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胸部薄层cT扫描在县医院有这个
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病情描述：
胸部薄层cT扫描在县医院有这个设备吗
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病情分析：
你好，这个CT扫描，薄层的，县医院这个一般来说可以的，当然需要看当地的县医院水平的，多数可以的
指导意见：
如果不行，一般来说市医院还是可以的，另外这个CT检查可以较为准确的判断明显的问题的，主要是看肺部
病情分析：
指导意见：
胸部薄层CT是一种比较常用的检查，一般的县级医院都有，我们这的县医院，中医院都有。
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人民医院有乳腺科吗
年龄：34岁
病情描述及疑问：请问人民医院有乳腺科吗？你好！我双乳都有乳腺增生的情况，左乳在2003年做过手术，现在听说有按摩乳房可以消除增生的情况，不知道是怎样？请问人民医院有乳腺科吗？
发病时间：不清楚
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发表时间：
建议： 梳头用的木梳子从乳根至乳头自上而下连梳210次，早晚各一次. 你是乳腺增生的症状，平时不要吃辛辣刺激的，心情一定要舒畅，每天坚持按摩按摩乳房一个小时左右，锻炼锻炼身体，乳罩不能戴的太紧了，以免挤压乳房，轻微的不用治疗，严重的配合中药治疗1~3个疗程，是完全可以治愈 梳头用的木梳子从乳根至乳头自上而下连梳210次，早晚各一次. 你是乳腺增生的症状，平时不要吃辛辣刺激的，心情一定要舒畅，每天坚持按摩按摩乳房一个小时左右，锻炼锻炼身体，乳罩不能戴的太紧了，以免挤压乳房，轻微的不用治疗，严重的配合中药治疗1~3个疗程，是完全可以治愈
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青岛市海慈医院
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建议： 要治疗乳腺增生还得从改善自身的体质开始，从源头上解决问题。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。　　常见的酸性食物与碱性食物　　1.强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。　　2.中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉　　等。　　3.弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。　　4.弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。　　5.中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、 香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。 　　6.强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等
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您成功收藏了该问题！专家说 | 广东省人民医院乳腺科主任廖宁：让乳癌患者有自己想要的乳房
编者的话：做为女外科医生，廖宁主任以女人的角度出发，让乳癌患者既有了乳房，又能在爱人面前保留自信和尊严，延续生活的美好。
广东省人民医院乳腺科主任廖宁：我觉得我已经将这个事业融到我的生活当中了，这份工作能够帮助到乳癌患者。我想继续成为一个好医生，而且非常享受做乳腺科医生！
如下内容刊登在时尚健康10月刊。
目前乳腺癌的手术方式和技术是否有革命性的进展？早期发现的乳腺癌和中晚期的手术差异有多大？
廖宁：乳腺外科手术进展分为三个阶段，早期（1948年前后）是改良根治术，发现病灶，连乳房一起彻底切除。中期（）对有的患者可以施行保乳术，满足患者心理需求。后期（1991），对部分患者可以做肿瘤整形保乳术，即切除肿瘤的基础上保留乳房表面皮肤或乳头乳晕复合体。美国从年，此类手术量增长了202%。这种保留乳头乳晕的全乳房切除术提高了美容学和心理学效果。
早期乳腺癌肿瘤小，一般只切除肿瘤就可以了，对乳房的影响比较小。晚期乳腺癌肿瘤比较大，我们做过的手术中大的肿瘤有6-7个厘米，除了切除肿瘤外，为了更彻底的清扫病灶，有的患者需要乳房全切，或者部分切除。因为医学技术的发展，切除肿瘤和乳房再造可以同时进行。
这几年乳腺癌患者保乳率是否有变化？年轻乳腺癌患者在制订手术方案时是否有“保命”之外的其他考量？
廖宁：中国保乳的比例是很低的，在不同的城市、不同区域，有很大差异的。在一线城市，比如说上海这些地区可以达到20%，但是有些相对落后的地区可能5%都不到。
