创伤性玻璃体混浊视网膜脱离（左）是否可以重见光明1月...
创伤性玻璃体混浊视网膜脱离（左）是否可以...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：创伤性玻璃体混浊视网膜脱离（左）是否可以重见光明1月30日中午12点
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：神经系统疾病、普内科疾病、痛风
&&已帮助用户：4978
问题分析：您好，这个还要看您的伤势如何了，有没有伤到视神经，如果是没有伤到视神经就有希望恢复，如果视神经损伤严重的就是永久性失明，轻度的还是有希望的，但肯定有后遗症。意见建议：此外人工玻璃体和视网膜的置换或修复技术应该比较成熟，手术做得好的恢复的可能性较大。建议去眼科专科医院或者知名医院的眼科咨询。
职称：护士
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户：1376
问题分析：玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)是孔源性视网膜脱离复位手术失败的主要原因，其发病机制是视网膜表面和玻璃体后面广泛纤维增殖膜收缩、牵拉而引起视网膜脱离。纤维增殖膜主要由色素上皮细胞、胶质细胞、纤维细胞、成纤维细胞和巨噬细胞构成。色素上皮细胞在增殖性玻璃体视网膜病变的发生和发展过程中起重要作用，它不仅是增殖膜形成和收缩的主要细胞，而且可产生驱化因子，吸引纤维胶质细胞和成纤维细胞参与增殖膜的形成。意见建议：玻璃体视网膜病变常见于过强的冷凝、电凝、外伤后、巨大视网膜裂孔、多发视网膜裂孔、长期孔源性视网膜脱离、多次眼内手术、眼外伤以及眼内炎症等。目前对发生的危险因素尚不十分肯定。但已知这些因素包括裂孔的大小和性质，玻璃体积血、炎症或手术，以及视网膜冷凝等。裂孔的性质可能是更重要的1个因素。伴有锯齿缘离断、圆形萎缩性裂孔、高度近视的黄斑小裂孔，往往不发生PVR；边缘翻卷或固定的马蹄形裂孔，很容易发生。合并玻璃体积血，有明显的玻璃体液化伴不完全性玻璃体后脱离，实行过玻璃体手术、术前脉络膜脱离或行广泛冷凝术，发生率明显增加。
问玻璃体混浊，视网膜脱离
职称：医生会员
专长：小儿呼吸系统、消化系统疾病
&&已帮助用户：169329
病情分析： 你好：您的情况很有可能是玻璃体混浊引起的，您可以先采用药物治疗，常用的有：狄奥宁眼药水滴眼，口服维生素C、他巴唑等；肌注安妥碘或透明质酸酶。
问宋医生您好：我最近查出右眼视网膜剥离（完全性），双...
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：100011
问题分析：你好，视网膜脱落的治疗建议去眼科医院，根据病情的需要对症治疗。意见建议：玻璃体混浊不是一种独立的疾病，而是某些眼病的一种表现。着与你的眼底出血有直接关系建议你最好去当地比较权威的专科医院进行治疗。
问医生您好：我最近查出右眼视网膜剥离（完全性），双眼...
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：你好，当视网膜发生部分脱离时，在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影的。可以环扎或外加压或者玻璃体切割手术　
问右眼青光眼左眼玻璃体混浊视网膜脱离
职称：主治医师
专长：五官科，尤其擅长近视等疾病
&&已帮助用户：22030
问题分析：对于右眼青光眼情况，一定要详细检查明确您青光眼的具体类型，针对具体情况选择合适的降眼压药物或抗青光眼手术。意见建议：而对于左眼玻璃体混浊及视网膜脱离情况，一般是需要进行玻璃体切割等手术治疗的。单纯依靠使用药物不能解决问题。
问创伤性视网膜脱离（左）是否可以重见光明
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：37766
问题分析：视网膜脱离是一种严重的眼疾，必须及早治疗。如果置之不理或治疗不当，脱离的部分就会因失去营养而导致局部功能丧失或完全失明。一个月后治疗效果欠佳。意见建议：视网膜脱离术后的初期亦需要多卧床静养，尽量使头部呈向下趴卧式，避免震荡，以免影响手术的效果；注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛，以免引起术眼感染发炎。在康复期间，除了按时使用医嘱药物，还要进食营养丰富、易消化的食物，促进复原；多吃水果、蔬菜以防便秘，酒、刺激性及坚硬的食物不宜进食；洗头时要避免污水流入眼内；运动要适量，不要过度消耗体力，不要跳水和潜水，避免俯首拾物和搬运重物。此外，还应按医嘱定期复诊。
问眼睛玻璃体混浊能够清晰吗视网膜脱离能够处？眼睛玻璃...
