本站已经通过实名认证，所有内容由汤卫红大夫本人发表
新生儿轻度肺动脉高压会降来吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
新生儿轻度肺动脉高压会降来吗
所就诊医院科室：
仙游医院县 儿科
检查资料：
肺炎好了一般会好起来，可以二周后复查一下
方便时请您细读我的文章，或许有些帮助，有什么不清楚的可以给我留言和咨询&&
《面对宝宝肺炎，家长该如何应对！》
状态：就诊前
@医生助理 不会使用
状态：就诊前
医生我小孩子心脏手术做完肺部感染住院一个月了什么血氧上不上只80多是什么回事
在那里住院
状态：就诊前
省妇幼医院
状态：就诊前
福建省妇幼保健医
应该和肺部感染有关系
汤卫红大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
汤卫红大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
汤卫红大夫通知出停诊:因出差，于日（星期二）停诊，9月26日因出差专家门诊停诊一天，给大家带来的不便请谅解！汤卫红
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：新生儿肺动脉高压轻度&&
希望得到的帮助：新生儿轻度肺动脉高压会降来吗
病情描述：本是肺炎医生叫做心彩超发像肺动脉高压轻度
疾病名称：轻度肺动脉高压&&
希望得到的帮助：请问医生。1，这种情况是否严重，能不能自愈。2.需要如何治疗。谢谢谢！
病情描述：男,6天。孩子生于日，现能吃能睡，做检查时发现的。
疾病名称：新生儿轻度肺动脉高压&&男婴出啥3天做彩超说有轻度肺动脉高压&&36周+6天出生&&
希望得到的帮助：请问医生，这种状况是先天性心脏病吗？
病情描述：目前小孩24天，无明显不良症状。
无嘴唇发紫，无明显呼吸急促。（医生说要注意这个）
疾病名称：新生儿室缺，房缺加轻度肺动脉高压&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
超声所见：
超声测值：AO 1.15cm LA 1.43cm HR 161bmp
IVS 0.30cm LVPW0.29cm LVDD1.74cm LVDS1.11CM
SV6.18ml...
疾病名称：呼吸70到80每分&&心脏彩超提示轻度肺高压，46mmHg&&
希望得到的帮助：该如何治疗
病情描述：小孩母亲患有丙肝，小孩丙肝抗体阳性！！！
疾病名称：重症肺动脉高压&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
郑医生您好；患儿于孕期37周出生，出生后7天发现呼吸急促，口唇发绀，未予就诊，出生后9天呼吸急促加重，到本地省儿童医院就诊，胸片双肺纹理增多，可见...
疾病名称：室间隔缺损，轻度肺动脉高压，卵圆孔未闭&&
希望得到的帮助：华教授您好，请问我女儿室间隔缺失有无自愈的可能？室间有由左向右为主的双向分流，轻...
病情描述：孕期感冒发烧过一次。孩子是39+4周出生，体重3940g，出生后曾因abo溶血症引起的黄疸住院。平时感觉孩子呼吸比较急促，一分钟50--60次。去儿童医院请医生听诊，说是肺上没有问题，应该是因为心脏...
疾病名称：心跳不稳定有杂音&&
病情描述（主要症状、发病时间）：新生儿心跳不稳定有杂音
曾经治疗情况和效果：没有治疗过
想得到怎样的帮助：医生您好，我们这里医生说最好来上海检查，我想知道我儿子的这些问题过几个...
疾病名称：新生儿先天性心脏病，轻度肺动脉高压，轻度&&新生儿先天性心脏病。房间隔缺损&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：孩子在3个月复查时候出现了轻度的肺动脉高压，作为妈妈，我很担心，满月时候还没有这个数据，不知道为什么会出现，，百度时候都说肺动脉高压不好治疗。我该在孩子多大时候进行治疗，孩子平时好好...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
汤卫红大夫的信息
儿内科各种疾病及疑难杂症的诊治、小儿支气管哮喘、过敏性鼻炎、小儿肺炎、心肌炎、小儿胃炎、小儿腹泻病、...
汤卫红，从事儿科临床教学科研近20年，儿科学主任医师，副教授，中华医学会儿科分会全国青年委员会委员，浙...
