也会减少。而病毒性脑炎时无显著变化,脑脊液中氯化物含量低于85 mmol/L 时,有可能导致呼吸中枢抑制而出现呼吸停止。脑脊液氯化物增加也可见于尿毒症患者。   3.显微镜检查   (1)细胞计数:包括细胞总数及白细胞计数。   正常参考值:成人脑脊液内无红细胞,白细胞极少,其参考范围:腰池中为(0~10)&106/L;脑室内为(0~5)&106/L,儿童为(0~15)&106/L,新生儿为(0~30)&106/L。如白细胞达(10~50)&106/L为轻度增加,(50~100)&106/L为中度增加,200&106/L以上显著增加。   (2)白细胞分类   正常参考值:正常脑脊液中白细胞主要为单个核细胞。多为淋巴细胞及单核细胞。偶可见到软脑膜和蛛网膜细胞、室管膜细胞、脉络膜细胞等。   4.显微镜检查的临床意义   (1)中枢神经系统感染性疾病:此时脑脊液细胞变化分三个不同时期:   ① 急性炎性渗出期,呈粒细胞反应;   ② 亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应;   ③ 修复期呈淋巴细胞反应。   化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千,以中性粒细胞为产,当用抗生素治疗后,脑脊液细胞数迅速下降。病毒性脑炎亚急性期出现较早,持续时间较长,脑脊液中细胞数轻度增加,以淋巴细胞为主,在单纯疱疹病毒性脑炎的脑医学教育 网收集 整理脊液淋巴样细胞中可发现胞质内包涵体,结核性脑膜炎时其脑脊液细胞数可增加,但超过500&106/L者较为罕见,在发病初期以中性粒细胞为主,但很快下降,由于患者多在发病数天后才来诊治,因此首次腰穿时,脑脊液中中性粒细胞已趋下降而淋巴细胞为多。粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在是结核性脑膜炎的特点。新型隐球菌性脑膜炎可在脑脊液中直接发现隐球菌,必要时用印度墨汁染色予以确诊。   (2)中枢神经系统肿瘤:脑脊液细胞数可正常或稍高,以淋巴细胞为主。脑脊液中能否找到肿瘤细胞取决于肿瘤位置及恶性程度、穿刺部位和采集标本的多少。同时也与检查者技术水平有关,采用细胞玻片离心沉淀仪可提高检出率。脑脊液找到白血病细胞是白血病脑膜转移的证据。   (3)脑血管病:脑脊液细胞学检查有助于鉴别脑出血或腰穿损伤性出血。前者在早期病后数小时可见大量红细胞和明显中性粒细胞增多,2~3天内达高峰,在脑脊液中可发现吞噬细胞,出血后数小时至第3天可出现含有红细胞的吞噬细胞,5天后可见含铁血黄素吞噬细胞。如为穿刺损伤性出血则不会有上述反应。   (4)脑寄生虫病:不仅脑脊液细胞数升高,并可见嗜酸性粒细胞增多,约占白细胞的60%或更高。浆细胞增多为另一特点。如将脑脊液离心沉淀物全倾倒在玻片上,在显微镜下检查可发现血吸虫卵、阿米巴原虫、弓形体、旋毛虫的幼虫等,甚至还可找至细粒棘球绦虫的头节或头钩。   (5)红斑狼疮:有时可在脑脊液中找到红斑狼疮细胞。
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