股骨远端开放性桡骨远端粉碎性骨折折内固定手术求助

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-10-29 03:31 标签： 腓骨远端粉碎性骨折
小腿粉碎性骨折手术内固定现已三个月拍片复查有轻微骨伽形成，请问吃什么长的快，忌吃什么，过性生活有影响吗、
全部答案（共1个回答）
病情分析：
你好，很高兴可以为你解答，小腿里面有两条骨头，胫骨和腓骨，胫骨起大作用，腓骨帮助用力，采用髓内针手术应该是腓骨骨折，严重的要这样做，不严重的打石膏就...
骨折的愈合单用骨肽是有限的。中医讲男人四十，肾气自衰，要保护肾气。肾主筋骨，骨折的修复和肾有关系，而房事是要耗失肾精的，所以建议在您愈合之前要节制房事。骨折患者...
答: 孕妇37周多宝宝一动骨盆有点疼，怎么回事？是入盆了？还是要生了？
答: 能吃。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂，造成髓核突出，形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,中药接骨散是保守治疗腰椎间盘突出症的最好选择。早...
答: 你都肌肉萎缩了吃这些就根部不管用
答: 你好 你这样的情况要考虑是腰椎间盘突出引起的，治疗方法有保守治疗以及手术治疗，不重的话，可以保守治疗，例如平躺，牵引等，不要随便做推拿，会加重损伤。建议你应首先...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区正是年富力强的时候，一条腿废了。大医院说还能治好，可是没钱了！
您当前位置：
我，农民，现年39岁，身高一米八，壮劳力。日骑车发生意外导致左腿粉碎性骨折，送岳阳市二医院治疗，历时近三年，动两次大术，花掉各类费用近二十万元，骨头仍未愈合，术宣告失败。经法医鉴定，构成四级伤残。岳阳二医院拒绝承担任何责任。现北京某权威医院认为我的左腿还有治愈的希望，但需要十多万元的医学费用。出事前，我是家里的顶梁柱。出事后，我长期卧床，丧失了劳动能力，不但无法挣钱了，还需要请人护理和照料。上有老，下有小，我已经一贫如洗。把腿治好是我这个家庭唯一的希望了。听说城市论坛社区的网民是最有社会责任感和爱心的，特来此地向网友们求助。人多力量大，每人捐一元钱就能解决我的问题！！所谓幸福，即内心的安宁和肉体的无痛苦。唯愿岁月静好，现世安稳。好人一生平安！！大恩不言谢！！
　　募捐账号：
　　开户名：陈先平
　　开户行：中国农业银行临湘市支行
　　农行卡号：5111972
　　支付宝账号： 陈先平
　　财付通账号：&&陈先平
岳阳市第二人民医院推卸责任的回复：
　　关于患者陈先平治疗经过的说明
　　一、病情介绍：
　　患者陈先平、男、39岁，因车祸致左大腿疼痛、流血、畸形并活动受限于日急诊入我院下肢骨科治疗，检查发现左大腿下端畸形，前方可见一长约3厘米的裂口，活动性出血，创口内可见约3厘米的骨折端戳出，肌肉组织外露。X线结果示：左股骨下端粉碎性骨折，左2、3趾骨中节骨折。患者入院后诊断为：1、左股骨远端开放性粉碎性骨折 2、左股四头肌腱部分断裂 3、左足第2、3足趾中节骨折 4、全身多处皮肤软组织挫伤。
　　二、 治疗经过：
　　患者入院后立即急诊在连硬外麻下进行左大腿清创+股骨远端骨折锁定钢板内固定手术+取髂骨植骨手术+股四头肌腱修复手术+左足第2、3趾骨骨折石膏托外固定手术，手术后予输血、抗炎、补液、伤口换药等相关治疗，患者伤口愈合良好，拆线后于日出院。出院医嘱每1-2个月复查一次。但患者一直未到我院复查。我院下肢骨科在一个半月时电话通知患者复查，但患者一直到出院后3个多月余才来院复查。复查时发现个别螺钉有松动现象，遂即采取左下肢管型石膏托外固定，但患者认为难以耐受，要求拆除，医师考虑到患者骨折的粉碎程度及当时X线的表现，强烈建议其继续行管型石膏托固定，并拒绝为其拆除石膏，患者在石膏固定后第2天在家中自行拆除石膏。在后来复查中发现患者左股骨骨折处的骨痂生长少，且有骨吸收的现象，螺钉松动加重，再次要求患者行石膏托固定，并将必要性及可能出现的后果向患者及其妻子讲清，又被患者坚决拒绝。每次患者在我院门诊复查时，医生都已在门诊病历本上对病情的发展及处理措施作了详细的记录，也对患者作了详细的告知说明，但患者对医生的治疗方案不能充分配合。