心脏神经官能症的中医药治疗进展
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心脏神经官能症的中医药治疗进展
心脏神经官能症的中医药治疗进展
心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此病中、青年发病率较高，20～50岁较多见；女性多于男性，尤多见于更年期妇女。心脏神经官能症主要临床表现为心悸、胸闷、胸痛、气短、乏力、头晕、紧张、焦虑、失眠多梦、善太息等。本病可归属中医学中“心悸”、“胸痹心痛”、“郁证”等证范畴。治疗上，现代医学主要采用小剂量镇静剂、B受体阻滞剂、植物神经调节剂等药物治疗为主，总体疗效不甚理想。而中医运用整体观念，以五脏为中心，以辨证施治原则为纲领，从整体上调理人体生理、病理状态，并在本病的治疗上凸显优势。
1.中医对本病的辨证论治
中医治病要从整体出发，辨证论治，治病求本。笔者根据相关临床报道研究以及导师多年临床经验，现将本病归纳为以下几型。
1.1心虚胆怯型先天禀赋不足或素体虚弱，心为神舍，心气不足，心虚胆怯，突遇惊吓，触犯心神，致心神摇动，不能自主而发病。正如《素问?举痛论》：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣”。张爱菊用安神定志丸加减治疗心脏神经官能症47例，治疗1个疗程(7天)后，痊愈14例(29.79％)，显效20例(42.55％)，有效9例(19.15％)，无效4例(8.51％)，总有效率为91.49％。
1.2肝气郁结型忧思郁虑，愤懑恼怒等情志刺激，可使肝失调达，气机不畅，以致肝气郁结而为病。如《古今医通大全郁证门》所说：“郁为七情不舒，遂成郁结”。崔萍运用柴胡疏肝散联合黛力新治疗心脏神经官能症，柴胡疏肝散加减联合黛力新组为c组，对照组采用柴胡疏肝散加减(A组)和黛力新(B组)两组。治疗4周后，C组有效率达90.00％，与A组和B组相比，差异具有统计学意义(P&0.05)；治疗8周后，c组有效率达97.50％，无效仅有1例，与A组和B组相比，差异具有统计学意义(P&0.05)；A组和B组相比，差异无统计学意义(P&0.05)。陈辉用甘麦大枣汤加味治疗心脏神经官能症65例，经治疗后42例(65％)治愈，2l例(32％)好转，2例(3％)无效，总有效率为96.9％。
1.3痰火扰心型异常情志活动导致肝郁气滞，脾失健运，痰浊内生，气滞日久化火，痰火互结，痰火扰心，从而形成痰热扰心之证。仝允军等采用加服黄连温胆汤加减治疗心脏神经官能症53例，15天为1个疗程，53例患者治疗l～3个疗程后，其中痊愈14例，占26.4％，显效15例，占35.8％，有效13例，占24.5％，无效7例，占13.2％，总有效率为86.8％。
1.4阴虚火旺型久病体虚或房劳过度：伤及。肾阴，或情志内伤思虑过度，损伤心肾之阴，或肾水素亏，水不济火，虚火妄动，上扰心神致病。正如《素问?玄机原病式》指出：“水衰火旺而扰之动也，故心胸躁动，谓之怔忡”。高安应用天王补心丹合柴胡龙牡汤加减(失眠者加夜交藤，心烦、汗多者加百合，胸部刺痛者加三七粉)治疗心脏神经官能症，治疗组(40例)采用天王补心丹合柴胡龙牡汤加减，14天为1个疗程；对照组(20例)给予谷维素、维生素B，，失眠者加安定，心率加快者加倍他乐克，14天为1个疗程。结果，治疗组治愈28例，好转8例，无效4例，总有效率为90％；对照组治愈8例，好转6例，无效6例，总有效率为70％。治疗组与对照组相比，差异具有统计学意义(P&0.05)，治疗组优于对照组。
1.5气阴两虚型& 吴以岭认为，气阴两虚而至络脉不容、络脉瘀阻是主要病理机制，提出络脉不容与自主神经功能异常的内在相关性，确定益气养阴、活血通络、清心安神的治疗原则，结合临床经验组成了参松养心胶囊。韦爱欢应用参松养心胶囊治疗心脏神经官能症，对照组采用谷维素、心得安、安定。经治疗后，治疗组总有效率为96.9％，高于对照组的61.3％，差异具有统计学意义(P&0.05)。
1.6心脾两虚型思虑劳心，暗耗心血，或脾气不足，生化乏源，皆可使心失所养，心神不宁，而致本病。廖玲玲应用归脾汤加减治疗心脏神经官能症48例，对照组给予谷维素、维生素B.，烦躁情绪激动者加阿普唑仑片，心率加快者加倍他乐克。治疗组总有效率为95.8％，对照组总有效率为85.1％，两组治愈率与总有效率相比，差异均具有显著性意义(P&0.05)，治疗组优于对照组。
