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胆结石 — 知识小百科
胆结石常识:胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。
胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。不可逆因素：发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。
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得了胆结石怎么办？
健康咨询描述：
身体无明显症状,好像什么都没感觉到,12月19号今天去体检做完b超说是有1公分的胆结石,我现在该怎么办?
想得到怎样的帮助：严重吗?去就医还是自己平时注意下就可以了?
ask8813362fb
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医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胆结石如果没有症状的话一般是不需要治疗的,但是为了预防疼痛症状的出现,建议还是尽早治疗.&&&&&&指导意见：&&&&&&一旦结石开始活动,也就是医学上说的活动性结石,就会出现剧烈的疼痛.可以选择西医的体外激光碎石,最好是选择中医辨证治疗,排石效果不错的,平时注意少吃油腻性的食物就可以了.
ask8813362fb
会不会很贵呀?
16:54医生回答：
激光碎石大约需要几百元,但是中医中药就会节省很多,花费不了多少的.并且效果也会很好.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.&&&&&&指导意见：&&&&&&目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石&&&&&&生活护理：&&&&&&祝你早日康复身体健康
ask8813362fb
那你意思就是吃点药了?然后饮食和生活习惯注意一下就可以了?吃完药怎么知道结石没了?再去做b超吗?
擅长: 中西医结合脾胃、肝胆疾病及男科病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&得了胆结石该如何治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&胆结石的治疗与预防&&&&&&卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”：分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石.&&&&&&胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石.&&&&&&基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.&&&&&&国人吃得愈来愈好,使得胆结石得以轻易缠身而不自觉.国人应注意平日的饮食,限制动物性脂肪摄取,并保持体重.更重要的是要做定期健康检查.胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法,目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法,利用音波的回声反射来测定有否结石,以达到早期治疗的目的.&&&&&&由于胆结石和体质及饮食息息相关,若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者.一旦出现症状时,都必须提高警觉.胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨,是健康的第一步.&&&&&& &&&&&&以上是对“得了胆结石怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
吉林大学中日联谊医院&& 医师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胆结石的形成与不良的习惯关系密切,常见的原因有：喜静少动,身体肥胖,饮食过量,不吃早餐等,多孕多产的妇女更容易患胆结石.&&&&&&指导意见：&&&&&&1. 维持理想体重.2. 保持运动的习惯.&&&&&&3. 注意饮食安全卫生,定时定量.&&&&&&4. 绝对禁止暴饮暴食.&&&&&&5. 避免长时间以坐姿从事工作.&&&&&&6. 避免过于疲劳.&&&&&&7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.&&&&&&8. 若有便秘症状,须积极治疗.
