甲状腺结节该怎么治微创手术去那里好

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你好,我做甲状腺结节微创消融术已经5天
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病情描述:
你好,我做甲状腺结节微创消融术已经5天了,医生说5天就可以撕下伤口敷料了,请问我今天可以洗澡吗?
病情分析:
请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
请给出具体的运动,饮食,康复等方面的指导。(最多输入500字) 0/500
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病情分析:
建议:甲状腺结节微创手术五天,刚刚恢复,暂时不能洗澡,建议再过两三天再洗澡。
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擅长:内科护理综合
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人我的甲状腺结节比较大,也可以用微创治疗么?
我的甲状腺结节比较大,也可以用微创治疗么...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我的甲状腺结节比较大,也可以用微创治疗么?我的甲状腺结节比较大,有甲状腺炎,左侧有个甲状腺良性腺瘤,单个结节,5年了。想得到怎样的帮助:我的甲状腺结节比较大,也可以用微创治疗么?
医院出诊医生
擅长:甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢、甲减等
擅长:甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺结节等
擅长:甲亢、甲状腺结节、甲减、甲状腺囊、大粗脖
提问者采纳
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专长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺瘤和甲状...
&&已帮助用户:2287
问题分析: 现在结节是可以采用超微创治疗的。超微创智能消融术是无痛的,靶向定位治疗,不属于创伤性手术,对脏器没有损伤,腺瘤通常都是单发良性状态的,但是如果您伴有甲状腺炎的话,会加快疾病的发展,腺瘤较大,不能多耽误了,一定要及时进行治疗。消融术针对这种病情是可以在短期达到理想效果的,,该疗法优势:10分钟超微创、不开刀、不手术、无瘢痕、零误伤、更彻底、不复发!意见建议:甲状腺结节饮食宜吃以下食物:
(1)宜多吃具有增强免疫力的食物,如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果等。
(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括油菜、芥菜、菱、猕猴桃等。
甲状腺结节饮食忌吃以下食物:
(1)忌烟、酒。
(2)忌肥腻、油煎食物。
(3)忌吃含碘量高的食物,如海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等。
(4)忌辛辣刺激性食物,如花椒、辣椒、葱、桂皮等。
祝早日康复!
北京丰台广济医院
职称:医师&
专长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
问题分析:您好,甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。意见建议:一般良性结节早期可用中医治疗效果很好,完全可以使结节消失而且治本.在中期也完全可以采用中药治疗,效果稍慢,到了晚期或结节过于大甚至压迫气管时多只能手术治疗,容易造成终身甲减,所以建议一般要早期及时治疗. 谢谢采纳
专长:甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析:结节是一种常见的甲状腺疾病,指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节的病因很可能系多因素所致,如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致。意见建议:为了确保安全,应该到三甲医院接受全面的检查,目前有一项成熟的方法能检测治疗,确保最高的安全度和最大的治疗效果,患者治疗后不会有任何的副作用和并发症,且大大降低了治疗所需要的费用。祝您早日康复!
北京北城甲状腺医院
职称:主治医生&
专长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析:您好,初期是治疗甲状腺结节的最佳时期,采用科学方法治疗甲状腺结节是可以及时治疗的。早期甲状腺结节不是很重,更重要的是致病因对患者身体的影响还比较小,容易查找和清除。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况,来选择适合患者病情的治疗方案,才会有明显效果。意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!!
职称:医生会员
专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好可能是属于结节的症状基本可以及时休息继续外科检查试试也是很重要的不是很大可以微创试试啊
专长:擅长中西医结合治疗白癜风、银屑病、皮炎、过敏性皮炎...
问题分析:甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。甲状腺结节一般不出现功能上的改变,患者基础代谢率正常,亦有少数患者可继发甲状腺功能亢进;但当结节较大时,会出现如下症状:压迫气管、压迫喉返神经、压迫食管。
意见建议:甲状腺结节患者应该多加注意营养丰富,多吃一些维生素含量较高的食物,甲状腺结节的治疗过程中不应该进食含碘的食物以及药物,工作中应该避免过度的紧张以及劳累。祝您早日康复。
职称:医师
专长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。海产品,加碘盐,海带,海苔,萝卜不要和水果一起吃,高热量的肉类要注意控制一个范围例如每天不超过2两。
职称:医师
专长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好及时微创手术的,同时病理检查,明确后及时治疗的, 饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟.
