甲状腺癌术后五年又发现长了2个结节，怎么检查，看哪个...
甲状腺癌术后五年又发现长了2个结节，怎么...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：甲状腺癌术后五年又发现长了2个结节，怎么检查，看哪个科
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
擅长：小儿内科
共9条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京英博医院
职称：医师&
专长：精通普外科各种良、恶性肿瘤的诊治，尤其擅长中晚期胃...
问题分析：该患者为中年男性，既往甲状腺癌术后，初步诊断为甲状腺结节性质待查建议该患者至普外科或甲乳科就诊，行甲状腺彩超、CT等检查意见建议：对于传统的化疗放疗、手术随着医疗水平的提高。这些已经逐渐被取代，传统治疗不仅治疗费用高，而且效果不佳，现在采用联合治疗模式加上中药以及西医的辅助，无需手术、化疗、放疗即可帮助患者摆脱病魔。所以我们在治疗时，要根据自身的病情的具体情况，去选择一个合适我们自己的治疗方法，只有这样才能更好的实现带瘤生存。希望经过一段时间的治疗，早日康复健康生活。
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：您好，甲状腺结节是一种常见的甲状腺病，表现为甲状腺肿大，并可见到触及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度。其实任何一种疾病都是越早发现越早治疗，愈后越好，甲状腺结节也是如此。具体的治疗方案需要结合每个患者的详细情况，选择治疗方案不是根据个人意愿选择的，拟定治疗方案的时候也不是传统的千人一方，万人一药，是结合每个患者自身的特殊病情，治疗根据病情来选择对的治疗方案，才会有明显效果。患者不同的病因，不同的病症，不同的治疗方法，治疗影响到患者的治疗费用。意见建议：甲状腺疾病会随着时间发生变化，治疗需及时不能拖延，否则严重后不易治愈！建议尽早到甲状腺专科医院，针对疾病选择最适合的治疗方案。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：78062
问题分析： 你好,甲状腺癌手术后半年,没有做过同位素,B超检查发现残余甲状腺有一个结节,很有可能是复发,再次手术意义不大,意见建议：建议应用中药进行治疗,整体上恢复患者的免疫功能,同时针对癌细胞类型用药,相互协同,才能更好的控制病情.
职称：主治医师
专长：内科、呼吸、消化、心脑血管
&&已帮助用户：8616
问题分析： 如果曾经做过甲状腺癌手术，现在又发现长结节，那意见建议：建议你抓紧时间去腺体外科检查一下，查什么按医生的安排吧
职称：医师
专长：骨科、运动创伤
&&已帮助用户：3221
问题分析： 该患者为中年男性，既往甲状腺癌术后，初步诊断为甲状腺结节性质待查意见建议：建议该患者至普外科或甲乳科就诊，行甲状腺彩超、CT等检查
职称：主治医师
专长：慢性病及常见病
&&已帮助用户：17316
问题分析： 你好，你所咨询的情况，一般来说是通过颈外科或普外科就医，你最好是到你原来手术的医院检查治疗，以便对你原来的医疗情况有所资料好查。总的来说甲状腺的新发现结节，首先可通过B超检查期血流情况，再是进一步对甲状腺功能进行检查，最后若还有一定的疑问的，可通过B超引导下穿刺病检。意见建议：因此，建议你可按上述的思路进行就医诊治，不必对此过于担忧，甲状腺的病症在治疗上的有效、可控的。
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户：59331
指导意见：建议你可以服用胖大海、花茶、三黄片等降火药,也可中医针灸、拔罐、推拿、按摩等治疗，平时要注意劳逸结合，少吃辛辣煎炸食品。祝你健康。
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：87061
指导意见：甲状腺癌术后又出现结节可能是癌细胞出现了扩散和转移，患者要在家人的陪同下，及时到正规的医院做进一步的检查，由医生制定科学有效的治疗方案，切不可病急乱投医，导致病情恶化，给你带来更大的痛苦
职称：医师
专长：皮肤科
&&已帮助用户：72176
指导意见：该患者为中年男性，既往甲状腺癌术后，初步诊断为甲状腺结节性质待查
建议该患者至普外科或甲乳科就诊，行甲状腺彩超、CT等检查
问甲状腺乳头状癌，做了左侧全切术术后约七年后，复查右侧有结节，但摸不到，想知道我还能活多久
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
指导意见：你好！对于癌症的治疗最好能考虑进行综合性的治疗，如手术、化疗、放疗以及中药的调理，这并非是哪一种方法就可以解决的，中药的使用也必须得先进行辨证，中药对于癌症的治疗主要是起一定的调理作用，与化疗药物配合可以缓解化疗药物的副作用，提高身体素质。但单纯依靠中药来根治癌症目前还不太可能。
问甲状腺瘤切除后又长出结节怎么办？需要手术吗？能根治吗？
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户：628826
甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主，但是局部创伤较大，术后局部遗留瘢痕影响美容，甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症，如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等，所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。
问甲状腺癌术后又长结节怎么办
职称：副主任医师
专长：采用微创技术治疗：甲状腺疾病（甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲状腺炎、甲亢等）；消化道疾病（阑尾炎，胆囊炎、胃癌、肠癌、疝气、肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等）；血管疾病（下肢静脉曲张、肝硬化食管静脉曲张出血等）。
&&已帮助用户：3
问题分析：发现右测又长了2个，有多大？
术后吃药没有？
问甲状腺癌手术后，对侧发现小结节，怎么办?
