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腹部手术术后常见并发症的防治
&1 疼痛 &在运用止痛药物前要仔细查体，防止掩盖其他症状，一般在术后48h内，可给予度冷丁50～100mg或吗啡8～10mg，肌肉注射，疼痛持续者，必要时4～6h后可重复1次。& &患者自控镇痛是患者根据疼痛的程度自己给予药物，具有用药方便、及时、个性化、镇痛效果确实、副作用小、符合患者心理等优点，是目前常用的镇痛方法。 & & &&2 术后出血2.1 腹腔内出血& &原因是血管结扎不够确切或腹腔内有感染或吻合口瘘，使裸露的血管受腐蚀而出血。如果术后发现患者有失血的临床表现，腹腔引流管又有较多的新鲜血引出即可确诊。非手术治疗多难奏效，多数应立即再手术止血。2.2 & &正常情况下上消化道手术后可有少量出血，一般24h不超过300ml。24h的出血多为手术造成，如结扎线过松、连续缝合针距过大、缝合处黏膜撕裂等；术后4～6天的出血多为吻合口处黏膜坏死脱落；若出血发生在术后10～20天，多为缝线处感染或黏膜下脓肿腐蚀血管所致。 & & 3 静脉血栓及柿栓塞& &腹部手术术后，由于卧床、、年龄、慢性心功能不全、妊娠等因素可增加血栓栓塞的危险。浅静脉血栓常有红、肿、热、痛等浅静脉炎的表现，多因输入有刺激性的药物如KCl或输液时间过长所致。浅静脉血栓虽很少脱落，但其可向深静脉蔓延，引起深静脉血栓。深静脉血栓多发生于小腿三头肌部及大腿。小腿后方及足底压痛检查、静脉造影及超声检查等有助于诊断。积极的预防是降低发病率及死亡率最重要的因素，常用的方法是每日活动下肢，减少腓肠肌及大腿肌的压迫。术后患者如突然出现胸痛、呼吸急促、心率加快时，应考虑的可能。4 切口感染5 腹壁切口裂开腹壁切口裂开的原因：年老体弱，营养不良；缝合技术欠佳，伤口对合不好，缝合时腹膜撕裂等；术后发生肺部并发症，咳嗽频繁使腹内压增加；术后发生腹胀或腹腔有感染发生肠麻痹；腹壁切口感染；营养不良，影响愈合而裂开。 & & &腹壁切口裂开多发生于术后1周左右。突然用力致腹压增加时发生，患者感觉切口剧痛和切口突然松开。检查时见切口裂开，有淡血性液体从切口溢出或有肠管、网膜从切口脱出。6.腹腔脓肿常见感染的原因为：腹腔内脏器破裂，污染腹腔；手术时遗漏伤情，尤其胃后壁、贲门部、胰腺、十二指肠、升结肠和降结肠的固定部位，直肠损伤易漏诊漏治；腹腔内遗留异物；污染严重的腹腔未彻底清洗，术毕腹腔内未放置引流或引流不畅。腹腔内脓肿最多见的部位是盆腔、膈下和肠袢间，腹腔内一旦形成脓肿，应积极进行脓腔引流。 &7.肠瘘肠外瘘是腹部创伤及腹部创伤术后常见的严重并发症之一。表现：有肠液、气体或食物从创口排出，或从创面直接观察到破裂的肠管，外翻的肠黏膜，是肠瘘的主要临床表现。及时去除流出的肠液，以减轻对瘘口周围组织的腐蚀作用，使炎症迅速消退，瘘口可以逐渐愈合。
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肝胆外科分类问答腹腔镜全子宫切除体位摆放及并发症防治_科技创新论文_第一论文网
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腹腔镜全子宫切除体位摆放及并发症防治