职称:医师
专长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:淋巴结肿大是细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致,你可以吃克拉霉素分散片再加点板蓝根,期间要多吃新鲜水果蔬菜,不要吃酸辣及刺激性食物、禁烟酒、少吃油炸类食物。
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户:258527
指导意见:甲状腺结节基本上可以理解为甲状腺有增生,甲状腺结节需要进一步检查甲状腺ECT明确是哪个类型,良性结节可以暂时不处理,注意定期检查就可以了,恶性的需要尽快手术治疗,祝早日康复
专长:甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析:您好,甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。治疗一定要慎重,每一种疗法都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。盲目治疗,只会错失最佳的治疗时间。意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
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甲状腺结节,哪个医院做微创手术好
健康咨询描述:
07年查出来有甲状腺结节,现年64岁,女,有两个结节,一个8MM有中强回声,一个6MM。:
想得到的帮助:
想做微创手术,哪个医院做的好?
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擅长: 儿科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你这种情况除了手术,别的方法效果不好,建议手术治疗&&&&&&指导意见:&&&&&&建议手术治疗,做好术前准备,这个是有一定几率恶变的
疾病百科| 甲状腺结节
挂号科室:外科-普外科、内分泌科
温馨提示:忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
&&&&& 甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性...
好发人群:中青年20岁-40岁女性
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关于甲状腺结节微创手术收藏
吧里经常看到有人问,甲状腺结节可以做微创手术吗?大部分人都是通过网上电视上报纸上的广告才知道,甲状腺结节可以做‘微创’手术,但是这些广告上说的‘微创’真的是甲状腺结节的微创手术吗?甲状腺结节只有一种微创手术,这个手术简单说是这样的,从胸部,乳晕附近或者腋下,先开两三个小口子,然后向小口子里充气,让皮下形成通到脖子里的通道,然后医生利用器材在腔镜的辅助下进行甲状腺切除,这个手术存在还不到20年,在我国才开展13年,属于新技术了。不要以为十几年很长,任何一种新技术都需要时间来发展,完善,要有大宗的数据来检验它的效果,相比较传统手术已经有海量的数据和可靠的规范来保证它的效果,腔镜手术存在的十几年一点也不算长。腔镜手术的好处是,脖子上没有明显的刀口,刀口在胸部很隐蔽,照顾了病人美容的需要,但是缺点也是显而易见的,1.毕竟医生的视野不如传统手术可以直接看到手术切除的地方,而且皮下的通道大小限制,切除甲状腺不是一整个切下来,是在脖子里面切成小块再取出来,做的不会像传统手术那样干净和彻底。2.表面的刀口虽然很小,就两三条2-3cm的小口子,且在隐蔽的部位,不过,因为从胸部的皮肤下面开了几条通道到脖子里,皮下的伤口其实是很大的,病人也许几个月后胸部的皮肤还是麻木的,从这个角度说,腔镜‘微创’手术一点也不微创。