副主任医师
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有没有肝病
状态：就诊前
希望提供的帮助：
帮我看一下检验单有没有得 乙肝病毒
所就诊医院科室：
新余儿童医院 儿科
既往病史：
无（填写）
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（6元/3条回复）
&副主任医师
拍张检查单的照片发上来。
疾病名称：病毒乙肝小三阳，现门静脉1.4，现在是发展肝硬化吗&&
希望得到的帮助：我现在服这药效果咋样，现在我这是肝硬化吗
病情描述：病有20多年了，现在右肝区不适，胃和腹部感觉发胀
疾病名称：病毒型乙肝小三阳，20多年了&&
希望得到的帮助：希望给我一个治疗的方案
病情描述：20多年了，现在右边肝区不适，我现在是不是早期肝硬化吗
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：是否要去检查？
病情描述：老是犯困，胃口不好，不爱吃饭，指甲有竖纹
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：治疗痊愈机率有多大，会复发吗
病情描述：没有，想正常咨询一下，治疗费用，能切底根治好，不会反复！
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：需要在孕期打针吗
病情描述：医生您好，我在十几岁的时候检查出乙肝小三阳，当时吃过一年多的护肝药物，后来就没有再吃了，但是一直都有检查，肝功能都是正常的，近期怀孕了，现在20周，前两天检查乙肝两对半，小三阳变成了...
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：肝功检查胆碱酯酶偏高
病情描述：之前查过多次腹部彩超和肝功，每项都正常，DNA定量小于500, 生过孩子后的半年前查的DNA定量增加了，其它检查全部正常。这次肝功检查胆碱酯酶偏高，请问有影响吗？需要治疗吗？
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：这种情况需要治疗吗？
病情描述：2007年检查出乙肝小三阳，肝功能异常，HBVDNA阴性。随后就诊于山东省立医院，服用保肝药物3个月。至今每半年复查一次，各项指标无异常。日检查结果：乙肝小三阳，肝功能正常，HBVDNA2...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
易建华大夫的信息
门诊重点关注以下人群：慢性乙肝核苷类药物抗病毒治疗有停药需求及耐药患者，有生育需求的HBV感染女性及其妊...
易建华，男，副主任医师，副教授，全国肝胆病咨询专家。
现任湖北省医学会肝病学分会常委兼秘书，《临床内科...
感染内科可通话专家
感染性疾病诊疗与研究中心
广州南方医院
副主任医师
浙江省立温州第一医院
副主任医师
浙江省新华医院（浙江中医药大学附属第二医院）
感染性疾病诊疗与研究中心
好大夫在线电话咨询服务8年小三阳最终演变成肝硬化
发布时间： 14:25
来源：互联网
作者：佚名
编辑：薛平
乙肝病友聚在一起聊病情，首先关心的就是“大三阳”、“小三阳”。一听到对方是小三阳，不少患者会觉得非常羡慕，因为在他们心中，小三阳就是携带者，基本上不需要怎么治疗，只有“大三阳”才需要特别警惕。　　两种乙肝治疗药物比较　　但是，专家指出这种看法是错误的。事实上，“小三阳”分两种类型，一种确实无需治疗，但还有一种虽然表面症状轻，但治疗效果不好，复发率更高，病情发展更隐匿，更容易演变成肝硬化、肝癌，已经越来越引起重视。专家提醒，“小三阳”即使转氨酶正常，也不能高枕无忧，应尽快查出自己属于哪种类型，然后由医生决定是否该接受治疗。　　8年“小三阳”变成肝硬化　　一位44岁的乙肝患者老陈，因为觉得自己是“小三阳”，8年来一直没怎么在意，从来没有查过病毒载量，只是有时检查一下肝功能。老陈说，自己平时身体还不错，就是转氨酶指标时高时低，有时又很正常，想来应该也没事。正是认为自己的病情不重，所以，在治疗方面老陈也不上心，只是偶尔吃点护肝药。没想到，不久前单位体检，老陈查出转氨酶超出正常水平一倍，病毒载量远远高于正常值，再进一步检查，发现其肝硬化指标也偏高。从B超结果来看，肝内回声增粗增强，表面粗糙而且分布不均匀，肝脏内部有块状回声，被确诊为“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”。　　得知体检结果，老陈觉得难以置信：自己是“小三阳”，8年来从无明显肝炎症状，为何却突然变成肝硬化呢？专家说，像这种错误以“大三阳”、“小三阳”来区分病情，以为“小三阳”无需救治的患者多不胜数，往往发展到肝硬化、肝癌，他们才会发现自己真正的病情，但却已错过最佳治疗的时机。　　“小三阳”或比“大三阳”更难治　　专家指出，一般的乙肝“两对半”检测内容包括表面抗原（HbsAg）、表面抗体、e抗原（HBeAg）、e抗体以及核心抗体。