房颤病人房颤吃什么中成药最好药有效果

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房颤病人发作时吃什么药好?
据有关统计,在中国有患者约800万左右,60岁以上是高发人群。房扑和房颤为常见的。房扑多为阵发性,很少为持续性,有部分房扑是发展成房颤的先兆,心室率多为140-160次/分。一般认为,当心室率&150次/分时,常可引起、充血性等;当心室率&200次/分时,可引起低血压及休克,对此临床上以电击复律为选择。房颤也可为阵发性及持久性,心室率一般为100-160次/分,心室率&180-200次/分将引起血流动力学障碍(对于已有心衰或严重狭窄者,心室率&120-140次/分时即可引起),此时也应选择电,进复律控制病情。除上述需紧急电击复律以外,对病情不太严重的房扑、房颤者,临床上以药物治疗为主。药物治疗的目的是减慢心室率、复律以及预防复发。
房扑、房颤发作时的治疗以控制心室率为主,从而保持血流动力学稳定。选择西地兰或异搏定静注以减慢心室率,也可用&受体阻滞剂。部分病人随心室率减慢后可自动转为窦性心律;对维持使用洋地黄治疗3-5日未能复律者,则可考虑进行下一步的复律治疗。对病窦综合征伴发的房颤,不能使用异搏定及&受体阻滞剂,可用少量西地兰;严重者应安装后再用药物控制房颤。对预激综合征伴发的房颤,禁止使用洋地黄、异搏定、&受体阻滞剂等,可选用普鲁卡因酰胺、心律平及乙胺碘呋酮静注。
对于反复发作的房扑、房颤以及慢性房颤难以复律或几经复律难以维持窦性心律者的治疗:也以控制心室率为主,从而保持血流动力学稳定。此时不必静脉给药,一般小剂量口服给药即可。常用药物有地高辛、异搏定、硫氮卓酮及心得安、氨酰心安等。对器质性并发的慢性房颤,以地高辛为选择,大部分病人每日口服0.25毫克,便可维持满意的心室率;对控制不好,稍一活动后心室率即达90-100次/分者,可加用小剂量的&受体阻滞剂或异搏定、硫氮卓酮。用药期间应注意监测地高辛血药浓度及变化,如地高辛血药浓度明显增高(&2纳克/毫升)或心电图出现Ⅱ度房室传导阻滞等改变时,应减少地高辛用量,并停用异搏定及&受体阻滞剂。
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400-677-0366一、诱发房颤的原因有哪些
  1、风湿性心脏病:  约占心房颤动病因的33.7%,以二尖瓣狭窄及闭锁不全多见。  2、冠心病:  经冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性心肌梗死心房颤动发生率为3.8%;急性心肌梗死时的发生率为8.2%。而因胸痛进行冠状动脉造影证实,冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%。总之冠心病的发生率是较低的。  3、高血压性心脏病:  其心房肌的很多小动脉管腔,可因内膜增厚而狭窄或完全闭塞,使局部心肌发生缺血性变化及纤维化。  4、甲状腺功能亢进:  早期心肌有局灶性坏死和淋巴细胞浸润,病程久者心肌常呈细小局限性纤维化,发生率为5%,多见于40~45岁患者。青年患者较少见,即使发生也多为阵发性。  5、病态窦房结综合征:  当窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良,胶原结构异常,以及窦房结周围的变性,特别是窦房结周围变性,以及窦性冲动的异常,可促使心房颤动的发生。
二、房颤伴随的并发症
  1、脑动脉栓塞:  心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%~6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部,75%的栓子来自左心房内附壁血栓,25%来自动脉粥样硬化斑块的脱落。  2、周围动脉栓塞:  周围动脉栓塞的患者80%有心房颤动。房颤患者的心脏附壁血栓脱落后,随动脉血流向体循环远端造成,急性动脉栓塞。  3、肺栓塞:  房颤患者右心的血栓脱落,造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞。肺栓塞的病死率高达20%~40%。  4、心功能不全:  心房颤动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时,尤其心脏功能基础较差时,引起心排血量显著地急剧降低,导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征,可并发急性心力衰竭。临  5、心脏性猝死:  快速房颤时,心室率加快,有效心输出量减少,冠状动脉灌注量减少,可导致心脏骤停。房颤导致心脏猝死的主要原因有:房颤伴有预激综合征;肺动脉栓塞;急性心功能不全;神经、精神因素等。