杨雪媛（赤峰学院第一附属医院 手术室，内蒙古 赤峰 024000）摘 要：目的：探讨腹腔镜下全子宫切除体位摆放及并发症防治的重要性.方法：对241例腹腔镜下全子宫切除患者体位摆放及护理进行总结、探讨.结果：由于科学、合理的体位摆放减少了与体位有关的并发症的发生.教育期刊网 关键词 ：腹腔镜；全子宫切除；手术体位；并发症；防治中图分类号：R713.42文献标识码：A文章编号：X（6-02手术体位是指患者在手术中的卧位，是根据手术部位及手术方式决定的.它包括患者术中的体位、体位软垫的正确使用、体位床的操纵方法.良好的体位摆放及术野暴露，不仅使患者安全、舒适，便于医护人员术中操作，又可以防止患者皮肤压伤，肢体、神经等损伤的发生，同时还可缩短手术时间.腹腔镜下全子宫切除是目前较为先进的治疗方法，它具有损伤小、术后恢复快等优点，有利于患者早日康复.而腹腔镜全子宫切除需要安置一种特殊的体位，即头低足高截石位，可能出现一些与手术体位有关的并发症.合理的体位安置，可防止并发症的发生.1 临床资料2013年9月～2014年9月我院共开展腹腔镜下全子宫切除241例，我们选择其中100例患者进行了术后随访，患者年龄在34～62岁之间，平均年龄47岁.由于合理的体位摆放及术中的精心护理，减少了与体位有关并发症的发生.2 体位安置腹腔镜下全子宫切除手术体位多变，手术室护理人员摆放体位前要掌握患者皮肤情况，呼吸、循环功能，肢体活动等状况.护士术前应访视患者，通过术前访视对患者进行全面了解，掌握患者基础信息，针对患者具体情况，制定手术室护理计划.向患者说明腹腔镜手术的先进性及治疗方法，手术体位与手术的相关性，对患者进行正确评估及心理疏导，减轻患者心理负担.安置体位时首先要确保患者安全、舒适，同时既要便于医护人员操作，又要防止患者出现肢体肿胀、麻木、关节活动受限及呼吸、循环障碍，压疮、灼伤等症状.腹腔镜下全子宫切除术需要摆放的是头低足高截石位，患者首先取平卧位，巡回护士与麻醉医生、主治医生共同核对患者基础信息、手术部位及拟实施的手术，同时对患者进行准确评估.双上肢分别进行静脉输液及血压观测，待静脉复合麻醉完成后医护人员配合为患者取截石位.摆放体位时，首先考虑不过度暴露患者，加盖保温毯为患者保暖，操作过程中应轻抬轻放，尽量避免拖、拉、拽等动作，麻醉医生密切监测患者生命体征变化.取截石位时将患者小腿轻放于腿架上，膝关节屈曲，大腿与小腿之间的夹角约120°，小腿水平位，双腿分开的角度90～100°截石位安置好后，肩部放置肩托，护理人员用中单将患者双上肢分别固定与身体两侧.常规消毒皮肤，铺无菌巾，建立气腹后取头低足高位，床头向下倾斜10～30°.3 结果241例腹腔镜下全子宫切除术患者，经过术中精心护理，无压伤、褥疮发生.手术结束回复平卧位后出现体位性低血压患者2例，100例术后随访患者中出现肩部疼痛4例，下肢麻木疼痛1例.4 讨论及预防措施4.1 由于体位安置不当可能发生的并发症4.1.1 神经损伤手术中因患者体位安置不当压迫神经或肢体过度伸展均可使神经受损.患者取截石位时，由于髋关节过度外展、外旋，过度牵拉而发生坐骨神经、股神经损伤，小腿安置不当可引起腓神经损伤，头低足高位时，因肩托及双肩固定不当可引起臂丛神经损伤.4.1.2 吸入性肺炎患者头低仰卧位，腹腔内压力高，尚未完全清醒时，突然改变体位，可出现胃内容物返流误吸，引起吸入性肺炎.4.1.3 体位性低血压患者头低仰卧位时，会使腹腔内压力高，从而导致膈肌抬高，手术结束后迅速变化体位，血液重新分配，可引起体位性低血压.4.1.4 肩部疼痛由于头低足高位，使腹腔内液体及CO2气体聚集于腹部，刺激膈肌及膈神经导致患者术后肩部疼痛[1].4.1.5 压伤及褥疮患者骶尾及肩胛部骨隆起处皮下脂肪少，受压能力较弱，取头低足高位后，因骶尾及肩胛部为主要受力部位，导致骶尾及肩胛部易发生压伤及褥疮.4.2 预防措施4.2.1 神经损伤的预防患者取截石位时，双下肢外展不超过45°，腿架上放置保护软垫，下肢受压部位用棉垫包裹后固定，固定带不宜过紧，根据患者身高确定腿架的高度，不宜过高，髋关节防治过度外展、外旋，安置体位时要使患者舒适，术者及助手在操作过程中严禁压迫患者的腿部及手臂.4.2.2 吸入性肺炎的预防吸入性肺炎是较严重的并发症之一，为防止这一并发症的发生，患者手术前一晚进少量流食，手术当天禁食水，急诊手术除外.