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：505
病情分析： 您好,手术对身体有很大的创伤,术后身体相对虚弱,术后应服用抗肿瘤中药,进一步巩固疗效，消除体内残余癌细胞,在杀瘤的基础上,提高机体免疫力.预防复发转移意见建议：您好,手术对身体有很大的创伤,术后身体相对虚弱,术后应服用抗肿瘤中药,进一步巩固疗效，消除体内残余癌细胞,在杀瘤的基础上,提高机体免疫力.预防复发转移
问甲状腺癌术后十年出现肺部弥漫性小结节怎么样确认是肺...
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，这样的情况考虑可能是发生转移的表现，属于轻微的表现，可以前期遵医嘱进行治理控制住病情的
问甲状腺癌手术后27月发现颈部有多枚低回声结节，大者1.9*0.5
职称：医师
专长：心血管内科、消化内科、呼吸内科
&&已帮助用户：272877
你好，这可能需要考虑作进一步的检查，尤其是要注意病理检查，这才能确定是否有肿瘤转移的病灶。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
甲状腺癌相关标签
甲状腺癌(thyroidcarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，是来源于甲状腺上皮细胞的恶性肿...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！有甲癌术后过三年五年的朋友吗？给我们分享一下你的经验【甲状腺吧】_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：62,009贴子：
有甲癌术后过三年五年的朋友吗？给我们分享一下你的经验收藏
都说癌症三年过危险期，五年全是治愈。有这样的朋友吗，分享一下你的好经验，让我们都安安度过每一天，谢谢
我06年手术现在还好
你是怎么做到的，平时吃药怎么吃，tsh保持在哪里，吃饭是无碘盐吗，谢谢
我22年前甲状腺乳头状癌手术，是左侧，术后只吃优甲乐一粒，没做其它治疗，一直没事，最近体检发现右侧有微小钙化，手术后切片是良性的，若22年前左右都全切就好了，就不会动第二次手术了。
你22年，饮食是怎么休息的，又吃碘盐还是无碘盐。每次复查时是吃药还是不吃，你tsh一直控制在哪个值，谢谢，盼望你的赐教
说实话，我原来对这个病不是太懂，92年体检发现左侧有一个3.5*3.5cm的包块，术后病理为甲状腺乳头状癌，当时很害怕，后来医生告诉我这个乳头状癌不用怕，手术切除就能根治，就能像正常人一样生活，不会影响寿命。出院后我很相信医生说的话，就没把这个病当回事，差点误了大事。我不知道要终生吃药，出院后一直未吃药，也未查过血，未做过b超，算来有13年没有吃优甲乐，后来无意中听别人说终生要吃药，才去医院查血，发现有甲减了，2005年才开始吃药，tah调在1左右至第二次手术前。前个月体检彩超发现右侧有一个0.6×0.4的实性包块，并有微小钙化，医生建议手术切除，术后病理为结节性甲状腺肿。
以前我什么都吃，但现在我吃无碘盐，不吃海鲜。
应该不需要禁碘盐，海鲜也可以适量吃吃，紫菜和海带不要沾，贴吧那个复旦肿瘤医院甲状腺讲座的视频帖子可以看看，我看了以后，觉得帮助很大，
应该是吧。告诉你妈妈，这种病预后非常好，没关系的，只要按时复查，认真吃药就行了。祝你妈妈早日康复！
22年的福婆，听了你的话，我真的信心倍增。有些报到说过大量吃优甲乐会引起骨质疏松和心脑血管病。因为术后前三年医生都让抑制治疗，就是优甲乐的量大吃到，tsh在0.1以下。这样就会有骨质疏松的风险，你这么
你这么多年有感觉骨质疏松和心脑血管不适吗，谢谢，望赐教
是吧，谢谢。你当时第一次手术时多大，怎么那么大意不吃药，估计你当时不是全切吧
前段时间看了几个复发的都不敢进贴吧了，今天真是谢谢福婆大神，给了我力量，自从病了以后我特羡慕那些老年人，因为总想着一下子变老就不用想着以后漫漫人生路如何走了。谢谢，就算为了爸爸妈妈也要开开心心活下去
特别感谢善良的福婆给了我们莫大的信心，祝你一生平安
富婆上传你十年前的检查单。
图片来自：