3.对于术中病理恶性的时候,腔镜手术没法清扫淋巴结。所以除非很确定是良性结节,仅仅为了美观而选择腔镜手术,其实风险挺大的(不少人腔镜手术后才知道结节是恶性的,但是淋巴结没清扫,留下隐患,这要二次手术好呢,还是留着没有清扫淋巴结的隐患好呢,真是纠结的选择)。你很确定你是良性结节吗?不一定吧,很多很多人(包括我自己和我的医生)手术前都以为是良性的,结果手术出来就。。。但是有一种情况下,做腔镜手术是很好的选择。曾经有个甲亢的病友(甲亢,没有任何结节),吃甲亢药后肝功能不好没法继续吃药,又因为着急结婚生子不想服碘131,于是医生建议她可以选择腔镜手术,切除部分甲状腺,从而达到治疗甲亢的目的,一般情况下医生会多切一点,直接切成甲减,要不然以后甲亢复发,就白切这刀了。当然她以后就要终身服用优甲乐了,不过优甲乐比甲亢药好多了,又不会引起肝功能的异常,这种情况下的甲减吃药比甲亢吃药感觉好多多多多了。至于网络广告报纸电视所谓的‘健康节目’(都是些有钱就能上的节目)上说的甲状腺结节的‘微创手术’其实就是消融术,这个名字加上各种包装成为所谓神乎其神的新技术,比如叫‘针式微创术’,‘四维靶向消融术’,‘超微创XXXX’等等,基本原理就是用根针扎到结节里,然后在里面高温烧,把结节烧糊了,然后告诉你烧糊的部分几个月后会慢慢吸收,真的会吸收吗,不知道,等你几个月发现还没有吸收的时候,他又会告诉你,每个人体质不同的,吸收速度不同的,结节烧糊就行了,以后慢慢会吸收的。主流医学界对于消融术的态度是怎么样的呢?官方的甲状腺结节诊治指南里不建议常规使用非手术方法治疗良性甲状腺结节,包括TSH抑制治疗、131I治疗、超声引导下经皮无水酒精注射(PEI)、经皮激光消融术(PLA)和射频消融(RFA)。所以可以看到有消融术的医院,一般都是小型的医院和民营医院,有人说,三甲医院也有消融术啊,是的,三甲医院也有大小的,一些小的三甲医院,以及部队医院,往往都有这个消融术,但是各地一些知名的大型三甲医院是不会有这个技术的,这就很说明问题了,消融术是不被主流医学界所推荐采用的技术。消融术不像传统手术那样根据术中病理来采取相应的方案,一些三甲医院的消融术可能比民营医院好的一点就是,在烧之前会穿刺,确定一下结节的性质,但是这个穿刺的结果都是烧完了才出来,另外穿刺的结果也会有误差率这个大家都知道,所以对于恶性的结节,单纯的把结节烧掉有什么用呢,有人说中国做消融术最好的长X医院连淋巴结也可以烧哦,我就只能呵呵了,吧里这么多甲癌,很多人术前淋巴结从b超上一点也看不出问题的,手术后通过大病理才发现有转移,结节烧了,转移的淋巴结还在,复发了怎么办,继续烧,为了美观,为了不挨一刀,这样的病人也是蛮拼的。至于民营医院(所谓的‘甲状腺专科医院’,‘甲状腺研究院’,全部都是民营医院)就更不用提了吧,最好的医疗资源在我国始终都是在公立的大型医院里,君不见每天大型医院为了挂号就能挤破头吗?我自己也是病人,很理解很多人害怕手术,怕刀疤怕终身服药这些心理,以前看到有人问可以消融吗,就很着急想把他劝回来,现在总算是想开了,该说了我说了,你非要去我也不拦着了。消融术2006年才在我国出现,至今发展才多少年?一个技术的发展和成熟需要大量的治疗数据,就像转基因食品一样,吵架吵翻了天,有什么好吵的,对于支持新事物的人,就让他们继续支持,身体力行吧,愿意吃的让他们天天吃年年吃转基因食品,在多年之后,他们会成为这项新事物是否安全可靠的论证论文中的一条数据,愿意尝试消融术的朋友就去尝试吧,我也挺乐意看到多年后证实消融术效果的论文大量出现的,如果没有这些愿意尝试新技术的人,科学还怎么发展呢?近视眼手术在我国开展了20年,现在才越来越多报道出做过近视眼手术的人有眼角膜损伤视力退化晚上不能分辨红绿灯花眼的后遗症呐,要不是有人愿意去做那些新技术的手术,我们怎么能知道这项手术可不可靠呢。每个人作出自己的选择,承担相应的后果,就是这样。
辛苦了,这么长的贴子!
