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血铅超标对健康有何危害
　　什么是血铅超标？
　　血铅超标是指血液中铅元素的含量，超过了血液铅含量的正常值，如果过高，就提示发生了。它会引起机体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现，影响人体的正常机能。
　　铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理功用，其理想的血铅浓度为零。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数人体中均存在一定量的。
　　铅在体内的量超过一定水平就会对健康引起损害。儿童由于代谢和发育方面的特点，对铅毒性特别敏感。研究证实，血铅水平在10ug/dL (0.483umol/L)左右时，虽尚不足以产生特异性的临床表现，但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力和听力产生不利影响。
　　铅通过呼吸道和消化道吸收入人体后，对机体的影响是全身性的和多系统的。根据临床表现的存在与否，儿童铅中毒分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒(或亚临床型铅中毒)两种。 亚临床性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长。由于缺乏足以引起家长和儿科医生注意的临床表现，往往容易被忽视，待发现时，铅毒性作用已难逆转。其隐匿渐进的病理特点使其对儿童健康的危害性更大，因此，是儿童铅中毒研究的重点。
　　血铅超标对健康有何危害？
　　铅是已知毒性最大、累积性极强的重金属之一，我国儿童血铅的健康标准值为100微克／升，高于这个标准就是铅中毒。铅超标对于儿童的身体有什么影响呢？科学研究显示，血铅超标对于0―6岁的儿童危害最大。
　　有研究表明，儿童血铅水平每上升100微克/升，智商值将降低3―7分。当血铅含量超过200微克每升时，儿童会有多动、注意力不集中等表现；超过400微克每升时，会出现严重；大于700微克每升则会腹绞痛，严重的出现昏迷、抽筋等症状。而对成人来说，国家规定的是职业中毒标准，即血铅含量超过400微克每升时，需要进行医学观察，大于600微克每升就是铅中毒，会出现肢体麻木、贫血等症状。
　　血铅超标有何危害？钱江晚报 日
　　血铅超标。百度百科
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儿童铅中毒的原因都有哪些
大家都知道铅中毒的危害很多，可是引起儿童铅中毒的危害有哪些呢?家长们该怎样做铅中毒的预防呢?其实，儿童勤洗手能防铅中毒。
铅是一种严重危害人类健康的重金属元素，它可影响神经、造血、消化、泌尿、生殖和发育、心血管、内分泌、免疫、骨骼等各类器官，主要的靶器官是神经系统和造血系统。现在儿童铅中毒的现象日益增多，应该引起我们的高度重视。
儿童铅中毒的因素主要有：
1、汽车尾气污染。由于汽车尾气铅尘多积聚在地面以上1米的范围，这正好是儿童的活动与呼吸带，它所引起的污染已成为儿童铅中毒的主要原因之一;
2、家居装饰品铅污染。目前有些家具、装饰品中含铅较高，儿童若经常使用这些产品则容易中毒;
3、劣质产品、某些学习用品铅污染。儿童在一天中有相当多的时间接触而且在情绪变化时容易啃咬手指及所持的学习用品，在此过程中其中所含的可溶液性铅易被人体吸收而造成铅中毒(这也是儿童铅中毒的主要原因);
4、饮食类产品引起的铅中毒。某些地区饮用水、食物、蔬菜中铅含量较高，其他元素的含量受到很大影响，增加了铅在身体组织中的滞留，造成铅中毒。
据专家分析，儿童之所以容易引起铅中毒，是因为铅及其化合物可通过呼吸道与胃肠道被吸收，尤其是处于生长发育期的儿童，对铅的吸收率远远高于成人。而其排泄铅的能力较成人低，仅有66.7%的铅可被排出体外，仍有1/3滞留体内，因此儿童更容易受到铅的伤害。
其实，勤洗手比吃药排铅还要重要。儿童玩耍后手上沉积铅粉，如果连续用肥皂洗手三次，便可减少80%的铅摄入。