一个是92年的住院记录，一个是现在的，亲们，加油！
福婆，你真是个传奇人物，你不吃药也好好的活着，更传奇的是过了22年，你脸上一点儿岁月的痕迹都没有，真是～～～～要向你致敬
还想问问你，有的说这病会遗传，我妈妈到没有。我有点担心我女儿，我女儿今年7岁，我35岁是去年单位体检时发现的，左侧1CM大的乳头状癌，全切了。我一直怕孩子会怎样？目前为止孩子一切都好，请问下福婆，您孩子多大了，觉得有影响吗？谢谢
谢谢，你们的支持，一定向你们学习;-)
真的，22年了，真厉害，加油
加油！所有的兄弟姐妹们，好好活，努力活
我觉得这病只要心态好就好，不要整天想着死亡的问题，反正人迟早要面对死亡的
福婆是我们甲癌病人的楷模！向你学习！
我认识一人03年做的,现在好好的，医院院长
我第一次手术时伤了左侧喉返神经，声音哑了半年才恢复，现在是左侧声带麻痹。第二次手术出现手脚发麻，还抽筋，要输钙才能减轻症状，出院后服骨化三醇和钙片才有所控制，现在正慢慢恢复，我要加油！
福婆请问，你第一次手术时瘤子多大，是什么，做碘131了吗，谢谢;-)
登录百度帐号推荐应用食道癌_什么是食道癌_好大夫在线
食道癌知识目录
食道癌 手术
职称：副主任医师
医院：河南省新乡市中心医院
科室：胸瘤外科
工作时间长了，见识的多了，网络咨询的问题也是“五花八门”，但面对胸部肿瘤外科已经确诊的常见疾病如食管癌、肺癌、纵膈肿瘤、贲门癌等等，经我们临床充分评估后具有明确手术指征的病人家属，此时更会有一些“中国特色”的提问，相比于国内大型的胸外科中心、一床难求的顶级医院和世界知名的“学科大咖”，在我们更具有代表性的地市级医院胸外科是不可回避的问题，也是我们面临严峻医患形势之下必须考虑的问...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：胸外科
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：胸外科
职称：主任医师
医院：南京市中医院
科室：胸心血管外科
采访视频：/s/1dEDGmdV 食管癌在我们江苏是很常见的恶性肿瘤，大部分病人需要接受手术治疗，但对于外科手术很多人都有一种恐惧感，今天就给大家介绍一下有关手术及术后恢复的知识。1．食管癌手术创伤大吗？传统的手术一般需要在胸部及腹部做切口，每个切口大概有20-30cm，大部分还需要在颈部再加一个切口做吻合，有些病人甚至需要切除部分肋骨并把肋骨撑开，以便获得手术操作视野，创伤是...
职称：主治医师
医院：北京大学肿瘤医院
科室：胸外科
(我是胸外科医生，关于食管癌手术有说不完的话，希望对罹患食管癌的家庭有所帮助)在肿瘤科医生眼里，食管癌治疗基本上说的就是手术、放疗、化疗如何选择和搭配的问题，因为这是食管癌的三大治疗手段，使用最广泛也最得医生心，至于病人，往往对这些治疗有很大的抵触感。一句话概括这三种治疗办法：手术是根治的办法，化疗使用最广泛，放疗举足轻重。手术，说的是传统的食管癌根治手术，能做一定要做，不能做的...
职称：副主任医师
医院：山东省立医院
科室：胸外科
由于食管癌，术后7天不能进食，需要足够的营养支持，需要保护抗酸，充分保证进食导致的离子平衡、蛋白合成需要。术后药物应用要繁琐一些：1.抗菌素，就是消炎药，简单说1种广谱抗菌素足够了，也就是说如果不是特殊有感染倾向和高危人群，有一种就足够了，比如二代头孢，兼顾了G+，G-致病菌的抗菌效果。及其特殊的患者比如术前有感染，或者糖尿病或者免疫缺陷（不是指肿瘤病人的免疫缺陷），可以加大抗菌素应用...
职称：副主任医师
医院：安徽医科大学第二附属医院
科室：心胸外科
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：胃肠微创外科
胃镜检查结果，还有比这个更糟的吗？&蔡开琳&武汉协和&消化新资讯60岁的老杨以前身体非常的棒，尽管瘦瘦的，但从来不进医院的，也不屑于做什么体检。前段时间突然出现吃东西有些哽噎感觉，慢慢加重了，到医院做了个胃镜，结果不太好。食管里发现有2公分长的一段长了东西，管腔变细了，胃里也有个小溃疡。医生夹了一点点标本做了病理检查，结果也是不太好。食管的那个东西，和胃里面的小溃疡，是两种...