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：109723
病情分析： 你好，如果做了白内障手术，那就直接用裂隙灯进行眼底和玻璃体的检查就知道了意见建议：可以考虑做一个眼部b超，看一下具体情况。一般玻璃体混浊没有关系，关键是看视网膜的问题
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评价成功！　　在临床工作中，我们发现有很多患者尽管牙齿破坏很严重，而且经常性发炎疼痛，已经失去了保留价值，但仍然不愿意接受拔牙手术治疗，他们往往心存疑虑，害怕拔掉一颗牙齿后会影响口腔中其他的好牙，甚至造成全口牙齿的松动，这种观点似乎是人尽皆知，那么它到底有无科学依据呢？　　人的牙齿可以简单地分为两部分：暴露在口腔内的牙冠和生长在牙槽骨（牙床）里的牙根，牙冠是我们能够在口腔中看得见的，而牙根则完全埋在牙槽骨中，占整个牙齿长度的2/3左右，因此牙齿在口腔中是非常稳固的。　　当然，正常的牙齿在口腔中也不是一动不动。牙齿虽说是生在牙槽骨里、固定在牙槽窝中，但还是具有一定的弹性和韧性，使得我们的牙齿在行使咀嚼功能的时候都有一定的活动度，这样可以很大程度地避免牙齿在遇到外力的时候受到伤害，这种生理性活动度在各个方向为0.5-1毫米。　　当牙根周围的牙槽骨因为某些外力或病理性原因吸收后，牙齿便会开始出现不同程度的松动，这种松动才是病理性的。牙槽骨吸收得越多，牙齿松动得就越厉害，就像是一棵种在土壤里的大树，周围的土壤少了，树根暴露了出来，大树就会松动了。当牙槽骨完全吸收时，牙齿便会脱落。　　每个牙齿都是独立地与牙槽骨相连，“一个萝卜一个坑”，正常情况下两颗牙齿之间的关系仅仅是牙冠部分相邻，而牙根并没有相连。拔牙只是将坏牙的牙根与牙槽骨分开，而其他牙齿仍然与牙槽骨连接完好，拔牙后，其他牙如果没有受到意外损伤的话是不会变松动的。　　但如果拔牙后，长期不进行镶牙（智齿除外），缺牙区两侧的牙齿就会像缺牙区倾倒，缺牙区的对合牙齿就很容易伸长，导致上下牙齿之间的咬合关系变动而使咀嚼功能下降。如果是智齿或最后一个牙齿拔除后，由于牙齿排列的关系，一般不会引起其他牙齿的向后倾斜，如果不影响咀嚼功能的话，可以考虑不进行镶牙。　　因此，拔牙后其他牙齿会松动的说法其实是一种误解。正规的医院、受过正规教育的医生、正确的拔牙操作治疗是不会造成口腔中余留牙齿松动的，需要提醒的倒是拔牙后应当及时做好缺失部位的假牙修复。当您患了牙齿疾病，一定要及时到医院接受检查治疗，听从医生的指导，切莫自以为是，这样将给自己带来不利的影响，要相信医生、相信科学、相信知识。　　扬州市口腔医院口腔颌面外科&027-
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牙齿松动了怎么办呢?
