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先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些？
健康咨询描述：
先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些？我表姐的孩子我以前发现脖子歪斜，但是也没好好检查了，前俩天检查出患有先天性肌性斜颈，家里人都愁死了，不知道该怎么办呢，请问医生，我想了解一下，该怎样治疗好呢。希望得到的帮助:先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些？
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&&&&&&先天性肌性斜颈主要是由于产伤或子宫内位置不良所引起的胸锁乳突肌病变.小儿斜颈若得不到及时纠正,患侧面部软组织可随生长发育而进一步缩短,颈部深筋膜挛缩变厚,斜方肌变短,颈动脉鞘与血管挛缩,颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现侧弯畸形.婴儿先天性肌性斜颈,只要及时发现,合理治疗,大部分病孩在一岁以内能够治愈,重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正&&&&&&治疗方法：&&&&&&非手术疗法适用于一岁以内的婴儿，包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部。其目的在与使肿块及早消散，防止肌肉纤维发生挛缩。病儿睡眠时取仰卧位，下颏向患侧，枕部向健侧，并用棉垫和洁净的小砂袋固定头部于上述位置。出生两周之后，即可进行。手法扳正于出生后二周才开始，且须缓慢用轻柔力量进行。手法扳正时，须将下颏转向患侧，并逐渐把它抬高，同时把头偏向健侧。每日3～4次，每次手法前后，应按摩患侧胸锁乳突肌，或用热敷。上述非手术疗法要坚持3～6个月，才可能将斜颈矫正。此外，还可配合体位训练，即当患儿卧床时，用多种方法逗引，使他发生兴趣，将头颅尽量偏向健侧，颏部转向患侧，以促使患侧的胸锁乳突肌被牵拉伸长。上述几种方法交替使用效果较好，大多数患儿可被治愈。斜颈时间较长，患侧胸锁乳突肌挛缩、变短、变硬时，若不及时治疗，会造成宝宝长大后难以弥补的问题。所以如果发现宝宝的头总是歪向一侧，要记得请复健科或小儿科医师做进一步评估，必要时需接受手术治疗。
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&&&&&&先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致，在出生时可扪及肿块，或在生后的前两周内扪及肿块。右侧较左侧常见，病变可以累及全部肌肉，但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。肿块在生后1～2个月内最大，以后其体积维持不变或略有缩小，通常在1年时间内变小或消失。如果肿块不消失，肌肉将发生永久性纤维化并挛缩，如不治疗将导致永久性斜颈。&&&&&&治疗方法：&&&&&&非手术疗法 新生儿期发现颈部有包块时在医师指导下，由父母行患儿颈部被动牵拉活动，头部先向健侧牵动然后下颌转向患侧，每个动作缓慢进行，每天做颈部被动活动3～4次每次10分钟左右。另外，哺乳时患侧固定在母亲胸前使患侧得到牵拉。逗引婴儿时，站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法也可辅以局部理疗。经一年左右的保守治疗，约76%～86%患儿可得到矫正。
擅长: 慢性胃病，消化道溃疡出血，高血压，冠心病，中风，慢
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&&&&&&治疗方法：&&&&&&手术治疗 经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿由于肌肉已纤维化，面部出现畸形，只有通过手术才能矫正其畸形手术最佳年龄为1～5岁。1岁以内手术者容易发生疤痕粘连，同时全麻插管后容易引起肺部并发症5岁以上者，因继发畸形较重，面部变形较难恢复常采用的手术方法有：&&&&&&（1）胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术 在锁骨上方内侧作一与锁骨平行的横切口长约4厘米，显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，将止血钳自肌起后方通过并挑起然后将其切断，并切除2厘米长的肌肉断端，以防止术后两端粘连用手指检查是否残留有挛缩肌肉及筋膜带。仔细地进行松解。嘱台下麻醉师旋转其头部如颈部活动有部分受限，而软组织挛缩带确已松解，则应进一步松解并切断该肌乳突头缝合皮下及皮肤，但不能缝合颈阔肌，因可妨碍术后头部固定在过度矫正的位置伤口放置橡皮引流条，24小时后拔除。&&&&&&（2）胸锁乳突肌Z形延长术 为了使病人术后颈部外形美观近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术，显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，在锁骨上方横断锁骨端然后将胸骨端做Z形成形。&&&&&&以上是对“先天性肌性斜颈的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&根据生后两周内出现颈部质硬包块无红肿热痛，边界清楚，可活动X线片未见颈椎异常可作出诊断。畸形可在生后即存在，也可在生后2～3周出现病初头部运动略受限，但无明显斜颈现象，触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物与胸锁乳突肌的方向一致，在2～4周内逐渐增大，然后开始退缩在2～6个月内逐渐消失。