感谢楼主写这么长的篇幅来介绍微创及微创消融,再通过了解各医院的情况,决定排除微创手术的方法了,谢谢了
我化验血甲功正常,但甲状腺球蛋白有点偏高,不知这项说明什么。另外降钙素的结果要下周才出,到时我再仔细问下大夫到底手术的必要性大不大,如果不大,就观察着以后再说了
我妈妈被检查说是考虑腺瘤,3.3*2.0cm单发,囊性回声伴高回声团,边界光滑,形态欠规则,CDFI显示甲状腺右叶内见少量血流信号。甲功五项正常,身体无任何不适,一开始门诊建议手术,后来血检出来考虑保守,妈妈不想动手术,问了很多北京的医院都说可以四维定位啊,针孔微创啊,超导免疫调控啊,想问一下可以怎么办
消融有两种结果,第一,若干年以后发现技术不错,推广使用,之前全切的哭去吧。第二,若干年以后出结果,技术不规范必须淘汰,做消融的哭去吧。根据自己情况选择最重要。
我是微创,我是恶性的。
我刚开始做的微创,切下来病理分析是恶性马上又在脖子上开了一刀。微创现在术后一个月一周,如楼主所说胸口麻木的疼,没办法碰触,睡觉翻身牵动后也是各种不舒服,两个手术伤一起折磨着。
难道我说的不够明确吗?甲状腺结节只有一种微创手术,就是从胸部开通道到脖子里切除的腔镜手术叫微创手术。其他的都不叫微创手术,消融术更不是微创手术,连手术两个字都算不上好吗?如果你是从网络/报纸/电视的广告上看到“甲状腺结节微创手术”的,那很明确的告诉你,那就是消融术,冠以各种自创的名词,无论说的多么天花乱坠就差拿诺贝尔医学奖了,本质还是消融术,官方的甲状腺结节诊治指南不推荐使用的消融术。这些做广告的医院99%是民营医院,剩下的1%是小型医院。
楼主辛苦了
楼主说的非常有道理。。我妈妈就做了消融术。我妈妈有甲状腺结节,由于之前手术过两次没有全切现在复发。那时我们也不懂,医生也没有跟妈妈说具体的,一切就听从医生的安排,术后也没有服用任何的药物,类似优甲乐等等。。 现在去检查,医生都不建议轻易开刀手术,因为手术并发症太高。。家人就特别担心,总不能这样挺着吧。。于是就是病急乱投医,做了所谓的消融术。医院就是北京永X医院,甲状腺研究院。不到半个小时就完事了,第二天出院。。术后妈妈血压升高头剧烈疼痛,护士只给了一片止疼药。。我们家在黑龙江,回来后定期复查,一个月后去哈尔滨医大看,发现结节仍然存在。。20分钟的手术花了2万多。。现在明知上当受骗了我们又能怎样。。总不能家人都不工作了千里迢迢去医院讨公道吧。。这个公道又能讨回来吗??光是时间我们都耗不起。。何况妈妈现在身体也不好。。 所以真的希望各位亲能够引以为戒,不要轻信这些,家人生病了担心是必然的,但是千万不要慌乱更不要病急乱投医。。还是要去正规医院。。
感谢楼主介绍这么多知识!术前我上网查时也发现这种微创手术介绍,我们市一家军队医院(公立三甲)也有,但就医前我托内部的人打听了一下,发现这个科室整个都是该院的所谓的“协作医疗科室”,通常我们也叫“外包科室”。但网上已经预约了专家,就守约去跑了一趟,心想听听也无妨。在医院挂号时居然窗口工作人员根本就不了解这个科室,搞了好长时间才让我去医院门口的一栋楼上找我网上约的专家。见到我预约的专家后,发现所有医生都是挂的该军队医院的胸卡,一点也看不出是“协作医疗科室”的样子。应该说,北京来的专家(来源没核实)态度倒是好的,也算讲良心、有医德,他告诉我这种手术只对良性有效,恶性的只能手术切除,有医保的话费用自己承担左右就可以了,倒也没有拼命劝我做这种手术。所以我不想冒险当即放弃了这种没把握的治疗方法。上周,我听说有个同行因不愿传统手术而去这家医院做了这种微创手术,穿刺后性质是恶性的,就准备近期重新采取传统切除手术了。没奈何啊!这些都是我的真实所遇,不为别的,只想尽我所能帮助病友!信不信自己决定。如有可能,也想向楼主学习,多写一些治疗方面的体会,让大家看看,希望对大家有帮助!
