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在2014年全市卫生计生工作暨党风廉政建设与纠风工作会议上的讲话
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认真学习贯彻党的十八届三中全会精神
努力开创新区卫生计生事业改革发展新局面
市卫生计生局党委书记、局长 徐良波
&&& 今年的全市卫生计生工作会议，是在贯彻落实党的十八届三中全会和市委六届四次会议精神，扎实开展党的群众路线教育实践活动的关键时期召开的一次重要会议，也是市卫生计生局组建以来召开的第一次全市卫生计生工作会议。会议的主要任务是：总结回顾2013年全市卫生计生工作，深入分析面临的新形势新要求，研究部署2014年卫生计生重点改革发展任务。市政府非常重视这次会议，刚才，徐燕峰副市长亲自出席会议并作了重要讲话，我们要认真学习领会、全面贯彻落实。
根据局党委的集体研究，下面，我讲三点意见。
&&& 一、总结经验，提振信心，充分肯定2013年全市卫生计生工作取得成绩
&&& 2013年，是舟山群岛新区建设正式启动之年，也是我市卫生计生工作在新的起点上深化改革、创新发展的重要一年。一年来，在市委、市政府的坚强领导下，全市卫生计生系统广大干部职工，攻坚克难，勤勉履职，圆满完成了年初确定的各项目标任务。
&&& （一）重点改革任务顺利完成。一是市级公立医院改革正式启动。公立医院投入保障机制进一步完善，离退休人员费用、人才培养、重点学科发展、公共卫生服务、设备购置等政府投入政策逐步固化。制定了《市级公立医院鼓励性补助经费绩效考核办法（试行）》，市财政专项安排800万元，用于对市级公立医院的绩效考核，对中医、妇幼保健、精神病防治等医疗机构在投入政策上予以倾斜，初步建立了以服务质量和群众满意度等指标为核心的绩效考核制度。二是基层卫生综合改革不断深化。全市社区卫生服务站（村卫生室）基本型一体化管理率达到91.41%，紧密型一体化管理率达到90.72%。社区卫生服务机构基本药物制度实施率达到92.49%。规范化创建工作再上台阶，普陀区勾山街道社区卫生服务中心被命名为国家级示范中心，普陀山、展茅街道社区卫生服务中心成功创建为省级示范中心。基本公共卫生服务项目经费标准提高到人均30元，各项工作指标均优于上级要求。全科医生家庭签约服务工作全面推开，已签约31.34万人，签约率31.3%。三是生育政策调整完善实现突破。积极争取实施了“海岛特批生育政策”，我市成为十八届三中全会后全国首个破题“单独两孩”政策的地区。截止2月17日，全市共受理申请172例，已发放决定书136例。计划生育服务管理不断优化，保持了生育秩序的健康规范。加强出生人口性别比治理，出生人口性别比继续保持在正常范围。扎实推进新居民“幸福驿站”创建活动，全面开展了免费计划生育、优生优育、生殖健康等均等化基本公共服务。深入开展第二周期优生促进工程和优生两免工作，国家免费孕前优生健康检查项目全面实施，孕前优生检测率达到89.63%。推动完善奖特扶标准动态调整机制，加大对独生子女死亡、伤残等计生特殊困难家庭的扶助力度，全市奖特扶发放金额达到1320万元。
&&& （二）各项业务工作稳步推进。一是公共卫生保障能力不断增强。防控人感染H7N9禽流感疫情工作取得阶段性成效，截止目前，舟山是全省未发生疫情的两个地市之一。消除疟疾工作取得重大成果，成为全国首个消除疟疾的地级市。慢性非传染性疾病综合防控示范区建设有效推进，定海区已通过省级评审，准备迎接国家级评审。切实履行医疗服务活动监管职责，打击非法行医成效明显。规划区内餐饮摊贩食品安全集中整顿工作成效明显，规范化整治率达到70%以上。加强应急队伍建设，增配应急装备，成功举办了沪舟两地跨省市联合医疗救护应急演练和以防控登革热为主要内容的卫生应急演练。5岁以下儿童死亡率6.64‰，婴儿死亡率5.03‰，继续保持全省较低水平。继续保持本地孕产妇零死亡记录，岱山县已连续19年无孕产妇死亡。二是医疗服务能力持续提升。