擅长: 外科、妇科、两性健康、美容、保健养生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内胆管结石.常与肝外胆管结石合并存在,但也有单纯的肝内胆管结石,又称真性肝内结石症.近年来,肝内胆管结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%.多数伴有胆总管结石.结石的分类多属胆红素结石.&&&&&&肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙.结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫,细菌感染致胆管阻塞所致.&&&&&&肝胆管结石以左叶肝管居多,肝左外叶上,下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大,结石多停留在该处,右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内.临床特点多表现为：&&&&&&(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关.患者常自幼年即有腹痛,发冷,发热,黄疸反复发作的病史.&&&&&&(2)对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常.反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升；久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化.&&&&&&(3)腹痛,黄疸,发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛.&&&&&&(4)并发症多且较严重.较常见的有化脓性肝内胆管炎,肝脓肿,胆道出血等.&&&&&&(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张,肝管内有小透亮区&&&&&&指导意见：&&&&&&1. 维持理想体重.2. 保持运动的习惯.&&&&&&3. 注意饮食安全卫生,定时定量.&&&&&&4. 绝对禁止暴饮暴食.&&&&&&5. 避免长时间以坐姿从事工作.&&&&&&6. 避免过于疲劳.&&&&&&7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.&&&&&&8. 若有便秘症状,须积极治疗&&&&&&（一）胆结石的非手术疗法 &&&&&&1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.&&&&&&目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,您的问题不大,但要注意生活规范&&&&&&1. 维持理想体重.2. 保持运动的习惯.&&&&&&3. 注意饮食安全卫生,定时定量.&&&&&&4. 绝对禁止暴饮暴食.&&&&&&5. 避免长时间以坐姿从事工作.&&&&&&6. 避免过于疲劳.&&&&&&7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.&&&&&&8. 若有便秘症状,须积极治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石,胆管结石（又分肝内,肝外）的总称.胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段. &&&&&&指导意见：&&&&&&既然您没什么感觉,而且您的结石有一公分之大,您就可以先不治疗,因为胆结石最怕的就是结石进入胆管,您这种情况结石都有一公分了,基本上不会进入胆管了,所以它在胆囊中就在胆囊中吧,不碍事的,如果您出现症状了到时再选择手术治疗也可以&&&&&&生活护理：&&&&&&祝您早日康复 &&&&&&以上是对“得了胆结石怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胆结石（别名：胆石症）
挂号科室：肝胆外科
温馨提示：生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐...
好发人群：成年人，女性多于男性
常见症状：腹痛、胆绞痛、胆囊增大、腹痛，发热及黄疸