腔镜手术我看到我做手术的三甲医院墙上也有介绍,效果怎么样不清楚。但我看到我住院期间各病房的病友都是传统手术治疗的,没见到做这种手术的,不知是什么原因。
“消融”这个词,一般都是如楼主所说,民营小医院的噱头。但凡是在当地114挂号平台上查不到的医院,都是民营的不正规的医院,这些医院收费高昂,治不好病。短短一周就能花去几万甚至十几万的医药治疗费用。这种医院全凭做广告,有些医院甚至在央视等主流媒体上做大型广告,以期更多的患者到他们医院被治疗。这种医院建议不要去。因为根本治不好还白花很多钱。还有一种是在网上做广告的,他们有自己的网站,然后网站上的浮动窗口会有客服人员答疑,让你们选择去他们的医院去看病,这些广告大部分是依附于正规公立三甲的部队医院下挂的诊室。一般都是中医科。也不建议去那里,因为中医对甲状腺结节是没有任何作用的。只能看外科。还有,北京协和有一种超声介入治疗甲状腺结节的方法,这种方法只限于过大的单纯囊性结节,这种方法是经得起验证的,但这种方法并不是这里所提到的“消融”。而针对甲状腺的实性结节,超声介入的方法是不可行的,因为没效果。
非常感谢楼主的建议!!
去301医院了,挂了内分泌科科主任母义明,他说可以观察可以做消融,随后在介入超声科看了科主任梁萍,她建议治疗,消融,好像叫微波消融术。母主任说这个技术现在挺成熟。我的结节靠下,多发,3.0cm左右。我现在有点心动消融了,还特意去病房去看了下,碰到一阿姨是去年做肝脏消融的,她说她去年同病房的病友做了这个甲状腺消融,效果挺不错。我想问这种消融手术和什么思维定位什么的消融一样吗?301医院这么大的医院应该不会骗人吧?还碰到一病人去协和看过说也有消融术,但不知手术操作是否相同,有知道的可以解答吗?
有人去过上海长征医院做过消融吗?感谢分享!
不知道为什么这么多人不相信科学呢?射频和微波消融术是专门治疗结节、肿瘤这类疾病的,用于临床很多年了,最早是用来肝肿瘤、肾肿瘤、子宫肌瘤等疾病的。由于甲状腺疾病本来就是比较偏的病种,一直得不到重视,所以射频和微波消融术从2000才开始运用在甲状腺结节的治疗上的,它和治疗其他肿瘤的原理是相同的,就是利用热消融的原理达到“烫”死肿瘤细胞的目的。现在各种外科手术都可以用微创了,为什么不相信甲状腺可以微创呢?确实有部分医院打着消融术的幌子到处欺骗患者,所以这里要提醒大家的是,只有公立三甲医院才有资格开展这类手术!所以就医请谨慎!目前,没有任何病例表明药物可以完全消除甲状腺结节、甲状腺肿瘤,所以如果不相信消融术,建议还是去正规大医院做传统开刀手术,不要乱吃药,吃药是根本治不好的!
楼主辛苦了。
我做的是微创,术前基本就怀疑为恶性,术中病理确认左侧恶性右侧良性,双侧全切加左侧颈清,全是腔镜完成,现术后快三月,一切良好,术后半月上班,两月恢复正常生活,该吃吃,该喝喝,一度忘了自己原来是这种病人,只是在感受生活的每一天!