2.中医外治法
2.1针灸疗法
2.1.1耳针结合体针穆广梅等运用耳针加体针治疗心脏神经官能症72例，针刺组予耳针与体针相结合的方法进行治疗，耳穴取神门、交感等，体穴取心俞、神门、内关等；药物组口服倍他乐克、谷维素等。治疗2个月后比较两组疗效。结果，针刺组治愈率为77.8％，药物组治愈率为52.8％，两组比较有显著性差异(P&0.01)，针刺组明显优于药物组。
2.1.2普通针刺法陈立娜等采用针灸治疗心脏神经官能症，针刺组中百会及神庭采用头皮针法，内关、足三里、太冲和三阴交穴常规针刺，并结合电针治疗，每周治疗6次，周日休息1天，4周为1个疗程，针刺2个疗程。药物组口服黛力新，观察8周。结果，针刺组显效16例，有效8例，无效6例，总有效率为80％；药物组显效17例，有效10例，无效8例，总有效率为77％。两组总有效率比较，无显著性差异(P&0.05)。治疗前两组比较，无显著性差异(P&0.05)，治疗后，第1周、第4周评分差异均具有显著性(P&0.05)，第8周评分差异无显著性(P&0.05)，说明两组疗效相当，但针刺组治疗起效快。
2.1.3灸法李红霞等用艾灸背俞穴治疗心脏神经官能症64例，艾灸组患者取侧卧位或仰卧位，背俞穴取厥阴俞至膈俞段(双侧)。药物组口服复方丹参片、谷维素。治疗2个月后，艾灸组治愈50例，有效11例，无效3例，总有效率为95.31％；药物组治愈33例，有效8例，无效23例，总有效率为64.06％。艾灸组与药物组相比，差异具有统计学意义(P&0.05)。
2.2推拿按摩疗法郑庆山采用手法复位为主治疗心脏神经官能症40例，推拿组取穴厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、膻中、期门、大陵、内关、神门、血海、足三里、三阴交、太冲等穴，手法采用：揉、滚、按、擦、颈、胸复位等手法；对照组口服心得安。治疗1个月后，推拿组痊愈15例，好转21例，无效7例，总有效率为90.0％；对照组痊愈13例，好转20例，无效7例，总有效率为82.5％。推拿组与对照组相比，差异具有统计学意义(P&0.05)。
2.3耳穴压豆疗法董晓瑜等运用耳穴压豆治疗心脏神经官能症49例，耳穴取神门、交感、皮质下、内分泌、心俞，肝郁化火者加肝俞，阴虚火旺者加肝俞、肾俞，心脾两虚者加脾俞、肺俞，心虚胆怯者加胆俞、脾俞，胃肠湿热者加胃俞、胆俞、三焦俞。治疗1个疗程(30天)，治愈21例(42.5％)，显效15例(29.2％)，有效11例(23.2％)，无效2例(5％)，总有效率为95％。
随着社会经济的发展、生活节奏的加快、竞争的日趋激烈，人们生活压力越来越大，心脏神经官能症的发病率日趋增高。临床上此病虽无器质性心脏病的证据，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。因此，进一步深入研究心脏神经官能症成为迫切需要。现代医学在本病的治疗上总体疗效不甚理想，而中医在本病的治疗上就具有明显优势，并取得了一定进展，有待进一步去开发利用。
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医院出诊医生
擅长：失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
擅长：焦虑抑郁、失眠狂躁、精神分裂等
擅长：失眠、抑郁、精神分裂等精神疾病
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：循环系统疾病
&&已帮助用户：110
病情分析： 心脏神经官能症症状繁多呈现跨系统特点，比如既有心血管症状如胸闷、气急、胸痛等，也大量出现其他系统症状，如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜欢深呼吸、不能去封闭环境等。
我做了心肌霉，拍片，甲炕，以及彩超，24小时动态心电图。都没有问题。
是不是可以治段为 心脏神经官能症。之前我是7月27号到30号几天没睡觉，然后去酒吧嗨药，然后想起了以前很多不开心的事，然后就出现了心慌，心悸，失眠多梦，易醒，早醒，大便不成型，湿。烂。
