&&美尼尔氏综合症&
&美尼尔氏综合症如何治疗
美尼尔氏综合症如何治疗
发病时间：不清楚
服用什么药物能较快缓解
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
精选回答(1)
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
你好！如果您诊断为美尼尔氏综合症，这种情况是由于内耳膜迷路积水引起的。病因还不是特别清楚。你好，出现美尼尔氏综合症可以因为忙着血管扩张剂进行治疗，可以应用倍他司汀或者是，氟桂利嗪等药物进行治疗。同时可以配合应用碳酸氢钠，可以明显的缓解症状。
医生回答(1)
擅长：从事耳鼻喉专科工作30余年，撰写论文20篇，获全军专利发明两项。擅长鼻窦镜等各种鼻部手术及耳部各种疾病的诊断及治疗。
你好，美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。目前没有理想的治疗药物，输液能够缓解眩晕的症状，效果还不错，可以尝试。另外地西泮、苯海拉明、地芬尼多等药物也可控制眩晕。
向医生提问
（小儿Meniere综合征,小儿耳病性眩晕,小儿梅尼埃病,小儿迷路病,小儿迷路水肿-耳性眩晕综合症）
　　内耳膜迷路积水-耳性眩晕综合征即梅尼埃病(Ménière disease)又称Ménière综合征、耳病性眩晕、迷路病、膜迷路积水等，1861年由法国医师Ménière最早记载了一侧性耳鸣-耳聋-眩晕三联症，并提出“内耳性眩晕说”，为非炎症性内耳性眩晕症。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&
治疗费用：
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由李巨民大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
什么是美尼尔氏综合症？如何治疗？
&&&&&&& 美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、、头内胀痛症状的疾病。美尼尔氏综合症常见于中年人，初期多为单侧，随着病情的发展，9－14%的患者可发展为双侧。病因不明，很多学者认为应属于身心疾病的范畴。美尼尔氏综合症，发病的主要症状是眩晕。以阵发性眩晕伴恶心、呕吐为主，兼有波动性、耳鸣及耳内胀满感等临床表现的一种内耳膜迷路疾病。1861年法国医生P.梅尼埃尔在杂志上发表过4篇有关眩晕的文章,对临床症状作了详细的描述。后世学者对屡发上述症状者，即以梅尼埃尔氏综合征命名。1938年哈尔皮克及凯恩斯发现本病的病理为膜迷路积水，以后陆续有人证实这种病理变化，从而确认它为一种疾病。一般临床工作者习惯于把查不出原因的所有眩晕病统称梅尼埃尔氏综合征，导致概念上的紊乱。1972年在一次有关平衡问题会议上确定了因膜迷路积水引起的眩晕、、耳鸣的疾病统一采用梅尼埃尔氏病的命名。多年来许多书刊还用膜迷路积水作为梅尼埃尔氏病的同义词。也有人指出先天性梅毒、病毒和细菌感染等也可以引起膜迷路积水，故主张废除膜迷路积水作为本症的同义词，除非冠以原发性膜迷路积水。& & 病因　　美尼尔氏综合症的发生与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关，其中首推情绪因素。美尼尔氏综合症的症状往往使患者情绪更不稳定，因此易形成恶性循环。& & 临床症状：主要有以下几种。&&& 眩晕：突然发作的眩晕是病人最感痛苦和就诊的主要原因。少数病人在发作前可有预感。发作时病人感到自身或四周物体旋转不已，处于随时会跌倒的恐惧之中，同时伴有恶心、呕吐。眩晕持续时间由数分钟至数小时不等，一般1至数天后即可恢复正常。持续头晕在2周以上者应考虑为其他病。眩晕发作的频度不一,可数日1次，而大多数周或数月1次。急性发作时可见自发性眼震,水平型居多。间歇期则所有症状全消失。&& ：早期有低频听力减退，间歇期好转。长期反复发作者高频听力损失较重，可出现感音性聋。& 耳鸣：发作前可有耳鸣，为持续性，发作时加重。& 耳部胀满感：发作时患者多有胀满感或头内发闷。　　有关本病阵发性发作的解释很多，有人认为膜迷路积水膨胀达一定程度时，膜壁被胀破，结果内、外淋巴相混合，导致位听神经钾离子急性中毒及功能紊乱，而引起本病的发作。另一种解释是膜迷路的联合管被沉积的粘多糖等物质堵塞，耳蜗内淋巴蓄积，压力升高至一定程度时,联合管被冲开,内淋巴液向低压方向流动，刺激壶腹嵴而产生眩晕。& & 美尼尔氏综合症临床上主要表现为眩晕、耳鸣、、头内胀痛，以及出现眼球震颤、平衡失调、恶心、呕吐、心律变慢、血压下降、面色苍白等植物神经症状。其眩晕呈突发性旋转时，感觉自身或周围的物体旋转，但神志清楚。发作数小时或数天后逐渐的恢复，数周或数年发作一次。耳鸣多为低频音，眩晕前就可出现，眩晕发作时加重。早期不常感觉，发作数次后才感觉到。& & 诊断　　详细的病史十分重要，能帮助缩小诊断范围。本病的体征主要表现在听觉和前庭功能的变化。①听力检查。纯音听力曲线在病的早期低频听力损失较高频区为著，呈感音性聋，响度平衡试验阳性。②前庭功能检查。大多数出现前庭功能障碍，晚期患者更明显。③眼震。发作高潮时可出现自发性眼震，属重要客观体征之一，必要时可借助眼震电图检查则更为客观准确。