体检发现肺都小结节，专家如何说
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体检发现肺都小结节，专家如何说
体检发现肺部小结节，看专家如何解读？李先生和蒋先生近期在龙赛医院CT体检，李先生被发现肺内有一个直径约0.7cm的小结节，蒋先生则被发现有一个近1cm直径的磨玻璃样结节影，这是什么性质的结节呢？是肺癌，还是良性病变？在体检中常有不少人因被查出肺部小结节而担心不已，请看专家对肺部小结节的解读：　据龙赛医院放射科主任金中高介绍，肺结节病因复杂，临床表现缺乏特异性，因此医生诊断有一定难度。近年来，随着螺旋CT的日益普及，结节病变的检出率明显提高。临床上，把肺实质内小于等于3cm的病灶（需除外肺不张和肿大的淋巴结）称为结节，大于3cm的病灶称为肿块，而小于1cm的结节称为小结节，小于5mm的结节称为微小结节，之所以这样定义，是因为大于3cm的病灶多为恶性，而更小的病灶可能是良性或恶性，结节的大小与良结节的良、恶性间具有相关性，小的结节，良性可能性大，有资料报道超过2000例小于4mm的微小结节，无一例属于恶性。哪些人要特别当心肺部小结节金主任强调，有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时，千万不要掉以轻心，应当积极咨询专业的放射科、胸外科医师，接受正规的进一步检查和及时的治疗：(1) 长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或有长期被动吸烟的人群；(2) 年龄在40岁以上者；伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；(3) 有肿瘤家族史，特别是肺癌家族史者；(4) 结节大小在1公分以上，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样、胸膜凹陷等改变的。肺部小结节就是肺癌吗现在胸部X线和CT检查是诊断胸部疾病最常用的手段。据今年龙赛医院近5000例胸部CT体检统计，肺部小结节的发生率高达约10%-20%，发现率远高于X线检查。由于CT具有X线无法比拟的优势，它具有高分辨力，并且为横断位图像，可以避免肋骨、脊柱、心脏的阻挡而清晰的观察肺组织。X线胸片敏感性则相对较差，发现肺癌多数已经中晚期，并常有假阳性，约有30%左右X线胸片报告的肺部结节为假阳性，即没有病灶而是伪影。不少人在CT报告单上发现肺内小结节便开始怀疑自己是否患了肺癌，精神高度紧张，严重影响工作和生活，那么，这些结节是否就“来者不善”呢？金主任说，小结节的性质多种多样，良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、局限性纤维化、局限性慢性炎症等，癌前期病变为不典型腺瘤样增生，恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。了解到以上引起肺部阴影的常见原因，就可以发现肺部小结节并非就一定意味着是肺癌，还有许多良性疾病也可以表现为小结节，放射科诊断医师主要是根据小结节的大小、形态、密度、有无钙化、周围有无卫星病灶，边缘有无分叶、毛刺、胸膜凹陷等情况来判断小结节的良恶性，目前诊断准确率可达到95%以上，胸部CT目前被公认为是诊断肺部小结节的最佳检查手段。前面提到的李先生根据小结节的各方面情况被判断为肺癌可能大，很快进行了手术，手术结果为肺原位癌，非常幸运，李先生虽然患了肺癌，却发现在非常早期，手术后不需要再化疗或放疗，预后会非常良好，而蒋先生则在一个月后随访，发现病变已经消失，证实为炎症。发现肺部小结节该怎么办？1对于大于1cm的结节应当尽量通过多种方法确定结节的良恶性。直径大于1cm的肺内单发小结节，恶性的占到一半以上，而小于5mm的微小结节，如果没有肿瘤病史，则90%以上为良性结节，因此，5mm以下的肺结节每6个月作CT复查一次就可以；5-10mm的肺结节应每3个月作CT复查一次；10mm的肺结节应每1～2个月作CT复查一次。如果随访发现病灶无变化，则常延长至3个月、6个月、1年进行复查，如发现肺小结节2年无变化，则可大致认为为良性结节。当发现病灶有变化时，则根据变化情况作出判断并决定下一步处理意见。
总之，患者一旦发现肺部小结节，不必过度紧张，但也不能麻痹，应积极找放射科、胸外科等专科医生明确诊断，医生会根据患者的具体情况应用其它的检查手段，如胸部CT定期随访、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。
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体检结果：左肺下叶多小结节并纤维条索状病灶，这种情况是肺结核吗？
医院出诊医生
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病情分析： 你好，肺结核（pulmonary tuberculosis PTB）是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌（简称结核菌，下同）的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织（WHO）统计表明，全世界每年发生结核病800～1000万，每年约有300万人死于结核病，是造成死亡人数最多的单一传染病。意见建议：你好，你所说的不是症状，是影像学上的表现。比较特征性的肺结节影，下肺是树芽征。从你提供的资料来看，肺结核可能性很大。但影像只是影像，还需要结合其他临床症状和检查来确定。如有咳嗽、午后低热、咯血、消瘦、盗汗等症状；核抗体阳性；PPD试验强阳性；查痰有结核菌（此项概率很低）其中2项以上诊断就明确了。建议你到医院做相关的检查，明确诊断，希望对你有所帮助，祝你健康。
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问题分析：你好，你现在这种表现主要是由于身体出现了一些身体功能障碍并且有肺部的严重感染并且以前得过肺结核更应该进行调整和治疗身体的状态。意见建议：给你的建议就是，你可以适当的注意好休息和保暖一定要都是一也有营养增加身体体制的食物防治疾病护法并且要定期到医院进行检查。
