什么病容易误诊精分的疾病是啥?

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哪些疾病容易被误诊为癌症
08:55来源:99健康网
导语很多患者存在着被误诊的经历,癌症的误诊会给患者带来难以承受的后果,那么怎么避免疾病被误诊呢?一起来看些吧。
  误诊,不仅会给患者的病情带来严重后果,同时也让医生们&有口难言&。据美国有线(CNN)9月28日报道,2003年,演员约翰。瑞特因主动脉夹层不幸去世。他的遗孀随后向法院提起诉讼,称对瑞特的病症,加利福尼亚某&至少有过两个误诊&。近日,美国心脏协会前会长罗伯特。伯诺博士等专家也表示,患者一定要了解哪些容易被误诊。
  哈佛大学针对美国医疗事故的调查显示,癌症最易被误诊,尤其是和直肠癌。在美国,6%&16%的乳腺癌因医生误诊或漏诊耽误。加利福尼亚研究人员认为,这主要是由于医生过度依赖X光,而没有充分利用活检手段解决诊断中发现的问题。
  2.血栓
  美国西北医院心脏病学负责人伯诺称,80%的深静脉血栓和肺栓塞患者无表现。有时医生只是简单地告诉病人,他们出现的呼吸短促是身体暂时不佳而已。
  3.心脏病
  伯诺称,比较严重和明显的心脏病发病时,患者会手捂胸口倒在地上。但其另一类发病症状却并不明显,患者顶多感到胸部有胀感、恶心而已。
  4.主动脉夹层
  心脏大血管内壁由内膜、中层及外层组成,当管壁压力高到一定程度时,血管会突然撕裂,血液冲进内膜与中层间,这就是主动脉夹层。伯诺表示,此时患者会感到胸部有灼烧感。&但他们通常分辨不出灼烧部位,因此会被医生张冠李戴。&
  5.传染病
  研究人员认为,这是由于病原变异等原因,使得患者临床表现不典型或复杂多变。同时,近年来,一些新传染病不断出现,也给医生诊断加大了难度。
  知道了哪些疾病容易被误诊,又该如何避免呢?
  首先,要求进行更多检查。纽约的克兰一直向她的妇科医生诉苦,说自己月经失调。但这位医生却告诉克兰,这不过是更年期所致。等到3年后确诊为子宫内膜癌时,她的病已到晚期。克兰提醒大家,一旦出现症状,3周内必须到医院检查。即便医生说你&并无大碍&,也要再检查两次。
  其次,询问医生&还可能是其他什么病&。纽约退伍军人管理局医学负责人马克。格拉本博士说,一些常见病被误诊,主要是医生在得出一个初步诊断结果后,未能考虑其他可能性造成的。
  最后,不要认为&没消息并非好消息&。误诊的另一个原因是遗忘检验报告。哈佛医学院的特贾尔。甘地发现,33%的医生很少向患者通报异常检验结果&
(责任编辑:张小凤)
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副主任医师爱骗人的病(三):哪些心理疾病易被误诊
核心提示:一项调查显示,近年来在综合性医院就诊的人群中,心理疾患已占到7%-22%,但大多数患者都随波逐流进入生理疾病的诊治程序。为什么心理疾病这么容易误诊呢?
