甘露醇注射液
甘露醇注射液
甘露醇注射液 - 成分及性状
成份：本品主要成份及其化学名称:D-甘露糖醇。（分子式：C6H14O6， 分子量:182.17）。辅料：如有需要，适量氢氧化钠调节PH值。性状：本品为无色的澄明液体
甘露醇注射液 - 适应症
&& （1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。&& （2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。&& （3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。&& （4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。&& （5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。&& （6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。&& （7）术前肠道准备。
甘露醇注射液 - 规格
(1) 100ml:20g
(2) 250ml:50g
甘露醇注射液 - 用法用量
&1.成人常用量
&&（1）利尿。常用量为按体重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1。&&（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25～2g/kg，配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。&&（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg，以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注，如用药后2～3小时以后每小时尿量仍低于30～50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。&&（4）预防急性肾小管坏死。先给予12.5～25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以上，则可继续应用5%溶液静滴; 若无效则立即停药。&&（5）治疗药物、毒物中毒。50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。&&（6）肠道准备。术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。
2.小儿常用量：
&&（1）利尿。按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/m2，以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注。&&（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1～2g/kg或按体表面积30～60g/m2，以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。&&（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2，以15%～25%浓度静脉滴注3～5分钟，如用药后2～3小时尿量无明显增多，可再用1次，如仍无反应则不再使用。&&（4）治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%～10%溶液静脉滴注。
甘露醇注射液 - 贮藏
遮光，密闭保存。
甘露醇注射液 - 包装
三层共挤输液用袋，100ml/袋，250ml/袋。
使用说明：本品为内、外袋双层灭菌包装，使用时沿外袋切口垂直撕开。
甘露醇注射液 - 执行标准
&《中国药典》2010年版二部&
甘露醇注射液 - 批准文号
产品名称&&&&&& 规格&&&&&&&&&& 批准文号甘露醇注射液&100ml:20g&国药准字H甘露醇注射液&250ml:50g&国药准字H
甘露醇注射液 - 生产企业
企业名称：上海百特医疗用品有限公司生产地址：上海市金山区亭朱路338号邮政编码：201506
注：此为不完整信息，2015年4月更新，处方前请参见说明书。
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甘露醇注射液
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批准文号：国药准字h
中文名称：甘露醇注射液
商品名称：
产品规格：250ml:50g
生产企业：湖南科伦制药有限公司
适应症_作用：（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作
不良反应_副作用：（1）水和电解质紊乱最为常见。①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性肾功能衰竭时），导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高钾血症；②不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿；③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。（2）寒战、发热。（3）排尿困难。（4）血栓性静脉炎。（5）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。（6）过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。（7）头晕、视力模糊。（8）高渗引起口渴。（9）渗透性肾病（或称甘露醇肾病），主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。