职称：主任医师
医院：重庆市肿瘤医院
科室：消化内科
医生名片陈伟庆：主任医师，医学博士，硕士研究生导师，重庆市肿瘤医院消化内科主任，重庆市肿瘤研究所消化系早癌诊断及微创治疗中心主任，重庆市消化内科质量控制中心副主任。中华医学会重庆分会消化内镜专业委员会委员、中华医学会重庆分会消化内镜专业委员会超声内镜学组组长、中华医学会重庆分会消化专委会胃肠动力与消化身心疾病学组副组长。从事消化内科疾病临床、教学及科研工作多年，对消化道出血、重...
职称：主治医师
医院：安阳市肿瘤医院
科室：胸外科
职称：主任医师
医院：上海市胸科医院
科室：胸外科
很多患者在做完食管癌手术后，早期进食时会感觉吃过几口后就觉得胸闷，并且需要嗳气（打嗝）后才会觉得舒畅，并继续吃完，这是为什么呢？这和食管癌手术后的上消化道结构和功能改变有关。我们在把食管切除后，上消化道就出现了一段缺损，正常的消化道进食通路就被打断了。这时我们需要重建一段通路，有点像桥断了之后再修复一样。我们知道食管的下方链接着胃，胃的可塑性很强，而且体积大，我们在饱食后胃可以...
职称：主任医师
医院：浙江大学医学院附属第二医院
科室：胸外科
目前,我们90%以上的患者是接受胸腔镜微创切口手术，比起常规大切口手术，术后康复明显加快，多数病人在拆线前就出院了。因此，患者与手术大夫交流的机会可能反而少了。有一些病人是带着各种各样问题出院的。术后声音嘶哑也是胸外科大夫术后查房以及患者门诊复查时时常会面对的问题之一。&本文系吴明医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。 如果手术前就有声音嘶哑（多数患者术前声音是正...
职称：主治医师
医院：南方医科大学第三附属医院
科室：胸心外科
上年纪的老人，做手术风险太大，就这样，不做算了。”这话可能是很多高龄患者的家属所感所想的。特别对于高龄食管癌患者来说，做手术风险大，不做又进食困难，犹犹豫豫的很多人就会放弃，生活质量非常差。不过，近日南方医科大学第三附属医院胸外科成功为一名80岁的食管癌患者实施单孔胸腔镜下颈、胸、腹三切口食管癌根治术，极大地改善了患者的生活质量，让老人家重开笑颜。来自揭阳的方婆婆今年80岁，因进行...
职称：副主任医师
医院：江苏省肿瘤医院
科室：胸外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 食管下段及贲门粗大，壁增厚，腔狭窄。周围间隙欠清楚 腹腔内肝胃之间多发肿大淋巴结，右胸膜下见钙化点。距门齿36--43厘米食管下段可见侵润型肿物，表面凹凸不平，质脆，咬检易出血并止血，管腔轻度狭窄贲门受侵，胃底，体，窦粘膜充血水肿，幽门圆开闭自如，十二指肠球未见异常. 我爸是否是晚期?不治疗目前状况大约还能活多久?江苏省肿瘤医院胸外科蒋明...
职称：副主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：胸外科
食管癌手术现状国际—几乎全为IVOR-LEWIS手术方式（右侧开胸）国内—90%仍然是SWEET手术方式（左侧开胸）右侧开胸食管癌手术优势：淋巴结清扫彻底不损伤膈肌，对呼吸影响小食管癌淋巴结清扫的价值：手术病理分期准确性提高。尤其是2015版本诊治指南提出按转移淋巴结数目进行N分级，故须清扫15枚以上淋巴结方能保证分期准确性。对食管癌的淋巴转移方式有了更深入认识。胸段食管癌的转移高发淋巴结组群为颈胸交界...
职称：副主任医师
医院：河南省林州市人民医院
科室：胸外科
职称：主任医师
医院：上海市胸科医院
科室：胸外科
职称：副主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室：胸外科
微创食管癌切除术中，胃代食管的胸腹腔镜三切口术式在多方面具有优势，正在越来越多地被采用。&手术包括：1.&&&&&& 完全胸腔镜下游离胸段食管及肿瘤，清扫胸段食管旁淋巴结和纵膈淋巴结。2.&&&&&& 腹腔镜下游离胃，清扫贲门淋巴结，腹腔动脉干旁淋巴结和胃左动脉旁淋巴结，完成“管状胃”。3.&&&&&& 颈部切口游离颈段食管，清扫颈段食管旁淋巴结和锁骨上淋巴结，完成食管-胃吻合术。&优势有1.&&&&&& 肿瘤学的优...