因此，家长要从小培养孩子养成玩耍后和进食前用肥皂洗手的卫生好习惯。
对于轻中度铅中毒患儿(血铅值100~499微克/升)，无须服食排铅药或营养品，每天喝1~2杯牛奶，多吃含钙丰富的食物(如乳制品、豆制品)和含铁丰富的食物(如动物肝脏、动物血、肉类、蛋类)，少吃皮蛋、罐头食品和易拉罐饮料便可以减少身体中的血铅含量。
提示：家长们一定要重视预防的，做好预防措施，减少发生的机会，保证孩子健康成长。
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小儿铅中毒
本词条由：海南省农垦总医院
霍开明 (主任医师)
海南省农垦总医院 儿科
欧阳芸 (主管护师)
审核及其化合物均有毒性，除外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。铅是一种具有多系统毒性的重金属元素，对于正处生长发育期的儿童尤为敏感。可给儿童造成不可逆的神经损伤，其神经毒性是无阈值的，往往可以在有明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，并影响其行为发育和体格生长。
本词条内容贡献者为：
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小儿铅中毒病因
小儿大多经消化道及呼吸道摄入引起，常见原因有：①婴儿：常因舔食母亲面部含有铅质的粉类，吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患母亲的乳汁所致。②小儿乳牙萌出时：可因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。③有异嗜癖的儿童：可因吞食大量油漆地板或墙壁等脱落物引起。④日常饮食中：食入含铅器皿内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等，误服过量含铅的药物，皆可引起急性中毒。⑤生活环境：吸入含铅的气体，长期在含铅的环境中生活皆可引起铅中毒。
小儿铅中毒临床表现
1.常见症状
有、、，大便呈黑色，、头晕、失眠、心悸、、、血管痉挛、肝肾损害，甚至烦躁、昏迷等。
2.急性铅中毒
口内有味、流涎、恶心，呕吐物常呈白色奶块状（铅在胃内生成白色氯化铅），尚有腹痛、出汗、烦躁、拒食、四肢末端感觉减退，可出现铅麻痹等。当性脑病时，突然出现出现剧烈头痛、顽固性，伴有呼吸和脉搏增快、共济失调、斜视、、昏迷等，此时可有血压增高及视神经乳头水肿。
3.慢性铅中毒
多见于2～12岁儿童，从摄毒至出现症状一般3～6个月，对儿童的心理、行为和免疫力均有影响，临床上以头昏、全身无力最为明显，还可以出现纳差、腹痛、腹泻、便秘，易感冒，身材矮小，多动、脾气暴躁、有攻击行为，注意力不集中、学习成绩差、运动过度、语言功能发育迟滞、齿龈边缘有黑色的铅线，面容为灰色（铅容），贫血等，严重者可有癫痫样发作、失明和偏瘫。这些症状随年龄增长而逐渐减轻，但智力缺陷持续存在。
4.急性性脑病
会突然出现顽固性呕吐（可为喷射性），并伴有呼吸、脉搏增快，共济失调，斜视，惊厥，昏迷等，此时可有血压增高及视神经乳头水肿。
常有阵发性，并可发生、、少尿或无尿、循环衰竭等，少数有消化道出血和麻痹性肠梗阻。病期较长的患者并有贫血，面容呈灰色（铅容），伴心悸、气促、乏力等，牙齿与指甲因铅质沉着而染黑色，牙龈的黑色“铅线”很少见于幼儿。有时可见肢体瘫痪，若发生肋间肌瘫痪，则可出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭。
小儿铅中毒检查
1.周围血象
中度以上可有红细胞和血红蛋白减少、红细胞嗜多染、点彩红细胞增加，检查荧光红细胞为铅中毒早期诊断有价值的方法之一，其标准是：1%以下为正常，2%～10%为轻度增加，超过10%为高，但非特异诊断法。
测定值一般达1.93μmol/L（30～50μg/dl）即有诊断意义。但因铅离开血液较快，故此项检查仅在急性中毒诊断时价值较大。一般儿童血铅超过600μg/L，可出现明显的神经系统损害的症状和体征；若血铅水平持续高于400μg/L，即可有不同程度的神经系统损害。尿铅测定可作诊断参考，正常上限值为0.08mg/L。关于爽身粉的铅检查，可加少许醋酸，再滴1%碘化钾溶液，如出现金黄色，即为含有铅。