回复：心脏神经官能症的症状确实可以涉及到多个系统，诊断上目前还没有统一、确定的诊断标准，目前还主要是排除性的诊断，即排除引起症状的其他疾病后才能诊断为心脏神经官能症。不能排除这些症状的出现是否与你生活不规律、饮酒等有关，建议可以调整一下生活状态，选择健康的生活方式，如果这些症状继续出现且常在情绪障碍时出现，全面检查实无异常时考虑为心脏神经官能症。可以进行心理治疗。
氟哌噻吨美利曲辛片+谷维素和B1。。可以吗、？
回复：不好意思，这是处方药，请到医院就诊治疗
职称：医生会员
专长：中医内科疾病
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病情分析：您好！心脏神经官能症，是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中、青年，20～50岁较多见；女性多于男性，尤多见于更年期妇女。临床上无器质性心脏病的证据，预后良好，但长期症状严重的患者可明显影响正常生活和工作。
你说的这些症状都有可能存在的，心脏神经官能症的症状繁多呈现跨系统特点，比如既有心血管症状如胸闷、气急、胸痛等，也大量出现其他系统症状，涉及中枢神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等，很难用单纯的心脏病来解释，如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜欢深呼吸、不能去封闭环境等；有时还有其他种种稀奇古怪的不适主诉。
我做了心肌霉，拍片，甲炕，以及彩超，24小时动态心电图。都没有问题。是不是可以治段为 心脏神经官能症。之前我是7月27号到30号几天没睡觉，然后去酒吧嗨药，然后想起了以前很多不开心的事，然后就出现了心慌，心悸，失眠多梦，易醒，早醒，大便不成型，湿。烂。头晕，眩晕。
回复：是，可以，绝大部分专家认为，心脏神经症主要症状，如胸闷、透不过气、心慌、心悸、甚至胸背痛，都是心脏的自主神经（以前称为植物神经）功能紊乱所致，心脏本身并不存在特别的器质性问题，如进一步详细问诊，造成神经功能紊乱的诱发因素，基本都可以追溯到患者长期存在的各种情绪心理问题或突发的心理应激。当然，这种神经功能紊乱并不常局限于心脏神经，全身植物神经可能都会波及，那么所谓心脏神经官能症只是全身植物神经紊乱在心脏部分的表现
如果我是植物神经紊乱，到底要怎么治疗呢。这个病我感觉太可怕了。告诉我好吗？要吃什么药
回复：采取正确的心理治疗措施后，如果有必要，也可以给予一些药物治疗，比如一些抗焦虑、抗抑郁药物，一些&受体阻断剂、一些镇静类药物，或者中成药，都可以联合运用，效果会更快更好。
氟哌噻吨美利曲辛片+谷维素和B1。。可以吗、？
回复：您好！可以的，氟哌噻吨美利曲辛片是由两种非常有效的化合物组成的合剂。适用于神经衰弱、心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁等。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：心脏神经官能症症状繁多呈现跨系统特点，比如既有心血管症状如胸闷、气急、胸痛等，也大量出现其他系统症状，如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜欢深呼吸、不能去封闭环境等。
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，心脏神经官能症症状有紧张，心悸，焦虑，神经失用，心慌，胸闷等，最好及时检查，明确后结合医生治疗，平时最好注意休息，加强饮食营养。
指导意见：心脏神经官能症常有心悸、心疼、胸闷，气短、呼吸困难、头晕，失眠、多梦等症状出现，多因气血失调，脏腑功能紊乱，气滞血瘀所致。可口服心得安或者倍他乐克治疗。平时要自我调节，身心放松最好。
问长期失眠多梦难入睡易醒头怅脑晕耳鸣眼花
职称：医师
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：62843
病情分析： 你好，朋友，根据你的描述，出现了失眠的症状，可能患植物神经功能紊乱。与情绪紧张有关。意见建议：建议多喝水，避免受凉，多吃蔬菜水果，多运动，睡前散步，忌吃上火食品，忌喝酒、浓茶和咖啡，可以睡前足底按摩，可以服用清脑复神口服液，安定治疗。
问植物神经紊乱,心脏神经官能症，能使人头晕，眩晕，失眠...