职称：主任医师
医院：上海市同济医院
科室：胸心外科
职称：主任医师
医院：上海市胸科医院
科室：胸外科
如果要问胸外科手术中哪种疾病的外科治疗最为繁琐，食管癌无疑应拔头筹。食管癌的外科治疗包含肿瘤切除和消化道重建两个部分，通俗的话讲就是先得把瘤子和相连的食管切除，然后要重新把我们的消化道接起来，保证可以从嘴巴吃进的东西正常的进入消化系统。我们知道，食管主要位于胸腔，那么我们首先得进入胸腔去切除食管，然后需要用胃来代替食管，上提到胸腔或颈部，与食管残端连接。而我们的胃是在腹腔的，所...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：胸外科
高龄、心肺功能差无法耐受开胸或腔镜手术单肺通气，可以考虑食管钝性剥脱治疗中早期食管癌。合并慢阻肺肺功能差的早期食管癌患者是绝对适应症。合并慢阻肺、肺功能差的患者对放化疗的耐受性也往往比较差。放射性肺炎不可避免，一旦出现可能会导致预期的放化疗无法顺利足量完成。记住一定是中早期食管癌，病变与食管周围无浸润纵隔内无明显钙化淋巴结。能够耐受开胸或腔镜手术首选开胸手术或腔镜手术。食管i钝性...
职称：主治医师
医院：中山大学附属肿瘤医院
科室：胸外科
1．手术方案有哪些？食管癌的手术方式多样，根据手术入路的不同可以分为经左胸食管癌切除、经右胸上腹食管癌切除、经右胸上腹左颈食管癌切除、不开胸食管剥脱术以及近年来兴起的全腔镜食管癌切除术。根据淋巴结清扫区域的不同，可以分为二野淋巴结清扫、现代二野淋巴结清扫和三野淋巴结清扫。2．手术怎么做？大致可以分为食管癌切除和消化道重建。主要包括游离食管+胸部淋巴结清扫、游离胃+腹部淋巴结清扫、胃...
职称：主任医师
医院：上海市同济医院
科室：胸心外科
食管吻合口瘘治疗新进展赵航综述 梅运清审校食管癌切除行食管胃吻合术是食管外科的常见术式，目前食管吻合口瘘仍是其严重并发症之一，是术后死亡以及影响生存质量的重要因素。随着手术技术和围术期管理的不断进步，吻合口瘘的发生率虽有明显下降，但仍达3%-5%，且死亡率高。食管吻合口瘘一旦发生，消化液甚至食物可经瘘口进入胸腔，形成腐败性脓气胸，造成严重的局部和全身感染，如诊断治疗不及时或处理不当，...
职称：主任医师
医院：河南省肿瘤医院
科室：胸外科
1?吻合口瘘：这是食管癌术后的严重并发症，发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。目前各种方法均不能完全避免瘘的发生。吻合口瘘一般在术后4～6天发生，也可更迟。一旦发生，应及时、充分引流。　&2?吻合口狭窄：多在手术后2～3周发生，也有迟至2～3个月后开始出现，病人主要有不同程度的吞咽困难表现。吻合口狭窄与吻合方式、吻合口感...
职称：主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室：胸外科
& & 食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，发病率为西方国家20余倍,我国食管癌病人占全世界食管癌总数一半以上。手术是治疗食管癌最重要的手段，是食管癌首选和最有效的治疗方法。不但能根治性切除癌肿，并且能解决进食问题。手术可以显著延长生命甚至长期生存；其中食管癌是否处于早期、恶性程度如何、手术方式的选择是否正确、切除是否规范是否彻底、是否有淋巴结转移、手术中淋巴结清扫是否规范是否彻底、术后...
职称：主任医师
医院：广州医科大学附属肿瘤医院
科室：胸外科
食道癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位、肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。主要治疗手段就是手术治疗、放射治疗和，以食道癌为例5年生存率分别为20—40%及4—20%。国内报道早期食道癌手术切除率为100%，5年生存率达92%。故只要身体许可，都尽量作切除术。&下面简要介绍几种食道癌手术方案：&食道内镜下粘膜切除术：这种手术方式适用于早期食道癌临床TNM分期：0期，TisN0M0或I期T1N0M0，优点，手术相对...