汤卫红大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
儿科可通话专家
青岛妇女儿童医院
副主任医师
浙江省儿童医院
安徽省立医院
安徽省立医院
海阳市人民医院患有肺动脉高压血压高吃什么降压药更适合？？谢谢
患者信息：女
病情描述：患有肺动脉高压血压高吃什么降压药更适合？？谢谢
最佳回答百姓健康网53469位专家为您在线解答
病情分析：确诊为高血压的患者要在医生的指导下长期用药患者不要擅自用药同时还要注意养成良好的生活习惯饮食清淡少盐避免辛辣刺激性的食物多吃新鲜的蔬菜水果避免情绪激动戒烟酒适当锻炼多多休息
回答时间：
Ta帮助了581人
回答列表（1）
Ta帮助了245人
病情分析：西医治疗的目的促进血管舒张抑制细胞增殖和诱导肺动脉壁内的细胞凋亡但是西医内科常规药物治疗并不能逆转肺动脉高压的病理改变只是用来改善症状以期在以后能够发现改善病情的药但是在服药的过程中由于患者耐受性的问题导致服用药量越来越大副作用越来越强中医治疗可通过通过调节机体内环境改善肺动脉血管正常细胞的代谢状态改变细胞分泌的细胞因子的种类促使肺动脉血管正常细胞的分裂及增厚的内皮细胞和增生的血管肌层细胞趋于正常
回答时间：
我本善良啊女
34岁提问时间：
病情描述：我母亲，51岁，脑室少量出血无高血压，住院输水治疗六天，还是有头痛症状，是不是治疗时间不够所以病情没缓解
医生建议：你好根据你提供的情况脑室少量出血治疗六天仍有头疼头疼是出血刺激引起的症状治疗时间太短至少两周以上才可以
弯弯子夏女
29岁提问时间：
病情描述：高血压该吃什么？该怎么控制？
医生建议：你好根据你提供的情况高血压患者建议低盐低脂糖尿病饮食忌烟酒避免高脂肪高钠饮食多锻炼进食富含维生素和钾镁钙的食物保持良好的心态选用长效降压药物控制血压同时监测血糖血脂
50岁提问时间：
病情描述：妈妈属于遗传性高血压，最近几天血压有些偏高，高压已经达到了170左右。请问170高血压吃什么药最好？
医生建议：患有高血压的患者一定要及时的使用降压药，非洛地平缓释片用于治疗高血压效果也很好，但是也应该要注意日常的饮食，饭后也应该要多做一些运动，对于降血压效果也有一定的好处。
27岁提问时间：
病情描述：医生！高血压瞬间血压高的时候会不会引起头痛的？？？
医生建议：高血压偶发血压增高除非严重血压增高会引起脑动脉供血不足或者破裂，一般不会引起严重损害发生，不需要特别处理，需要注意情绪稳定，注意休息
yjc900122女
30岁提问时间：
病情描述：我的爷爷平时血压一直都比较高，而且平时也喜欢吃一些高热量的东西，现在高血压好像已经威胁到生命了，请问高血压一天能降下来吗？
医生建议：高血压的降低需要药物治疗，结合相关的物理治疗，所以说想一天计算下来基本是不可能的。
你可能关注肺动脉高压久治不愈；肺动脉高压治了7年，只因没找准病因！ - 生活_【北京联盟】
肺动脉高压治了7年，只因没找准病因！
/ 作者：admin
北京联盟摘要：肺动脉高压久治不愈；肺动脉高压治了7年，只因没找准病因！，上一篇：
下一篇： 。北京联盟 / 肺动脉高压久治不愈，到底漏诊了什么？ 北京联盟 / 作者：姜纯国 崔瑷 杨媛华 韩李周 施焕中 北京联盟 / 来源：医学界呼吸频道 北京联盟 / 活动后气短+双下肢