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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用药指导/吃什么药好
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参考价格：￥26胆结石怎么治疗，揭秘胆结石最佳治疗方法_网易女人
胆结石怎么治疗，揭秘胆结石最佳治疗方法
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不知道你是否了解目前的高发病胆结石成为了人们的常谈的话题，就临床医学上对胆结石病症的大概调查：近几年来医院内由于胆结石发病而住院之类的患者占据了多数，而究其原因胆结石为什么会成为困扰人的疾病呢？几年的时间胆结石就一跃成为了众人关注的焦点，看来我们真的有必要对胆结石这一“热门”疾病进行相关的调查了。究竟胆结石怎么治疗？揭秘胆结石最佳治疗方法成为了我们最重要的任务。对此我们记者也没能闲着，走家串户，走访专家才得到了以下有关的访问结果：胆结石是一种常见的外科病，也是一种较为常见的消化疾病，其形成与胆囊有着至关重要的联系。胆结石在人群中有很高的发病率，在欧洲最新数据调查显示其发病率达12%，在美国高达17.9%，而我国还是较低的，不过也不可忽视的5.6%。胆结石不容忽略，不及时治疗就会有比较严重的后果。最新调查数据显示：大约70%的胆囊癌患者的发生与胆结石有关，专家向我们透露一般胆结石向胆囊癌转变的时间有10-15年的时间，难道这段时间人们都不能发现自己得了胆结石吗？还是很多胆病患者都不愿意治疗呢？就此我们联系了胆病医学专家马教授，他讲解：虽然目前的医疗水平比较发达，这一点对于胆结石患者而言不但没有什么大的治疗突破，反而给更多的患者造成困扰。胆结石是顽固疾病，虽然不是不治之症，但是治疗方法选择不对的话会错过最佳的治疗时机，一旦结石出现逐渐增大的趋势，就是导致胆囊发炎形成胆囊炎，随着时间的增长还会导致胆囊癌，这也是目前医学专家面临的及其棘手的难题。那么究竟胆结石怎么治疗，揭秘胆结石最佳治疗方法正在进一步访问中：为了更好的帮助广大胆结石患者找到最好的治疗方法，我们在北京几大医院驻守了一周时间，也通过专家的一系列的讲解我们了解到：胆结石最主要的症状就是胆绞痛，一般在发病时候胆病患者会忽然感到中上腹或右上腹疼痛，随即转变为右季肋部绞痛，有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处，严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、放声喊叫、面色苍白、大汗淋漓，或伴有恶心呕吐，甚至发生休克等症。胆结石疼痛呈周期性发作，间隔时间为数分钟到数小时不等，疼痛一般持续10分钟至 1～2小时，以后逐渐减轻至消失。当然这种疼痛往往是由于胆结石的移动造成的：胆结石移动过程中会引起胆囊、胆管或奥狄氏括约肌发生痉挛性收缩，或胆结石忽然阻塞了胆囊管或胆总管，造成胆囊或胆管的扩张或腔内压力升高就会引起胆结石疼痛症状。大多数胆结石疼痛症状是在饱餐或吃了多量油腻食品，或饮酒、便秘、情绪激动，或是如骑马或在坎坷山路上骑车颠簸等使腹部受到震动而引起胆绞痛发作。
那么怎么能有效的缓解胆结石疼痛症状呢？有效治疗胆结石是最主要的一点。胆结石怎么治疗，揭秘胆结石最佳治疗方法。权威医学专家们经过几年时间的潜心研究，最终研制出创新疗法胆清强磁贴，胆清强磁贴经高科技分离技术析出"超活性溶石酶",采用"远红外磁(穴)疗法",在远红外陶瓷粉和永磁体的联合作用下,通过肚脐(神阙穴)将"超活性溶石酶"传送到肝胆部位，能够明显促进胆汁分泌,降低胆固醇的饱和度,能够舒张胆道平滑肌-解除胆囊痉挛,扩张胆管,恢复胆囊正常的收缩功能,使胆汁排泄通畅,胆结石胆囊炎等胆病。对此揭秘胆结石最佳治疗方法，选择中药胆清强磁贴。为了更方便广大胆结石患者及早的摆脱痛苦和困扰，在此胆清强磁贴免费热线：400-000-2710为你开放，也可以通过专家热线：010-咨询，专家会为你制定最佳的治疗方案。
本文来源：京华时报
责任编辑：王晓易_NE0011
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得了胆结石怎么办？