在随后的复查中，患者的内固定螺钉松动加重且有一枚螺钉断裂，考虑到患者手术后7月余骨折愈合不良且内固定松动、断裂，建议患者行二次术治疗。因患者为车祸所致的开放性、粉碎性骨折，骨折处软组织血液循环破坏重，骨折端周围瘢痕增生明显，影响骨折愈合，二次术仍有骨折延迟愈合、不愈合的可能，手术前向患者及家属进行了详细告知，患者及家属表示理解并签字同意术，于日在连硬外麻下行左股骨远端骨折内固定取出、取髂骨植骨内固定手术，手术后予抗感染等治疗，伤口愈合良好，于日出院，出院后至今2年，患者多次复查表明骨折端硬化，骨折仍未愈合，患者到武汉、长沙等地就诊，相关人士建议需再次术。我院亦在学手术交流会上请教了北京、上海及长沙的相关人士，相关人士表明患者骨折不愈合的原因为骨折端粉碎致血液循环严重破坏所致，下一步的治疗方案仍需再次术植骨，我院的治疗不存在问题。
　　三.关于患者骨折不愈合的说明：
　　影响骨折愈合的因素有全身性因素和局部因素。全身性因素包括患者的代谢、营养、健康状况和活动情况。而局部因素主要有：骨折部的血液供应、骨缺损、感染的影响、软组织损伤程度、骨折端软组织嵌入及治疗方法的影响。其中局部因素尤为重要。
　　患者受伤的原因为车祸伤，高能量损伤引起股骨远端粉碎性骨折，伴有左股四头肌腱部分断裂，骨折周围软组织的损伤严重。手术中发现骨折端粉碎，骨缺损明显，我们在二次术中均给予了取髂骨植骨钢板内固定，所用钢板均为锁定钢板，手术中对软组织进行有限剥离，注意了软组织的保护，治疗原则和术方案均符合规范。
　　纵观患者的伤情及治疗过程，我们认为患者骨折不愈合的主要原因为：1. 骨折的粉碎程度重；2.骨折周围软组织的严重损伤；3.骨折端骨质缺损明显；4.患者体质因素。这些因素影响了骨折部的血液供应及稳定性，是骨折不愈合的危险因素。
　　岳阳市二人民医院
　　二〇一四年三月十日
你上去施乐会网站效果会更好
打了一点钱，请查收。
自己的亲兄弟要处好！！
兄弟姐妹的，一个父母所生，要亲如一家人呀···
谢谢楼上的朋友！！
世上还是好人多
同情，希望早日康复！！
可怜的人太多了！！
已经开始治疗，效果还可以。感谢大家！！
使用 (可批量传图、插入视频等)快速回复欢迎您访问东营市人民医院!
您所在位置：
创伤骨科近期完成一例特殊重大手术
作者：徐贵 来源：创伤骨科 发布时间：
9月19日，67岁的刘某因电动三轮翻车砸伤致左大腿疼痛、流血、肌肉脱出、骨外露、畸形2小时急诊科以“左侧左股骨远端开放性、粉碎性骨折”入院。患者伤势严重，左大腿大面积软组织脱套伤，深达骨质，污染重，肌肉挫灭严重，股骨髁以上375px完全粉碎性骨折、髌骨骨折。入院后，科室主任姜保恩及主管医师李亮等及时组织科室医护人员进行病例讨论并制定详细的治疗方案。给予左大腿清创皮肤脱套原位回植VSD引流，髌骨开放骨折清创复位内固定胫骨结节牵引手术治疗，由于患者开放伤口污染严重，大腿骨折暂不固定，给予引流控制感染二期再行内固定手术。患者伤口创面乙级愈合创面无明显感染。因家庭经济拮据，出院回家继续牵引疗养。11月20日，为求进一步治疗患者再次入院。鉴于病人为粉碎性骨折，骨折累计关节面、股骨髁间髁上375px严重粉碎，明显移位。而且患者开放性骨折时间较长（61天），骨折端存在骨缺失，术后易发生骨髓炎、骨不连。入院后在科室主任姜保恩的带领下，为患者进行了全面细致的查体和术前讨论，患者腘静脉及以下多发血栓，手术风险非常高，但因患者经济条件差，拒绝放置下腔静脉滤器。为保证手术的正常进行及手术安全，姜保恩主任及主管医生李亮卢建树等对围手术期进行认真评估并制定系统的治疗方案，术前应用防栓药物，将病人调整至低凝状态，最大限度的降低患者发生肺栓塞的机率。11月28日，在腰硬联合麻醉下行骨折内固定术手术，为防止已经骨折两月的15厘米的长段粉碎骨折再次破坏血运增加骨髓炎骨不连甚至骨坏死的发生机率，手术采用联合小切口微创技术，术中给予撬拨折頂复位恢复股骨髁上旋转及股骨力线和长度，应用LISS钢板桥接固定，手术非常成功，目前患者一般情况好，患肢血运感觉良好，已经开始等长和可控运动范围的等张训练。科室11月份，顺利完成重大手术11例，约占科室手术量的15%。该患者手术的成功标志着我院在骨科救治方面又迈向一个新水平。(王思玉123)
(王思玉123)
(芝麻街lok)
第三方登录：论文:AO微创内固定系统在股骨远端粉碎性骨折的应用-中大网校论文网

我要回帖

更多关于 腓骨远端粉碎性骨折 的文章

 

随机推荐