深化医疗资源整合，顺利完成了妇保院区搬迁。普陀区整合资源组建“普陀医院”，东港新院区搬迁投入使用。舟山医院大力引进优质医疗资源，与台湾中国医药大学、浙江大学附属第一医院、同济大学附属东方医院等建立了友好协作关系。重视医学重点学科建设，积极推进卫生科技创新，在市疾控中心建立了“李兰娟院士工作站”，院企合作成立了“舟山海洋食品与生物医药联合实验中心”；在舟山医院设立了“舟山群岛新区免疫学和炎症疾病研究所”，建立了“郑树森院士工作站”和“海峡两岸眼科中心”。市精神病医院、普陀区人民医院分别成功创建为三级乙等精神病专科医院和三级乙等综合性医院，岱山县中医院创建为二级乙等中医院，舟山顾鹤传骨伤医院被省卫生厅命名为二级乙等中医院，舟山广安骨伤医院通过了二级甲等中医院评审，医疗机构的服务能力和管理水平得到进一步提升。三是城乡爱国卫生工作深入开展。顺利通过了省爱卫办对我市的国家卫生城市中期评估，嵊泗县成功创建国家卫生县城，定海区环南街道、嵊泗县花鸟乡分别被命名为省级卫生街道和市级卫生乡。圆满完成了中央农村改厕任务，顺利通过了省爱卫会组织的灭蚊、灭蝇、灭蟑螂先进城区复查。全面开展全民健康生活方式创建活动,启动了健康示范场所建设。四是卫生信息化建设全面推进。进一步加强了医疗和公卫数据的整合与共享，利用信息技术，有效改善了就医环境，优化了服务流程。社区预约诊疗、双向转诊等网络协同医疗服务平台建设进一步得到加强，舟山医院建立了面向全市基层医疗卫生机构的远程影像会诊中心。推进全员人口数据库建设，构建了全员人口信息和流动人口信息交换平台。“舟山群岛新区网络医疗与网格化健康服务应用示范”项目被列入国家科技惠民计划项目，获中央和省财政项目资金补助2040万元，为全市“智慧健康”和“智慧民生”工程建设奠定了扎实基础。
&&& （三）事业发展基础更加扎实。一是“责任医生进网格，健康服务到家庭”工作机制逐步完善。以基层服务机构为基础，县（区）级以上医疗机构、专业公共卫生机构、计生服务机构为支撑，信息互通、合理分工、上下联动的服务新机制进一步健全，具有海岛特色的卫生计生为民服务新模式逐步形成。二是宏观调控机制更加健全。《浙江舟山群岛新区区域卫生规划（年）》的编制工作已基本完成，经征求市属相关部门意见后将正式印发。积极开展健康服务业发展规划研究，提出了新区健康服务业发展的规划思路。完成了“十二五”卫生、计生事业发展规划的中期评估。代拟起草了《舟山市人民政府关于加快推进民营医疗机构健康发展的实施意见》。三是人才培养长效机制不断完善。卫技人员招录工作成效明显，局直属单位全年招录203名，县（区）招录216名。继续做好基层卫技人员定向委培，新增浙江海洋学院开展高职护理专业定向委培38名。认真贯彻省7部门《关于引导和鼓励医学院校毕业生到基层工作的若干政策意见》，组织参加了全省基层卫技人员招聘工作。进一步健全住院医师规范化培训制度，制定出台了专项经费管理和培训考核办法。组织开展了以现场急救为主的基层医护人员职业技能“大培训、大练兵、大比武”和“责任医生进网格”民情大比武活动，举办了全市基层医疗卫生机构现场应急救护知识与技能师资培训班。四是发展政策支撑更加有力。去年，我们经深入调研、积极谋划和努力争取，省人口计生委和省卫生厅先后出台了支持舟山群岛新区卫生计生事业发展的政策文件，为助推新区卫生计生事业跨越式发展提供了重要的政策支撑。深入推进行政审批制度改革，大力推行“阳光审批”，完成了27项省级审批权限承接及市级审批权限下放，审批时间比法定期限缩短了73%。卫生强市创建扎实推进，普陀区被省政府命名为卫生强区，市本级和定海区去年申报后已通过资料审核，岱山县和嵊泗县创建基础工作积极推进。五是系统党建和干部队伍建设进一步加强。以“基层党组织星级评定”为抓手，组织开展了基层党组织书记述职、服务型基层党组织建设和党员明星工作室亮牌服务等活动。在全系统部署开展了“勇担使命、四干兴舟”主题学习实践活动。平稳完成了行政体制创新工作任务，机构改革后市委调整充实了局领导班子成员，局机关重新选聘了中层干部，整合卫生计生资源，两部门融合发展，系统合力逐步形成。赴上海交通大学举办了首期新区卫生管理干部培训班，组织全市计生领导干部参加了在南京人口国际培训中心举办的培训班。开展了舟山群岛新区“美丽计生人”评选活动，市二院护理部主任杜荣荣被评为“全国医德标兵”。