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病情分析：你好！继发性肺结核可能的症状有：咳嗽、咳痰、发热、咯血等许多，但都不是必有的，不能从症状来诊断肺结核病！意见建议：建议你找一家正规医院进行治疗，平时多注意休息，祝你早日恢复健康！
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问题分析：你好，从你的胸部CT描述，考虑你为一位陈旧性肺结核患者，肺结核病灶为老的结核灶。意见建议：建议你可以做个痰检，如果你没有其它症状，可以不必处理，如过以后出现咳嗽症状，再复查就可以了。你应该保存好你的CT片，以作为以后对比的资料。
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问题分析：您好，就您的情况考虑感冒造成的，这个情况下需要积极服用药物对症治疗。
.意见建议：建议你可以口服些阿莫西林胶囊和甘草片治疗注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝白开水
问疑似有肺结核症状
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专长：妇科 产科综合
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问题分析：.肺结核病人比较适合吃鸡,瘦肉,蛋类,豆制品,小米,玉米,大枣,银耳,百合,栗子,白果等食物,以及新鲜的蔬菜意见建议：.如白菜,藕,黄瓜,西瓜,苹果,梨等.但进食多少要根据个人的情况而定,主食,肉,蛋,蔬菜,汤要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食.
　　在选取营养丰富的食物时,特别要注意忌口.例如肺结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率;吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏;吃茄子容易产生颜面潮红,皮肤瘙痒,烦躁,全身红斑,胸闷等过敏反应.此外,应忌食菠菜,菠萝,茶,豆浆,人参,狗肉,鹅肉,樱桃,砂仁,茴香,生姜,荔枝,龙眼,羊肉等,同时要避免吃油炸,油腻和辛辣刺激性食物,如胡椒,辣椒,花椒等,对烟,酒也要少碰为妙.
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& 双肺纤维化小结节灶是什么意思...
"网友求助"双肺纤维化小结节灶是什么意思...已回复
双肺纹理稍微增多增粗模糊双肺及胸部膜下见多个小结节状稍高密度影边缘尚清心影尚可纵膈内见增大淋巴结影未见明显胸膜增厚及胸水征这有什么问题严不严重今后要怎么办
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问题分析：你好，肺纤维化多在40～50岁发病，男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难常在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。部分患者有杵状指和发绀。肺组织纤维化的严重后果，导致正常肺组织结构改变，功能丧失。当大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡，导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力，严重者最后可致死亡。意见建议：您好，这种病一定不要拖延要及时治疗，在轻微的初期治愈相对简单，不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦。选择专科医院治疗，在医生指导下治疗，同时注意多喝水，避免油腻食物过多的饮食，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒，生活中饮食上的调理很关键，需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键！希望回答可以帮到您!
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会员9228187 19:50:44
你好考虑为支气管炎可以采用消炎药进行对症治疗同时服用复方鲜竹沥液进行治疗效果较好多喝开水注意保暖有利于症状的好转
会员9228198 19:50:48
据您所述一般考虑炎症引起的建议药物抗炎治疗建议药物抗炎处理平时注意规律饮食按时休息
会员9228272 19:50:52
你好这种情况是气管炎症状肺纹理稍微增多增粗模糊是现在还有炎症纤维化小结节灶可能是以前炎症痊愈遗留的瘢痕
会员9227713 19:50:56
你好肺纹理增多是典型肺部炎症的表现小结节是炎性增生的淋巴结建议应用抗菌素治疗你肺部的炎症如果有吸烟的不良习惯建议祛除
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问我胸部有结节怎么办？
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你好；不适症状，建议就诊专科医院检查胸片、24小时动态心电图，排除心肺疾病，尽早诊断指导治疗，平时注意休息，避免劳累和情绪激动，合理膳食，劳逸结合，希望帮到您，祝您健康
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指导意见：你好，胸膜增厚一般是由于肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的，所以需要明确病因之后治疗的。可以做一个结核菌素试验检查。明确后对症治疗，注意休息，饮食清淡。
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你好，这种情况可能与结核球等因素 有关的，年轻人的肺部结节通常是炎性的结节反应的，建议继续观察。
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指导意见：考虑为炎症、结核、肿瘤建议最好去医院检查一下根据检查结果采取相应的治疗目前一定要注意休息多吃有营养的食物来增强抵抗力的
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