功效主治：（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前肠道准备。
是否otc：否
剂型：注射剂
性状：本品为无色的澄明液体。
禁忌症：（1）已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者，因甘露醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担；（2）严重失水者；（3）颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外；（4）急性肺水肿，或严重肺瘀血。
产品包装：
作用类别：
是否医保：是
用法用量：【用法与用量】1.成人常用量：（1）利尿。常用量为按体重1~2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg，配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg，以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注，如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有
注意事项：（1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。（2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。（3）根据病情选择合适的浓度，避免不必要地使用高浓度和大剂量。（4）使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。（5）用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时，应合用碳酸氢钠以碱化尿液。（6）下列情况慎用：①明显心肺功能损害者，因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭；②高钾血症或低钠血症；③低血容量，应用后可因利尿而加重病情，或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖；④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭；⑤对甘露醇不能耐受者。（7）给大剂量甘露醇不出现利尿反应，可使血浆渗透浓度显著升高，故应警惕血高渗发生。（8）随访检查：①血压；②肾功能；③血电解质浓度，尤其是Na＋和K＋；④尿量。
贮藏方法：遮光，密闭保存。
主要成分：本品主要成份为：甘露醇
药理作用：甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。　　（1）组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。（2）利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面：　　 ①甘露醇增加血容量，并促进前列腺素 I2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张，肾小球毛细血管压升高，皮质肾小球滤过率升高。　　 ②本药自肾小球滤过后极少（ 【编码】湘【法定代表人】刘绥华【企业负责人】邹瑰丽【企业类型】有限责任公司(法人独资)【注册地址】岳阳县生态工业园区【分类码】Hb【生产范围】大容量注射剂*【省市】湖南省简要介绍　　科伦药业创立于1996年，专注于医药输液行业的研发和创新。十年疾行，现已发展为涵盖省内外10余家子公司的现代化医药集团，国内输液行业的领导者。由于输液行业的物流特殊性，科伦药业的子公司分布于全国近10个省区，全部成为当地的纳税大户和骨干企业。 　　科伦药业的医药产业涵盖了输液、粉针、小水针、片剂、胶囊剂等多种剂型，是国内产业链最为完美的大型医药集团之一。尤其值得一提的是，2006年科伦药业的主导产品大输液的产销量超过14亿瓶 / 袋，是中国最大的输液专业制造商，中国医药企业50强。 　　自2000年以来，科伦药业连续被评为 & 四川省重点优势企业 & ，并保持至今。2004年科伦药业已进入中国民营企业纳税50强，是四川省唯一获此殊荣的民营企业。2005年2月， & 科伦 & 牌输液系列产品被评为 & 中国驰名品牌 & ；2006年8月， & 科伦 & 牌输液系列产品被评为 & 中国输液药品消费者满意最具影响力品牌 & ，几亿受众的口碑相传使科伦品牌坚如磐石。日，公司被四川省人民政府授予四川省高新技术产业 ( 骨干类、新材料领域 ) 示范企业称号。 　　公司1997年即创建了科伦药物研究所，每年投入数千万元于医药研发，已完全掌握输液生产核心技术。科伦药物研究所被批准为国家博士后科研工作站，已获得十余项发明专利、4项实用新型专利及4项外观设计专利，并有20余项专利正在申请受理中。公司被评为&国家火炬计划重点高新技术企业&。2005年，科伦自主研发的直立式软袋成功问世，在国内外均属首创。它比传统的开放式玻瓶输液具有更高的安全性和性价比，在降低能耗和环境保护方面也有巨大的应用价值，代表着未来中国输液产业发展的方向，足以改变现行的行业格局。 　　科伦药业秉持 & 科学求真 伦理求善 & 的企业宗旨，初步树立了以效率为主的初次分配、以政府财税为主的第二次分配、以社会慈善事业为主的第三次分配的均衡意识。