来源：达美口腔 &&时间：&&作者：达美口腔 &&浏览量：478
在日常生活中你会为牙齿松动而烦恼担心后怕吗?担心自己的一口牙会提前退休，还没有步入老年阶段牙齿已经脱光光了
&&& 在日常生活中你会为牙齿松动而烦恼担心后怕吗?担心自己的一口牙会提前退休，还没有步入老年阶段牙齿已经脱光光了。你的担心不无道理，口腔的护理可不容小视，下面就由专家来解释下牙齿松动的原因、解决办法及日常生活如何护理口腔。
&&& 牙齿松动导致的牙龈萎缩
&&& 究竟是那些原因导致牙齿松动的呢？
&&& ① 换牙期间的乳牙松动外伤。
&&& ② 面部外伤导致牙齿松动。
&&& ③ 咬合创伤，咬合不正常也会导致松动。
&&& ④ 牙结石，平时不注重口腔卫生会导致牙菌斑及食物碎屑堆积形成牙结石，刺激健康牙龈最终导致牙龈萎缩牙齿松动。
&&& ⑤ 牙周炎，这是临床上引起牙齿松动比较常见的原因。
&&& ⑥ 牙根尖周炎导致牙齿松动，急性根尖周炎时会感觉患牙浮起、根部牙龈肿胀。
&&& ⑦ 根尖囊肿或肿瘤压迫导致牙齿松动等，囊肿或肿瘤的压迫会引起牙根的病理性吸收，使牙齿松动；某些肿瘤，尤其是颌骨中的恶性肿瘤，波及牙齿时会引起牙齿的松动、移位等变化。
&&& 牙齿松动了怎么办呢?
&&& 1、牙齿固定：因外伤而松动的牙齿要及时就诊。这种治疗方式就是用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范，相应的健康牙齿也会跟着松动。
&&& 2、拔牙疗法：对于松动度比较大的牙齿，没有了治疗价值，医生一般会建议把松动的牙齿拔掉，然后装上假牙。由于严重牙周疾病的牙齿会扩散到临近的牙齿，有时候拔除没有保留价值的牙齿也不失为一种比较好的治疗办法。
&&& 3、根管治疗：对于牙根尖周炎导致的牙齿松动，到医院做好患牙的治疗，根尖周炎症消除后，患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。
&&& 4、对于换牙期间的乳牙松动外伤，在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象，需注意口腔卫生，不必拔牙，让乳牙自然脱落即可。
&&& 5、调整咬合：有咬合创伤的牙齿大多会出现松动，多根牙可能松动不明显。建议到专业口腔诊所让专业牙医诊断出有咬合创伤的牙齿，并有针对性调合治疗。
&&& 6、根尖囊肿或肿瘤压迫导致牙齿松动的，必须尽早到医院进行检查、手术治疗。
&&& 7、局部治疗：主要控制炎症感染，学会正确的刷牙方法，保持口腔卫生。有牙石、牙周袋的患者应定期到医院去治疗。牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定，使松动牙达到相对稳定，能承受一定的咬合力。
&&& 8、养成良好的口腔卫生习惯，常漱口、多刷牙、定期洗牙。常漱口固然必要，但漱口无法代替刷牙。洗牙不仅不会造成牙齿松动，还是消除牙石刺激牙龈炎症、保持牙周健康和牙齿坚固的良好手段。
&&& 口腔护理小妙招
&&& 牙齿松动正确的刷牙方式十分重要，所以刷牙的力度要适中，不要过于用力，易损伤松动牙齿，尽量使用软毛的牙刷，轻轻刷洗牙齿，避免牙齿松动更严重。刷得多不如刷得好，平时刷牙时不能随便了事，尽量做到把上下牙床的每个角落牙表刷干净，否则，遗漏的地方就会积累细菌牙垢。
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牙齿矫正是否会引起牙齿松动以及牙神经损伤
| 作者：牙科专家　来源：　访问次数： 次　发布日期：
[导读]:牙齿矫正是否会引起牙齿松动以及牙神经损伤? 答：并不会!因为正确矫牙的过程中，牙槽骨和牙冠之间的相对位置并不会改变，也就不会出现松动的情况。 牙齿正畸的过程涉及牙槽骨的改建。打个比方说呢，把牙槽骨看作积木搭的墙，如果觉得这堵墙位置不大对，就可以从墙的一
　　牙齿矫正是否会引起牙齿松动以及牙神经损伤?
