慢性鼻窦炎的治疗方法有哪些？
　　治疗鼻窦炎最有效的方法是锻炼身体，提高身体抵抗力，预防感冒。同时对有全身慢性病者，要辅以适当的治疗。
　　一旦确诊患了慢性鼻窦炎，其治疗也应随之跟上。主要应从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同，选择的方法也不一样。大体上来讲，治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。
　　非手术疗法如果让病人在疗法之间做选择的话，可以说绝大多数病人都会选择非手术方法。非手术疗法主要有以下几种：
　　(1)鼻腔局部用药：1%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂，它可以减轻鼻窦粘膜肿胀，开口通畅，使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每日使用3 -4次，每次每侧鼻腔1-3滴。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身，将药液及鼻涕轻轻擤出，或后吸至嘴里再吐。不要紧捏双侧鼻孔用力擤，这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳，从而引起中耳炎。医生常将抗生素或激素加入麻黄素滴鼻液中，增加其抗感染、抗过敏的作用，如：氯麻素(加人氯霉素)，地麻素(加入地塞米松)，呋喃西林麻黄素。另外，还有 0.05%盐酸羟甲唑滴鼻剂(必通)。这一类鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过 7天。儿童用药浓度一定要相应减低。如果慢性鼻窦炎同时伴有过敏，鼻粘膜水肿较明显，则可应用抗过敏的喷鼻药。目前常用药有：伯克纳喷鼻剂、雷诺考特喷鼻剂等，应在医师指导下用药。
　　(2)口服药：口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据，用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇红霉素、头孢、头孢呋新、泰力特等。如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药，如：开瑞坦、塞特赞、扑尔敏等。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻渊舒、鼻窦炎口服液等，可以配合抗生素应用。
　　(3)正负压置换法：适合于慢性全组界窦炎，是一个简单有效的方法。治疗时，护士让病人平卧于治疗床上，肩下垫一小枕，头后仰下垂。先将 1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔，开放鼻窦口，然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔，捏紧对侧鼻孔，开动吸引器，嘱病人间断发出“开一开一开—…”音，鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出，鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔，药液就会进人鼻窦。如此反复多次，就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液，达到治疗的目的。一般每日1次，10日一疗程。
　　(4)上颌窦穿刺冲洗：用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦，抽出脓液后，以生理盐水进行冲洗至脓液排净，然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。
　　手术疗法如果成年人经非手术疗法系统治疗8周(儿童12周)以上，病情仍无好转或CT显示鼻腔鼻窦有不可逆病变，则考虑手术疗法。
　　术前常规行CT鼻窦摄片，可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦，窦口有无阻塞，鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变，鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。
　　内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜，医师可以在直视下手术，从而达到去除病变组织，保留正常结构的目的。
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鼻窦炎如何自我治疗？用热毛巾覆盖眼睛可缓解
鼻子不好竟会影响面容和智力？是的，如果儿童早早患上，很可能不畅，由此带来面容和智力的改变。症状较轻者药物治疗即可，如果已经形成息肉，则要手术解除。下面小编就来给大家讲解一下儿童发生鼻窦炎和并发症的可能高于成人“儿童相较成人，更易患鼻窦炎，这是因为儿童身体未发育完善，且身体抵抗力低，加上对外界的适应能力也差，免疫系统未发育健全，容易患感冒、上呼吸道等疾病，故常常继发鼻窦炎。若合并阻塞后鼻孔，影响鼻窦通气引流，以致不能正常用鼻呼吸，长期下来会影响孩子的面部发育，甚至还会影响身体和智力发育。这是因为鼻腔总有脓稠性分泌物，导致鼻腔持续性，导致脑胀、、注意力不理智、不集中，。”耳鼻咽喉专家指出。儿童因身体抵抗力差，发生并发症的倾向也高于成人，如、下呼吸道感染（即鼻窦性）等。为防止并发症发生，治疗时可先通过药物控制，改善鼻腔通气及引流，病情稳定后及时治疗鼻窦病灶，必要时及时手术处理。9个鼻窦炎家庭护理要点1、鼻窦炎患者在生活中要注意鼻腔卫生。2、当患者需要注意擤涕时，要注意方法。3、当鼻窦炎患者需要游泳时，要注意姿势一定要正确，最好是要把头露出水面，这也是鼻窦炎患者的注意事项中很重要的一个方面。4、当鼻窦炎发作时，要注意休息，并且要注意保持室内空气流通，避免直接的风吹与阳光直射。5、鼻窦炎患者每天需补充大量水分。水分可以稀释粘液，保持其流动性。6、鼻窦炎患者一定要遵医嘱用药，这也是鼻窦炎患者的注意事项之一。7、患者要有治疗的信心与恒心，积极地进行体育锻炼，增强体质。8、禁忌烟酒，禁忌辛辣等刺激性食物。9、在生活中可以适当的进行鼻部按摩。鼻窦炎自我护理治疗的妙方：1、喝杯热饮，可提供部分舒解；2、吸入热的蒸气，有助鼻窦通畅；3、使用湿气机，可预防鼻腔及鼻窦干燥；4、用热毛巾覆盖眼睛及颧骨，可减轻或者消除鼻窦痛；5、多补充水分，每天喝大量的饮料可以稀释黏液，使鼻腔分泌物容易擤出；6、运动有助于肾上腺素释放，能收缩血管，帮助消除鼻窦的肿胀；7、以指腹擦磨疼痛的鼻窦，可促进新鲜血液流至此处，缓解不适症状；8、勿持续使用鼻腔喷药，否则会使症状延续或甚至病情更糟；9、一次擤一侧的鼻腔，可防止内耳形成压力，使细菌跑到更深的地方，如中耳腔内形成中耳炎；10、使用去充血剂，帮助收缩血管，使空气流通顺畅，并减轻鼻腔内的肿胀感；11、吃点蒜头，可使较粘稠的分泌物稀释，容易擤出。