鉴别诊断　　耳源性眩晕疾病尚有迷路炎、、位置性眩晕、听神经瘤等；此外，多发性硬化症、桥小脑角肿瘤也应考虑到。根据各病的特点和体征不难鉴别。甘油试验对梅尼埃尔氏病的鉴别诊断有一定价值。解读& & 治疗　　治疗美尼尔氏综合症应在药物、手术治疗的基础上，结合心理治疗。药物治疗一般使用血管扩张剂、利尿剂、镇静剂等。在药物治疗的效果不佳、眩晕不能控制、听力损害严重时可采取手术治疗。在以上治疗的同时应结合适用心理治疗，调节情绪，提高患者对美尼尔氏综合症的认识，消除顾虑，增强信心，特别是在手术治疗前，应加强情绪调节，消除恐惧和紧张。病情得到控制后，应加强自我的心理训练，减少社会心理刺激引起不良情绪反应，加强体育锻炼，增强机体的调节能力。　　近年国内、外专家普遍认为，间歇期积极有效的治疗，可对该病的内耳膜迷路、前庭、半规管等原发病变，起到很好的治疗，因该阶段人体相对处于更平和状态，药物有效成分相对吸收较好，相对脑循环、内耳循环较发作期舒畅，结合有效药物综合治疗，故在临床上可取得满意疗效，远期疗效十分理想。&&&&&&急性期应卧床休息，低盐饮食，给以镇静和抗晕药。抗组织胺药、周围血管扩张药，如烟酸低分子右旋糖酐等均有一定疗效。顽固病例可酌情考虑手术治疗，如内淋巴囊造瘘及硅胶管分流术、前庭神经切断术、迷路切除术等。　　由于对其病因论点不一，所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗，有时此病不治疗也可消失，但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构。　　1、一般治疗　　发作时要静卧，戒急噪，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。　　美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症？回顾历史，从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症，结果失败了。开展手术治疗，使用范围很小，效果不理想。输液治疗，只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗，不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上，大会权威人士说：至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。　　2、药物治疗　　输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些，输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。　　1）保持安静，静卧。　　2）对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。　　3）酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2）AnisodamineHydrobromide　　4）应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。　　5&）临床经验表明星状神经阻滞治疗美尼尔氏综合症有良好疗效。　　3、外科治疗　　不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为：破坏性、半破坏性、保守性3种类型。　　手术治疗，适应用于严重者：内淋巴囊减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。　　　4、中药治疗　　白姜散：白果仁60克，干姜12克。用法：上药烘干共研末，分成8份，每份9克每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服。也可正确的补法，要根据药性选用，从辨证的角度分析，凡是眩晕症的病人，治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关，肾阴不足水不涵木；脾阳不振运化失司；肝阳上亢诸风掉眩；清浊升降失调，聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症，虚症就要补，补是对的。但是怎样补？在具体用药方面要具体分折，临床观察有的补药服了很好，有的补药，服后眩晕症状反而加重，足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药，要根据药性选药。选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所，重要部位体积小到毫米，而且在颞骨内、靠内耳，目前世界范围内，所用的药穿透不到病变部位，要选择理想的引经药，通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。&
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 13:07
李巨民大夫的信息
李巨民大夫电话咨询