联盟 /肺动脉高压久治不愈，到底漏诊了什么？北京联盟 /作者：姜纯国 崔瑷 杨媛华 韩李周 施焕中北京联盟 /来源：医学界呼吸频道北京联盟 /活动后气短+双下肢水肿，源于一场“生气”北京联盟 /北京联盟 /主诉：北京联盟 /女，56岁，因“活动后气短10年，伴双下肢水肿9年，加重7天”入院。北京联盟 /患者于10年前“生气”后出现气短，上三层楼或快步走时症状明显，伴颈部胀痛，未给予特殊治疗，症状持续无好转。北京联盟 /9年前出现双下肢水肿，7年前就诊于当地医院，行心脏超声等检查，诊断为“肺动脉高压，右心功能不全北京联盟 /”，给予利尿、扩血管治疗后双下肢水肿有所好转，后长期口服“硝心痛、螺内酯”，患者气短症状逐渐加重。北京联盟 /1年余前出现多浆膜腔积液北京联盟 /，再行心脏彩超示：右心及左房明显增大、右室肥厚、右室壁运动减低、主动脉瓣轻度返流、三尖瓣中-重度返流、肺动脉明显增宽、TI法估测肺动脉收缩压150 mmHg，加用磷酸二酯酶-5抑制剂（西地那非）20 mg/次、每日1次口服，同时给予利尿等治疗，症状较前明显好转，因口服华法林出现咯血，未给予抗凝治疗。北京联盟 /约1年后复查心脏超声，TI法估测肺动脉收缩压降至73 mmHg。多年来患者反复“感冒”，可自行缓解，每出现低热、倦怠等症状时胸闷、气短症状加重明显。北京联盟 /北京联盟 /7天前患者无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，喘憋明显，伴恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、左侧背痛，出现一过性意识丧失、血压下降，送当地医院急诊，给予抗感染、升压及对症治疗后患者意识逐渐清醒，体温下降，喘憋、咳嗽、咳痰症状较前有所好转，但仍需应用升压药方能维持血压，稍活动即感喘憋明显，不能进食，恶心、呕吐症状无缓解。为进一步治疗，转入我院。北京联盟 /既往史：北京联盟 /患者30年前开始出现左上肢肌肉萎缩，无特殊药物服用史。北京联盟 /疑点：肱动脉搏动未触及意味着什么？北京联盟 /北京联盟 /体格检查：北京联盟 /北京联盟 /体温36℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，右上肢血压95/64 mmHg，左上肢血压测不出；神清，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性；双侧呼吸音粗，未闻及干湿性罗音和胸膜摩擦音。北京联盟 /心浊音界向两侧扩大，心率90次/分，律齐，心尖搏动增强，第二心音亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。肝肋下5cm，性浊音可疑，上腹部可闻及收缩期血管杂音；左上肢肌肉萎缩明显，左侧肱动脉搏动未触及北京联盟 /，双下肢中度水肿。北京联盟 /实验室检查：北京联盟 /北京联盟 /血气分析：北京联盟 /PH 7.418，PaCO2 35.3 mmHg，PaO2 70.7 mmHg。北京联盟 /血常规：北京联盟 /白细胞 6.83×109/L, 中性粒细胞71.2%。北京联盟 /动态红细胞沉降率53 mm/h。C反应蛋白1.03 mg/dl。D二聚体 1771.86 ng/ml。N-端脑肽前体1592.00 pg/ml。北京联盟 /类风湿因子、抗ENA抗体、ANCA均为阴性。HIV抗体阴性。北京联盟 /肝脏功能：北京联盟 /谷丙转氨酶36 U/L, 谷草转氨酶58 U/L, 总胆红素29 μmol/L，直接胆红素13.02 μmol/L。北京联盟 /影像学检查：北京联盟 /北京联盟 /1. 