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心肌缺血，我没有高血压高血脂，怎么会心肌缺血呢 33岁，
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医生建议：，这个是有可能是血管的问题
追问:是吗，那怎么办，我以前服用心宝丸没效果
医生回答:是的
追问:丹参滴丸服用过
医生回答:是可以检查心电图看看的
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血脂高危险：会导致猝死(组图)_网易新闻
高血脂症对身体的危害是隐匿的 是脑卒中、冠心病、心肌梗死的危险因素——
血脂高危险：会导致猝死(组图)
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　　法制晚报讯（记者 惠晓红） “猝死”这个词大家都不陌生，尤其近年来，猝死的病例中增加了许多青壮年人，但您知道吗？猝死和高血脂症有着密切的关系。
　　今天请来自北京同仁医院的专家王吉云给大家讲讲高脂血症的危害与防治。
　　什么是高血脂症？
　　血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三酯、脂肪酸、磷脂等。
　　当胆固醇或甘油三酯超过正常值时，即可称之为高血脂症，但胆固醇高和甘油三酯高的治疗方法不一样。
　　甘油三酯为什么会高？
　　甘油三酯主要为人体提供能量的，但是过多就变成了厚厚的油脂。吃甜的、油的、主食多了，甘油三酯就会高。
　　大部分甘油三酯是吃进来的，所以控制好饮食就能降低甘油三酯。
　　胆固醇为什么会高？
　　人是由很多的细胞组成的，胆固醇主要就是为合成细胞用的。同时，人体内有很多的激素，包括生长激素、性腺激素等也要靠胆固醇才能合成。再有就是促进消化的胆汁酸都是靠胆固醇生成的，所以胆固醇是有用的，但是胆固醇过多就会沉积到人的血管壁上，变成斑块甚至梗塞。
　　胆固醇的来源小部分来自饮食，大部分来自代谢异常，还有的来自于遗传。所以胆固醇太高的话，仅靠控制饮食不行，大多数要用药。
　　注意血脂家族“四兄弟”
　　所谓的血脂家族四兄弟，是指在降血脂中经常看到的四项指标，临床医生用这四项指标来判断血脂是否异常。一个是甘油三酯，另外三个是从胆固醇中分出来的，分别是低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。
　　其中最重要的是低密度脂蛋白胆固醇，它过多的话，会使得脑血管、心血管、肾脏血管、动脉上肢的血管和下肢的血管等变窄，导致供血不足，甚至供应终止，造成相应的器官坏死。
　　什么是血脂异常？
　　所谓的血脂异常，就是低密度脂蛋白胆固醇太高，或者是甘油三酯高了，或者是高密度脂蛋白胆固醇低了。血脂异常分很多类型，有些是单纯的某一项水平的异常，有些既有胆固醇高，也有甘油三酯高，叫混合性血脂异常。
　　高血脂症有哪些表现？
　　血脂高，一些人会出现小黄点，叫黄色瘤，一般都长在眼睑上，这时候一定要去查血脂，不管他年纪大小。
　　但要注意的是，有些人血脂高却没有任何感觉，但没有症状不等于没有问题，所以定期检查血脂至关重要。
　　哪些人容易得高血脂症？
　　一、有高血脂家族史的病人。
　　二、40岁以上者。
　　三、有不健康的生活方式的人，比如长期大鱼大肉高脂、高糖饮食者。
　　四、绝经后的妇女，因为女性绝经以后代谢就出现问题了，很容易出现血脂异常。
　　五、长期吸烟、酗酒者。
　　六、不爱运动者、肥胖者。
　　七、患有糖尿病、高血压、肾病者。
　　如何防治高血脂症？
　　第一、注意控制饮食，减少高脂餐的摄入，保持低盐、低油脂、低糖、低主食的清淡饮食。
　　第二、要减少烟酒的摄入，最好是戒烟，适量饮酒可以，但是不能酗酒。
　　第三、要适当运动，减轻体重。胖子很容易发生心脑血管疾病猝死。
　　第四、保持心理平衡。焦虑、抑郁等可以增加代谢出现异常的机会。
　　第五、选择合适的油脂，少用动物油，少用蛋黄酱，多吃新鲜的水果、蔬菜。
　　第六、药物治疗。具体如何用药要到医院去看医生，因为用药因人而异。
