孙孙中山先生的历史贡献,75 岁,有糖尿病病史12 年,一直口服降糖药,平时未测血糖。不爱活动,几乎整 天看电视,

油酸诱导胰岛素抵抗HepG2细胞模型优化及小檗碱、黄芩苷、葛根素和甘草苷的体外降糖作用研究--《药物评价研究》2017年10期
油酸诱导胰岛素抵抗HepG2细胞模型优化及小檗碱、黄芩苷、葛根素和甘草苷的体外降糖作用研究
【摘要】:目的以油酸诱导脂代谢紊乱建立肝胰岛素抵抗(IR)细胞模型,研究中药单体成分小檗碱、黄芩苷、葛根素和甘草苷的体外降糖作用,为中药降糖组方或成分配伍优化提供研究基础。方法采用油酸不同浓度(0.1、0.2、0.5、1.0 mmol/L)及不同作用时间点(24、36、48 h)诱导HepG2细胞,建立IR-HepG2细胞模型,葡萄糖氧化酶法测定细胞葡萄糖消耗量,CCK-8法检测细胞活力,确立模型的油酸最佳诱导浓度及最佳作用时间;蒽酮法和三酰甘油氧化酶法检测IR模型细胞内肝糖原和三酰甘油水平;油红O染色检测细胞形态的变化;观察葡萄糖消耗量检测IR模型的稳定性。采用油酸最佳诱导浓度及最佳作用时间建立IR-HepG2细胞模型,研究不同剂量小檗碱、葛根素、黄芩苷和甘草苷对细胞葡萄糖消耗量、糖原含量、三酰甘油及细胞活力的影响。结果油酸诱导IR-HepG2细胞模型最佳浓度1 mmol/L,最佳作用时间24 h,此时与对照组比较,HepG2细胞肝糖原含量明显下降(P0.001),三酰甘油显著上升(P0.01),模型建立后可至少持续稳定36 h以上。与IR模型组比较,给药干预24 h后,不同浓度小檗碱(5、10、20、50μmol/L)、黄芩苷(1、5、10、20、50μmol/L)、葛根素(20、40、80、160μmol/L)和1μmol/L甘草苷显著增加葡萄糖消耗量(P0.05、0.01、0.001)。与IR组比较,不同浓度小檗碱(10、20、50μmol/L)、黄芩苷(20、50μmol/L)、葛根素(10、20、80、160μmol/L)显著提高肝糖原含量(P0.001);甘草苷升高糖原含量但是差异不显著。与对照组比较,除160μmol/L葛根素和1μmol/L黄芩苷显著抑制细胞活力(P0.05)外,其他组对细胞活力的影响均不显著,结论 1 mmol/L油酸诱导24 h后能够建立稳定IR-HepG2细胞模型,适合作为高脂饮食诱导2型糖尿病的体外肝IR细胞模型。小檗碱、黄芩苷和葛根素显著增加油酸诱导的IR-HepG2细胞葡萄糖消耗量和糖原合成,进而改善脂代谢诱发的肝IR。
【作者单位】:
【关键词】:
【基金】:
【分类号】:R285【正文快照】:
糖尿病是继肿瘤、心血管病变后全球第三大严重威胁人类健康的慢性疾病群[1-3]。胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是2型糖尿病(type 2 diabetesmellitus,T2DM)的主要病理特征,是贯穿多种代谢性疾病的主线。IR是指胰岛素靶组织对胰岛素的敏感性和反应性降低[4],具体发病机制尚
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京公网安备75号糖尿病史20年!这些糖友们的抗糖经验可能会帮到你!