肺动脉CT血管造影（ CTPA）+ CTV（图1）：北京联盟 /主肺动脉增宽，右肺主干纤细，右肺上叶、下叶动脉分支重度狭窄或闭塞；右心房室增大，大量心包积液；胸腔及腹腔积液；双下肢静脉未见明显血栓形成；腹主动脉中段狭窄。北京联盟 /北京联盟 /图1. T肺动脉成像见：A)主肺动脉增宽；B)右肺主干纤细；北京联盟 /C、D)右肺上叶、下叶动脉分支重度狭窄或闭塞（箭头所示）北京联盟 /2. 锁骨下动脉超声（图2A）：北京联盟 /左侧锁骨下动脉中远段内径变细，右侧未见明显异常。肺通气灌注扫描：右肺下叶通气功能明显减低，右肺上叶、下叶血流灌注明显减低。北京联盟 /北京联盟 /图2. 骨下动脉超声见：A)激素应用前左侧锁骨下动脉中远段内径变细，右侧未见明显异常；B)激素应用3月后左锁骨下动脉管腔未见明显狭窄北京联盟 /3. 肺动脉及体动脉造影（图3）：北京联盟 /右肺动脉鼠尾状变细，远端分叉处明显狭窄，右上肺动脉及其分支完全闭塞，右肺中叶动脉及其分支未见显示，右下肺动脉纤细，左侧锁骨下动脉自起始部闭塞，腹主动脉中下段狭窄。北京联盟 /北京联盟 /图3. 动脉造影显示右肺动脉远端分叉处明显狭窄，右上肺动脉及其分支完全闭塞，右肺中叶动脉及其分支未见显示，右下肺动脉纤细北京联盟 /4. 心脏彩超示：北京联盟 /TI法估测肺动脉收缩压升至152 mmHg，少－中量心包积液（余同前）。北京联盟 /侦破：肺动脉高压者应警惕大动脉炎北京联盟 /北京联盟 /该患者诊断为“大动脉炎合并肺动脉高压、右心功能不全失代偿期北京联盟 /”。北京联盟 /肺动脉高压（PAH）是以肺血管增殖和重塑、阻力增加为特征的慢性疾病，按有无病因分为特发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压。大动脉炎（TA）是一种血管的慢性进行性炎性疾病，主要累及主动脉及其主要分支，导致管壁增厚、管腔狭窄、闭塞或扩张，并导致相应器官和组织供血不足。北京联盟 /1940年Oota首次报道了大动脉炎累及肺动脉的病例，进一步研究表明约50%的大动脉炎合并肺动脉受累北京联盟 /，随着病程的延长，肺动脉受累比例增加，引起肺动脉狭窄、肺动脉内皮损伤、原位血栓形成，导致肺血管阻力和肺动脉压力进行性升高，最终导致右心衰竭甚至死亡。北京联盟 /大动脉炎单独累及肺动脉也多有报道，但相对比较少见。大动脉炎所致肺动脉高压在欧洲心脏病学会2009年肺动脉高压诊断和治疗指南中被列为第五类肺动脉高压。北京联盟 /早期诊断、及时治疗对改善大动脉炎合并肺动脉高压患者的预后十分关键。当患者因肺动脉高压就诊时，应注意有无大动脉炎的可能。北京联盟 /北京联盟 /详细追问病史与体格检查很关键！北京联盟 /北京联盟 /大多数患者在出现肺动脉高压之前或同时有其他血管受累表现。仔细追问本例患者病史， 30余年前已有左上肢肌肉萎缩明显，左侧肱动脉搏动消失，左上肢血压测不出北京联盟 /等表现，该患者也存在上腹部收缩期血管杂音北京联盟 /体征，详细的询问病史及认真的体格检查是早期获知大动脉炎重要而简单的手段。北京联盟 /大动脉炎患者多有发热、乏力等非特异性炎性症状，本例患者的所谓“感冒”症状实际是血管炎活动造成的全身炎性反应。对于已经诊断为大动脉炎的患者，在出现活动后气短、乏力、胸痛、咯血、听诊肺动脉瓣区收缩期杂音北京联盟 /表现时需警惕大动脉炎合并肺动脉高压的可能。北京联盟 /有力佐证：CT肺血管成像与超声心动图北京联盟 /北京联盟 /CT肺血管成像在疾病早期阶段发现血管壁厚度的变化及血管壁的炎性活动情况，超声心动图能显示肺动脉主干及其分支、右心扩大、三尖瓣关闭不全的程度，并通过三尖瓣及肺动脉瓣反流压差估测肺动脉收缩压，这两项检查对于早期筛查肺动脉受累和肺动脉高压有着重要的作用。