手术中及手术结束改变体位时，及时清理口腔并将患者头偏向一侧，防止误吸.4.2.3 体位性低血压的预防患者出现体位性低血压的主要原因是因为截石位改平卧位放平双腿时，体内静脉系统血液重新分布，有效循环血量骤减，血压下降.因此，手术完结束后应缓慢的将双下肢逐侧放置回原位，不能同时进行[2].4.2.4 肩部疼痛的预防肩部疼痛多发生在术后1～2天，3～4天可自然消失.摆放体位时双肩下要放置4cm厚柔软肩托，防止头低时肩部过度受压及肢体下滑.放置肩托时不可太靠近颈部，防止肩托压迫颈动脉，影响患者血压和呼吸.手术结束后在腹部加压将CO2排出，减轻肩部疼痛.4.2.5 压伤及褥疮的预防取截石位后为患者整理床单，保持床单平整、清洁、干燥，臀部垫4-5cm软垫，肩下垫肩托，手术结束撤出体位垫后，为患者轻轻按摩受压部位，促进血液循环，防止压伤及褥疮发生.总之，腹腔镜下全子宫切除手术体位摆放时，医护人员要严密观察患者体位改变时引起的各种病理生理变化，准备掌握并发症的防治措施，既要保证患者手术中安全、舒适，又要符合医护人员操作的需要，同时有利于手术中对患者的观察及护理，减少与手术体位有关的并发症的发生，使手术顺利完成.教育期刊网 参考文献：〔1〕朱盛修.周围神经伤学[M].北京：人民军医出版社，2002.3.〔2〕李海燕，赵作雨.手术体位不当所致并发症及其预防措施[J].护士进修杂志，）：43.
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【摘　要】
目的：探讨腹部手术后肺部并发症的危险因素和激励性肺活量计（Is）在预防腹部手术后肺部并发症中的作用。方法：回顾性分析224例腹部手术患者的有关临床资料,分析患者的临床危险因素,并将224例患者随机分为试验组和对照组,试验组使用激励性肺活量计,对照组不做特殊处理,比较两组腹部手术后肺部并发症的发生率。结果：年龄〉60岁、吸烟史、术前肺功能异常、上腹部大手术为PPC的危险因素;试验组使用Is后,对于年龄≥60、有吸烟史、肺功能异常的患者PPC下降显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹部手术后PPC的危险因素包括年龄t〉60岁、吸烟史、肺功能异常、上腹部手术等,使用Is可降低上腹部手术PPC的发生率。
【分　类】
【关键词】
【收　录】
|腹部手术后肺部并发症的临床研究|共3页
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吉林医学 2011年6期 文档列表
吉林医学实验研究
作者：陈磊 谢琳
　单位：山东省淄博市临淄区人民医院口腔科 山东淄博255400
吉林医学读者·作者·编者
吉林医学实验研究
作者：王艇
　单位：四川省成都市金堂县第一人民医院 四川成都610400
吉林医学临床研究
作者：汤海玲 胡斌
　单位：广东省博罗县人民医院皮肤性病科 广东博罗516100
作者：柴媛 来洁 肖莉
　单位：武警北京总队第三医院口腔科 北京100071 北京四季青医院口腔科 北京100097
作者：姜彦
　单位：广东省深圳市第四人民医院儿科 广东深圳518033
作者：张维 吴海霞 王月琴 代昌飞 张东亚
　单位：陕西咸阳中铁二十局中心医院神经内科 陕西咸阳712000
作者：潘荣峰
　单位：安徽省来安县人民医院外科 安徽来安239200
作者：叶勇 于荣国
　单位：福建医科大学省立临床医学院重症外科 福建福州350001
作者：吴瑾 招艳 万忠艳 李先锋
　单位：广东省珠海市第二人民医院 广东珠海519020
作者：李川苹
　单位：安徽省合肥市合肥工业大学医院 安徽合肥230009