三、心房颤动如何护理
  1、生活中想要预防房颤,一定要积极的治疗原发病。房颤患者的护理,常规要经常观察心率和血压,观察心脏节律的变化,如突然出现心率过快、过慢、不齐,或有明显心悸、气短、心前区不适、血压下降等,应及时发现,立即前往医院就诊,一定不要耽误。  2、房颤患者在急性发作期应绝对卧床休息。若发作程度较轻时,可以根据原发心脏病的状况,以及体力状态而进行适当的活动或休息。  3、注意饮食调理。多吃富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等;多食新鲜蔬菜和水果。  4、房颤患者心情多较忧郁、烦躁、情绪低落,护理方面应着重,消除患者的思想顾虑,和恐惧感,保持心情平和,增强其治疗疾病的信心。保持良好的心情状态,积极的参与一些活动。
四、治疗房颤能吃什么药
  1、持续性心房颤动:  转复窦性心律或控制心室率加抗凝治疗。两种方法的长期疗效尚需大规模临床试验加以证实。持续性心房颤动发作时,如患者能良好地耐受血流动力学障碍,大多数学者不主张重复使用电复律。如果系反复出现或持续时间更长,这种类型的心房颤动最终将发展成为慢性心房颤动,复律困难。所以,此时的治疗目标是控制复发时的心室率。膜活性抗心律失常药可用来降低复发的频率。但疗效不能肯定,而且不良反应大。ⅠA、ⅠC或Ⅲ类药物可预防心房颤动的复发,但是它们的疗效不稳定,而且还需考虑它们的致心律失常作用和不良反应。  2、慢性心房颤动:  治疗目标主要是控制心室率,预防栓塞并发症。如果慢性心房颤动经药物或电复律治疗可使血流动力学改善则可行复律治疗。应用适量的抗心律失常药物后,可尝试进行电复律。如在电复律治疗后,仍转为慢性心房颤动者,要长期维持窦性心律的可能性则很小。因此,对这类患者的治疗应侧重于控制心室率。根治法导管射频消融术或外科迷宫手术对此类患者有一定疗效。
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房颤的饮食
  患者在饮食方面没有很多要注意的,饮食相对固定,蔬菜、肉类和米饭的比例搭配要合适,蔬菜的种类,特别是绿叶蔬菜要相对固定就可以。
《内科治疗学》 孙明著《心血管疾病》 关建红主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编
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心脏房颤需要吃什么药?
健康咨询描述:
我的心脏一直不舒服,之前做个心电图,显示是不正常的心电图,心房纤颤,但是电轴是正常的,做超声波的检查结果也不理想,显示左边心房的舒张功能降低,服用药物之后有所缓解,但是心房还是颤动。
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&&&&&&1、老年人缓慢型房颤多无症状,除病因治疗外,无需其他处理。 &&&&&&2、快速型房颤应尽快将心律控制到60—70/min,首选毛花苷C0.4mg静注,必要时可在1—2h后重复0.2mg,无效且无明显心衰者,加用少剂量阿替洛尔或维拉帕米。由预激所致的房颤禁用毛花苷C和维拉帕米,只能用胺碘酮、普罗帕酮、β受体阻滞剂。 &&&&&&3、房颤属于快—慢综合症,上述药物均应慎用,安装人工心脏起搏器后可常规使用。 &&&&&&4、老年患者一般不采用除颤复律,因为除颤成功后复发的可能性大,心心室率不快且能耐受,加之老年人常伴有窦房结构病变(复律后不能由窦房结取代而继以更为不利的心律,如须除颤复律,在复律前应备有临时起搏器)。 &&&&&&5、老年也应慎重进行药物复律,因为老年人多有不同程度的窦房结功能不全,任何抗心律失常的药物都会进一步加重窦房结的抑制,另一方面,老年房颤经转复正常心律后,长期用药维持亦不遗,不仅房颤可因为多种诱因易于复发,更因老年肝肾功能衰减容易诱发药物中毒。慢性房颤患者须抗凝治疗,预防血栓栓塞的发生。
擅长: 感冒,支气管肺炎,肺气肿,支气管哮喘,胃炎,胃溃疡
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,心房纤颤是一种常见的心律失常的,也可以分为急性,慢性,亚急性等情况的。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗方面如果是急性的话,是可以采取复律治疗的,如常用的药物有胺碘酮等,如果是慢性的话,主要是控制心室率为主,如地高辛,美托洛尔等,这些心血管药物风险大,必须根据心内科面诊医生指导使用。