李巨民大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询李巨民大夫
在此简单描述病情，向李巨民大夫提问
李巨民的咨询范围：
偏头痛、三叉神经痛、面瘫、颈椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎（网球肘）、腱鞘炎（弹响指）、腕管综合症、肋软骨炎、带状疱疹痛、腰背肌筋膜炎、腰背肌劳损、椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛、跟痛症、骨质增生（骨刺）性关节痛，风湿、类风湿、痛风及损伤性关节炎、滑膜炎、滑囊炎、强直性脊柱炎、股骨头无菌坏死、疤痕疙瘩、手术后幻肢痛、断肢痛、伤口痛、原病灶处痛、腱鞘囊肿、甲状腺囊肿、口腔粘液囊肿、耳廓假性囊肿、慢性前列腺炎、外阴搔痒、肛周搔痒、肛裂痔疮、睾丸鞘膜积液、血管瘤、腋臭、斑秃、神经性皮炎、慢性鼻炎、咽喉部异常感觉，口咽粘膜干燥症、突发性视力、听力障碍、耳鸣、耳聋、飞蚊症、嗅视障碍、不定陈述症、亚健康状态、慢性疲劳综合症、更年期综合症、多汗症、月经前紧张症、夜尿症、顽固便秘、妇女痛经、植物神经功能紊乱、内分泌功能失调、免疫功能低下引起的系列症状。
骨科好评科室
骨科分类问答本人美尼尔综合症，求助良方治愈。 - 中医临床经验版 - 爱爱医医学论坛
查看: 5610|回复: 55
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
本人35岁，25年前第一次眩晕，就医断为美尼尔症，当时年轻，点滴扩血管药物，效果显著。29岁时第二次犯病，点滴疗程家长。31岁，33岁连续犯病，33岁这次病程加长，病情加重，发病时眩晕、呕吐，不能行走，，双侧，眼球水平震颤，脑ct、颈椎核磁，均无异常，血压、血脂、血糖均正常。后长春中日联谊医院检查，定为美尼尔，听力严重损伤。西医治疗无效果后，采取中医治疗。效果不错。但是至今扔有不舒服的感觉，总觉得头皮发麻，脑供血不是很充足，耳鸣严重。自我总结：每次发病均因大量饮酒，熬夜，劳累所致。
希望高人赐教，解决本人之痛苦。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
这个病我真没有绝招，请坛里其他同仁支招。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
本帖最后由 高展6 于
18:10 编辑
zxh1979329
你是身体虚弱的人引发的，大量用西医，开始效果很好，今后一年不如一年了。
我的母亲五十多岁，也是得了几年这个病，开始感觉中医麻烦，我媳妇是西医啊，给母亲打一天针就好了，第一次去一年，今后就半年，到去年则三个月发作一次，我媳妇没有办法了，叫我调理，西医的媳妇是很反对中医的，我当然不能丢人了。
开了三剂李可老中医的名方，果然厉害，三天基本痊愈，精神也很好。
方子：山茱萸15克（这个药苦得很，希望你能够受得了，怕苦就吃点蜂蜜了）白附片15克，白附子15克，干姜30克，生姜12片，大枣6枚，甘草10克，红参15克，牛膝10克，茯苓，泽泻各10克，沉香、砂仁各5克，山药、山茱萸各30克，肉桂10克，枸杞子，补骨脂，菟丝子，淫羊藿，磁石，紫石英各30克（一天一剂，四吃服，煮两遍合一起，热服，三剂）
希望你早日康复，好了记得给我个信息哦！
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
忘记告诉你了，吃药期间禁止房事，否则无效。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
本帖最后由 wjw342 于
18:16 编辑
眩晕最常见的疾病为、中风、、高脂血症、心功能不全、梅尼埃病等，止眩西药常用桂利嗪、倍他司汀、尼莫地平、长春西汀，其中桂利嗪最优。眩晕特效方取葛根、龙骨、酸枣仁、仙鹤草、泽泻，水煎服，每天一剂，分3—4次服用，一般20—30分钟即可产生显著止眩效果，一点也不比西药慢，且无毒副作用。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
谢谢，请重新核对一下药方，好像有重复的药。我现在是未发作期间，但是头感觉发麻，一活动紧了，脑袋就难受。请问间歇期能按照你的方子服用吗？或者日常保健吃点什么药物呢？
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
zxh1979329
白附片15克，白附子15克，
& & 各是一种药，没有重复。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
找专业的耳科医生给予复位
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
是不是看看脉象 舌象
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
& &好像有两个山茱萸，一个15克，一个30克。请仔细核对一下，麻烦您了。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
& &你说的是西医还是中医?