3.驱铅试验
对有铅接触史而无明显症状的患儿，测定正常，可作驱铅试验。一般用依地酸钙500mg/m2单次肌注，收集其后8h的尿，测，若对于所注入的每mg依地酸钙之尿铅排出量大于1μg，则提示患者血铅浓度超过550μg/L。
4.卟啉测定
尿粪卟啉定量法较可靠，其正常值上限为&0.15mg/L。Benson和Chisolm设计的尿粪卟啉定性试验比较简单，可检出血铅量超过1mg/L的患儿。原卟啉明显增加（正常值&400μg/L红细胞或&3μg/g血红蛋白）。
5.红细胞δ-氨基乙酰丙酸脱氢酶（δ-ALAD）和尿δ-氨基乙酰丙酸（δ-ALA）的检测
只作为研究大气中的指标，不适合作铅中毒的诊断指标。我国现订尿δ-ALA的正常上限为6mg/L，排出量增加与铅中毒程度明显相关，其对铅中毒的诊断价值与尿粪卟啉大致相似。
6.脑脊液检查
脑脊液压力可高达58.8～78.4kPa（600～800mmH2O），蛋白量高，白细胞正常，偶达0.03×10/L（30/mm3），多数为淋巴细胞，糖正常。
患儿长骨干骺端出现密度增加，呈一白色带，比佝偻病恢复期所见者宽大而显著。铋、磷大量沉着于骨端，亦能出现同样的白影，但很少见。
8.其他检查
患儿粪便偶见鲜血或潜血，是由于大量铅质刺激肠道所致。此外血糖往往增加。
小儿铅中毒诊断
儿童的诊断和分级主要依照水平：2006年我国标准为连续两次静脉血铅值100～199ug/L为高血铅症，≥200ug/L为。CDC将血铅值≥100ug/L定为儿童铅中毒。
Ⅰ.&100微克/升，相对安全（已有胚胎发育毒性，孕妇易流产）。
Ⅱ.100～199微克/升，血红素代谢受影响，神经传导速度下降。
Ⅲ.200～499微克/升，铁锌钙代谢受影响，出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍，可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状。
Ⅳ.500～699微克/升，可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等症状。
Ⅴ.血铅≥700微克/升，可导致肾功能损害、铅性脑病（头痛、惊厥、昏迷等）甚至死亡。
对于Ⅱ以下儿童，以健康教育，环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ～Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗，才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ～Ⅴ应在于48小时内复查血铅，如获证实，应立即予以驱铅治疗，同时进行染铅原因的追查与干预。
小儿铅中毒治疗
1.杜绝铅继续进入体内
对高血铅和轻度中毒者的治疗使其脱离源，纠正儿童的不良习惯，给予营养膳食指导，多食具有驱铅的食物，如牛奶、金针菇、胡萝卜等。因误服大量含铅药物造成中毒者，先催吐，并用1%硫酸钠洗胃，继之用胃管注入硫酸钠15～20g，形成不溶性，然后再洗胃，清除沉淀出的硫化铅。然后服用较大量牛乳或生蛋白，使剩余铅质成为不易溶解的盐类，并可保护胃黏膜，再导泻。
2.促进铅的排泄
常用的驱铅疗法有：
（1）0.5%依地酸的钙盐主要用CaNa2EDTA溶液加入5%葡萄糖，缓慢静注，幼儿最大量1天不超过1g，持续2～3天，间歇5～10天为一疗程，一般可用3～5个疗程，以后根据病情，间隔3～6个月再驱铅。应用中注意查尿常规及肾功能，如有异常或无尿，应即停药。慢性中毒可用肌注，但不可口服。
（2）二巯丁二钠（二巯基丁二酸钠）效果与依地酸钙钠相同。
（3）急性中毒性脑病急性中毒性脑病或当血铅值超过800μg/L时，可用依地酸钙钠和二巯丙醇，不同部位肌注，持续5天。如症状减轻可单用二巯丙醇。上述药物均须注意副作用。如病人无尿，立即停用依地酸钙钠。用二巯丙醇的过程中，勿同时应用铁剂。
（4）二乙烯三胺五乙酸三钠钙，二乙烯三胺五乙酸三钠钙（促排灵，CaNa3DTPA）排铅效果亦好，可酌情应用。
3.治疗急性