眼科医生自己近视都不做激光治疗的
我过两天要做手术,据说是微创……
谢谢楼主的帖子,对我家人很有帮助,爸爸看完大家的帖子就想通了,现在就准备做传统手术了,前两天爸爸像疯了一样非得要做微创,我们家人明知道不行可拦都拦不住,爸爸的结节长得像鸡蛋那么大,怎么可能好使呢,还好谢谢大家谢谢楼主
西安市解放军323医院
消融术什么的
差点就去了
谢谢楼主啊
我也计划去北京武警三院做针式微创手术,看了你们解说,心理七上八下的,咋办呢?就没有人做过这种手术吗。甲状腺结节!急!急1
北京那几家医院做甲状腺瘤好哪谢谢告知
登录百度帐号推荐应用不开刀的甲状腺微创治疗靠谱吗?
随着甲状腺癌发病率的直线上升,甲状腺手术成为普外科数量增长最快的手术。但普通民众对于甲状腺手术却有着不同程度的“偏见”,以为甲状腺切除术就是一个“小手术”。其实,作为一个有着百余年历史的经典外科手术,甲状腺手术因其精密、细致,操作空间狭小,周围重要神经血管密布,而成为普通外科手术当中级别最高的手术之一(4级手术,与胃肠癌根治手术同级),真是“螺蛳壳里做道场”。
随着医学技术的进步,甲状腺手术也正朝着微创、美观的方向发展,微创甲状腺手术也应运而生,内镜辅助甲状腺切除术是目前得到国际公认的甲状腺微创手术,其主要设计理念是借助于内窥镜,通过缩小手术切口,减少不必要的分离操作,在保证手术质量的前提下,降低手术相关的损伤,提高病人对美容的满意度。下图是本文作者实施内镜辅助微创甲状腺手术的情景。
但现在有一些 “不开刀治疗甲状腺结节”的所谓“甲状腺微创治疗”大行其道,包括微波消融等治疗。这一治疗抓住了病人对于正规手术的恐惧心理,强调“不手术”的种种好处。但从规范的治疗角度考量,微波消融治疗甲状腺结节存在种种弊端,最重要的是,这一治疗的效果尚未得到权威机构的认证,其长期疗效尚不确定,本文就目前的传统甲状腺手术、微创甲状腺手术和甲状腺微波治疗做一横向比较,让大家充分了解不同治疗手段之间的差异。
从上可以看出,不开刀的甲状腺微创治疗存在种种问题,特别是未得到长期疗效的论证。还有一些机构,将微波治疗应用于甲状腺癌的治疗,可能给接受这种治疗的病人带来很大的风险。请看下面我们用甲状腺微创手术治疗甲状腺癌的病理报告,必然包括甲状腺癌的确诊依据以及清扫淋巴结的结果,而甲状腺癌淋巴结转移率超过50%。显而易见,不开刀的微创治疗是根本无法解决淋巴结清扫这一核心问题的。
上海肿瘤医院报道了几例接受微波治疗的甲状腺癌患者,再次手术切除甲状腺后发现甲状腺癌结节仅中央部分癌细胞坏死而外周癌细胞部分竟然没有消灭。
另外,笔者曾经针对微波消融失败后的甲状腺结节增大后再次手术,周围组织粘连非常严重,给喉返神经的显露和保护带来极大的困难,而这些结构一旦损伤,会使患者出现声音嘶哑的严重后果。
诊断了甲状腺结节,选择 “不开刀的微创治疗”,一定要慎重!
专家提示:
、甲状腺微创手术和微创治疗不是一回事;
、微创甲状腺手术的手术效果与开放手术完全一致;
、内镜辅助甲状腺手术是公认的微创手术,兼顾美容效果;
、微波治疗尤其不能应用于甲状腺癌;
、甲状腺微波治疗适用于不能手术的甲状腺肿瘤,不能作为首选治疗。作者简介张伟,长征医院普外三科副主任。硕士生导师,副教授,副主任医师。在甲状腺癌和甲状腺良性肿瘤的常规手术和内镜微创手术方面(颈部无瘢痕内镜甲状腺手术和内镜辅助微创甲状腺手术)技术熟练,对复杂的甲状腺手术,如多次手术,巨大甲状腺手术,胸骨后甲状腺手术方面积累了丰富的经验。
责任编辑:
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