其中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性为“大三阳”，表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性为小三阳。“大三阳”和“小三阳”与病情轻重无关，只能反映出乙肝病毒有没有传染性以及传染性有多强，有些“小三阳”比“大三阳”更难治疗。　　“小三阳”患者可分为两种类型，一种是非活动性HbsAg（即表面抗原）携带者，另一种是HBeAg（即e抗原）阴性慢性乙肝。为什么很多人觉得“小三阳”不用治，就是受了第一种类型误导，犯了以偏概全的错误。专家说，非活动性HbsAg（即表面抗原）携带者中，70%～80%是传统意义上的“乙肝携带者”，他们虽然带菌，但病毒基本上是静止的，其中大部分不会发展成肝炎患者。相比之下，后者就“阴险”得多。HBeAg阴性慢性乙肝患者占了乙肝患者的40%～50%，发病比较隐匿，肝炎症状轻或者无症状，其抗病毒治疗效果比“大三阳”患者差，并且更容易复发。　　一项中国的研究显示：“小三阳”中的HBeAg阴性乙肝较“大三阳”病情更严重。在肝脏炎症严重者中，前者占了58.1%，明显高于后者的46.0%。在肝纤维化严重者中，HBeAg阴性乙肝占了45.3%，远高于“大三阳”患者所占的27.9%。也就是说，HBeAg阴性慢性乙肝虽然披着“小三阳”的外衣，但它对患者的损害甚至远大于“大三阳”。　　转氨酶正常不表示没肝炎　　HBeAg阴性慢性乙型肝炎越来越得到医学专家们的关注。专家说，一个重要的原因就是近年这种类型乙肝发病率逐年增加。从全球范围来看，HBeAg阴性乙肝患者越来越多。调查显示，目前在地中海地区，HBeAg阴性乙肝患者在慢性乙肝中占了50%～80%，亚太地区比例为30%～50%，而在北欧和北美为占10%～40%。　　HBeAg阴性乙肝患者在中国的发病越来越高，但人们对它并不了解。专家指出，从临床来看，HBeAg阴性乙肝患者的转氨酶水平往往呈波浪状水平，即有时正常有时不正常，而即使转氨酶正常的时候，肝炎仍在静悄悄的发展蔓延。有些患者觉得自己是小三阳，最近检查转氨酶不高，就误以为自己很安全，这是很危险的。需要强调的是，HBeAg阴性乙肝患者更容易发展成肝硬化，而有研究显示，一旦肝硬化机制启动，就很难有什么办法阻止它的发展，所以，对于HBeAg阴性乙肝患者来说，早发现早治疗是最有效的。　　建议：“小三阳”应分型诊治　　他建议说，“小三阳”患者最好到正规医院做个检查，看看自己到底属于哪个类型。如果确认是HBeAg阴性乙肝，一定要注意经常检查肝功能并做B超，B超是没有创伤、最便宜的发现肝硬化的检查手段。此外，根据新版的乙肝治疗指南，HBeAg阴性乙肝患者如发现转氨酶达到80以上，应马上进行抗病毒治疗。即使转氨酶水平不高，如出现肝硬化迹象，也应马上启动抗病毒。对于40岁以上的患者，建议进行肝穿刺活检，如肝脏损害达到G2以上，应进行抗病毒治疗。　　乙肝治疗应注意什么　　专家提醒，如果患者肝功能检查始终正常，病情处于病毒携带状态，不需要进行抗病毒治疗。而需接受抗病毒治疗的患者，治疗前最好先做一次肝穿检查，明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度，以决定使用哪种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。　　抗病毒治疗适用的人群包括患者检查乙肝病毒DNA为阳性，肝功能检查提示ALT大于或等于2XULN（谷丙转氨酶为正常值两倍以上）的患者等，具体应由医生判断。　　抗病毒治疗期间，至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规；一般3个月复查一次乙肝病毒指标（HBVDNA）。整个疗程结束后的最初三个月，每月监测一次肝功能和乙肝病毒指标，此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和化疗不好的患者，监测力度要加强，注意病情恶化；对于治疗较好者可以每半年检查一次。以上就是百姓健康网关于乙肝病例的介绍，如果您对乙肝病例还有什么疑问的可以咨询在线的专家，想要了解更多有关乙肝的内容请到百姓健康网肝病科查看。（责任编辑：薛平）
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肝病10年不愈 来上海长江3个疗程脱肝“扰”
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肝病10年不愈 来上海长江3个疗程脱肝&扰&！文章导读：20岁~30岁，是一个女人黄金的时光，也许你正在享受恋爱的美好时光，也许你正在事业旅途上越走越顺，也许你已经为人妻为人母，而家住濮阳的梅子却在治肝路上不停地奔波，虽然屡治屡败，但却从未放弃，最终来到了&&上海长江医院肝病诊疗中心，成功赶跑了跟随自己10年的乙肝&&
体检查出乙肝 歧视儿、白眼儿统统找上门
