放血疗法治疗下肢静脉曲张疗效观察--《中医临床研究》2015年11期
放血疗法治疗下肢静脉曲张疗效观察
【摘要】：目的:观察与分析放血疗法治疗下肢静脉曲张的疗效。方法:随机选取93例下肢静脉曲张患者,且根据美国静脉学会CEAP分类法,将其分为标准组(C2-3)34例、湿疹组(C4-5)31例、溃疡组(C6)28例,均给予放血疗法,且对其效果进行观察,对数据进行统计、分析。结果:标准组、湿疹组、溃疡组总有效率分别达到100.00%、96.77%、92.86%,93例下肢静脉曲张者总有效90例,总有效率达96.77%,与无效率相比,P0.01。结论:放血疗法在处理下肢静脉曲张方面经济、有效,值得推广。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R259【正文快照】：
下肢静脉曲张作为周围血管外科较为常见的疾病之一,发病率高达8.6%[1],临床常以下肢表浅静脉迂曲扩张、小腿肿胀和足靴区色素沉着为主,严重者易并发小腿皮炎和溃疡等,对患者生活质量造成极大影响[2];西医治疗常以弹力袜或弹力绷带压迫或静脉曲张结扎、剥脱等为主,但远期效果不
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火针放血疗法治疗下肢静脉曲张
家住永宁望远镇的汪阿姨这两天心情非常好，因为困扰她20多年的小腿肿胀疼痛被治好了。原来，她20年前因为下田干活受凉，出现小腿血管曲张成团块状，这几年团块不断增多，又出现小腿发痒疼痛,颜色发黑,腿脚肿胀的很厉害。曾去过几个大医院就诊均诊断为下肢静脉曲张，都说要做手术没有别的办法。最近听说针灸能够治疗，遂抱着试试看的态度来宁夏中医研究院针灸科就诊，结果经火针放血治疗5次就好了。
下肢静脉曲张是指下肢表浅的静脉曲张成团块状的病变,是一种常见的疾病，主要表现为：浅静脉曲张，肿胀和小腿下段营养变：伴有广泛色素沉着、或溃疡,缠绵难愈，影响美观，给病人带来痛苦。中医学称之为“筋瘤”。多见于长期涉水遇冷，干活繁重，或长期站立工作者,血柱的重力以及任何增加重力作用的后天性因素，如长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽等都可以使瓣膜承受过度的压力逐渐松弛，使瓣膜正常关闭功能受到破坏，而导致下肢静脉曲张的发生。明代《外科正宗》描述为“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者，结若蚯蚓”。
中粗针刺破浅表静脉血管,放出适量血液,可祛瘀生新,以血调气,再配以火针来增强其温通经络,活血通脉的功用,进而达到通其经脉、调其血气之目的,从而使疾病得到治疗。本疗法，操作简便，时间短，病人痛苦小，对轻重度患者效果良好，轻者治疗3次左右可痊愈，重者6次左右可痊愈。治疗后当天应注意休息,加强营养,注意保护针眼,以防，最好抬高患侧下肢，有利于血管恢复。
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针灸科分类问答放血疗法？走出静脉曲张十大误区
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放血疗法？走出静脉曲张十大误区
双腿血管凸出、皮肤上爬满了“小蚯蚓”……随着生活方式的改变，下肢静脉曲张的发病率在城市已达5%之多。不少静脉曲张患者因听信流言而延误病情，甚至出现肺栓塞症等严重并发症。让我们一起粉碎下面的十大误区。
上海沃德医疗中心首席血管专家，北京和睦家医院血管外科主任。
【误区一】 静脉曲张不痛不痒，不会出什么大问题。
错！下肢静脉曲张在早期确实不痛不痒，但是随着病程的进展，后期会出现小腿皮肤变黑，甚至溃烂。有少数情况下还会危及生命，比如破裂出血，形成血栓。正常人的静脉出血只要压迫数分钟就可以止血，而曲张的静脉压力很高，出血量会很大而且不易止血。因为出血时没有感觉，夜间出血就比较危险。至于血栓形成，如果蔓延到深静脉，则有可能导致肺栓塞。
【误区二】静脉曲张就是大隐静脉曲张。
错！尽管大多数的下肢静脉曲张是和大隐静脉病变有关，但是仍然有超过10%的静脉曲张和其他病变相关是小隐静脉病变引起。其中最典型的是我们接收大量的术后复发病例中，遗漏小隐静脉病变的占了巨大多数。小隐静脉因为位置深，病变不易发现，加上常规手术体位难以够及，如果主刀医生不在术前亲自做超声检查的话，很容易漏诊。而且，不是所有医生都知道：静脉曲张做超声检查时，患者必须采用站立位！另外：一定要常规检查患者腹壁是否有静脉扩张。如果有，要排除髂静脉狭窄、闭塞或者布加综合征。
【误区三】静脉曲张多见于农村地区。
错！据统计，发达国家的静脉曲张可达人群的20~30%，高于发达中国家。城市发病率超过农村。而且城市患者中，女性多于男性。为什么人们看到的大多是农村男性体力劳动者腿上的静脉曲张呢？这是因为城市人群对小腿外观形象比注意，不会轻易把小腿暴露在外。另外，城市人群一旦出现明显静脉曲张，往往会接受早期手术治疗。
【误区四】得了静脉曲张要少走路。
错！小腿腓肠肌时人体的&第二心脏&。步行时有节律的收缩，可以促进静脉血液回流。站立或者静坐过久，会导致血液瘀积。步行锻炼可以促进回流。
【误区五】静脉曲张会遗传。
错！目前还没有确凿证据证明静脉曲张会遗传。因为人群中发病率较高，还有些家族发病倾向，因此常常可见一个家庭里多人发病的现象。
【误区六】静脉曲张都可以采用手术治疗。
错！有些情况下，静脉曲张不宜手术。下肢深静脉堵塞的情况下，形成的曲张的静脉往往是一种代偿的形式，不能手术。同样，一些先天性血管畸形也可以表现为静脉曲张，但是手术往往无法根治，复发率很高。
【误区七】静脉曲张是简单的小手术。
错！虽然过去把静脉曲张抽剥术、甲状腺切除术、阑尾切除术归为住院医生基本训练，但是这些年的现状是越来越多的静脉曲张患者寻求专科医生治疗。而且微创技术层出不穷。但是，因为一些医生的缺乏经验或者术前诊断的缺乏，手术出现并发症的案例时有发生。因此，静脉曲张手术是高度专业化的一种，不能忽视。
【误区八】热水泡脚可以缓解静脉曲张。
错！静脉曲张是回流问题，而不是供血问题。热水泡脚时温度增加会扩张血管，增加回流的负担。因此，静脉曲张患者要避免热水泡脚。
【误区九】注射硬化剂可以根治静脉曲张。
错！硬化剂是一种利用化学品注入静脉，人为造成静脉炎以达到闭塞静脉的作用。但是，静脉曲张的根源问题并没有被解决，因此具有较高的复发率。有些步医疗机构套用各种高科技名称，夸大疗效，欺骗患者。因此，注射疗法多用于补充和辅助。
【误区十】放血疗法可以治疗静脉曲张
错！静脉是四通八达的网络，局部放血后虽然患者淤积症状会减轻，但是静脉很快恢复到充盈状态。另外，放血还会造成血肿或感染的概率增加。
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