  来心理专家门诊就诊的病人大多存在着这样一种普遍现象,他们在痊愈之后多会发出这样的感叹:“原来我这病也属心理疾病,要是早知道,我就不用走那么多的弯路,花那么多的冤枉钱,自己也不用痛苦那么长的时间了!”最典型的一例病人竟然在6--7年间被误诊成十几个病。
  为什么心理疾病这么容易误诊呢?原来心理疾病不单表现为情绪问题,还会出现许多躯体化症状(即是表现为躯体某一部分的不适),比如、、头晕、晕厥、猝倒、耳鸣、眼花、胸闷、胸痛、心慌、心跳、呼吸困难、腹部不适、恶心、、四肢麻木、发抖、无力、抽搐、甚至截瘫、失明、失聪、失语、痴呆等等。
  有时一旦躯体症状出现,情绪症状反而缓解,这在心理学上叫“转换性症状”,很多、恐怖症、、抑郁性神经症、都会伴随有躯体化症状;疑病症对自己患病的信念更是达到了偏执、妄想的程度,到处求医、诸多检查,到处寻找患病的证据,甚至将生理现象当作一种症状来求医;
  1.学校恐怖症
  本病是恐怖症的一种表现形式,多见于少年儿童。其表现为:1.患者一反常态,拒绝上学却不能充分说明原因;2.一提起上学或在学校时,患者就会出现躯体反映,如头痛、、呕吐、、尿频等症状,当离开学校时,症状即缓解消失。临床上,医生往往只根据患者的躯体症状诊断为、肠炎等。
  2.多睡性抑郁症
  本病是抑郁症的一种特殊表现形式,临床多见于女中学生。患者除具有抑郁症的一般症状外,睡眠不是减少而是增多。患者在上课时经常不由自主地趴在桌上睡一两节课。在家时都卧床,少语少动。躯体症状以头晕、头痛及胃肠道症状为主。有些患者按脑炎收治入院,而几次腰穿脑脊液检查都呈阴性,偶有在脑部检查中发现松果体有些异常,开颅切除松果体后,患者嗜睡等症状依然如故。
  3.中年抑郁症
  中年抑郁症发病率高、误诊率高,是当今综合性医院需关注的问题。这类患者的某些躯体症状与、相似,如乏力、心悸、胸闷、气短、心前区疼痛等,但各项检查结果又不支持医生的初步诊断,于是只好边住院边用心血管药物治疗观察。多数患者直到出院,还不能做出最后的诊断。
  4.惊恐发作
  本病又称急性焦虑,患者一般突然发病,十几分钟后达到高峰,一小时左右自行缓解。发作时患者意识清晰,有强烈的恐惧感、濒死感、解体感,躯体症状有呼吸困难、心跳过速、、出汗、四肢麻木、全身发抖、软弱无力等。这类患者大都经急诊被认定为某些躯体疾病,中老年人一般被认为是心脑血管、内分泌等疾病,年轻的一般被认为是、低血钾、低血钙、低血镁、发作等。患者发病时血电解质、内分泌、心电、脑电检查均正常或仅有轻微的非特异性改变,使用针对上述病症的试探性治疗往往无效,而用些镇静剂病情很快就好转。
  5.前列腺神经症
  这类患者一般是中青年男性,首诊于综合性医院的泌尿、性病、男性病专科,临床查体、B超、前列腺液培养结果与前列腺疾病诊断标准不符或依据不充分,但多数患者还是被误诊为细菌性或非细菌性,长期反复使用抗生素等药物及理疗。前列腺神经症的临床特征是,患者具有某些人格缺陷,如敏感多疑、胆小内向、强迫思维、躯体反应夸张等,有性生理、心理困惑史;治疗上有高度暗示性,如换一种药物或方法,开始觉得有效,后又觉得无效;情绪反应持续紧张不安,悲观失望,精力不足,严重影响正常的生活。
  6.身体变形障碍
  这类患者在综合性医院反复就诊,临床表现无其他精神病性症状,只对自身正常的五官、四肢、体表等部位做出异常的病态判断。如坚信头上有局部凸起、左右脸高低不一、一侧耳道听力下降、颈部不对称或转动有障碍、腹部有包快、两小腿不等粗等。医生在诊治这类患者时,往往根据患者的主诉做检查,当未查出器质问题后,按类似疾病试治或做出无病解释,因患者不能接受,便更换医生或医院重复诊治。要正确辨别上述疾病、减少误诊误治的关键是拓宽临床医生的治病理念。当在生物学方面查不出头绪时,不应牵强附会地下结论,应考虑到心理疾患。因为人除具有生物属性,还有重要的情感属性及社会属性,当心理发生疾患后可能会伴有一定的生理反应。
(责任编辑:谢晓)39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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