　　答：并不会!因为正确矫牙的过程中，牙槽骨和牙冠之间的相对位置并不会改变，也就不会出现松动的情况。
　　牙齿正畸的过程涉及牙槽骨的改建。打个比方说呢，把牙槽骨看作积木搭的墙，如果觉得这堵墙位置不大对，就可以从墙的一边拆掉一部分再搭到另一边，墙的位置不就变了嘛。
　　所以说，并不是直接对牙齿生拉硬拽，而是让牙槽骨和牙齿一起缓慢移动，这样子的话牙齿还会牢牢嵌在牙槽骨内，不会发生牙齿被拽出来一截的情况，伤害到牙齿也就无从谈起啦。
　　如果矫牙操作规范，牙齿矫正后发生松动的情况，多半是由于口腔清洁不到位引发了牙周病，从而使牙齿松动。所以说，做好牙齿清洁工作是非常重要滴。
　　至于牙神经损伤，也是基本不会出现的。牙齿矫正其实是个非常缓慢的过程，并且牙神经是具有韧性的，只要施加的矫正力得当，并不会损害牙神经。
如果您想了解更多牙齿问题您可以免费咨询 森德口腔专家， 或者 立即网上预约 （点击可马上预约，预约就有优惠），您还可以拨打爱牙热线：西区(兴华门诊)：0&&&&东区(金水门诊)：7市中心(西太康路)：8&&&&南区(航海路门诊)：0
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[]&#160;&#160;全口牙齿松动验案
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全口牙齿松动验案
初诊病史：
沈某，女，55岁。号初诊 。9月份吃生冷食物后呕吐，疲倦欲眠，未经治疗症状减轻。一周后反出现睡眠欠佳，服中药（药物不明）后睡眠好转。来汉古就诊一周前前门牙痛，牙根损坏，经口腔科治疗后未见明显好转。近2日出现全口牙齿松动，痛，不能咀嚼食物，口腔科诊为牙龈萎缩、牙龈炎，建议拔取全口牙齿，装义齿，自觉年龄未老，不想拔除牙齿，心有恐惧，经友人介绍来汉古就诊，欲寻求解决办法。
初诊：全牙牙根显露，齿龈发白，多处齿龈出现白色齿痕，上腭近齿龈处溃疡，局部色水白，痛，自诉眼鼻耳五官均有不舒畅感，2日大便未行，右侧肋下胀，傍晚明显，睡眠尚好，胃纳一般，绝经9年。病人面露淡淡忧愁，面色暗黄，说话声低怯。舌淡紫苔薄白。脉弦微紧。诊疗思路：
乍一看此患者时，心中念头亦是没把握，因为我的医生朋友口腔科的居多，曾经常“混迹”于口腔科，见过许多此类病人，心中已有定式，解决方案似乎只能拔牙装义齿，不敢做他想。但见病人经朋友介绍，怀着对汉古、对中医满满的期待与信任而来，当下告诫自己，一定要清醒，中医思维最为重要。
患者上腭近齿龈处口疮痛而不红，色白，牙龈多处齿痕似水泡过，起病即因饮冷伤及脾阳，脾之阳虚湿困，未得纠正，土湿克水，肾阳受损，水湿内生，虚阳上浮，反见眠差、口疮、牙龈虚浮疼痛之症，病人其他兼症显示有肝郁脾虚之象。
处方：柴胡6g 制枳壳12g 赤芍12g熟附片30g 骨碎补60g 生白术30g生纹党30g 茯苓30g 生三七片10g补骨脂30g 生核桃30g[打] 炙甘草30g炮姜30g 石菖蒲10g 姜汁阳春砂仁米3g[捣，后下10分]盐黄柏10g 败龟板6g[打] 方药解：
封髓潜阳丹+四君子汤+四逆散
“潜阳丹”和“封髓丹”原本各成一体。前者“潜阳丹 ”由砂仁、附子、龟板、炙甘草组成，有纳气归肾的作用；后者“封髓丹”由黄柏、砂仁、甘草组成，也有纳气归肾的功效，又能补益三焦，均出自清﹒郑钦安《医理真传》。