　　王吉云,首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心主任医师，现任中国社会工作委员会北京心脑血管分会副主任委员等职，《心血管病学进展》、《中国民康医学》等杂志编委。专业特长为高血压、冠心病、心律失常、晕厥、心动过缓及心动过速的诊疗。
　　高血脂症的
　　危害有哪些？
　　高血脂症对人身体的损害是隐匿的、逐渐进行的和全身性的，它带来的问题很多，它会使血管腔变窄，长时间之后就可能导致血管闭塞，使人体供血受到影响。
　　病变斑块沉积在冠状动脉上，就引起心脏出现缺血症状，诱发冠心病；沉积在脑部，诱发脑梗塞；沉积在下肢，会导致下肢疼痛甚至坏死；沉积到眼睛的血管上，会使眼睛栓塞，导致失明；沉积到肝脏，可以导致脂肪肝。高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。
　　特别提醒
　　血脂检查要定期做
　　中国的高脂血症患病率很高，所以一定要做定期检查。
　　20岁以上者五年检查一次血脂，40岁以上者每年都应该查，其他高危人群更需要勤查。
　　血脂检查要空腹
　　血脂检查一定要充分空腹，至少8小时，最理想是12小时空腹。抽血前三天最好都要清淡饮食。
　　另外，抽血前不要剧烈运动，因为运动后代谢会增加，这时候血脂也不准。
　　2013年北京市疾病预防控制中心健康大课堂已于4月9日如约开讲，欢迎首都市民到北京市疾病预防控制中心健康大课堂现场感受最浓郁、最纯正的健康氛围。听课详情如下：
　　主办单位：北京市疾病预防控制中心
　　协办单位：北京健康教育协会
　　一、讲课时间：日-11月19日，每周二上午9:00-11:00（节假日除外）。
　　二、讲课地点：东城区图书馆会议中心（交道口东大街85号）。
　　三、参与方式：成功预约后，可到活动现场获得听课证。
　　（1）广大市民可拨打预约热线报名参加。
　　（2）通过北京健康教育新浪官方微博进行预约。
　　四、拓展传播—每期课程预告及经典课程回顾请关注：
　　（1） 北京市疾病预防控制中心官网(http://www.bjcdc.org)。（2） 北京健康教育新浪官方微博(/bjjkjy)。（3） 《法制晚报》每周日专版。
　　五、鼓励措施
　　为了鼓励广大市民积极报名参加健康大课堂，活动主办方计划向观众发放听课证，并以盖戳的形式累计听课记录，根据累计数量的多少给予以下奖励：
　　1.全年听课累计10次的市民，有资格获得全年课程精编DVD一套。
　　2.全年听课累计20次的市民，有资格获得全年课程精编DVD一套、《健康为幸福加分》丛书一套。
　　3.全年听课累计30次的市民，除了有资格获得全年课程精编DVD一套、《健康为幸福加分》丛书一套外，还将获得由北京市疾病预防控制中心颁发的荣誉证书。
　　下周讲课专家介绍：
　　朱曼，解放军总医院（301医院）药品保障中心临床药学室主任，抗感染专业临床药师。现任中国药理学会药物基因与治疗专业委员会委员等职，《中国药物应用与监测》杂志编委。专业特长为临床药理学。
　　本版文/记者 惠晓红
　　健康大课堂课程安排
　　日期 专家 医院 课题
　　11月5日 朱曼 解放军301医院 吃对消炎药
　　11月12日 李文慧 协和医院 糖尿病的预防与治疗
　　11月19日 李小刚 北京大学第三医院 脑血管病的预防
　　作者：惠晓红
本文来源：法制晚报
责任编辑：王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈防治血脂异常与心肌梗死和脑血栓知识要点
来源：搜狐健康
　　中国健康知识传播激励计划 &#“防治血脂异常与心肌梗死和脑血栓”知识要点
　　一、基本知识
　　1、 心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因,占我国居民死亡原因的近40%。
　　2、 我国居民所患心血管病以缺血性心血管病（包括冠心病和脑血栓）为主，其病理基础是动脉粥样硬化。血脂异常是引发这些疾病的主要危险因素之一。
血脂包含胆固醇、甘油三酯、脂蛋白等不同成分。其中，胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。