&&& 所有这些成绩的取得，凝聚着全市卫生计生系统广大干部职工的心血和汗水，来之不易。借此机会，我代表局领导班子，向全市卫生计生系统广大干部职工表示衷心的感谢和诚挚的问候！
&&& 在总结成绩的同时，我们应清醒地认识到，当前医药卫生体制改革还存在许多突出矛盾和问题，我们的工作还存在一些问题和不足，与人民群众的期望还存在不小差距。一是推进医改的系统性、整体性、协同性不够。医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革等推进不平衡，联动性不强，落实配套政策不同步，部门间对一些关键领域的改革认识难以统一；社区首诊、合理分诊、双向转诊制度还没有建立，大医院“看病难”的问题仍很突出；市场的主体地位尚未激发，社会办医仍存在不少障碍，多渠道办医的格局尚未形成。二是“短板”和“瓶颈”问题还没有根本解决。血站、疾控等公共卫生机构的人员编制不足、稳定增长的财政投入保障机制尚未形成、医学科技创新水平总体落后等问题依然存在，医疗资源城乡配置不够合理，优质资源仍集中在中心城区和大医院，基层医疗机构高素质人才少、服务能力差的状况还没有明显改变。三是公立医院综合改革进展缓慢。体现公益的运行机制和绩效考核评价机制尚未真正建立，医院的人员工资、运行、设备购置、基本建设等经费仍主要依靠服务收入解决；公立医院谋求收入增长和规模扩张的冲动仍然强烈，均次费用控制压力较大，基本药物使用比例与考核要求存在较大差距。四是群众反映强烈的突出问题解决成效还不明显。个别医务人员收受红包、回扣问题仍未杜绝，行业作风建设的任务还很艰巨；医患之间仍存在利益冲突，医患纠纷时有发生。
&&& 二、认清形势、凝心聚力，科学把握新区卫生计生事业改革发展新形势
&&& 一是全面贯彻落实党的十八届三中全会和省委十三届四次全会精神，深刻领会当前医药卫生体制改革的新要求。党的十八届三中全会对新形势下全面深化改革作出战略部署，提出了全面深化改革的主要任务和重大举措，《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出要统筹推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，并提出健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制，建立科学的医疗绩效评价机制和适应行业特点的人才培养、人事薪酬制度，完善合理分级诊疗模式、加强公共卫生服务资源整合等系列新要求。表述文字虽然不长，但是，字字讲改革、句句有力度，含金量很高，涉及的几个方面集中反映了深化医药卫生体制改革的新思路、新要求、新政策和新举措，明确了今后深化医药卫生体制改革的重点和方向，在新一轮医改处于承前启后、继往开来阶段的关键时刻，有着特别重要的意义。省委在中央《决定》的基础上，提出了建立健全优质医疗资源城乡共享机制、推广县乡村一体化综合管理办法、建立“健康守门人”制度，积极推进智慧医疗建设等新任务，为完善深化医药卫生体制改革的顶层设计、统筹协调和重点突破，作出了制度安排。这些都是当前和今后一个时期卫生计生事业改革的关键所在。
&&& 二是认真学习贯彻全国、全省工作会议精神，准确把握今年卫生计生工作的新任务。2月10日，国家卫生计生委召开了2014年全国卫生计生工作会议。提出了2014年卫生计生工作的总体要求和10项重点任务，概括起来，就是“两个重点”（深化医药卫生体制改革和调整完善生育政策），“三个推进”（推进公立医院综合改革取得新突破、推进医疗服务质量得到新提升、推进“单独两孩”政策稳妥实施），“一个加强”（加强公共卫生服务），“三个更加注重”（更加注重改革的系统性、整体性和协同性，更加注重体制机制创新，更加注重科学精准的治理能力建设）。杨敬主任在2月19日召开的全省卫生计生工作上，从改革方向、改革谋划、改革路径、改革动力、改革节点等五个层面，就加强治理体系和能力建设、注重系统整体协同、注重问题导向、注重激发市场活力、注重提能增效等，对我省卫生计生领域全面深化改革作出了具体部署，进一步明确了全省深化医改的方向和重点，具有很强的针对性和指导性。