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
看病的大夫也不告诉你什么脉象啊，也不细说，看完之后就开药。好像多神秘似的。
阅读权限20
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
zxh1979329
& &第一个应该是吴茱萸15克吧，这个药就是有点味苦。山茱萸是酸的。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
请教高人一下：我这个病，应该就是气血亏虚造成的，平时用八珍汤，十全大补汤作为保健可以吗？
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
& &我不是耳石症。难道你怀疑我是耳石症？
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
zxh1979329
对不起，的确有错误，第一个是吴茱萸，后面是山茱萸。方子如下：
方子：吴茱萸15克（这个药苦得很，希望你能够受得了，怕苦就吃点蜂蜜了）白附片15克，白附子15克，干姜30克，生姜12片，大枣6枚，甘草10克，红参15克，牛膝10克，茯苓，泽泻各10克，沉香、砂仁各5克，山药、山茱萸各30克，肉桂10克，枸杞子，补骨脂，菟丝子，淫羊藿，磁石，紫石英各30克（一天一剂，四吃服，煮两遍合一起，热服，三剂）
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
请说说您的方剂主治什么？是什么思路好吗？四吃服是什么意思？我平时可以用八珍汤之类的中成药作为保健服用吗？
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
我的虚是气血亏虚还是阳气不足呢？
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
用五楼的方子吧加点白术 茯苓渗湿的药物
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
目眩多认为是髓海空虚，当补益肝肾为主，同意二楼意见，同时建议适当配伍胆草，栀孑之类靖泻肝胆湿热，至于自拟的平时应用十全大补，窃以为不如用六味地黄丸或杞菊地黄丸
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
谢谢北方大夫，也谢谢楼上的各位大夫。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
髓海不足，是不是就是气血亏虚造成的呢?
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
脾肾阳虚，浊阴上逆 理中汤+金貴肾气丸主治
头像被屏蔽
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
我还真有点胖，不过应该挺实诚的，呵呵
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
刚刚在当地的中医院看病回来，大夫说：舌苔白腻，湿浊中阻，清扬不升，浊阴不降，脾虚，肝肾不足，但不是很严重，气虚，但也不是很严重。我最近眼睛好像有飞蚊症，大夫说是眼底血栓。开个一个方子，主治：祛湿，活血，潜阳。
方子如下：半夏15，白术15，茯苓20，泽泻15，天麻20，钩藤10，石菖蒲15，石决明30，决明子15，菊花10，玄参15，怀牛膝20，龙骨30，牡蛎30，木香15，干姜10，砂仁10，甘草6，川芎15，厚补10，鳖甲20.