　　4、 “坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”。
血脂异常的防治就是要保持血中较低的“坏”胆固醇和甘油三酯水平，保持较高的“好”胆固醇水平。当前，血脂异常的首要治疗目标是降低“坏”胆固醇。
　　6、 重点人群（40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者）在有条件的情况下，应每年检测一次血脂。
　　7、 合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的根本手段，而且是治疗血脂异常的基础。
　　8、 他汀类药物是降低胆固醇，从而预防心肌梗死和脑血栓的最有效药物。
　　9、 降胆固醇治疗要长期坚持。
　　二、基本知识要点
　　1、 心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因,占我国居民死亡原因的近40%。
　　
心血管病目前已成为我国城乡人群的第一位死亡原因。2005年卫生部公布的资料显示：中国每年约有300万人死于心血管疾病，每天约8000人，约合每10秒钟1个。每年新发心肌梗死和偏瘫患者分别为50万和200万。
　　2、 我国居民所患心血管病以缺血性心血管病（包括冠心病和脑血栓）为主，其病理基础是动脉粥样硬化。血脂异常是引发这些疾病的主要危险因素之一。
　　
我国心血管病以缺血性心血管病（包括冠心病和脑血栓）为主，其病理基础是动脉粥样硬化，其中脑血栓多于冠心病。引发动脉粥样硬化的危险因素包括高胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟等，尤其是以往重视不够的高胆固醇。
　　3、血脂包含胆固醇、甘油三酯、类脂等不同成分。其中，胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇)和高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。
　　 血脂是血浆中脂类的统称，包含胆固醇、甘油三酯，以及磷脂等类脂。
　　
胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇）和高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。“坏”胆固醇升高危害最大，是导致动脉粥样硬化的基本条件。
　　
“坏”胆固醇危害很大，因为它会在血管里形成动脉粥样硬化斑块。斑块不断增大，使动脉逐渐狭窄甚至阻塞，引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死、脑软化。更可怕的是，这些斑块就像“不定时炸弹”，会在没有任何先兆时破裂，迅速堵塞血管，引发急性心肌梗死甚至猝死。
　　 北京年成年人胆固醇水平增加了40mg/dL，而15年间冠心病死亡的增加77%是由胆固醇升高引起的。
　　4、“坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”。
　　
“坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”。从20世纪60年代开始，大量临床研究表明，胆固醇每降低1％，冠心病事件发生的危险降低2％，被称为1=2公式。
　　 “坏”胆固醇升高是脑血栓的“帮凶”。大量临床研究表明，在冠心病、糖尿病、高血压患者的“坏”胆固醇每降低10%，偏瘫的发生减少15.6%。
　　5、血脂异常的防治就是要保持血中较低的“坏”胆固醇和甘油三酯水平，保持较高的“好”胆固醇水平。当前，血脂异常的首要治疗目标是降低“坏”胆固醇。
　　
血脂异常治疗是为了防治冠心病，尤其是心肌梗死和猝死，而“坏”胆固醇与心肌梗死的发生关系最密切，因此血脂异常的首要治疗目标是降低“坏”胆固醇至达标。
　　
急性心肌梗死、不稳定心绞痛、冠心病或脑血栓+糖尿病的患者：每2-3人中有1个将在未来10年发生心肌梗死，属于极高危患者，“坏”胆固醇应降到&2.1mmol/L