职称：主任医师
医院：中山大学附属肿瘤医院
科室：胸外科
我国是食管癌的高发区，也是世界上食道癌高死亡率的国家之一，年平均死亡率为1.3~90.9/10万。食管癌一旦确诊，应以手术治疗为主。食管癌的手术治疗方式较多，传统上国内以左胸后外侧切口入路为主，手术切口通常长约40cm左右，需切断背阔肌等大型肌肉，创伤大，病人术后较痛苦。而国外则习惯行右胸部腹部两切口，这种手术方法对淋巴结的清扫更彻底。对于部分病变位置较高的病人，则需要行颈胸腹三切口手术，颈部...
职称：主任医师
医院：北京同仁医院
科室：胸外科
& & 到目前为止，我们已为四位食管癌患者成功实施了食管癌切除、腹腔镜食管内翻拔脱、颈段食管管状胃吻合手术。&&&&第一位患者老杨，吞咽困难有大半年，就诊4个月前，他被查出患有食管癌，位于上胸和颈根部，病变范围广。按照传统的手术方法需要做全喉切除+胸腹联合手术切除肿瘤。这么大的手术让老杨感到畏惧，总也下不了决心治疗。后来听说我院胸外科在食管癌微创手术方面有其特色，便抱着试试看的想法来到我...
职称：主任医师
医院：北京同仁医院
科室：胸外科
食管癌是常见恶性肿瘤，在世界恶性肿瘤中位居第6位。我国是食道癌高发国家，其死亡率位居第4位（17.38/10万）。1913年Torek首次报道成功切除下段食管癌，患者术后遗留一人工外置管。1938年Marshall和Adams完成第一例食管癌切除胸内食管-胃直接吻合术。1940年吴英恺教授完成了我国第一例食管癌切除，开创了我国食管外科的历史。根据肿瘤位置出现了右胸、颈部和上腹部三切口、右胸、上腹部切口、非开胸食管内翻拔...
职称：副主任医师
医院：广东省人民医院
科室：胸外科
对于早、中期食管癌患者而言，手术是最主要的治疗手段。传统手术需在胸部做25cm、腹部15cm、颈部6cm左右的单一或联合切口，组织创伤大，出血多，术后喉返神经损伤、反流性食管炎、吻合口瘘、心肺并发症等的发生几率较高，患者身心承受巨大的痛苦，随着现代微创外科的迅速发展，食管癌治疗也进入微创外科治疗时代。我科自1998年起即开展了食管癌微创手术，已施行胸腔镜下微创食管癌切除术数百例，积累了丰富的食...
职称：副主任医师
医院：中国医学科学院肿瘤医院
科室：胸外科
患者： 女：69岁，2012年3月，吃饭时难以下咽，痛， 还没开始治疗，曾经以扁导体发炎，喷门及胃病治疗，今天检查结果出来，“大体描述，是灰白色软组织4块，直径0.2厘米，病理结果：食道：中度分化鳞癌我想问一下，是早期还是晚期，检查医生没告诉我，如果不手术的话，用什么药物可以治疗或阻止癌细胞扩散医科院肿瘤医院胸外科邵康：如果不是因为经济方面的原因，建议您尽快到医院就诊，若能手术最好 ，因为手...
职称：主任医师
医院：南京总医院
科室：肺癌诊治中心
&外科手术治疗是食管癌治疗中最古老、最重要的手段之一，也是早、中期期食管癌首选和最有效的治疗方法。自1940年我国吴英恺教授成功开展了第一例食管癌切除手术以来，经过广大医务工作者70余年的不懈努力，外科技术明显提高，食管肿瘤的手术切除率从50％上升到90％以上，术后的5年生存率也达到了50％。虽然食管癌外科治疗技术发展迅速，但由于食管癌不易早期发现，大部分接受手术的患者均处于中晚期，因此，总...
职称：主任医师
医院：高州市人民医院
科室：胸外科
食管癌患者能不能手术治疗主要根据食管癌发展到了哪一期以及患者本人的身体状况。但原则上能做手术的，应争取手术治疗。&1、 适合做手术的病人：&（1） 早期食管原位癌，均可手术治疗；&（2） 早期食管癌，即中、下段食管癌变范围在5CM以内，上段食管癌变范围在3CM以内，适合手术治疗；&（3） 中期食管癌，病变范围在5CM以上，无颈部淋巴结转移，可以手术治疗，最好结合术前放射治疗；&（4） 对放射治疗后食管...
职称：主任医师
医院：河南科技大学第一附属医院
科室：肿瘤科
患者：河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：请上传检查报告单患者：术后标本检查，结果显示：食道高分化鳞癌，浸及食道壁全层，两残端未见癌，(第4、7、8、17组）淋巴结未见转移0/3、0/2、0/1、0/2），6月15日手术，术后第七天6月23日出现发热，白细胞计数20.3（109/L）中性粒细胞计数16.6（109/L)，第八天做碘水造影，患者吻合口通畅，胸腔胃膨大，其内胀气。X线胸片示1食道癌术后改变。2右侧局限性包裹性...