部分病人不遗留斜颈;不少病人若未经治疗，肌肉逐渐纤维化挛缩硬化，形成颈旁硬的束状条物，头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形肌肉短缩侧的面部亦发生变形。若畸形不及时纠正，面部变形加重最后颅骨发育不对称，颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形。&&&&&&指导意见：&&&&&&早诊断早治疗是本病的防治关键。重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正哺乳时，孩子取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧；并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上通过抬头，训练颈部的肌肉。
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&&&&&&先天性肌性斜颈在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块。1～2个月肿块可发展到枣核大小。此后2～3月内便逐渐变小或消失右侧比左侧要常见。其次注意观察小儿头部姿式，患儿头部常固定在一个正确的位置上头总偏向有肿块的一侧，面部朝向无肿块的一侧。&&&&&&治疗方法：&&&&&&手术疗法适用于1岁以上的病儿。在12岁以上者，虽然脸部和颈部畸形难于矫正，但手术治疗仍可使畸形有所改善。&&&&&&（1）普通手术治疗：手术方法多用胸锁乳突肌切断术，切断胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头或切断乳突头，术后会留下蜈蚣样瘢痕。&&&&&&先天性肌斜颈&&&&&&先天性肌斜颈&&&&&&（2）微创整形治疗：这是由我院研究成功的创伤小、不留瘢痕且达到“三美（局部美、体形美、身姿美）一体”的先天性肌斜颈治疗方法，效果优于其他手术治疗结果。&&&&&&（3）术后处理：将头固定于头偏向健侧，下颏转向患侧的位置至少3周。年龄较大的病儿，应固定约4-6周。固定解除后，必须每日作上述手法扳正和向过度矫正方向作自主活动。
擅长: 内科常见病,多发病的诊治,有呼吸系统,消化系统,心
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&&&&&&病情分析：&&&&&&先天性肌性斜颈俗称“歪脖”。先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致，在出生时可扪及肿块，或在生后的前两周内扪及肿块。&&&&&&指导意见：&&&&&&右侧较左侧常见，病变可以累及全部肌肉，但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点。肿块在生后1～2个月内最大，以后其体积维持不变或略有缩小，通常在1年时间内变小或消失。如果肿块不消失，肌肉将发生永久性纤维化并挛缩，如不治疗将导致永久性斜颈。
疾病百科| 斜颈
挂号科室：骨科
温馨提示：本病大多为先天性，无有效预防措施，临床上最主要是要做到早期发现，早期诊断，早期治疗，防止给患儿带来进一步的损伤。
斜颈是指以头向患侧斜、前倾及面部变形为特点。少数为脊柱畸形引起的骨性斜颈，视力障碍的代偿姿势性及颈部肌麻痹导致的神经性斜颈外，一般指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。多数学者认为，斜颈与损伤有关，如臀...
好发人群：头颈部肌肉有过外伤的人群
常见症状：体型异常
是否医保：医保疾病
治疗方法：中医疗法、手术治疗、药物治疗
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& 幼儿斜颈，分享我的治疗经验？
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本帖最后由 viviyao 于
14:26 编辑
&&& & 宝宝大概二个多月的时候发现脖子总往一边倒，这还是别人提醒的，我们自己总觉得可能是脖子没力气，才会歪着的。后来抱到儿童医院去看，医生说是幼儿斜颈，如果是在一个月内治疗的话，效果非常好，基本不需要手术，问我这当妈妈的是怎么搞得，怎么现在才发现。后来医生建议，在妇幼做物理治疗。物理治疗分两种，一种是中医师用手按摩，还有一种是电磁疗。不过中医按摩得排队，因为一天只能按那么多个，而且治疗的周期也很长，一定要等到有人治疗好了，才能排得进去，没办法，只能选择磁疗。一进去，发现有很多类似的小朋友，大部分是武汉的，有少部分是外地的。治疗了一个星期，医生又建议我们给宝宝测个智力，说这类小孩，一般都发育迟缓，会影响智力。智力测试的结果一出来，很不理想，有一项不合格，因为我们家的小孩不伸手拿玩具，玩具在她面前，她只看，你递给她，她就接着，你放在她面前，她不主动的拿。结果医生说，”你的小孩，智力发育不好，长大了以后也有可能会比别的小孩笨些“，我当里觉得真是天旋地转，已经语无论次了，因为治疗是和脑瘫的小孩在一个治疗室，我知道他们有一种健脑针，我就问医生，可不可以给我的小孩打健脑针，她说，暂时不需要，因为你的小孩语文和数学（妈的，这小一点，就分语文和数学了，我当里是爆弱了，已经没有用脑子思考了）分数还可以，就这个精细动作不行。先去做个脑电图，再来做进一步的治疗。剃光了头发又跑去做了脑电图，伢真是照了业，一直不让她睡，因为做的时候要由清醒到睡，要那个过程，大人也很难做到这个啊，一下要你醒，一下要你睡。结果出来又不理想，说有什么尖锐波，说明这个脑发育不完全，还有可能得癫痫。我当时就哭了，接下来的日子，我每天与泪水为伴，每天在医院里度日，一天得做两次斜颈的治疗，而且都要等她睡着的时候做，那头吊着，把身体放在腿上，醒着她就不让做，哭天抢地的要起来，那当然，大人这样吊着也不舒服啊。一次20分钟，间隔3个小时，基本上一天就耗在了医院，每天我就在外面吃碗面，这样的奶水那有质量啊。还得做手部的理疗（还算那个医生有点点良知，没有要我们做头脑的理疗），每天的费用可想而知。& && &其实小区的一些人看到我们家的小孩，没有一个说她看上去像有问题的小孩，这么亮的眼睛，一看就是个聪明的孩子。可是医生说了，我们那又放心呢，在医院接受了差不多两个月的治疗后，我实在受不了这种精神和肉体上的折磨（每天去医院，还得转车，期间跟我婆婆吵了一回，每天一个人带伢去医院，还得冲牛奶）我就放弃了治疗。医生建议我再做一个月，三个月为一个疗程。可我实在是接受不了，我觉得我的小孩越长大，就越不像智力有问题的小孩。