作者：王丽娟
　单位：陕西正和医院内一科 陕西西安710054
作者：王海梅
　单位：广西柳州市工人医院眼科 广西柳州545005
作者：郑琼 张道进 陈晓健
　单位：广东省江门市第二人民医院 广东江门529000
作者：郑宝寿 萧芝松 文贵成 张睿
　单位：大理学院附属医院泌尿外科 云南大理671000
作者：王俊
　单位：四川省成都市第七人民医院外科 四川成都610041
作者：王爱云 王志刚
　单位：江苏省徐州市云龙区人民医院 江苏徐州221003
作者：林召 党小军
　单位：广东省东莞市长安医院检验科 广东东莞523843 陕西省人民医院检验科 陕西西安710068
作者：廖发玲
　单位：广西柳州钢铁集团公司职工医院麻醉科 广西柳州545002
作者：赖旦婷 贺艳
　单位：广东省惠州市第二妇幼保健院妇科 广东惠州516001
作者：荣刚 周杰
　单位：湖北省武汉市一医院口腔科 湖北武汉430022
作者：周杰
　单位：江苏省连云港市东海县平明镇中心卫生院 江苏连云港222342
作者：袁颖平
　单位：陕西省勉县医院麻醉科 陕西勉县724200
作者：董传乙
　单位：辽宁省丹东市中心医院神经外科 辽宁丹东118002
作者：王文英
　单位：陕西省千阳县人民医院妇产科 陕西宝鸡721100
作者：颜宁
　单位：广东省惠州市中心人民医院肿瘤外科 广东惠州516000
作者：金寿元
　单位：陕西省岚皋县医院 陕西安康725400
作者：廖文伦 邱福奎 朱丽娟
　单位：广西贺州市人民医院修复外科 广西贺州542800
作者：米国强
　单位：天津天和医院 天津300050
作者：崔晓 刘冠贤 董光富 石咏军 倪丽
　单位：广东省惠州市中心人民医院儿科 广东惠州516001
作者：苏冬红 和秀玲
　单位：陕西省白水县医院妇产科 陕西渭南715600
作者：邓志刚 陈静
　单位：广东省东莞市中医院心内科 广东东莞523005
作者：李长赞 黄向华 覃斌 韦钢山 季汉初
　单位：广西贵港市人民医院泌尿外科 广西贵港537100
作者：柯颜基
　单位：广东省佛山市西樵人民医院ICU 广东佛山528211
作者：王晓梅 王改芹
　单位：陕西富平县医院手术室 陕西富平711700
作者：曾文 马世颖
　单位：贵州省遵义市遵义医院麻醉科 贵州遵义563002
吉林医学读者·作者·编者
吉林医学临床研究
作者：苏萍 杨文杰 聂凡刚 字相忠 杨玉雪 于珊珊 蒋盛荣 马瑞 杨建新
　单位：云南省保山市医院呼吸内科 云南保山678000
作者：陈祖雄
　单位：贵州省贵定县人民医院普外科 贵州贵定551300
作者：姜鸣骅
　单位：浙江省江山市淤头中心卫生院 浙江江山324111
作者：骆惠萍 骆谷英 林丹娜
　单位：广东省深圳市宝安区龙华人民医院 广东深圳518000
作者：刘波
　单位：安徽省六安市金安区中医院骨1科 安徽六安237000
作者：谢伟 罗燕君
　单位：广东省韶关钢铁集团有限公司医院检验科 广东韶关512123
作者：曾照兵
　单位：陕西省岚皋县医院外科 陕西岚皋725400
作者：吴萍
　单位：上海长征医院实验诊断科 上海200003
作者：张成君
　单位：吉林省康复医疗中心 吉林长春130012
吉林医学药物与临床
作者：陈仲祥
　单位：四川省峨眉山市东汽峨眉半导体材料研究所职工医院中医科 四川峨眉山614200
作者：陈锋文 何宏梅 李教林
　单位：广东省化州市人民医院 广东化州525100
作者：薛萌华 黄祥
　单位：江苏省国营新洋农场医院 江苏盐城224314
作者：陈文平
　单位：陕西省汉中市汉江职工医院药剂科 陕西汉中723003
作者：曹志照
　单位：江苏省阜宁县第二人民医院 江苏阜宁224400