请大家看看方子怎么样，是不是合理妥当。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
我现在的感觉就是：活动多了，头部发麻，似乎是气血不够用，头总晕沉沉的，，易疲乏，总涨肚，眼睛有黑影在飞（飞蚊症应该是），大便正常，小便正常，舌苔白腻，晚上睡觉总做梦。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
脾虚湿胜，舌苔白腻，气血不足，、乏力、飞蚊症，建议用半夏白术天麻汤加补中益气汤加减，半夏12g，白术12g，苍术12g，天麻15g，茯苓15g，泽泻20g，党参15g，黄芪30g，陈皮12g，升麻6g，柴胡6g，当归12g，菊花15g，枸杞15g，生姜10g，水煎服。每日一剂。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
口服西药：三七二维桂利嗪。
本人美尼尔综合症，求助良方治愈。
髓海，气血，个人理解:前者为先天，后者为后天，您现从后天亏到了先天，亏的有点大。再说您在医院开的方子功底很好前几味很有看头，后面就有些那个了，他肯定是效益工资。
Powered by请选择栏目：
当前位置：
&&&&&& > 正文
美尼尔综合症治疗偏方
　来源：&&　　 |
方一：大枣7个，黄瓜蔓一把，水煎，加少许黄酒服，出汗。主治起床时眩晕、恶心、。
方二：苍耳子10个（为一天量），水煎分2次服，5－7天可愈。脑外伤后眩晕、呕吐、主治美尼尔氏综合症。
方三：泽泻30克，白术15克，牛膝10克。水煎，每日1剂，2次分服。主治美尼尔氏综合症。
方四：代赭石（先煎），牡蛎（先煎）各20克，白芍、草决明、钩藤、半夏、茯苓、陈皮、旋复花、竹茹、五味子、紫胡、黄芩各10克，甘草3克。水煎服，每日1剂，3次分服。颈锥病引起的眩晕、，主治美尼尔氏综合症。
方五：山羊角（切片）12克，川芎9克，天麻6克。先煎山羊角1－2小时，再加后2味药同煎10－20分钟，去渣温服，每日1剂。主治头晕目眩，行则欲仆，视则欲呕或。主治美尼尔氏综合症。
美尼尔氏综合症可分为八种类型，分型对诊断和治疗具有重要指导意义。
1．普通型，眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现，又称常见型。
2．首发耳鸣型，耳鸣发生在其它症状之前，数月、数周数年。
3．重耳鸣型：耳鸣表现重。耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕 美尼尔氏综合症分类
表现重，耳鸣也重。眩晕治疗好了，耳鸣未好，眩晕必复发。
4．无耳鸣型，眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。
5．突发耳聋型，眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳聋。耳聋多&侧，亦有双侧交替发生。耳聋早期治疗效果理想。
6．延缓眩晕型，波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降，（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕。
7．隐藏耳鸣型，病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。
8．眩晕状态型，一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称眩晕状态型，又称重型。
9.突发耳聋型，是某膜迷路部位由于压力特大，膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康，能恢复听力。另外重耳鸣型，单治好了眩晕，如果耳鸣没治好，不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大，有危险性。重视治疗的同时要加强。
上一篇：下一篇：
医学教育网APP下载
第一步：微信扫描左侧二维码进入“医学教育网”下载页面；
第二步：下载安装所需要的移动应用即可。
&&本网站所发布的文章并不意味着赞同或证实其观点，仅作为参考信息使用。疾病诊疗或药品选用等专业问题请及时到医院就诊或咨询相关医生。
　|　　|　　|　简介/美尼尔综合症
美尼尔综合症病理图美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种。本病以突发性眩晕、耳鸣、或眼球震颤为主要，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%，大多数病人单耳患病。美尼尔氏病的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧及，少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、、、面色苍白、出汗、甚至、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。
病因/美尼尔综合症
美尼尔综合症为一突然发作的非炎性迷路病变，具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病，其发病原因不明，男女发病率无明显差异，病人多为青壮年，60岁以上老人发病罕见，近年亦有儿童病例报告，病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多，尚无定论，如变态反应、内分泌障碍、缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗，症状可缓解，虽可反复发作，发作时间间隔不定，但也有发作一次不再发作者。