职称：副主任医师
医院：南方医科大学中西医结合医院
科室：胸外科
&&&&近年来随着电视胸腔镜（VATS）手术技术不断地提高，肺部疾病、食管疾病及纵隔疾病的电视胸腔镜（VATS）手术越来越普及教育。我国人口众多，患者总体人群很大，许多疾病的手术方法及技巧在国际上都处于领先水平。胸腔镜下微创手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院周期短、符合美容要求等优点，是未来外科手术发展的必然趋势。
&&&&&食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，外科手术是治疗食管癌的关键。但常规...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：胸外科
1. 术前需进行临床分期以判断手术完整切除可能，分期手段包括胸部和腹部CT扫描、全身PET(PET-CT更优)，以及超声内镜。（后两项检查在国内多数医院尚无法实现或患者无法承受昂贵的检查费用，但是具备上述检查设备的医院应该向有经济条件的患者推荐这些检查，尤其是PET-CT检查可以有效避免无效手术Futile operation-术后1年内无论何种原因导致患者死亡的手术）；&2.术前，所有患者均应该接受食管外科医生对能否耐...
职称：副主任医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：胸心外科
【摘& 要】 &目的& 目的探讨胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除的临床经验。方法&从2008年11月—2009年9月我们采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者40例。40例患者男30& 例，女 10& 例，年龄52-78&& 岁。平均65岁。病变部位：食管上段癌2例， 中段32例、下段癌6例，病理类型均为鳞癌39例，腺癌1例。手术方法是在胸腔镜下游离食管及清扫淋巴结，在腹腔镜下游离胃，经胸骨后隧道上提至颈部行食管胃吻合。结果...
职称：主任医师
医院：江南大学附属医院
科室：耳鼻咽喉-头颈外科
杜晓东　舒畅　游庆军
【摘要】　目的　探讨保留喉功能的非开胸食管拔脱切除颈段食管癌及胃上提、结肠上徙代食管的治疗经验。方法 非开胸食管拔脱切除颈段食管癌24例，其中T2N02例,T2N11例,T3N05例,T3N16例,T4N05例,T4N15例,均为鳞状细胞癌。17 例保留喉功能。重建食管用胃上提(19例)或结肠上徙(5例)。24例均清扫颈部及上纵隔气管食管旁淋巴结, 7例喉侵犯严重者做全喉切除,甲状腺叶切除术15例。术前或术后...
职称：副主任医师
医院：香港大学深圳医院
科室：心胸外科
&食管癌手术治疗进入全腔镜时代&&&& 患者余某，因吞咽困难入院，入院后诊断为食管上段癌。食管上段癌在所有食管癌中属于治疗最困难的类型，通常会采用三切口手术，分别在胸部、腹部和颈部做三个手术切口，创伤大术后并发症发生率高。&&& 经过认真研究，手术组决定采用胸腔镜联合腹腔镜进行手术治疗。日，患者麻醉后，由胸外科庞大志医师主刀，在胸腔镜下进行胸部食管的游离，然后用腹腔镜进行胃的...
职称：副主任医师
医院：潍坊市中医院
科室：外六科（胸心）
&&&&&& 食管癌是临床常见的恶性肿瘤，我国食管癌患者占世界大部分，且有明显的地域差异，食管癌治疗原则是以手术治疗为主的综合性治疗，手术是食管癌治疗的首要选择。1913年，世界上第一例食管癌食管切除手术成功实施，我国第一例食管癌手术于1940年由吴英恺教授完成。经过多年的发展，食管癌外科治疗不断进步，在手术切除率、手术并发症或死亡率均取得了较好的临床效果，根据统计数据，食管癌总的手术切除率为...
职称：副主任医师
医院：香港大学深圳医院
科室：心胸外科
&&&&&& 我国是食管癌的高发区，也是世界上食道癌高死亡率的国家之一，年平均死亡率为1.3~90.9/10万。食管癌一旦确诊，应以手术治疗为主。
食管癌的手术治疗方式较多，传统上国内以左胸后外侧切口入路为主，手术切口通常长约40cm左右，需切断背阔肌等大型肌肉，创伤大，病人术后较痛苦。而国外则习惯行右胸部腹部两切口，这种手术方法对淋巴结的清扫更彻底。对于部分病变位置较高的病人，则需要行颈胸腹三切口...