来源:网友分享
由中日友好医院内分泌科举办的“聆听糖友的声音”——2016年联合国糖尿病日医护互动健康教育活动近日举行。糖友分享抗糖经验,专家现场点评,让到场的糖尿病患者更近距离的接受糖尿病科普知识。相信医生用对药糖友介绍:张大省,74岁,退休大学教授,糖尿病病史26年,打胰岛素15年。我患病以后,用过双胍类药、中药、磺脲类药和胰岛素。我患病10年时就在想会不会被锯脚、眼睛会不会瞎。我曾经有过一段眼睛看不见的阶段,作为老师,要是眼睛看不见就上不了讲台了,心里特别恐惧。那时自己服用磺脲类药已经到了极限,一天要吃6片药。当时心里很怕,老问自己是不是已经是糖尿病晚期了?如果打胰岛素是不是这辈子就离不开它了?打不打胰岛素,我一直在做思想斗争。如果不打,血糖控制不住,并发症来了一切就全完了。要打胰岛素就要了解它,我认为胰岛素是个搬运工,我们吃的东西要被身体转化为葡萄糖,然后从血管里输送到各个部位,输送就要靠搬运工,这个搬运工就是胰岛素。我曾经血糖值最严重的时候到过24mmol╱l,那时因为工作忙把自己弄的很累,才使血糖值很高。自从我打了胰岛素后,渐渐的血糖值也就平稳了。通过治疗,我的血糖值趋于正常了。这时就有新疑问了,是不是能大吃大喝了?主治大夫看到我的血糖值趋于正常,就把胰岛素给停了,让我吃口服降糖药,由于我没控制好自己的心态,认为可以大吃大喝了,之后血糖出现反复。之后在医生的帮助下,我又开始注射胰岛素,现在的血糖值又正常了。我想用多年的抗糖经验告诉大家,糖友要学习糖尿病知识,患病后合理治疗,多与医生交流遵医嘱,还有千万不能吃野药,要调整好心态。专家点评:中日友好医院内分泌科主任邢小燕:糖尿病的治疗讲究的是个体化,根据病人的年龄、病程、身体状况来决定患者的血糖控制目标。我们要明白胰岛素不是大烟,它是目前治疗糖尿病最有效的药物之一,要根据医生的建议使用胰岛素。对于没有国家药监局批文的野药,也许能降血糖,但有什么副作用,我们不知道,所以一定要用正规的降糖药。运动是抗糖好手糖友介绍:梁之江,75岁,糖尿病病史19年,口服降糖药,早晚餐前注射胰岛素谈起运动,首先要考虑有哪些运动适合自己,运动可分为高强度、中等强度、轻度运动和微轻度运动。我根据自己的实际情况,选择了中等强度的运动。我得了糖尿病以后,在60岁~65岁时选择骑自行车绕二环的运动方式,每周骑行32.7公里。65岁~70岁时,因为车流量很大,我岁数也大了,自己就把运动内容改为每周爬香山一次。到70岁以后,我采取每周到公园进行5公里的快步走。对于坐公交车,我也有一套乘车体系。我的乘车原则是两站以内要走路,两站到五站之间一般走路或者骑车,五站以上才会考虑坐车,这样就可以平时经常活动身体。通过运动,我现在的血糖情况是空腹血糖7~7.5mmol/l,餐后血糖10~11mmol/l。虽然看起来这些值偏高,但考虑到我的年龄,血糖一直稳定在这个数值上还是比较满意的。关于运动时间,应该根据糖友们的不同情况,自己掌握具体时间点。有些糖友会选择早餐后1小时左右运动,这样能消耗多余的能量。我自己的运动频率是每周3~5次,每次30分钟的中强度运动,中强度运动时心率应是最大心率的60%~70%。通过我自己的运动治疗,我认为第一要量力而行,第二要做有氧运动,第三是持之以恒。专家点评:中日友好医院大内科护士长赵芳:这位糖友得糖尿病以后能一直坚持运动,这点很好。他的血糖情况是可以空腹运动的,但要注意运动前要测一下血糖,如果血糖低于6.7mmol╱l时要加餐运动,要避免运动时低血糖的出现。血糖监测很关键糖友介绍:李瑞君,45岁,大学教授,糖尿病病程很短,使用口服降糖药治疗。我是在单位体检中查出糖尿病的,当时空腹血糖11mmol╱l,经过一段时间的治疗,现在空腹血糖已经下降到6mmol╱l。我认为血糖监测是糖尿病的核心要素,其它几个治疗要素都是要围绕着血糖监测来进行的,比如运动量的大小要根据血糖高低来进行计划和调整。我对血糖监测的感受是规律难寻,因为每个人的情况不一样,不可能找到一种方法适合所有人。对个体来讲,年龄、性别、运动的不同、饮食的差异、工作强度的变化都会对你的血糖产生影响。要想控好血糖波动,最重要的一点是在饮食、运动、生活、心理上都要保持稳定。比如在饮食上,要尽量吃得种类多些,每天吃蔬菜、水果,主食的量要尽可能稳定。我前一段时间因为太太过生日,出去吃了一顿饭,晚饭吃到很晚,回家后也没去运动,在饮食和运动方面起了变化,结果第二天测血糖就升高了。了解自己血糖波动的规律可以有效的改变自己的生活方式和配合医生选择出最优的治疗方案。这样可以延缓并发症出现,改善自己的生活质量。血糖监测最主要还是靠自己在家里进行监测。一台性能可靠的血糖仪必不可少,还要与主治医生一起制定监测计划,最后就是自己定期、定表实施监测,做血糖监测记录。我根据自己的情况,每周在早晨空腹状态下测2~4次。我的经验是要听从医生的建议,找出最适合自己的方式进行治疗。专家点评:中日友好医院内分泌科护士长周立新:首先要认识血糖监测的重要性。当治疗糖尿病的医疗方案给到患者,不管是用胰岛素还是口服降糖药,评价方案的标准就是血糖监测,通过监测能反映出医生给您的方案是否适合,希望大家重视血糖监测,找出最适合的治疗方案。
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女性年龄75血糖28.5,每日服用诺合龙...