砂仁辛温，能宣中宫一切阴邪，又能纳气归肾。此处砂仁改为姜汁炮制后的阳春砂仁米，更加强了其温中纳气之效。附子辛热，能补坎中真阳，以壮君火；龟板得水之精气而生，但必用败龟板方才有效，今人用中药为省人力多直接用已煲过汤的龟板，毫无药性，龟板必得生鲜连余肉放至肉腐臭，开水烫后剔除其腐肉方可入药，其药性才能入肾潜藏，有通阴助阳之力。佐以甘草补中，有伏火互根之妙，此方配以四君子汤也为加强健脾伏火之力。 黄柏味苦入心，禀天冬寒水之气而入肾，色黄而入脾，独此一味，三才之义己具。
思忖患者面露忧愁，眼鼻耳五官均有不舒畅感，2日大便未行，右侧肋下胀，舌淡紫，有气机郁滞之象，用小剂量四逆散流转气机，以助主方之力。石菖蒲开窍化湿浊。
当日选用大剂量骨碎补及补骨脂时，首先考虑的是补肾壮骨，但更多的是从法象药理来考虑的：中药古之命名，多从其象，言其功，二味药顾名思义，均有补肾壮骨之功。骨碎补善补骨质，补骨脂专益骨髓，大剂用之，填髓长骨，牙齿松动立消。中医古来就有用这两味药治疗牙齿松动的记载，只是我辈渐渐把细菌病毒与风寒暑湿燥火对立起来，思维里忘了中医的精髓“取象比类”，甚则改中药、穴位之名为拼音或英文，照此下去，更加速了中医思维枯竭，无处联想，源头活水成了一潭死水，为“文明”所摒弃。
二诊病史：
共服上药7剂。患者大喜过望，诉不虚此行，没想到中药效果如此显著，1剂药后牙痛即消，牙松明显好转，牙龈溃疡愈合，7剂服完，今日来时牙齿松动感基本消失，能正常咀嚼进食，观其齿龈水白色全消，牙龈牙齿贴合良好，未见牙根裸露，眠好，眠后疲倦好转，未见右侧肋下胀，大便1-2天一次，先干后烂，费力。舌淡紫苔薄白。脉弦微紧。诊疗思路：
效不更方，守原方加减。因患者舌淡紫，大便无力。因从医以来。所遇患者体内的寒瘀之邪最为顽固，纯寒易化，纯瘀可消，唯寒瘀交加，病来已久，缠绵难去，易生乖戾之疾，所以临床遇此病机，必见机而行，插缝用药，故加酒大黄5克，以化瘀泻寒。处方：
柴胡6g 制枳壳12g 赤芍12.00g 熟附片30g 骨碎补60g 生三七片15g 生纹党30g 茯苓30g 炙甘草30g 补骨脂30g 生白术30g 生核桃30g[连壳打] 炮姜30g 石菖蒲10g 姜汁阳春砂仁米3g[捣，后下10分] 盐黄柏10g 败龟板6g[捣] 酒大黄5g
三诊病史：
11月1号，牙痛牙松完全消失，睡眠好，大便一天一次，通畅。舌淡紫尖暗黑瘀点苔白。脉弦。诊疗思路：
因病痛消失，患者闲谈起她的患病经历，自述年轻时很多医生以及她的亲朋好友就觉得她应该全面检查身体，暗示她可能有戾疾，她想自己这么年轻，一旦查出，以现代医学来说还没有很好的办法，所以不如不查，有什么不舒服干脆就寻求中医解决，就这样时恙时健，不明不白的又过了30余年，今日牙松病愈，身心愉悦，越发觉得自己当初的策略是对的，听闻此言，我作为医者也附和道：你是对的，我也是这种观点！但考虑到她的舌象，思忖体内定有痼疾，告知用上方为蜜丸，以化寒消瘀，缓剂图之。
处方：柴胡6g 制枳壳12g 赤芍12g熟附片30g 骨碎补60g 生白术30g生纹党30g 茯苓30g 生三七片15g补骨脂30g 生核桃45g 炙甘草30g炮姜45g 石菖蒲10g 姜汁阳春砂仁米5g盐黄柏10g 败龟板10g 酒大黄10g
蜜丸，每次9克，每天3次吞服。
感想：此病案起效最为关键的是骨碎补与补骨脂两味中药，如果二味药分别名为：drynaria rhizome 和alaytea Scurfpea Fruit，中医还能有什么作为？！
馆藏&32326
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