作者：姜应标 危尚 曾富荣 温斌
　单位：江西省抚州市第一人民医院 江西抚州344000
作者：李琪 左艾玲
　单位：陕西省西安市长安区医院 陕西西安710100
作者：贺建中 罗菊英 汪雨珠 肖慧珍 陈军华
　单位：江西省吉安市中心人民医院 江西吉安343000
作者：钱书武
　单位：湖南省隆回县人民医院 湖南邵阳422200
作者：谌丽 苏颖 曾春英
　单位：广东省博罗县妇幼保健院新生儿科 广东惠州516100
作者：秦敏丽 毛建伟
　单位：陕西省潼关县医院内科 陕西渭南714300
作者：赵安华
　单位：湖南省郴州市玛瑙山矿职工医院 湖南郴州423027
作者：王瑞梅
　单位：中铁一局西安中心医院 陕西西安710054
作者：王仕榕
　单位：四川省凉山州第二人民医院 四川凉山615000
作者：廖雪梅
　单位：四川省内江市第一人民医院 四川内江641000
作者：杨丽萍
　单位：云南省玉溪市人民医院儿内科 云南玉溪653100
作者：卢琳
　单位：江苏省宜兴市第二人民医院 江苏宜兴214221
作者：王红莉
　单位：陕西省宝鸡市渭滨区中医医院 陕西宝鸡721000
作者：薛素琴 李东海
　单位：广东省中医院 广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院 广东广州510120
作者：杨专青 熊祖员 阮威杰
　单位：广东省东莞市塘厦医院 广东东莞523721
作者：朱照英
　单位：陕西省紫阳县人民医院 陕西紫阳725300
作者：江漪
　单位：江西省上饶市信州区南昌大学上饶医院 江西上饶334000
作者：徐飞 田丰 唐荣
　单位：陕西省汉中市3201医院 陕西汉中723000
作者：常乐跃
　单位：湖南省怀化市鹤城区坨院社区卫生服务中心 湖南怀化418000
作者：刘军 谭海彦
　单位：湖南师范大学附属湘东医院 湖南醴陵412200 湖南省醴陵市中医院 湖南醴陵412200
作者：王建国 梁金
　单位：陕西省西安市阎良铁路医院 陕西西安710089
作者：郭富平
　单位：天津市津南区辛庄镇卫生院 天津300350
作者：唐丽珍 江容 韦菊枝
　单位：广东省汕尾市逸挥基金医院妇产科 广东汕尾516600
作者：贾群
　单位：吉林省康复医疗中心 吉林长春130012
作者：魏晨曦 徐伟君 杨东兴
　单位：山东省淄博市桓台县人民医院消化内科 山东淄博256400
作者：常建力
　单位：山西省运城市中心医院 山西运城044000
吉林医学调查报告与研究
作者：费利霞 薛亚莉
　单位：西安理工大学医院内科 陕西西安710048 陕西省西安市南院门社区服务中心内科 陕西西安710002
作者：王亚峰
　单位：中铁十七局集团有限公司中心防疫站 山西太原030012
作者：聂锦山
　单位：苏州大学附属太仓医院消化内科 江苏太仓215400
吉林医学读者·作者·编者
吉林医学临床经验
作者：安剑萍
　单位：南华大学附属南华医院 湖南衡阳421002
作者：付立波
　单位：隆回县人民医院 湖南邵阳422200
作者：梁廷海
　单位：贵州省罗甸县罗沙乡卫生院普外科 贵州罗甸550102
作者：刘茹
　单位：云南省昆明市第二人民医院 云南昆明650204
作者：高卫星
　单位：江苏省泰州市中医院 江苏泰州225400
作者：常静华 郑继飞
　单位：云南省保山市人民医院 云南保山678000
作者：刘红专
　单位：湖南省娄底市中心医院急诊科 湖南娄底417000
作者：刘淑晖 黄丽平
　单位：广东省潮州市人民医院妇产科 广东潮州521000
作者：唐立春
　单位：四川省射洪县人民医院妇产科 四川遂宁629200
作者：丛海 李春霞
　单位：平顶山煤业集团十三矿职工医院 河南许昌461700
作者：施颖