& && &回家后，就一直按网上搜来的一个技巧和方法，自己给她简单的给她转转脖子。再后来，根本不管她了，觉得越来越不明显。
现在一岁十个月了，脖子根本看不出有任何问题，而且智力肯定不低下，一岁两个月就会走路，一岁半就开始说话，现在还时不时的跟我顶个嘴。
& && & 发表这个帖子，是希望如果有这样的小朋友，我愿意帮助你，分享我家宝宝治疗的一些经验。因为我当时在网上查了查，关于这方面的资料真的很少很少，
希望宝宝健康成长
总评分:&小红花 + 5&
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广 告挺你。做妈妈是很不容易很辛苦的。
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我从来都不在妇幼做什么体检。一点小毛毛本来就认生。不拿东西也蛮正常。怕撒。。被她们一查就成了傻子。。
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宝宝还没满月，睡觉老是歪着脖子，不是左就是右，不知道跟你家当时一样吗？我挺担心的
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能告诉我是什么技巧和方法给她转转脖子么, 我家宝宝现在头只朝右边偏,不肯朝左边,吃奶和睡觉也这样,朝右边吃左边的MM,要是抱他朝左边吃右边的MM,他就狂哭就是不吃,急啊
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其实判断这个很简单，你拿个玩具，逗他，让宝宝向两边看，一直转到他能转到的最大限度，如果两边都可以达到90度，下巴达到肩膀就可以了，如果宝宝达不到，则证明脖子有一点小问题，如果差的不是很多的话，可以自己在家治疗。等她睡了觉后，把她的后背稍微抬一点，轻轻的把她的脖子向两边转动，90度，就像做操那样，左边90度，还原，右边90度，我那个时候一边是做五十个，老公只负责抬起。
然后平时多让她向她不愿意看的那边看，拿玩具逗她看。
我们家宝宝那个时候就是不愿意看右边，后来被我们弄的习惯性的看右边，都不喜欢看左边了。呵呵
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应该不是哦，斜颈的，基本是只愿意看一边，不会两边倒的，放心吧，妈妈，没问题的。
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宝妈呀，刚看你前面的时候我心都吓得差点停跳了，我宝三个月了，也是老爱把头往右看，只是说担心他是歪脖子，还没往智力方面想啊。。。。该死的医院，不知道我们这些新妈的心灵都很脆弱么？只顾着赚黑钱。。还好有你的提醒，以后也跟我宝多做做运动。
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& && &一般小孩有没有问题，妈妈是最清楚的，不过也不要太担心，上次我们家小孩耳朵那里有点白，我和老公担心是白癜风，跑去看医生，结果医生笑死了，问我”排了半天的队，你就看着，好吧，你可以回去了“。所以当妈妈的，很多时候都要冷静，呵呵。& && &多给宝宝做运动，有条件再多游泳，对宝宝的发育都很好的。
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楼主好心人啊
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我家宝宝总喜欢看左边，也会看右边，但是蛮少，看几秒就要扭回来，如果压着不让她扭她就毛了，反正是能看左边但是总不愿意看，正常吗？
闭着眼睛喂奶。。。
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我屋里总喜欢往右边看不要紧吧，，但是她会转头，不过因为她总是往右边睡，所以头都睡到两边不对称了。
希望王小Q永远健康快乐
IHERB优惠码：FEJ813
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楼主好妈妈
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可以看过去的话，基本上没有什么事，平时多在她不愿意看的那边逗她玩。肌性斜颈，本来就是肌肉的问题，一边的肌肉总不用，就会差一点。
而且他们还有一个共同点，就是一边脸大，一边脸小，很明显的。
别担心啊，能看过去的话，一般不会有什么问题的。
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我家真的有一边脸大一边脸小的啊！
闭着眼睛喂奶。。。
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当时我也不懂这，医生又说得很吓人，说什么治不好要开刀什么的。后来碰到一个和我婆婆差不多大的人，她说她女儿小时候就是这样，没治疗，就每次睡觉都让她睡她胳膊上，睡到快一岁的时候就好了。
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