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美尼尔氏综合症和颈椎病的颈性眩晕有何区别?
核心提示：美尼尔氏综合症和颈椎病的颈性眩晕有何区别? 本病也称内耳性眩晕症、膜迷路积水。临床特点为发作性眩晕，波动型听力减退和耳鸣。
眩晕为突发性的旋转性眩晕，病人睁眼时周围的物体绕体转动，闭眼时则感自身在转……本病也称内耳性眩晕症、膜迷路积水。临床特点为发作性眩晕，波动型听力减退和。
眩晕为突发性的旋转性眩晕，病人睁眼时周围的物体绕体转动，闭眼时则感自身在转动，伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗和血压下降等迷走神经刺激症状。眩晕持续约30?45分钟，持续发作数天.甚至数周则要考虑其他原因。发作时病人意识清楚。耳聋发作时明显，间歇时听力可部分或完全恢复，发作时和发作后的听力呈波动型是本病一个特征，发作次数愈多，愈重。常在发作前.中出现，发作后逐渐轻或消失，多数高频性。
本病病因尚不明确，一般认为植物神经功能失调，导致内耳毛细血管前动脉痉挛，局部缺氧，血管纹毛细管滞留，血管渗透性增加，导致内淋巴过多而致膜迷路积水。内淋巴过多亦可因内淋巴囊吸收功能不良造成。情绪紧张、劳累以及变态反应等为诱发因素。
前庭功能早期正常，多次发作后功能减退。纯音测听为波动型感觉神经性聋，早期称上升性曲线，晚期呈现下降型曲线且无波动。有复聪现象。自发性眼震多呈水平型或水平旋转型，发病数小时后，快相向健侧。甘油试验阳性者，是诊断本病的一个重要观察指标。
根据眩晕、、三联症，听力呈波动型，甘油试验阳性，本病不难诊断。但须与突发性聋、勒膜氏综合症、心血管疾病等相鉴别。
本病发作时应静卧，低盐少水饮食。同时应用镇静剂、血管扩张剂、利尿剂等，以调节植物神经功能，解除膜迷路积水。内科治疗1年以上而眩晕仍发作、迁延不愈者，可考虑手术治疗。
本病中医属“眩晕”范畴。本病之本属虚，病标属实，以脾肾之虚，肝阳上亢居多。脾气虚弱，水湿分布失司，聚湿成痰成饮，痰浊上犯于头，蒙闭清窍，可见眩晕、胸闷、纳呆；若旧病及肾而肾阳虚，寒水上泛，可见眩晕，卜心悸动，畏寒肢冷；若肾阴虚，肝阳上亢，化火生风，风火上扰，可每因情绪波动而发眩晕，口苦咽干，而肝风挟痰上扰之证亦属常见，临床当根据不同的证候表现选方服药，方能奏效。
[临床疗效]采用纯中药治疗176例，年龄最小14岁，最大75岁，病程最短6个月，最长13年，治疗后，痊愈（全部症状消失，随访1年无复发）172例；好转（眩晕、及恶心呕吐明显减轻）4例。总有效率为100%。　　家住石碁镇的郑先生头晕半年了，因为患有高血压，自以为系高血压引起。一日伏案时，郑先生头晕突然加重，感觉头重脚轻，房子和周围的东西都在转动，伴有耳鸣、呕吐等。自测血压偏高，所以未加重视。近日，症状反复出现，给生活带来严重的困扰，到石碁人民医院内科就诊，心血管病专家把他转到了耳鼻喉科。耳鼻喉科专家仲伟斌为郑先生做了检查，告诉他患了美尼尔氏综合症，经治疗后症状消失。　　石碁人民医院耳鼻喉科主任仲伟斌说，很多人尤其是中老年人，很容易将眩晕与高血压、心脑血管疾病等联系起来，但有一种很常见、很容易被忽视的疾病，同样会引起眩晕，那就是美尼尔氏综合症。美尼尔氏综合症是内耳膜迷路发生积水导致的一种耳部疾病，以突发性眩晕、耳鸣、呕吐为主要表现，其眩晕有明显的发作期和间歇期，病人多数为中年人，性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%。　　据悉，美尼尔氏综合症除了会引发旋转、呕吐、听力障碍外，还会使膜迷路 、前庭 、耳蜗器官受损害，造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失，引起耳聋。其次，美尼尔氏综合症引发的眩晕症是重大疾病的先兆，如不及时治疗很容易引起头痛痴呆、脑血栓、脑溢血，甚至猝死等。另外，中老年患者多次发作还会影响脑血管调节机能及大脑微循环，导致大脑供血不足，诱发脑梗塞。“三高”（高血压、高血脂、高血糖）患者更需警惕。　　美尼尔氏综合症发病前多数无征兆，突然发作，眩晕来势汹汹，严重者可使患者突然倒地。患者在眩晕时会感到周围景物旋转，闭眼则会感觉自身旋转，属于周围性眩晕。一些患者在发病时还会伴随耳鸣、呕吐等类似晕船症状，甚至听力下降。美尼尔氏综合症发作时间不定，有些患者可在一个月内发作数次，而有些患者发作一次就再也不发作了。　　“美尼尔氏综合症在各个阶段都有自愈的可能性，但间歇性、反复发作的患者，通常难以自愈，并且随着发作的次数越多，症状也越严重。”仲伟斌说，美尼尔氏综合症的病因尚没有定论，在治疗上，药物治疗可缓解症状，也有治愈的情况，而手术治疗只适用于药物治疗无效的患者。3月3日是全国爱耳日，仲伟斌也提醒公众与患者，要注意调节情绪，保持乐观、平静的心态，不要焦虑，以免诱发疾病；饮食要清淡，尽量做到营养均衡、丰富，要注意补充维生素，低盐饮食；加强体育锻炼，有助于促进自身抵抗力的提高，增强免疫力；同时，要注意劳逸结合，保证充足的睡眠。值得注意的是，该病发病突然，患者尽量不要在易发生危险的地方逗留。　　（黄平 貌信玲）　　作者：黄平 貌信玲为什么我的美尼尔氏综合症发作血压会升高_百度宝宝知道美尼尔氏综合症
美尼尔氏综合症简介
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在...
易感人群：多数为中年人
患病比例：0.01%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
治疗方式：
药物治疗 手术治疗 支持治疗
治疗周期：10-15天
治愈率：85%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示：调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
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