　单位：江苏省常州市第四人民医院 江苏常州213001
作者：丁淑琴
　单位：安徽医科大学合肥口腔临床学院 安徽合肥230001
作者：李艳
　单位：湖北省随州市妇幼保健院 湖北随州441300
作者：卢正义
　单位：江苏省兴化市周庄中心卫牛院CT室 江苏泰州225711
作者：许多富 邓珩 王礼
　单位：陕西勉县九冶医院骨科 陕西勉县724200
作者：赵海云 佟威 黄金忠 孔令平
　单位：广西壮族自治区南溪山医院耳鼻咽喉头颈外科 广西桂林541002
作者：胡晓东
　单位：云南省宣威市中医医院 云南宣威655400
作者：闫飞
　单位：辽宁省建昌县第一医院 辽宁建昌125300
作者：王岑
　单位：河南省商丘市妇幼保健院 河南商丘476000
作者：周宏博
　单位：牡丹江医学院红旗医院肿瘤科 黑龙江牡丹江157000
作者：蒋慧
　单位：河南省商丘市妇幼保健院保健科 河南商丘476000
作者：谢岚 姜文弟 白云 胡春阳
　单位：北京市仁和医院妇科 北京102600 北京市仁和医院超声科 北京102600
作者：郑本平
　单位：云南省楚雄州人民医院神经外科 云南楚雄675000
作者：李志权 韩宪芳
　单位：武警山西总队医院烧伤整形科 山西太原030006
作者：刘红勤
　单位：贵阳中医学院第一附属医院泌尿外科 贵州贵阳550001
作者：王永广
　单位：辽宁省葫芦岛市中心医院 辽宁葫芦岛125001
作者：谢晓芳
　单位：贵州省六盘水市医院内窥镜科 贵州六盘水553001
作者：杨利民
　单位：河南省安阳市中医院 河南安阳455000
作者：张钦 解国辉 韩红云 贾本让
　单位：山西省运城市中心医院 山西运城044000
作者：李章谡
　单位：山西省黎城县人民医院 山西黎城047600
作者：庄二宝
　单位：陕西省府谷县人民医院超声科 陕西府谷719400
作者：龙成东
　单位：广东廉江市青平中心卫生院 广东廉江524449
作者：张娟娟
　单位：河南洛阳钢铁集团有限公司医院特检科 河南洛阳471023t
作者：杨江 吴明贵 沈思
　单位：广西医科大学第4附院泌尿外科 广西柳州545005
作者：申翔宇 韩世强 马凯
　单位：河南省焦作市人民医院 河南焦作454002
作者：钟建荣 陈建强 丘国际 周次生
　单位：广东省梅州市蕉岭县人民医院 广东梅州514100
作者：郭亚飞
　单位：陕西省绥德县医院 陕西绥德718000
作者：代晖
　单位：贵州省遵义市医药高等专科学校 贵州遵义563003
作者：王桂生
　单位：天津市武清区黄花店医院 天津301708
作者：杨霁 李洁 马小萍 马莉萍
　单位：宁夏惠农区人民医院功能科 宁夏石嘴山753600 宁夏石嘴山中医医院B超室 宁夏石嘴山753600
作者：张怀录 张玉玲
　单位：陕西省扶风县人民医院 陕西扶风722200
作者：李书告
　单位：湖南省泸溪县人民医院普外科 湖南泸溪416100
吉林医学综述
作者：单立新
　单位：天津市北辰医院检验科 天津300400
作者：肖霖 张静平
　单位：中南大学护理学院 湖南长沙410013
作者：高清宝
　单位：天津市武清区汊沽港镇卫生院 天津301721
吉林医学护理研究
作者：张芹
　单位：阿坝藏族羌族自治州人民医院 四川阿坝624000
作者：牛芳侠 刘冰之
　单位：陕西省宝鸡市中医院县功分院 陕西宝鸡721301 陕西省麟游县医院 陕西麟游721500
作者：吴燕青
　单位：广东省粤北第二人民医院急诊科 广东韶关512026
作者：刘晓玲 于静 刘红梅
　单位：山东省青岛市妇女儿童医疗保健中心产科 山东青岛266014
作者：时利群 苏天兰 符进
　单位：贵阳医学院附属医院 贵州贵阳550004
作者：蒋鹉 袁亚娟 承琳