&&& 三是全面贯彻落实市委六届四次会议精神，扎实推进深化医药卫生体制改革重点工作任务的有效落实。市委六届四次全体会议，围绕突出“一二三、打好五硬仗”战略思路，着力构建新区开发开放新机制，推进治理体系和治理能力的现代化。要求到2015年，基本完成新区建设三年行动计划提出的深化改革任务，形成新区开发开放新体制的框架。到2017年，在新区开发开放重要领域和关键环节上取得阶段性成果。明确了新区卫生计生改革发展的重点任务，指出要深化医药卫生体制改革，优化医疗机构布局，理顺医疗体制。加快“海洋健康城市”建设，整合区域公共卫生服务资源，强化“责任医生进网格，健康服务到家庭”服务。深化公立医院改革，推行管办分离和政事分开，完善科学的医疗绩效评价机制和人才培养、人事薪酬制度。推进基层医疗卫生机构综合改革，完善双向转诊、分级诊疗服务模式，全面开展社区全科医生签约服务，推动普通门诊向基层医疗机构有效分流。鼓励发展民营医疗机构。实行单独两孩政策，不断完善“海岛生育政策”
&&& 习近平总书记指出，改革开放永无止境，停顿和倒退没有出路，改革开放只有进行时，没有完成时。医药卫生体制改革涉及各方面利益的调整，是一个长期、复杂、渐进的过程，不可能毕其功于一役。我们要深刻领会和准确把握十八届三中全会、省委十三届四次全会、市委六届四次会议以及全国、全省卫生计生工作会议精神，坚持公益性的正确方向不动摇、保基本的底线不突破、建机制的重点不偏离，持续不断地把医药卫生体制改革推向深入。
&&& 三、坚持重点，明确责任，扎实完成2014年卫生计生改革发展新任务
&&& 2014年，是贯彻落实党的十八届三中全会和市委六届四次会议精神、全面深化新区改革的重要一年，也是卫生计生事业创新发展、融合提升的重要一年。全市卫生计生工作的总体思路是：认真贯彻落实党的十八届三中全会和市委六届四次会议精神，以科学发展观为指导，按照市委、市政府的总体部署和要求，坚持问题导向、需求导向、民生导向，深化医药卫生体制改革，调整完善生育政策，创新发展、融合提升，努力开创推进新区卫生计生改革发展新局面。
《2014年全市卫生计生工作要点》，对全年的重点工作任务和目标进行了具体明确，会前，局领导班子专题组织进行了研究，今天《征求意见稿》作为会议材料印发给大家，会后汇总修改意见后将正式印发。这里，我从5个方面对主要内容再作重点强调。
&&& （一）强化规划宏观调控，完善卫生发展策略
&&& 一是推进区域卫生规划实施。要全面贯彻《浙江舟山群岛新区区域卫生规划（年）》，对区域内卫生资源的规划、审批、调整、监督、评价等进行统一管理，重点突出对中心城区卫生资源的一体化规划。要加快推进市中心血站、市精神病医院等新区三年行动计划确定的重点项目建设。二是加强卫生发展政策研究。重点抓好《浙江省卫生厅关于支持浙江舟山群岛新区卫生创新发展的若干意见》的细化落实，全面对接省级医疗卫生单位，落实对口支援的单位（部门）和学（专）科，确定具体实施方案和年度项目安排，重点推进浙大医学院附属妇产科医院与岱山县第一人民医院、省中医院与岱山县中医院的合作办医。加强卫生计生发展宏观政策的研究和争取，要谋划储备一批健全新区医疗卫生服务体系的重点建设项目，积极争取国家和省级项目、资金等支持。三是大力促进健康服务业发展。要研究促进新区健康服务业发展的政策措施，构建全程医疗卫生服务体系，强化全人全程的健康管理理念，满足群众多样化的健康需求。支持定海区老年康复医院建设，积极鼓励社区卫生服务机构开设康复、护理病床。
&&& （二）推进八项重点改革任务，巩固扩大体制机制优势