保乳率的影响因素主要在医生、医疗技术方面，影响保乳比率变化的最主要的影响因素有三个：首先，因为病人发现得比较晚，比如说肿瘤比较大，这个时候就不能做保乳了。第二是医疗条件，随着影像技术的不断进步，像核磁共振对于整个乳房的多中心评价越来越多，这时检出来的多中心病灶的病人是不适合保乳。第三，就是病人自己的意愿，有些老年患者保命要紧，就不考虑保乳了。而年轻患者保乳意愿强烈。
对于保乳来说，真正最有意义的保乳病人应该是那些小于35岁的病人，因为她们在未来如果肿瘤治愈的话，生存期会更很长。在我们中心所有小于35岁的病人，我们都会首先评估病人保乳的可能性，给她们进行客观评价，最后由病人自己做决定。我觉得这是非常重要的一件事，特别是极年轻的病人。
在美国保乳的比率以前一直在升，达到60%、70%，有些西方国家甚至有80%，这几年美国乳腺癌的保乳比率也开始有点下降了，现在大概在50%左右。为什么会从80%、70%降到50%呢？这主要是因为病人的要求，当然影像技术的提高会发现更多多中心的病灶，这也增加了医生和病人考虑是否保乳的因素。
保乳并不是只针对年轻人，老年人也享有保乳的权利，年轻女性爱美，老年人同样也需要美。只不过老年人做手术风险比年轻人更大，能做的保乳都是相对比较轻、创伤小的手术，比如淋巴结不需要清扫，手术风险降低，手术费用也降低。
此外，因为医疗条件的发达，核磁等影像技术的发达，更多肿瘤被及早发现；基因检测更加先进，如果检测到遗传性的BRCA1或者BRCA2突变，那么医生会建议进行双侧乳房切除。最有名的例子就是美国女演员安吉利娜茱莉，直接做了双乳的全切。
目前乳腺癌肿瘤切除手术是否会联合整形外科医生同时完成？作为为数不多的乳腺科女医生，在乳腺癌治疗、乳房重建等和患者沟通方面哪些优势？
廖宁：在我工作的乳腺癌领域里，有时会听到乳腺癌患者在接受乳房切除术后失去了丈夫与爱情，患者面对的问题往往超过疾病本身。作为医生，我们有必要彻底了解患者的感受。
在互联网帮助下，患者对乳房重建方式的选择有更多的了解，专业医师对这些技术的理解透彻可以指导患者做出更适合自己的个性化选择，给患者打造个性化乳房。乳房重建受到很多因素的影响，包括文化因素、媒体效应、社会价值观、当地的医疗资源。
在乳腺肿瘤重建领域，医师的作用就是为患者重建乳房提供不同的选择，同时与普外科医师、肿瘤内科医师和放疗科医师能力合作，从而使乳房重建最优化。乳房重建就是要帮助患者还原乳房最自然的状态，包括在不同体位的情况下乳房能最大程度呈现自然，为患者带来心理上的满足和获益。
我是女医生，1997年就开始做乳腺专科，在法国，乳腺专科医生需要接受整形外科医生的训练，乳房重建并不是一个普外医生，一个男医生或者随便塞一个假体，就是重建了。我记得我回来的时候，有一个病人专门到我的门诊，她做完重建，找原来那个医生，那个男医生就是不理她，说你没事，很好了。到底是什么问题呢？后来她到我们门诊，我检查发现她乳房重建之后，结果是一个乳头向下一个乳头向上，男医生觉得乳房的功能都有了，他不会理解病人的苦恼。我是女性，我很能明白她这种想法。
我会很细致的去讨论每一个病例，因为乳房重建以后她将永远带着这个乳房活下去。比如说我放假体的话，病人是打了全麻以后坐在那里进行乳房重建的，这时候很对称的。但是男医生就不会想象，我会想象如果我躺着的时候，我的真实的乳房是软的，就掉下去了，就平了。但是放进去这个假体还是高耸的，就会觉得很奇怪对不对？所以我就会跟病人不断讨论。我会告诉她解决的方法，然后尽可能帮她做到在睡的时候，站的时候，包括与爱人性生活的时候，这两侧乳房都是对称的，是一样的。我是女性，所以我方便跟病人讨论这些问题。
现在我们在乳房重建方面有一个革命性的技术，它就像一个网一样，它的原理就是把胸大肌断开，像缝一块布上去，假体放在里面，就会有一模一样的下垂效果，这个原来是做不到的。
在诊治乳腺癌的工作中，哪位患者最令您印象深刻？
廖宁：我成长于医学世家，父亲是泌尿外科教授，叔叔是消化内科教授，外公也是医生，从小耳濡目染了他们的工作与生活，立志要成长象外公、爸爸、叔叔一样优秀的医生。
我是学普外的本科，然后在法国研究生读的乳腺外科，回到国内读的博士是肿瘤内科。作为医生，我们有必要先彻底了解深为患者的感受，患者与你我没什么不同，只不过是由我为他们解决一些健康上的问题。当病人向我求援时，当她走进诊室的时候，当她罹患癌症时，她会很恐惧，在她把自己的生命交给医生的同时，她更有失控的感觉。所有病人的这些感受，医生应该察觉。当我们作为医生体会到患者处于身体与心理双重煎熬时，应该对患者寄予同情和帮助。
我记得在法国国家肿瘤中心接受乳腺专科医师训练时，我就被灌输医生要有一年365天值班的概念，必须有患者的病情随时可能发生变化、任何时间可能有需求的认识。
我们曾经给一个19岁的女孩子做了乳癌手术+乳房重建。19岁正是花样年华，因为疾病，她不得不面对病痛和乳房的缺失。当时我们在跟她病情和手术沟通时，深深感受到她对美好生活的渴望。现在术后5年了，她恢复的很好，有了幸福家庭，今年还生了小宝宝。虽然因为术后不能哺乳，但是孩子很健康，爱人对她呵护倍至。今年我们准备让她回来是继续进行内分泌治疗。
从事这一行这么多年，您有哪些感悟想与大家分享？
廖宁：现在真正进入个性化治疗的阶段，我还是强调患者要选择合适的治疗方案，包括重建方案和保乳方案。建议小于35岁的年轻乳腺癌患者尽量做到保乳和乳房重建。
采访人：COMED
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