临床表征/美尼尔综合症
1、眩晕往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及等症状。数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。2、听力障碍听立为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉现象。3、耳鸣为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，可逐渐消失。4、同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。
病症类型/美尼尔综合症
美尼尔氏综合症可分为八种类型，分型对诊断和治疗具有重要指导意义。1、普通型，眩晕、耳鸣、恶心、、出汗等症状同时出现，又称常见型。2、首发耳鸣型，耳鸣发生在其它症状之前，数月、数周数年。3、重耳鸣型：耳鸣表现重。耳鸣发生了，眩晕易发作，眩晕表现重，耳鸣也重。眩晕治疗好了，耳鸣未好，眩晕必复发。4、无耳鸣型，眩晕发作5次以上无耳鸣，称无耳鸣型。5、突发耳聋型，眩晕发作过程中，由于压力特大，膜述路破裂，发生突然耳聋。耳聋多—侧，亦有双侧交替发生。耳聋早期治疗效果理想。6、延缓眩晕型，波动性、神经性、进行性耳鸣、下降，（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕。7、隐藏耳鸣型，病人外表表现没有耳鸣，但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉，这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。8、眩晕状态型，一个月内发作三次以上，患者处于眩晕状态，称，又称。突发耳聋型，是某膜迷路部位由于压力特大，膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康，能恢复听力。另外重耳鸣型，单治好了眩晕，如果耳鸣没治好，不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大，有危险性。重视治疗的同时要加强护理。
常见症状/美尼尔综合症
眩晕眩&&晕&&多呈突发性旋转性。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转，或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧，不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地，但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及下降。数分钟或数小时后自然缓解。消失，转入间歇期。间歇期的长短因人而异，有终生只发作一次者，也有反复多次发作者。耳&&鸣&&患耳初为低调吹风声耳鸣，久之则成高持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧，间歇期程度自然减轻或消失。耳&&聋&&早期不自觉耳聋，多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重，间歇期好转，呈波动的性听力损害，严重时可无波动。听力损害的总趋势，常随发作次数每况愈下。头胀满感&眩晕发作期间，部分患者有患侧头部或胀满感、沉重、压迫感，或耳周围灼热感。眼&&震&&在发作高潮时观察患者的眼球，一般可见到有快慢相的不自主的颤动。听力检查&显示感音神经性耳聋。
治疗方案/美尼尔综合症
一般治疗发作时要静卧，戒急噪，进清淡低盐饮食，限制入水量，忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体，增强体质，注意劳逸调度适当。美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症？回顾历史，从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗，结果失败了。开展手术治疗，使用范围很小，效果不理想。输液治疗，只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗，不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上，大会权威人士说：至今没有找到有效的药。以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。药物治疗没有理想的治疗药物。目前美尼尔氏综合，医院采用输液的办法，能治好吗？答：输液是一种治疗的办法，临床验证部分病人能够缓解，多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些，输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。1：保持安静，静卧2：对症治疗，使用镇静药：如，；配合非那根。