&&& 一是深化公立医院综合改革。推进现代医院管理制度建设，探索建立公立医院发展中心。进一步完善政府对公立医院的考核激励机制，逐步建立科学合理的医疗绩效评价机制和人才培养、人事薪酬制度。加大预约诊疗进社区工作力度，推广分时段预约、诊间结算和先就诊后付费服务模式。构建分级诊疗格局等重点，积极协调相关部门完善政策措施。要认真贯彻落实去年省人力社保、财政、卫生三部门联合出台的《关于提高护士待遇有关问题的通知》，加强护理队伍建设。在全市公立医疗机构开展预约转诊挂号，市级医院专家门诊预约挂号率达到40%以上（这项工作今年列入市政府为民实事项目之一，尚未达到要求的单位要尽快落实）。围绕舟山群岛新区医学中心目标，大力推进舟山医院省级重点学科、重点专科、重点实验室以及区域专病（专科）中心建设。舟山医院要创造条件，积极开展JCI认证准备工作，满足国际医保定点要求，为新区跨国公司大项目的引进服务。二是深化基层医疗卫生机构改革。要进一步完善绩效工资制度和绩效考核办法，搞活单位内部绩效工资分配。普陀区做好省级县乡村卫生一体化综合管理试点工作，其他县（区）要跟进开展相关探索。健全基层医疗卫生服务网络，今年上半年要重点确保完成全市基层医疗卫生机构注册类别及名称集中规范工作。以提升服务能力为核心，引导基层医疗卫生机构分类、差异化发展，积极培育和发展具有较大规模和较强服务能力的中心镇医疗卫生机构。鼓励发展中医药服务、社区康复、慢病、老年病等临床特色专科。探索基层医疗卫生机构与上级医院建立联合病房、联合门诊工作。继续开展规范化社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、示范社区卫生服务中心创建。完成第一批乡镇卫生院等级评审。深化全科医生签约服务工作，签约人群覆盖率巩固在30%以上。三是巩固完善基本药物制度。重点是要提升县（区）级及以上医疗机构基本药物使用比例，要求二级医院基本药物销售额占药品销售额的比例达50%以上，三级医院达到25-30%。推进医用耗材集中采购“省市联动”工作，探索部分高值医用耗材的阳光采购。四是推进基本公共卫生服务均等化。2014年人均基本公共卫生服务项目经费不低于30元。要进一步加强项目质量管理、监测报告和评估考核，做实、做细、做深基本公共卫生服务，着力提升项目的规范性和电子健康档案的准确性。要鼓励基层医疗卫生机构开展全科医学服务模式探索，推广全科诊间和功能社区服务模式。五是深入实施“两下沉、双提升”工程。今年，重点是要推进落实舟山医院与金塘、衢山等功能区县级医院的合作办医。鼓励和引导医学院校毕业生到基层工作，积极推进住院医师规范化培训合格人员到基层实践服务，落实城市医生晋升职称前到基层服务规定，多措并举缓解基层卫生人才短缺问题。六是鼓励支持社会资本办医。近期市政府将研究出台《关于加快推进民营医疗机构健康发展的实施意见》，明确下步支持民营医疗机构发展重点领域、政策措施等。今年全市正在大力开展招商引资工作，在谈的社会资本办医项目也比较多，我们要争取引进1-2家上规模、高层次、有特色的眼科、口腔等专科医疗机构。并积极探索推进公立医院非基本医疗服务向社会资本开放，允许公立医院利用品牌、人才、技术、管理等方面的资源优势，通过多种形式实现对社会办医的带动和支持。积极发展混合所有制医疗机构。七是提升中医药服务能力。要加快制定出台《舟山市中医药服务能力提升工程实施意见》。进一步健全中医药服务体系，要求市及两区社区卫生服务中心（乡镇卫生院）中医科、中药房设置率达到100%，岱山、嵊泗县90%以上的社区卫生服务中心、80%以上的乡镇卫生院能够提供中医药服务。要以高层次人才、中医药传承人才、中青年临床骨干和基层中医药人员为重点，加强中医药人才培养，切实提高中医药队伍的整体素质。八是推进信息化建设。要加快实施“舟山群岛网络医疗与网格化健康服务应用示范项目”，建设集远程会诊（诊断）、预约诊疗、双向转诊、健康管理等功能于一体远程网络医疗卫生服务。今年，要实现全市远程医疗会诊服务点设置达到50家以上，覆盖人口达80%以上。
&&& （三）调整完善生育政策，促进人口均衡发展