（责任编辑：王春兰 ）
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擅长：在围产医学领域尤其在高危妊娠、母胎监护、多胎妊娠、……如何彻底去除鼻炎？分型治疗是关键！(图)_网易新闻
如何彻底去除鼻炎？分型治疗是关键！(图)
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—沈阳705医院开启科学化、精细化分型治疗鼻炎新时代　　患者疑虑：
　　鼻炎难治或无法“去根”？
　　随着医学的发展，鼻炎治疗的手段越来越先进，治好鼻炎已经不再是难事。但却仍有不少患者不愿意接受治疗。探其究竟，并不是患者舍不得花钱看病，而是他们听说或曾经经历过失败的治疗，从而在心中形成了鼻炎难治或无法根除的错误观念。耳鼻喉专家指出，面对难缠的鼻炎，不治或滥治都是不可取的，因为引起鼻炎的原因很多，只有查明病因，将鼻炎科学分型，同时采用针对性、精细化的治疗方式，才能彻底根除鼻炎。
　　注：以上症状仅作鼻炎分型参照，不能单独作为临床治疗依据。如需详细确诊，还需到正规医院进行检查确诊。
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北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号鼻窦炎形成的原因？鼻窦炎要怎么治疗？
鼻窦炎是一种常见的鼻部疾病，它对人的健康造成很大的影响。目前，很多人对鼻窦炎并不是十分了解，下面我们就详细介绍有关鼻窦炎的相关知识。
鼻窦炎形成的原因
鼻窦炎是鼻窦部的炎症。轻者不波及周围骨质，重者不仅累及骨质，而且还可引起周围组织及邻近器官的并发症。各鼻窦炎的发病率，从高到低依次为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。慢性鼻窦炎常波及1个以上的鼻窦,称为多发性鼻窦炎。
鼻窦炎的症状及危害
1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎，这时原有症状加重，出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。小儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。
2.多可出现一侧持续性、偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽，如向后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉粘膜，引起发库、咳嗽和咳痰，甚至恶心。
4.前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。
5.晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。
6.头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多由筛窦炎引起。
7.眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。
传统治疗弊端多易复发
1、药物治疗：消炎药刚开始服用的时候，有一定的疗效，但是效果慢，且消炎药吃太多，多人体的副作用大，给患者的机体新陈代谢造成紊乱，降低人体的免疫力，容易造成其他的并发症。
2、手术治疗：一般的传统手术治疗，对尖鼻窦炎这样的顽固症，一般都只是治标不治本，很难一次性根治，易于复发，给患者增加痛苦的同时，也给了患者很大的精神压力和沉重的经济负担。
3、微波治疗：采用微波手术治疗机，这种治疗方法比前两者先进，但只是由于只祛除表面，而无法达到彻底根治，同样易于复发。
鼻窦炎患者应尽早治疗
专家提醒：鼻窦炎是一种常见病，它在发病的时候人的五官会受到很大的影响。鼻窦炎发病的临床症状各异，危害极大。鼻窦炎给患者的工作、生活带来极大的痛苦。鼻窦炎如果长期得不到有效的治疗，大部分可转化鼻咽癌，所以有鼻窦炎的患者应该提高警惕。应做到早诊断、早治疗。
目前中医治疗鼻炎是比较受推崇的方法，因为其相比西医最大的特点就是从根源解决问题，而不仅仅是缓解症状。中医的方法常见的有外用滴鼻中药液或是中药膏，再就是口服中药调理。各家的中医理论百花齐放，成分也各不相同。先不论效果如何，纯中药成分一般副作用极少，相比西药会更安全，而且不会有什么依赖性和抗药性。中药治病都讲求从根源入手治愈病症。而不是暂时缓解症状，这点与西药有根本性的区别。缺点是疗程周期较长。毕竟中药讲究调理，没有西药见效快。
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鼻炎的预防
1、注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
2、加强营养，增强正气。
3、加强锻炼，提高身体素质。通过运动，可使血液循环改善，鼻甲内的血流不致阻滞。
4、改掉挖鼻的不良习惯。
5、及时矫正一切鼻腔的畸形，如鼻中隔偏曲等。
6、花粉扩散高峰时间，最好不要在户外久待，以免引起季节性鼻炎。部分香水、化妆品等都会刺激鼻腔黏膜而导致鼻窦炎，所以也要尽量避免接触。
7、慎用鼻粘膜收缩剂，尤其不要长期不间断使用。（滴鼻净、麻黄素、呋麻滴鼻液等）
8、减少冷空气对鼻粘膜的刺激，适当时候注意戴上口罩。洗澡后应尽量擦干头发再进行睡眠，避免感冒。
9、注意保暖，气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添衣。
10、可使用中草药预防，如受凉后可及早服用生姜、红糖水以及时祛除“寒邪”；感冒流行期间，可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药，预防感冒。
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