职称：主任医师
医院：中国医科大学航空总医院
科室：胸心血管外科
&&&&&该患者为男性66岁，于当地因食管癌普查做胃镜发现食管癌来我院就诊。经胃镜及病理检查，初步诊断为胸中段及上段早期鳞状细胞癌，患者入院后进一步完善了食管造影及胸部CT等检查。经术前认真准备及讨论，经右胸行完全胸腔镜下食管切除及右上肺肺大疱切除，经腹部正中切口、左颈部切口行食管胃颈部吻合术。术中胸腔镜探查发现，右上肺与胸顶部有较多致密粘连，复杂的情况增加了手术难度和手术时间。胸腔镜下...
职称：主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：胸外科
&食管癌患者尤其是上段食管癌容易出现锁骨上淋巴结转移，中、下段食管癌也可出现锁骨上淋巴结转移，食管癌患者出现锁骨上淋巴结转移，提示患者病情已至晚期。过去被列为食管癌手术禁忌症之一。近二十年来，随着对食管癌患者进行手术方法的改进和放疗技术的发展等综合应用，尤其是近五年随着询证医学的研究，食管癌患者术后生存率有了较大提高，对伴有锁骨上淋巴结转移的食管癌患者手术治疗有了新观点。锁骨上淋...
职称：主任医师
医院：河北医科大学第四医院
科室：胸心外科
&&&& 传统食管癌切除术采用食管胃环形吻合器较多，该吻合方法吻合效果已无争议，但是有一部分患者会出现术后吻合口狭窄，需要多次行吻合口扩张，给患者带来了身心痛苦。环形吻合方法一般在胃前壁，颈部吻合时常在胃后壁，但是吻合并不是选择胃的最顶端，常有偏离，吻合完毕后会造成胃顶端部分多余，在吻合部位狭窄的空间，给手术造成不便，埋下隐患。尤其是多余胃体明显的患者，会形成折叠、成角，牵拉吻合口，...
职称：主任医师
医院：四川省肿瘤医院
科室：胸外科
&1.食管癌估计是在世界范围内10种恶性肿瘤死亡率之中，占第六位，每年发病大约45万人，主要是鳞癌。中国是世界上食管癌高发区之一，每年死亡15万右右。外科切除对于能切除的食管癌病人然是主要的治愈性治疗。在过去的30年中，诊断方式，外科技术和围手术期的处理确实有增进，减少了手术死亡率和增加了无疾病生存。绝大多数病人由于全身转移局部复发死亡。这个死亡率导致强烈探索其他治疗方法试图努力改进结果。...
职称：主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室：胸外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 爸爸半个月左右开始吃饭有哽咽感，后吃过几副中药有所缓解，9月13日在县城人民医院胃镜检查结果：食管：距门齿20CM见菜花状新生物凸向腔内呈半环状生长，质脆接触易出血，管腔变形狭窄，内镜无法通过； 为了确认最后结果我让爸爸从老家黄冈农村赶到武汉，我也已从深圳赶回武汉，现正在同济医院做检查，9月16日上午可以做完胃镜，爸爸这一生为了我们太辛苦...
医院：解放军第309医院
科室：放疗科
&&& 食道癌早期症状往往被人忽略，导致很多人发现食道癌时已是中晚期。初期食道癌患者用什么方式治疗效果明显？&&& 食道癌早期的治疗原则是于手术为主的综合性治疗，专家建议患者尽快择期手术，但手术会给病人的身心造成巨大伤害，术后的放化疗会给病人造成很大痛苦，一定要让患者保持乐观积极的态度，和树立战胜病魔的决心和信心。术后患者可采用放化疗及中医辅助治疗的方案积极配合治疗，以减轻痛苦，尽快康...
职称：主治医师
医院：南京市第一医院
科室：肿瘤外科
过去，食管癌外科治疗往往取胸部后外侧切口，常常需要切除一根肋骨，手术后病人常有胸痛不适，随着人们对生活质量的需求和医疗水平的提高，南京市第一医院肿瘤外科近年引进了食管癌的微创治疗技术，其术后生存率和广泛切除的大手术几无差异。病人创伤小、术后恢复快，无明显不良后遗症，明显提高了病人的生活质量。其具体手术方法有以下几种：
1. 内镜下粘膜切除和电灼疗法&& 对于某些食管早期癌，病人无需开...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：胸外科
确诊为食管癌后最重要的就是经过细致的术前检查得到准确的术前分期，临床上常说的早期、中期、中晚期患者是一个比较笼统的概念。普通患者及家属要想判断是否为早期，最简单的办法就是食管造影片上病灶不明显，一般只是1-2厘米长的粘膜紊乱，胃镜只是粘膜糜烂。早期的食管癌对于早期食管癌患者手术是首选治疗手段，可惜这类病人在临床上很少，不足5%；临床上比较常见的是中期和中晚期，多数情况下只要造影片、C...