公司历年为社会公益事业、光彩事业和困难群体提供的捐助近4000万元人民币，彰显出科伦的财富品质观和社会正义感，展现出一个优秀的民营企业在市场经济条件下健康发展的良性轨迹。　　科伦药业创立于1996年，专注于医药输液行业的研发和创新。十年疾行，现已发展为涵盖省内外10余家子公司的现代化医药集团，国内输液行业的领导者。由于输液行业的物流特殊性，科伦药业的子公司分布于全国近10个省区，全部成为当地的纳税大户和骨干企业。 　　科伦药业的医药产业涵盖了输液、粉针、小水针、片剂、胶囊剂等多种剂型，是国内产业链最为完美的大型医药集团之一。尤其值得一提的是，2006年科伦药业的主导产品大输液的产销量超过14亿瓶 / 袋，是中国最大的输液专业制造商，中国医药企业50强。 　　自2000年以来，科伦药业连续被评为 & 四川省重点优势企业 & ，并保持至今。2004年科伦药业已进入中国民营企业纳税50强，是四川省唯一获此殊荣的民营企业。2005年2月， & 科伦 & 牌输液系列产品被评为 & 中国驰名品牌 & ；2006年8月， & 科伦 & 牌输液系列产品被评为 & 中国输液药品消费者满意最具影响力品牌 & ，几亿受众的口碑相传使科伦品牌坚如磐石。日，公司被四川省人民政府授予四川省高新技术产业 ( 骨干类、新材料领域 ) 示范企业称号。 　　公司1997年即创建了科伦药物研究所，每年投入数千万元于医药研发，已完全掌握输液生产核心技术。科伦药物研究所被批准为国家博士后科研工作站，已获得十余项发明专利、4项实用新型专利及4项外观设计专利，并有20余项专利正在申请受理中。公司被评为&国家火炬计划重点高新技术企业&。2005年，科伦自主研发的直立式软袋成功问世，在国内外均属首创。它比传统的开放式玻瓶输液具有更高的安全性和性价比，在降低能耗和环境保护方面也有巨大的应用价值，代表着未来中国输液产业发展的方向，足以改变现行的行业格局。 　　科伦药业秉持 & 科学求真 伦理求善 & 的企业宗旨，初步树立了以效率为主的初次分配、以政府财税为主的第二次分配、以社会慈善事业为主的第三次分配的均衡意识。公司历年为社会公益事业、光彩事业和困难群体提供的捐助近4000万元人民币，彰显出科伦的财富品质观和社会正义感，展现出一个优秀的民营企业在市场经济条件下健康发展的良性轨迹。
(责任编辑：最佳健康网)
1、不良反应项即为甘露醇注射液副作用,也可参阅注意事项、药理毒理等项
2、作用与用途即为适应症项，也可参阅作用类别等项
3、如果是孕妇或者老人、小孩，需要特别注意（孕妇用药、儿童用药、老年用药等）相关项，看清是否能吃本药品
4、用药遵医嘱,本信息仅供您参考
5、如果本页不是您所要寻找的药品，请在右上角的搜索框之中输入药品名称+国药准字号
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目录附：1 拼音gān lù chún zhù shè yè2 英文参考Mannitol Injection3 甘露醇注射液药典标准
3.1 品名3.1.1 中文名甘露醇注射液3.1.2 汉语拼音Ganluchun Zhusheye3.1.3 英文名Mannitol Injection3.2 来源（名称）、含量（效价）本品为的水。含甘露醇（C6H14O6）应为标示量的95.0%～105.0%。3.3 性状本品为无色的澄明液体。3.4 鉴别（1）取本品1ml，照甘露醇项下的鉴别（1）项试验，显相同的。（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。3.5 检查3.5.1 pH值应为4.5～6.5（ H）。3.5.2 细菌内毒素取本品，依法（ E），每1g甘露醇中含的量应小于1.25EU。3.5.3 其他应符合项下有关的各项（ B）。3.6 含量测定照高效液相测定法（ D）测定。3.6.1 色谱条件与系统适用性试验用交联的二基苯共聚物为填充剂的型交换柱（或效能相当的色谱柱），以水为流动相，流速为每分钟0.5ml，柱温为80℃，示差折光器，检测温度为55℃。另取甘露醇与各0.5g，置100ml量瓶中，加水并稀释至刻度，摇匀，取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图，甘露醇与山梨醇色谱峰之间的分离度应大于2.0。3.6.2 测定法精密量取本品适量（约相当于甘露醇5g），加水溶解并定量稀释制成每1ml中含5mg的溶液，精密量取20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取甘露醇对照品，同法测定，按外标法以峰计算，即得。3.7 类别。3.8 规格（1）20ml: 4g&& （2）50ml: 10g&& （3）100ml: 20g&& （4）250ml: 50g&& （5）500ml: 100g&& （6）3000ml: 150g
3.9 贮藏，密闭。3.10 版本《》2010年版甘露醇注射液药品说明书相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）甘露醇天天用
这些护理常见问题要「拎清」
作者：纳洛酮
甘露醇，一种护理同行每天都会接触到的药物。20% 甘露醇注射液作为中国药典收录国家基本药物，在治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗急性肾功能衰竭及青光眼、大面积烧烫伤等引起的水肿、腹水中的常用药。那么，甘露醇静脉滴注有何注意事项？甘露醇外渗怎么办？有哪些不良反应？下面就甘露醇一些临床应用过程中碰到的护理问题，和大家进行探讨与分享。