北京联盟 /大动脉炎合并肺动脉高压胸部影像学表现为肺纹理局限性稀疏，肺通气灌注显像也呈典型肺段灌注缺损，临床上应注意与慢性血栓栓塞性肺动脉高压或特发性肺动脉高压进行鉴别。北京联盟 /早期延缓进展：抗炎+免疫抑制剂北京联盟 /北京联盟 /该患者给予泼尼松口服，初始剂量为1mg/kg/d，继续应用西地那非及抗凝、利尿治疗。3月后复诊，患者活动后气短较前明显好转，6分钟步行距离336米。恶心、呕吐症状缓解。血压稳定于90/60 mmHg左右。血沉、C反应蛋白正常。锁骨下动脉超声（图2B）示左锁骨下动脉管腔未见明显狭窄。心脏彩超TI法估测肺动脉收缩压152 mmHg。北京联盟 /对于活动期的大动脉炎，尤其在未造成器官永久功能损害前，应及时给予抗炎治疗北京联盟 /，大多数患者对激素敏感，一小部分需联合使用免疫抑制剂。积极的干预可延缓炎性病变的发展，减轻肺动脉的狭窄和闭塞，从而减少肺动脉高压的形成，改善患者预后。北京联盟 /本患者在诊断肺动脉高压前后长期漏诊大动脉炎，激素和免疫抑制剂的治疗相应有所延误，肺血管由早期的管壁内膜水肿增厚进展为狭窄，肺动脉压力逐渐升高，病情加重。北京联盟 /我们还发现该患者进展至肺血管狭窄时也存在炎性指标的明显升高，遂仍然尝试性应用糖皮质激素北京联盟 /，通过随访发现患者活动后气短有所好转，复查心脏彩超示肺动脉收缩压估测值未明显恢复，提示延误治疗将造成不可逆损伤北京联盟 /。北京联盟 /对于非活动期的重度血管狭窄患者可行肺动脉介入治疗或手术治疗，重建狭窄或闭塞肺动脉的血运，改善患者的临床症状，降低肺动脉高压和改善右心功能。北京联盟 /体会：联合靶向药可能更多获益北京联盟 /北京联盟 /有学者认为，大动脉炎合并肺动脉高压是由肺大动脉狭窄或闭塞造成梗阻引发，不同于其他结缔组织病如系统性硬化、系统性红斑狼疮等是由于肺阻力血管的内皮和平滑肌细胞增生导致血管壁的重塑以及血管反应性的改变等引起肺动脉高压，目前广泛用于肺动脉高压治疗的靶向药物如磷酸二酯酶抑制剂、内皮素受体拮抗剂或前列腺环素类似物等对大动脉炎合并肺动脉高压并不适用。欧洲心脏病学会2009年指南对靶向治疗药物能否用于该类肺动脉高压无建议。北京联盟 /北京联盟 /在本例患者的诊治过程中，患者在应用磷酸二酯酶抑制剂华地那非及西地那非治疗后，活动后气短症状曾出现明显好转，心脏彩超估测肺动脉收缩压有所下降，提示治疗有一定疗效。北京联盟 /我们推测，患者右肺主干、右肺上叶、下叶动脉分支重度狭窄或闭塞，其余肺动脉血流负荷代偿性增加，此部分血管内皮损伤、增殖和重塑以及血管反应性改变可能加大，而磷酸二酯酶抑制剂的应用对其血流动力学可能有改善作用。北京联盟 /我们猜想，对于大动脉炎合并肺动脉高压患者，在应用激素和免疫抑制剂的同时，联合应用肺动脉高压靶向药物，患者有可能更多获益北京联盟 /。此外，也有报道显示NO吸入、吗多明以及一些生物制剂（如肿瘤坏死因子、IL-6抑制剂等）口服能够降低肺动脉压力及肺血管阻力。北京联盟 /欢迎投稿到小编邮箱：xuyunke@ 北京联盟 /北京联盟 /稿费：100~1000元北京联盟 /北京联盟 /小编微信：Labyrinthabc北京联盟 /北京联盟 /
肺动脉高压治了7年，只因没找准病因！
免责声明：本站文章除注明来源“北京联盟”外的文章均来自网络和网友投稿，著作权归原作者所有。北京联盟不承担任何连带责任！百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入