(80mg/dL)。
　　 糖尿病、脑血栓、高血压+3个危险因素患者：每6-7人中有1个将在未来10年发生心肌梗死，属于高危患者，“坏”胆固醇应降到&2.6mmol/L
(100mg/dL)。
　　 高血压+任何1个其他危险因素：“坏”胆固醇应降到&3.4mmol/L（130mg/dL）。
　　 无以上疾病或危险因素的血脂异常患者：“坏”胆固醇应降到&4.1mmol/L (160mg/dL)。
　　
由于血脂异常治疗的目的是防治冠心病，因此轻-中度甘油三酯升高的患者，首要治疗目标是降低“坏”胆固醇达标，首选减轻体重及增加体力活动，中度升高患者（&200mg/dL）可加用降甘油三酯药物。如甘油三酯水平超过500mg/dL，应特别关注，以预防急性胰腺炎。增加“好”胆固醇不低于40mg/dL，首选戒烟、减轻体重、规律运动等生活方式的改变，在此基础上或使用他汀后“好”胆固醇仍低，可加用烟酸、贝特类药物。
　　6、重点人群（40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者）在有条件的情况下，应每年检测一次血脂。
　　这些人是已经患有血脂异常的人群和血脂异常的易患人群，因此需要定期检测血脂，以便及时发现存在的血脂异常，及早干预。
　　7、合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的根本手段，而且是治疗血脂异常的基础。
　　 单纯饮食控制和运动可使胆固醇降低7%-9%。
　　 即使正在服用降胆固醇药物，也应坚持健康饮食和规律运动。
　　 血脂异常防治饮食指南：
　　 控制总热量：主食每天4两（女）、6两（男），以全麦面包、燕麦、糙米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。
　　 减少饱和脂肪酸的摄入：少吃肥肉，每天每人烹调用油&25克。
　　 增加不饱和脂肪酸的摄入：每周吃2次鱼，用橄榄油或茶籽油代替其他烹调用油。
　　 控制胆固醇的摄入：不吃动物内脏，蛋黄每周不超过2个，建议用脱脂奶代替全脂奶。
　　 每天蔬菜1斤、水果1-2个，适量豆制品。
　　 规律运动一三五七：
　　 一：每天锻炼一次；
　　 三：每次至少30分钟；
　　 五：每周至少运动五次；
　　 七：运动时心率=170-年龄。
　　 健康生活方式12字诀：不吸烟，管好嘴，迈开腿，好心情。
　　8、他汀类药物是降低胆固醇，从而防治心肌梗死和脑血栓最有效的药物。
　　
他汀类药物能显著降低“坏”胆固醇，同时也降低甘油三酯和轻度升高“好”胆固醇。此外，他汀类还可能具有抗炎、保护血管内皮功能等作用，这些都与预防心肌梗死和脑血栓有关。近二十年的临床研究显示他汀类药物是降低胆固醇，预防心肌梗死和脑血栓最有效的药物。
　　
冠心病患者（包括心肌梗死、心绞痛、装过支架、做过搭桥手术的患者）服用他汀类药物3-5年，可减少30%-40%的心肌梗死再发和20%-30%偏瘫的发生,减少30%的死亡。
　　 糖尿病患者服用他汀类药物3-5年，可预防30%-40%心肌梗死和偏瘫的发生。
　　 高血压患者服用他汀类药物3-5年，可预防30%-40%心肌梗死和20-30%偏瘫的发生。
　　9、降胆固醇治疗要长期坚持。
　　
血脂异常是慢性疾病，其导致动脉粥样硬化和冠心病的影响持续存在，且逐步加重。大量研究证明，降胆固醇治疗时间越长，预防心肌梗死的益处越大，应长期坚持。
　　
和高血压、糖尿病治疗一样，一旦停药，降胆固醇药物对体内血脂代谢异常的治疗作用消失，“坏”胆固醇就会再次升高，所以应长期坚持服用降胆固醇药物。
　　 他汀是安全高效的降胆固醇药物，引起肝酶升高、肌病等副作用的几率很低，通常为轻度或一过性升高，主要通过定期监测肌酶和肝功等发现和评价。
　　附：心血管健康关键数字
　　 吸烟 0
　　 血压 &140/90mmHg
　　 总胆固醇 &5.2mmol/L（或LDL-C&130mg/dl）
　　 腰围：&90/85cm (男/女)&&
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