女性年龄75血糖28.5,每日服用诺合龙0.2一段时间测血糖为12.8怎么办好?
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擅长:小儿内科
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职称:医师
专长:高血压、糖尿病
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问题分析:老年女性,糖尿病口服诺和龙治疗后血糖控制不佳,考虑为胰岛功能衰竭导致胰岛素分泌不足所致可能。意见建议:建议予胰岛素替代治疗,同时可予配合阿卡波糖控制餐后血糖,定期复查调整药物治疗剂量。
问前段时间查出空腹血糖28.5。最近每日空腹一片诺合隆0.2。连续三次测血糖都在12.8
职称:医师
专长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌供血不足等疾病
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病情分析:你好,糖尿病是体内胰岛素分泌不足或者作用缺陷引起,长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱引起多系统损害导致眼、肾、神经及血管等组织器官功能减退或者衰竭。给予诺和龙后目前血糖仍不理想,建议和二甲双胍缓释片合用来控制血糖。意见建议:检测血糖变化,注意休息控制三餐主食量每天主食控制在250g左右,少吃高脂肪、高热量及含有糖量多食物,多吃蔬菜,适当吃一些瘦肉、鸡蛋及奶制品等,糖尿病不是不让吃任何食物的最主要是合理搭配饮食控制所以食物量,多运动。
问我有糖尿病3年了,一直在服用诺
职称:主任医师
专长:在治疗糖尿病足、神经病变、皮肤病变、肾病、骨病以及因糖尿病并发症的各类心理疾病,疑难杂症有很好的建树。
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病情分析:患者您好,根据您的病情描述,但是近期血糖一直控制的不好,可以考虑换降糖药意见建议:建议您平时注意控制饮食,低糖低脂肪饮食,尽量减少面食的摄入,多食用蔬菜,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测血糖。
问格列齐特控制不住血糖,是否可改用诺和龙,如何用量?
职称:医生会员
专长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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病情分析:
意见建议:你好,属于糖尿病,由于胰岛素分泌的相对或绝对不足会造成的,而导致糖,脂肪和蛋白质代谢的紊乱,合理的饮食清淡定量,一般配合降糖药物,基本还是问题不大的,一般饮食总量,基本三餐还是可以按照2;1;2,基本比较合理的
问空腹6.1---7.0.饭后2小时6,8--8.0每日服诺...
职称:医师
专长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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您好,从检查来看目前的血糖并不是太理想的,尤其是空腹血糖比较高,应该考虑调整药量。
问餐前餐后血糖都很好,可以停药吗??
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专长:针灸推拿
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你好,根据你的提示建议你需要做一个葡萄糖耐量试验。
问空腹血糖7.6晚餐后血糖13.5
职称:医师
专长:外科、尤其擅长骨折综合等疾病
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病情分析: 你好,你现在的情况来看,你现在不用担心,饮食要清淡的,继续吃药的,控制好血糖的。意见建议:关于你的问题,我建议你低盐低脂低糖饮食的,积极锻炼的,定期复查的。
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甘松降糖颗粒治疗糖调节受损60例临床观察
【摘要】:目的:观察回药甘松降糖颗粒治疗糖调节受损的临床疗效。方法:按照纳入标准选取糖耐量异常患者120例,随机分为对照组与治疗组各60例。对照组予参芪降糖片;治疗组在生活方式干预的基础上加服中药临方制剂"回药甘松降糖颗粒",疗程为3个月。分别观察两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血浆胰岛素(FINS)及血清甘油三酯(TG)等指标的变化。结果:两组治疗后与治疗前比较,FPG、2h PG、Hb A1c、BMI有明显下降(P0.05),两组比较无统计学差异(P0.05)。治疗前后胰岛素抵抗和β细胞功能观察,与治疗前相比治疗组均有明显改善(P0.05),对照组存在对胰岛素抵抗的明显改善(P0.05),对胰岛β细胞功能的改善与治疗前相比无明显变化(P0.05);治疗组与对照组相比对胰岛素抵抗的改善无明显差异,治疗组对胰岛β细胞功能的改善与对照组相比有统计学差异(P0.05)。结论:回药甘松降糖颗粒对IGR患者有明显的治疗作用,能改善患者的临床症状,同时可以明显改善血糖代谢相关指标,对于胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗均有明显的改善作用。
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【分类号】:R587.1【正文快照】:
糖调节受损(Impaired Glueose Regulation,IGR)是指患者的血糖介于正常人血糖值与糖尿病者血糖值之间的一种中间状态[1]。是2型糖尿病(The Type 2Diabetes Mellitus,T2DM)的前期,是发展成糖尿病的一个危险阶段,包括空腹血糖受损(Impaired Fasting Glucose,IFG)和糖耐量低减(im
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