问题一：新护士一枚，只知道甘露醇降颅压和中毒病人导泻，还有哪些临床用途？1. 组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝；2. 降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于眼内手术前准备；3. 渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引的少尿，亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死；　4. 作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水；5. 对某些药物逾量或毒物中毒 (如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等)，甘露醇可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性；　6. 作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术；7. 术前肠道准备等。问题二：甘露醇静滴时有什么要求？1. 静脉滴注时，护士必须巡视，严密观察滴注速度和病情变化；对危重患者或需加压滴注者，必须严密监控，有异常情况及时报告医生处理。2. 由于甘露醇滴速较快，易刺激局部产生疼痛，严重者引起静脉炎，导致静脉变硬、闭塞等，要根据情况更换注射静脉部位或更换留置针。3. 甘露醇遇冷易结晶，应用前应仔细检查。甘露醇必须在无结晶情况下应用，若有结晶，必须溶解后才能使用；若静滴时出现结晶，应及时停止滴注，更换药物。出现结晶怎么办？1. 用温水浸泡，摇晃后化开；2. 如果用量大的话让药剂科跟医院协商，设恒温箱，专门用于溶解甘露醇；3. 也可要求甘露醇厂家送专用的加热袋，类似于暖手宝，一次可以放进间 5-6 袋，温度不会很高，很方便。问题三：甘露醇静滴时如何保护血管？1. 甘露醇的临床使用率较高，静脉留置针、中心静脉穿刺、PICC 穿刺的应用，大大减轻了血管穿刺性损伤。2. 选较粗的血管，血流速度较快，降低静脉炎发生率。3. 用药期间可在穿刺部位应用薄型泡沫敷料，拔针后热敷；输注时，也可留置针上端的皮肤上敷 50% 的红花酒精纱布，预防静脉炎。4. 一旦出现注射静脉疼痛、发红等静脉炎症状，及时采取酒精湿敷、甘露醇加温输入等方法，控制静脉炎症状；必要时更换部位进行静脉穿刺。问题四：甘露醇外渗如何处理？一旦发生渗漏，立即采取 0.01% 酚妥拉明溶液浸湿纱布湿敷、烫伤膏外敷等措施，可改善微循环，消除水肿，防止组织坏死。如外渗伴有局部淤血，可用普鲁卡因局部注射，可降低局部血管的脆性，从而减轻或阻止液体的外渗及疼痛反应，缓解血管痉挛，改善缺血缺氧状态，有利于渗出物的吸收，减轻局部损伤；如处理不及时，超过 24 h 多不能恢复；对已发生局部缺血，严禁热敷，因热敷可使局部组织温度升高、代谢加快、氧耗增加，可加重组织坏死。问题五：医嘱降颅压，要求甘露醇快速滴注，快速静滴时心肾功能较差的怎么办？甘露醇滴速越快，血浆渗透压就越高，脱水作用越强，疗效会越好。甘露醇一般要求在 20 min 内滴完，但临床应用时，护士仍要根据每个患者的不同情况而定。要注意患者的基础疾病，心功能不全、冠心病、肾功能不全的患者，滴速过快可能导致致命疾病的发生，短暂的血容量升高可能引起急性心功能不全，过多的利尿可导致有效血容量不足，可引起血粘稠度增高，会引起急性心肌梗死、脑梗塞，过快的滴速对肾功能也有损伤作用。甘露醇用于治疗药物、毒物中毒时，用常规使用速度静脉滴注。用于治疗脑水肿、颅内高压和青光眼时，要求在较短的时间内应用到患者体内，临床可提升速度采取「加压滴注」，一般按体重 0.25～2 g/kg，配制为 15%～25% 浓度于 30～60 min 内静滴。但当病人心、肾功能较差时，剂量应减小，严密随访肾功能，已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。问题六：
甘露醇的规格是 250 ml/瓶，但医生用的较多的是 100-125 ml, 临床如何确保用药量的准确？采用在输液瓶相应的水平位置划一标示（用记号笔画），输到这个水平线的时候，注意换液（切记：提醒家属帮忙看着）。补充：静脉输注甘露醇，是否统计在 24 小时入量中, 有无必要记入量？这个临床尚无定论。护士要记录用药 ，但具体算不算入量，应与医生提前做好沟通，达成信息一致。问题七：甘露醇用于做肠道准备，怎么做？甘露醇法高渗溶液清洁肠道：患者术前 3 天进半流质饮食，术前 1 天进流质饮食，术前 1 天下午 2:00-4:00 口服甘露醇溶液 1500 ml（20% 甘露醇 500 ml+5% 葡萄糖 1000 ml 混匀），一般服用后 15-20 分钟即反复自行排便。用于肠道准备注意事项：1. 液体温度为 10-20℃，于 30 分钟内口服完毕；2. 服药速度不宜过快，避免引起呕吐；3. 服药后应散步，活动（卧床者应多翻身）；4. 排便前尽量少讲话，以避免吞咽气体。问题八：为保证安全用药，护士需了解的甘露醇不良反应都有哪些？甘露醇用量过大、浓度过大、用时过长，可使肾小管变性及堵塞，以致出现少尿或氮质血症；实验证明静脉注射甘露醇 96 小时内即可见到肾脏损害，大量快速静脉点滴时，可造成渗透性肾病（又称甘露醇肾病）；甘露醇还可进入血脑屏障破坏区，加重局部脑水肿；大剂量、长时间使用或血浆渗透压超过 320 mmol/L 时，可引起电解质紊乱、肾功能衰竭、酸中毒等。问题九：地塞米松能不能加到甘露醇里？二者存在配伍禁忌。《临床静脉用药调配与使用指南》中也指出：「甘露醇注射液为过饱和溶液，应单独滴注，如加入电解质如氯化钾、地塞米松，甘露醇被盐析产生结晶」。地塞米松为磷酸脂的钠盐注射液，内含 0.2% 亚硫酸钠，与过饱和的 20% 甘露醇注射液混合，可使甘露醇发生盐析反应。详细解答可查看之前发布的文章：本文参考：1. 甘露醇药物使用说明书；2. 基础护理学∕李小寒等主编.-5 版.—北京：人民卫生出版社，2012.8。
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