　单位：江苏大学附属武进医院骨科 江苏常州213002
作者：李春红 杨海鹰
　单位：山西省大同市五医院防保科 山西大同037006
作者：廖春莲 蔡均
　单位：重庆医科大学附属第二医院神经内科 重庆4000IO
作者：刘洪根 麦惠娟
　单位：广东省深圳市宝安区龙华人民医院儿科 广东深圳518100
作者：张娟
　单位：西安市铁路中心医院 陕西西安710054
作者：莫菊英 刘莉 黎庆卫
　单位：广东省佛山市中医院骨伤科 广东佛山528000 广东省佛山市中医院护理部 广东佛山528000
作者：叶小梅 夏鸳鸯
　单位：广州赤岗解放军第421医院 广东广州510318
作者：赵翠兰 吴赛芬
　单位：广东省新会人民医院普外科 广东江门529100
作者：张琳
　单位：天津市汉沽医院内一科 天津300480
作者：张淑珍
　单位：陕西省渭南市第二医院 陕西渭南714000
作者：胡艳君 韩红云
　单位：山西省运城市中心医院创伤骨科 山西运城044000
作者：刘迎春
　单位：四川省遂宁市射洪县人民医院 四川遂宁629200
作者：岳芳君
　单位：江苏省丰县中医医院ICU科 江苏徐州221700
作者：黄荣
　单位：广西柳州市妇幼保健院 广西柳州545001
作者：朱霞红
　单位：江苏省江阴市新桥卫生院 江苏江阴214426
作者：刘玉兰
　单位：黔东南民族职业技术学院 贵州凯里556000
作者：王焱
　单位：云南省曲靖市富源县人民医院 云南曲靖655500
作者：房雪燕
　单位：辽宁省大连市第六人民医院 辽宁大连116036
作者：陈裕琴
　单位：广东省普宁市人民医院 广东普宁515300
作者：丁晖
　单位：天津市武清区王庆坨医院 天津301713
作者：顾兴菊
　单位：江苏省南通市中医院 江苏南通226001
作者：王春娥 刘亮
　单位：内蒙古巴彦淖尔市医院社区服务中心。内蒙古巴彦淖尔015000
作者：翁玉辉
　单位：福建省人民医院鼓楼区南街街道社区卫生服务中心 福建福州350001
作者：李月艳
　单位：山西省运城市中心医院 山西运城044000
作者：王振宇 钱芸
　单位：江苏省常州市武进区奔牛人民医院 江苏常州213131
作者：杨会兰 穆小玲
　单位：陕西省扶风县人民医院 陕西扶风722200
作者：张丽丽 任宁
　单位：北京大学第三医院中央党校院区 北京100091
作者：罗锦华
　单位：广西钦州市第一人民医院消化二科 广西钦州535000
作者：苗莉
　单位：苏州大学附属第一医院麻醉手术科 江苏苏州215006
作者：潘丽锋 杨学会 郭源
　单位：山东省交通医院 山东济南250031
作者：吕育红 王亚芬 韩红云
　单位：山西省运城市中心医院骨病科 山西运城044000
吉林医学医院管理
作者：韩学凤 马琳
　单位：河南省新乡市第二人民医院 河南新乡453002
作者：于静
　单位：吉林省长春市宽城区团山社区卫生服务中心 吉林长春130052
吉林医学病例报道
作者：王辉
　单位：江苏省常熟市莫城卫生院 江苏常熟215556
作者：屠政斌
　单位：江苏省吴江市第一人民医院普外科 江苏吴江215200
吉林医学医学教育
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主管单位：吉林省卫生厅
主办单位：吉林省人民医院
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国内刊号：22-1115/R
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创刊时间：1958
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