3：酌情选用血管扩张药：西比林，氢溴酸山莨菪碱（654-2）AnisodamineHydrobromide4：应用利尿药：双氢克尿噻，氨本蹀定。5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。外科治疗不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾器有病的，可以手术的很小。手术概括为：破坏性、半破坏性、保守性3种类型。手术治疗，适应用于严重者：内减压术，球囊造瘘术、迷路破坏术，前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种，有内淋巴囊切开术、减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析，多是开窗减压术。国际眩晕学术会总结性的说，手术治疗不理想，短时间开窗减压术有一定的作用。中药治疗　　中医认为美尼尔综合症以痰浊中阻型眩晕较为多见，以体型偏胖者、女性患者者居多。盖因平素劳倦太过，饮食不节，过食生冷油腻，或睡眠不足、多梦、郁怒，汗出湿衣等内外因素，使脾受湿困，消化功能障碍，酿湿生痰，痰浊中阻，蒙闭清窍而发病。故首当健脾燥湿，平肝抑阳，祛痰开窍，益气定眩。三眩定晕汤是由二陈汤和旋覆代赭汤中的主要药物为基本方，二陈汤源于宋代《太平惠民和剂局方》，由半夏、陈皮、茯苓、生姜等组成，是燥湿化痰、理气和中的常用方剂，正如《医方集解》所云："治痰通用二陈……"，后世多首治疗痰湿的方剂内均含有二陈汤的组成，如常用的藿香正气散、杏苏散、导痰汤、蒿芩清胆汤、半夏白术天麻汤、保和丸等，方中用茯苓、陈皮、半夏、生姜燥湿化痰以治其标，兼以疏利气机，和胃降逆，又能制约代赭石的寒凉之性，使其镇降气逆而不伐胃。旋覆代赭汤是张仲景治疗呃逆的代表方剂，并非针对眩晕而设，但根据此方的组成功效，现代多家临床报道用于眩晕症疗效确切，方中以代赭石、旋覆花平抑肝阳，降气消痰；人参补益气虚之体，扶助己伤之中气；方中当归、川芎养血行血，活血祛瘀；黄芩清热燥湿，化痰泻热。诸药合用，共奏燥湿化痰，平肝定眩之功效。　　三眩定晕汤药理药效学研究：
　　1.增强内耳微循环，促进前庭功能恢复。三眩定晕汤可改善内耳动脉供血不足，增加内耳血流量，并通过增强内耳微循环局部调节改善内耳供血，恢复前庭功能。
　　2.扩张微血管，减低血流阻力，增加脑微循环血液灌流量，显著增加椎动脉、基底动脉血流量，其效果优于氟桂利嗪。
　　3.解除肠道平滑肌痉挛。消除眩晕症伴有的植物神经机能紊乱症状，如恶心、呕吐等。
　　4.可有效调节血液粘稠度，降低血脂，改善微循环。
　　5.全方配伍药性平和，补益而不滋腻，活血而不伤正，具有养血补血，清热平肝为独特作用。
　　6.注重整体调节，增强身体各器官机能，提高机体免疫力，舒张大脑微循环及供血障碍、平衡内脏器官功能，断绝眩晕再次复发。
注意事项/美尼尔综合症
美尼尔综合症的发作，虽然症状剧烈，但病变集中在内耳系统，发作时病人意识清楚，不会发生生命危险。但应注意以下问题：①若眩晕伴较长时间剧烈呕吐，应及时就诊并适当补充液体。②如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术，避免发生严重的颅脑并发症。③病人应远离危险地区，如水边。以免突然摔倒，发生危险。④若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应早治疗原发病，避免病情加重，发生脑梗塞。&
护理与调养/美尼尔综合症
1.饮食调养。此类患者的膜迷路多处于积水状态内淋巴理化特性多呈钠高钾低因此在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食即高蛋白、高维生素&&、低脂肪、低盐饮食如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素蔬菜瓜果。 。&&2.精神调养。美尼尔氏综合症病人的精神调养，也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可导致肝阳上亢或肝风内动，诱发眩晕。因此，美尼尔氏综合症病人应胸怀宽广，精神乐观，心情舒畅，情绪稳定，对预防美尼尔氏综合症发病和减轻发作十分重要。&&3.休息起居。过度疲劳&，睡眠不足为美尼尔氏综合症的诱发因素之一。不论美尼尔氏综合症发作时或发作后都应注意休息，保证充足的睡眠。美尼尔氏综合症病人往往在充足睡眠醒后症状减轻或消失。再者，应尽量避免头颈左右前后的转动，如内耳病变，可因头位改变影响前庭系统而发作眩晕；颈椎病患者颈部转动或仰俯，可使椎动脉受压而影响血液循环，脑供血减少而发作眩晕。声和光的刺激也可加重眩晕，故居室宜安静，光线暗淡，或闭目休息。&&4.进行前庭功能锻炼，首先确定激发因素。确定激发因素是根据：&&⑴病人自己提供的可以激发眩晕的动作和体位；&&⑵医生检查时发现激发眩晕的体位或动作，如突然转头、抬头、低头、弯腰等动作。&5.发作期过后症状缓解后：原从事驾驶、体操、舞蹈等方面工作者，不宜急于恢复原来的工作和训练，待经过一阶段充分治疗和休息之后，患者身心均有较好的恢复，仍可以从事原工作；但须常备眩晕灵胶囊等前庭抑制剂方面的药物以防眩晕突然发作。
万方数据期刊论文
万方数据期刊论文
四川省卫生管理干部学院学报
万方数据期刊论文
健康必读（下旬刊）
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：38次
参与编辑人数：16位
最近更新时间： 10:50:30
申请可获得以下专属权利：
贡献光荣榜
猜你想了解