&&& 一是稳步实施“单独两孩”政策。要做好政策宣传、注重正面引导，引导符合条件的生育对象科学合理生育。加强政策实施前后社会抚养费征收、再生育审批以及利益导向、优生促进等相关制度的衔接。做好出生信息发布和预警预报，开展育龄群众生育意愿调查，为进一步完善政策提供参考依据。二是加强计划生育基层基础工作。坚持计划生育的基本国策，深入推进计生目标责任制改革，继续实行党政一把手亲自抓、负总责，完善修订计划生育“一票否决”制，不断完善海岛生育政策。要积极探索生育服务证制度改革，着力解决群众办证难问题。要依法做好社会抚养费征收工作。要进一步巩固和加强基层计生工作网络，抓紧谋划实施市、县（区）、乡镇（街道）卫生计生技术服务资源整合，我们卫生计生主管部门要深入调研，提出具体方案，为各级政府做好参谋。强化村（社区）计生工作专职人员队伍建设，进一步健全市、县（区）两级计生协会组织。三是提高流动人口服务管理水平。推进流动人口计划生育“一盘棋”机制建设，注重区域协作和部门协同。加大流动人口婚育证明查验力度，全面实施流动人口生育服务登记，努力遏制流动人口违法生育现象，探索流动人口卫生和计划生育服务管理工作新模式。四是增强计划生育家庭发展能力。深入开展增进计生关爱促进家庭幸福活动。继续完善和落实计划生育奖励扶助、特别扶助制度，加大对计划生育特殊家庭的政策协调和扶持力度。进一步完善计生利益导向政策，对计划生育家庭实行优先优惠，争取更多的便民利民政策向计划生育群众倾斜。五是加大出生人口性别比治理力度。保持严打“两非”高压态势，建立查处“两非”案件信息交换平台，完善区域协作机制和治理性别比数据报送制度。深化宣传教育和生育全过程管理，加强对民营医院、个体诊所、药械市场等重点单位、重点环节的监督检查。
&&& （四）加强公共卫生工作，提升重大疾病防控水平
&&& 一是落实疾病预防控制策略。要进一步强化联防联控措施，积极做好人感染H7N9禽流感防控工作。全面落实艾滋病病人“四免一关怀”政策，推进“五扩大、六加强”各项措施，引导社会组织参与艾滋病防控工作。健全结核病防治“三位一体”服务模式，实现县（区）级结核病定点医院全覆盖，争取舟山医院获得耐多药结核病诊治定点医院资格。要扎实推进重大传染病社区防控工作，继续深入实施慢病防控“十二五”规划和“三年行动计划”，认真做好“慢性非传染性疾病防治示范区”创建，争取定海区顺利通过国家评审，切实抓好重性精神病人社区治疗管理、救治救助和心理干预。二是强化综合监督执法。加强监督体系建设，整合执法资源，开展重点法律法规执行情况监督检查。严厉打击非法行医，开展医疗机构、妇幼计生技术服务机构及从业人员监督检查。要继续做好餐饮具集中消毒单位监督管理，进一步完善职业病防治网络，组织开展重点公共场所和涉水产品卫生监督检查，加强饮用水安全工作，推进校园卫生安全健康专项行动，开展监督协管服务示范点创建。三是增强卫生应急能力。进一步加强卫生应急队伍和装备建设，开展应急培训和演练，全市各级各类医疗卫生机构专业技术人员卫生应急知识和技能培训率达到80%以上，开展应急演练不少于2次。要加快推进卫生应急决策指挥系统建设，积极做好卫生应急综合示范区创建。进一步完善院前急救体系，提高应对突发事件的医疗卫生救援能力和管理水平。四是提高妇幼健康服务水平。整合妇幼保健和计划生育服务资源，构建以妇幼保健和计划生育技术指导机构为核心、社区卫生和计划生育服务机构为基础、医疗机构为支撑、联系所有医疗卫生计生单位的妇幼健康工作体系。推动妇幼健康服务机构功能转型，突出专业公共卫生机构属性。深化母婴健康工程，全力确保孕产妇安全，杜绝因孕产妇保健工作不到位和产科直接原因导致的孕产妇死亡。着力降低剖宫产率，提高母乳喂养率。规范实施重大公共卫生服务项目妇幼专项，整合优化免费孕前优生健康检查和免费婚前医学检查项目。依法规范《出生医学证明》管理，依法规范开展人类辅助生殖技术服务。提高计划生育技术服务水平。深入研究计划生育技术服务和管理新模式，全面开展失独家庭辅助生育服务，探索建立特殊人群计划生育/生殖健康服务新机制。规范计划生育避孕药具管理，提高服务可及性。切实做好病残儿和计划生育手术并发症等鉴定工作。五是深入开展爱国卫生工作。