2005年的10月15日对梅子来说是个永远都不会忘记的日子，就在这一天她被查出患有乙型病毒性肝炎，失去了平淡却幸福的生活。因为害怕被传染，同学们开始跟她保持距离，同宿舍的姑娘更是尽量避免与她亲密接触，就连刚刚相恋半年的男友也提出了分手，梅子感觉自己一下子被全世界抛弃了。》》》
10年求医未果 不知何去何从
为了治病，梅子的父母带着她去了县医院、市医院、省医院，还借钱去了北上广的大医院，但药没少吃，钱没少花，病情就是不见起色。
当时国家还没有出台规定取消乙肝体检，由于肝病没有治好，虽然在学校期间成绩一直优异，但梅子还是与心仪的工作失之交臂，只好去不需要体检的小企业工作。工作期间，梅子也从未放弃过治疗，只要听说那里有治肝病的好药或者哪家医院肝病治疗效果好，梅子都会去尝试，但奇迹并没有发生。
工作不顺，爱情也一直未果，虽然不乏追求者，但害怕遭到歧视的梅子从来不敢答应别人。&不敢恋爱，不敢去大公司，挣的钱全都花在了治病上,真的感觉自己活的特别累，但看着年纪越来越大，却还在为自己四处奔波的父母，我知道自己不能放弃。&
肝友推荐河南公安 3个疗程肝病实现转阴
正在梅子跌跌撞撞的在治肝路上不断前行时，在治病时认识的肝友向她推荐了上海权威的肝病医院&&上海长江医院肝病诊疗中心。&说实话，虽然他说自己的肝病是在那里治好的，但我还是不敢太抱希望，总害怕再次竹篮打水一场空。&
虽然嘴里说着不相信，但残存一丝希望的梅子还是来到了医院，主任医师于慧群担任了她的主治医生，在详细了解了梅子的病情后，于慧群主任为她做了病毒变异耐药检测，发现由于常年用药，梅子体内的病毒大量变异，对药物的敏感性降低，因而久治不愈。随后，根据检测结果，重新为梅子制定了治疗方案，并用&抗HBV综合疗法&配合治疗。》》》
短短一个疗程，梅子就感觉到了明显的不一样，&乏力、厌食等不适症状明显减轻，胃口也好了起来&;两个疗程过后，梅子的面色由蜡黄专项红润，不需要用打厚厚地粉底液了;三个疗程全部结束，随访已经检测不到病毒的存在，各项指标恢复正常，病情成功得到控制。
&我现在换了工作，交了男朋友，重新开始了自己的人生。&梅子笑着说道。
我现在的情况是？
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总评：★★★★★服务满意度：4.9疗效满意度：4.9价格满意度：4.9
求医者：张*明&&治疗时间：2015年6月份综合评分：★★★★★ 我去年曾经找许大夫看过病，许大夫对于我的病情的分析讲解，制定了治疗方案，经过一段时间治疗，效果很好。谢谢许大夫。
求医者：赵** &&治疗时间：2015年6月份综合评分：★★★★★ 于主任医术高明，态度也特别，不但耐心的帮我检测病情，而且还开导我，帮我放下心里负担。
求医者：陈**&&治疗时间：2015年6月份综合评分：★★★★★ 许医生耐心的指导我治疗，还嘱咐我日常生活中的注意事项，像家人一样的关怀。
求医者：张*明&&治疗时间：2015年6月份综合评分：★★★★★ 于主任耐心细心，帮我制定的治疗方案，还提醒饮食上的注意事项。
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小三阳比大三阳还好吗
16:12来源：99健康网
导语小三阳与大三阳都是肝病中的疾病，很多人觉得小三阳不会传染就觉得小三阳比大三阳好，那么事实是这样吗？下面来看具体内容。
　　所谓&大三阳&是指&两对半&中hbsag、hbeag和抗hbc三项同时为阳性，&小三阳&是指乙肝&两对半&中hb?sag、抗hbe和抗hbc三项同时为阳性。二者的区别是&大三阳&中的hbeag阳性转为了&小三阳&中的抗hbe阳性。
　　有人说，&小三阳&要比&大三阳&好，且没有传染性。这是一个错误的观念。&小三阳&照样有传染性，只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。乙肝病毒感染者的情况好不好，与是否为&小三阳&或&大三阳&无关，而与感染者是否有肝功能受损有关。有些&大三阳&的人，希望变成&小三阳&，甚至使用一些药物，其实大可不必。因为&大三阳&并不是肝功能受损的标志，只是有可能比&小三阳&在血液中的病毒含量高一些，病毒复制相对活跃一些而已，乙肝病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系。
　　对于这个问题，我们可以这样理解：乙肝病毒就像一个房客，其只是住在了人的肝细胞这所房子里，使用房间的东西和，繁殖后代，但并不打乱这房间的布局，东西用完后也会物归原处，食物又取之不尽，所以一般情况下大家是相安无事的。有的时候，病毒勤奋一点，就多繁殖一些后代，有时它们懒惰一些，复制得就少些，就像人的活动和休息一样。如果人体的免疫系统功能增强或减弱，这种平衡被打破，就有可能引起肝细胞损伤，变成乙型肝炎。
　　99温馨提醒：肝病中没有孰好孰坏，一旦得了肝病不注意都有很大几率转变为肝硬化、肝癌等恶变，所以不管是什么肝病都该积极。
（责任编辑：朱泗夷）
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