用阿托品、山莨菪碱（654-2）、维生素K解除痉挛，可用10%葡萄糖酸钙缓慢静注。
4.治疗急性脑症状
用地西泮（安定）、苯巴比妥控制惊厥，20%甘露醇或50%葡萄糖降颅压。液量控制在40～60ml/kg（相当于800～1200ml/m2），维持水电解质平衡。
小儿铅中毒预防
1.积极开展铅中毒健康教育工作，加强对预防铅中毒知识的宣传，开设咨询门诊，发放宣传材料，做知识讲座等，使家长对铅中毒有充分的认识。
2.减少铅对环境的污染
查找铅污染源，给予环境干预，推广使用无铅汽油、取缔含铅油漆和涂料、控制工业污染等措施。
3.避免儿童接触铅源
环境中的铅源有汽车尾气、铅作业工厂附近、灰尘、从事铅作业的家庭成员的工作服、以煤作为燃料的家庭、被动吸烟、含铅高的食品（如爆米花、松花蛋、膨化食品等）、长时间滞留在管道中的自来水、不合格的儿童玩具和用品等，家长和保育人员要积极配合，对儿童进行宣传教育，纠正儿童的不良习惯，平日养成良好的卫生习惯，减少接触铅源，减少铅的摄入。
4.合理膳食，营养均衡，
多食有驱铅功能的食物如牛奶、胡萝卜、金针菇，富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等等，注意给儿童补充维生素C、B1、B6，补充钙、铁、锌等微量元素，可减少对铅的吸收，减少组织中的蓄积和铅毒性作用的影响。儿童患营养不良，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强。
5.定期筛查
重视儿童含量的测定，对9～12个月龄的儿童定期进行血铅含量的检测，并至少在24个月龄时复查1次。以便及早发现、及早治疗。使铅对儿童的毒性作用减少到最低程度。除了定期检测外，临床上凡是遇到下列情况之一者，都必须进行血铅检查：发育迟缓、学习困难、行为异常、孤独症、惊厥、缺铁性贫血、肠道寄生虫感染、语言和听力障碍、反复呕吐、反复腹痛、脑水肿等。
主任医师 北京朝阳医院 职业病与中毒医学科
主任医师 北京协和医院 内分泌科
副主任医师 北京协和医院 肠外肠内营养科儿童铅中毒有什么危害
儿童铅中毒有什么危害
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：儿童铅中毒有什么危害孩子被检查出是铅中毒，到底是怎么回事？铅中毒是什么引起的呢？想得到怎样的帮助：儿童铅中毒有什么危害？
医院出诊医生
擅长：抽动多动、自闭症、遗尿症、智力低下等
擅长：多动抽动、自闭症、尿床、弱智、不会说话
擅长：矮小增高、性早熟、肥胖症、生长发育落后
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：小儿神经系统疾病如抽动症，多动症，智力发育落后，遗...
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问题分析： 您好！铅主要通过呼吸道、消化道进入机体，进入机体的铅是以铅盐和与血红蛋白结合的形式最初分布全身各个组织，数周后有 95 %的铅以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发中， 5 %的铅存留在肝肾心脑脾和血液中，并进入细胞核内。铅对健康的危害体现在对造血系统、神经系统、消化系统和对肾脏的损害，主要是铅影响血红蛋白的合成、溶血、导致神经行为的改变、阻碍神经递质的释放、导致平滑肌痉挛、损害肾功能等。因此会显现头痛、头昏、乏力、多梦和健忘等神经症的表现、多发性神经炎和脑病、食欲不振、腹绞痛、贫血、生殖系统发育不良、肾功能不全等。意见建议：关于铅中毒的危害就大体介绍到这里，铅中毒的危害大，一定要积极进行治疗，家长要尽早的带孩子去医院进行有效的治疗，希望您的孩子可以早日恢复健康。
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见：儿童铅中毒并不常见，多数儿童虽然没有出现大脑病变的体征，但却存在着持久的行为和认知问题，严重地影响健康和学习。表现为易怒、没有食欲、性格改变、腹绞痛等症状时，其血铅含量一般在50μg/dL左右，已经属于重度铅中毒，
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