同济大学附属东方医院胆石中心& 徐安安博士随着生活水平的日益提高，高脂、高热、高糖、高盐等不健康的饮食也变得普遍，同时由于工作节奏加快，运动量减少，由此引发的代谢疾病如、胆结石、高脂血症、也比原先有了大幅度的增加。目前，在普通人群中，每10个人就有一个患有胆结石，在上海、北京等大城市，发病率甚至更高。因此，胆结石成为常见病、多发病。越来越多的人关心：得了胆结石怎么办？外科疾病的治疗方式一般分为：观察、药物、手术。同时，外科疾病的治疗方式有一个很显著的特点，那就是治疗方式的选择与所处时代的科学技术水平明显相关。最具有说服力的例子是胃溃疡治疗方式的改变。在奥美拉唑等质子泵抑制剂等药物出现之前，消化道溃疡的药物治疗效果较差，有一部分患者会在药物治疗的同时发生胃出血或者胃穿孔等并发症，严重者甚至威胁生命。因此，对于直径较大的溃疡或者出血、穿孔风险较大溃疡，最佳的治疗方式仍是外科手术。然而，在质子泵抑制剂这一类药物出现后，消化道溃疡的治疗方式出现了大变化，现在已经很少有溃疡合并出血和穿孔等风险，外科手术只运用于可能发生癌变的患者了。因此，随着更好药物的出现和科学技术的改变，外科疾病的治疗方式也在改变，而不是一成不变的。胆结石也不例外，它的治疗同样也经历了类似的阶段。在无法手术或者需要大手术的年代，多数的胆结石都是采用药物治疗或者观察，只有在出现严重并发症或者药物无法控制时才考虑外科手术治疗--切除胆囊以免后患。而随着腹腔镜技术的出现及成熟，胆囊切除变得简单、安全，越来越多的胆囊被切除，因此，客观上说，确实造成了一部分胆囊的错杀或者可以说一些可以观察的胆结石被提早进行了切除手术。时代在发展，技术理念也在发展，随着对胆囊这个器官功能认识的加深，保留胆囊的意识也越来越强，因此，逐渐出现了一些保留胆囊的手术方式，但与切除胆囊手术初期出现一些问题、并发症类似，现阶段保胆手术也遭到了一些质疑、反对。撇开切胆、保胆之争，从辩证法的角度来分析胆囊结石的治疗方式，一个绝对的、对所有胆囊结石都正常、有效的治疗方式是不存在的，所以不同胆囊结石的最佳治疗方法应该不尽一致。疾病的预防一般分为三个层次。对胆囊结石而言，一级预防，防止胆囊结石易患人群产生结石；二级预防，对无症状的胆囊结石进行有效的处理，防止并发症发生或结石增大、增多；三级预防，对有症状的结石患者进行治疗，防止或延缓胆囊失去功能或防止并发症。从可行性的角度进行分析，三级预防最简单、最容易实现，一级预防最复查、最难实现。从效果来说，一级预防意义最大，属于治未病，三级预防意义减小，属于治已病。就胆囊结石目前三种治疗方式而言，胆囊切除属于三级预防，观察与保胆取石属于二级预防的范畴，前提是能尽量减少结石的复发或者进展（增大、增多）。同时如果保胆术后能采取积极措施预防结石产生、复发，则其又具有一级预防的意义。结合上述三级预防的概念，我们认为，对于胆囊结石，结合结石情况、胆囊情况、患者全身情况等综合因素考虑，理想的治疗方式依次为：观察或药物治疗、保胆取石、胆囊切除。具体而言，其相对指征为：观察。有长达15年的随访结果发现，胆囊结石患者中，只有20％发生症状，80％可以终身无症状。当然，这个随访结果在我们看来有失偏颇，因为其定义的症状为结石急性发作的“胆绞痛”，而更多患者的不适更多表现为腹胀或消化不良等类似于胃肠道疾病的表现。现实生活中，特别是欠发达地区，一部分胆囊结石患者其实已经在不知觉的状态下进行了“观察”这种治疗方式，只是随着科技进步及体检的普及，越来越多的患者知晓了自己罹患了胆囊结石，于此同时，由于饮食结构的改善、胆固醇摄入的增加，无症状患者的比例可能越来越小。我们认为，对于确实无明显症状、结石进展缓慢、发生并发症风险小的患者而言，“观察”这种治疗方式应该是最佳方案，但需承受胆结石发作可能带来并发症的风险。保胆取石。对于胆囊功能良好、取石后胆囊结石复发可控、能承受再次手术风险的一类结石患者，保胆取石应该是理想的治疗方案。这种治疗方案目前最大的问题在于控制结石的复发，因此与胆石成因相关研究的成果与发现将极大的影响并能推动保胆取石的发展。胆囊切除。对于胆囊急性炎症、无功能或功能差的胆囊、症状反复发作、大量结石、存在严重癌变倾向等情况的患者，切除胆囊应该是其理想的治疗方案，这种治疗方案彻底消除了胆囊结石发生并发症的风险及可能（如胆囊穿孔、腹膜炎、、胆源性胰腺炎、癌变等），同时也完全避免了胆囊结石的复发风险，做到了指标治本。然而，这种治疗方案最大的问题在于切除了胆囊，一个并不是可有可无的器官。因此，对胆结石的治疗而言，观察或药物治疗、保胆取石、胆囊切除等治疗方案各有利弊，不同患者需根据结石情况、胆囊情况、个人全身情况等综合因素来考虑，选择一个受益最大的治疗方案。&& 最后，我们想说，胆结石的治疗应“因人而异”、“因胆而异”！如果你有这方面的困扰，可以把你的综合情况发给我们，在经验范围内，我们会尽量给你提供一个个性化、人性化等治疗方案。
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胆囊疾病（胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌等）；
肝内外胆管疾病（胆总管结石、肝内胆管结石、胆管癌等）。
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