巩固国家卫生城市（卫生县城）创建成效，为迎接首轮国卫复审夯实基础。结合“美丽海岛”建设和“五水共治”行动，加大乡镇创卫指导力度，逐步提高省级、国家级卫生乡镇覆盖率，今年，力争新创省级卫生镇2个，国家级卫生镇创建实现零的突破。推进“海洋健康城市”建设，积极开展全民健康生活方式行动，扩大健康促进场所建设试点范围。提升病媒生物防制工作水平，巩固四害防制成果，防范病媒生物安全事件发生。要巩固和扩大无烟卫生计生系统、无烟学校、无烟单位等创建成果。六是落实食品安全相关职责。做好食品安全风险监测，逐步建立全市食品安全风险监测和风险评估体系。争取全市风险监测样本量达到1件/千人口，采样覆盖率达100%，食源性疾病主动监测哨点医院县（区）覆盖率达到100%。建立食品安全风险监测结果会商机制，加强与相关部门的沟通、协调，加强食品安全风险监测结果运用，及时通报可疑食品安全风险监测结果。
&&& （五）夯实事业发展基础，增强保障服务能力
&&& 一是扎实开展党的群众路线教育实践活动。这是全市卫生计生系统当前第一位的政治任务，具体的要求我在上星期的动员大会上已经部署，这里我就不再重复了。希望全市卫生计生系统认真贯彻“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，以为民务实清廉为主题，结合卫生计生行业实际，分类分层次抓好活动的各个环节。坚持以问题为导向，帮助基层和群众解决实际困难，切实解决群众反映强烈的突出问题。二是落实党风廉政建设党委主体责任。进一步落实党风廉政建设责任制和纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的行业不正之风。强化权力运行的制约和监督，市属卫生计生系统各单位要认真落实《党政“一把手”不直接分管财务审批、工程项目、物资采购工作制度》，要全面深化医疗机构廉洁风险防控“五项机制”建设，实现二级以上医院全覆盖。要严格落实医疗卫生行风建设“九不准”，塑造医德医风新形象。三是扎实推进卫生创强工作。“卫生创强”是“十二五”期间我市卫生计生部门的一项重要工作，也是市政府确定的一项重点工作目标，刚才，徐副市长在讲话中又做了突出强调。3月下旬至4月上旬，市级和定海区要迎接省考核办的正式调研，距离6月底的考核验收也只剩下4个月不到的时间了。所谓“调研”，就是省考核办将组织专家对所有评审指标关联的台账资料和实际情况，进行逐项核对，检查是否达标，因此，“调研”环节是所有评审程序中最重要的一环。从上个月请省考核办专家的指导情况来看，我们的准备工作还存在许多欠缺和不足之处。这个月，由局创强办牵头，局机关各处室、两区卫生计生局、局直属相关单位要全力以赴做好迎检工作，要对照考核评审指标和责任分工，守土有责，确保顺利通过调研，如有因为责任不落实、工作不到位造成考核失分的，要严肃追究责任。此外，对定海区的相关工作，局创强办和局直属相关单位也要积极予以支持和指导，岱山县、嵊泗县要抓紧做好创建申报准备工作，争取能在4月底前向市政府提交申报材料。四是健全完善服务机制。要以持续推进全科医生家庭签约服务和医疗资源共享下沉为抓手，健全完善“责任医生进网格、健康服务到家庭”服务模式，细化工作措施、加大推进力度，进一步加强县（区）级以上卫生计生机构对基层的网格联系和专业指导。五是加强人才队伍建设。加快以全科医生为主的基层卫生人才队伍建设，不断完善定向培养与招聘制度。完善住院医师规范化培训制度。继续加强卫技人才招收力度，特别是高层次人才培养和引进工作。深入实施基层卫技人员和计生干部素质提升工程，探索改善基层医务人员工作、生活条件和工资待遇政策。六是统筹抓好各项工作。强化卫生计生法制建设，推进依法行政工作，加强信访工作，完善重大事项社会稳定风险评估机制。进一步深化行政审批制度改革。加强和改进新闻宣传工作，提高舆论引导能力。推进政府信息公开和医疗卫生单位服务信息公开工作。做好干部保健和重要活动的医疗保障工作。
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