擅长: 小儿发烧,消化不良,手足口病,佝偻病,毛细气管炎,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你咨询的这个情况,可能与劳累及情绪激动引起的冠心病症状有关。&&&&&&指导意见:&&&&&&根据你咨询的这个情况,首先要注意休息,清淡饮食,避免劳累,避免受风寒刺激,避免剧烈活动,戒烟限酒,可以口服普罗帕酮片、麝香保心丸治疗,如有心慌胸闷症状加重,及时到医院就诊。&&&&&&以上是对“心脏房颤需要吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&房颤吃什么药其实是要看你自己的情况的,你这种情况希望你一定要好好重视的,房颤是一种常见的心律失常,发作是急性的,但是永久性的。正常人也有,会在情绪波动、手术后、运动或大量饮酒时发生。会有心悸、胸闷、乏力、气短等症状。建议多喝水,避免受凉,忌吃上火食品,低盐低脂饮食,如果心室率正常,可以不必治疗,如果心室率快,可服用氨碘酮,如心室率太慢,可以装起搏器治疗。如发生房颤,需要积极重视,就诊医院心内科,进行全面的病情评估,注意这种房颤需要看何种类型的,具体的心血管病变原因引起的房颤,结合具体的房颤发生类型,心电图表现,选择合理的治疗药物,尤其是抗栓治疗。
曹医生 华光中医肿瘤医院&& 医师
擅长: 擅长各种恶性肿瘤如:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺
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&&&&&&指导意见:颤动发作的时候一般根据情况选用奎尼丁,胺碘酮等抗心律失常药,最好的方法就是当时使用直流电复律而不是吃药。永久性房颤患者由于心房不断颤动,导致血液的湍流改变,激活凝血机制,容易引起血栓,所以平时还要吃华法林等抗凝药物。&&&&&&房颤是一种常见的心律失常,可由多种疾病引起,如冠心病、风心病、甲亢等,除了要用药物治疗之外,平时应该注意保持低盐低脂的饮食,保持规律的休息,尽量避免情绪有大的波动,而且一定要坚持治疗,否则会因为房颤有很多栓子脱落,容易堵塞血管,形成脑梗和心梗等意外。
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&&&&&&如果是永久性房颤,主要是降低心率,如果心率过快,可以服用倍他乐克,主要是抗凝药物,如阿斯匹灵是必须的,否则会因为房颤有很多栓子脱落,容易堵塞血管,形成脑梗和心梗等意外,房颤主要治疗是要预防血栓的发生。&&&&&&心房颤动使心输出量降低30%,常可发生心功能不全.慢性心房颤动时房内常形成附壁血栓,血栓脱落可引起动脉栓塞.可口服中成药通脉养心丸,心肌通来治疗. 如果是阵发性房颤可以口服心律平3片,一般是可以自己转为窦性的,如果几小时内没有转为窦性,需要及时去医院。
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&&&&&&你可以口服胺碘酮,开始每次0.2g,一日3次,10天后逐渐改为0.2一日2次,再过10天减量为一次0.1g,一日3次吃10天,饭后服用.然后0.2每日一次维持1个月即可.服药期间,应经常复查心电图,如QT间期明显延长(> 0.48s)者停用.经常注意心率,心律及血压的变化,如心率小于60次/min者停用.&&&&&&在老年人中,房颤是较常见的心脏病,若是没有症状的偶发或是阵发性房颤,通常是无需处理的,若是出现不适,可以口服药物治疗。较常用的药物就是控制心室率,防止心室率较快,若是房颤频繁发作且症状逐渐加重,建议到医院就诊。不要过度紧张,调整好自己的心态,若是症状较重建议到医院进行检查,而后可以进行电复律或射频消融治疗,效果较好。&&&&&&以上是对“心脏房颤需要吃什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析: 房颤随年龄增大而增多,好多病人也不明原因。对于房颤本身也不要惊慌失措,它不属于致命性心率失常。有些人开始是阵发性,逐渐变成持续永久性。注意排除甲亢等原因引起的可能性.&&&&&&指导意见:对于房颤的治疗,目前还没有特效的成熟治疗办法。对于阵发性房颤:1,发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律(心律平等),或减慢心率药物(例如西地兰),一般都会转复成窦性心律。2,发作间歇,可使用预防发作药物(例如心律平,胺碘酮等)。3,长期服用抗血小板药物,防止血栓形成或脱落(例如阿司匹林)。
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