职称：医师
专长：消化系统/肝胆
&&已帮助用户：8373
病情分析： 你好，出现以上情况，建议你做好调节，可以使用谷维素来调节植物神经、
问头有点晕疼，重点头响多梦失眠，
职称：医师
专长：呼吸系统疾病、消化系统、内分泌、脑血管方面等
&&已帮助用户：18237
问题分析：这些症状的出现需要考虑的病因有很多如头颅疾病，脑血管疾病，心脏疾病等多种病因都是会出现。从中医角度考虑可能是有气血虚，肾虚等情况的出现。意见建议：首先不要过于紧张，建议最好是到医院做相关检查如血尿常规，头颅颈椎CT，脑血管彩超等了解病因，如果没有找到病因可以尝试中医药调理。
问我一年前就开始失眠多梦，现在已经天天头很晕、心跳很...
职称：医师
专长：经性头痛,排卵期出血,月经过少
&&已帮助用户：29451
问题分析：你好，你这个情况多考虑神经衰弱有关，建议你积极服用谷维素+刺五加+B1片来调理,注意营养和休息保持心情愉悦。平时要吃清淡的食物，不要吃大鱼大肉。意见建议：注意平时放松心情，不要压力过大，多去户外参加一些体育活动，还有保证睡眠，不要熬夜，饮食上可多吃些葵花子、大枣、蜂蜜、小米、牛奶等。如果还是不行，需要去医院神经内科检查治疗。
问我头晕，失眠，多梦，易醒，早醒，大便湿，烂 不成型，...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：0
病情分析： 您好,您的头晕和脑血管扩张急性脑供血不足或是颈椎病是有关系,建议还是去医院尽快确诊再对症治疗千万不要盲目治疗用药,平时精神放松,适当进行体育锻炼。
问心跳过快失眠多梦两个多月
职称：医师
专长：内科肿瘤
&&已帮助用户：264434
问题分析：考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致
可以口服;谷维素片 ,维生素B1片, 安神补脑液进行调理此种情况往往是可以采用中药、意见建议：根据您的描述，不排除气血亏虚、肾虚或神经衰弱等导致。
失眠多梦可以口服安神补脑液、百乐眠胶囊等药物治疗，最好到正规医院中医科就诊进行辨证，明确诊断后再进行药物治疗。
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心脏神经症
心脏神经症亦称心脏神经官能症或心血管神经症，是神经症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样，时好时坏，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生在青年和壮年，以20～40岁者多见，女性多于男性，尤其是更年期妇女，过劳和情绪激动诱发，一般无器质性心脏病的证据。
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心脏神经症病因
病因尚不清楚，与一般神经症一样，主要是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用产生精神创伤，大脑皮质受到强烈刺激而使大脑皮质兴奋与抑制过程产生障碍，导致中枢神经功能失调，自主神经功能紊乱，造成心脏血管功能异常。本病的发生与下列因素有关：
同一家族或相同的环境作用下易患神经症倾向。往往同一家族父母、兄弟、姊妹均有不同程度的神经症表现。
2.神经类型内向
患者情感脆弱、较抑郁、多愁善感，精神上稍受刺激或工作较紧张，即可诱发本病。
3.喜静少动
患者平时缺乏运动锻炼，在一时较剧烈运动、心脏负担较重，心跳较快或出现期前收缩，心脏过分受累而致发病。
4.缺乏对心脏病认识
患者看到亲人或同事有心脏病或听到某心脏病患者猝死，便忧心忡忡，可诱发本病。
有些症状如心悸、心慌与β受体过敏综合征（β受体功能亢进）相似，故有人认为机体对β受体过敏是引起本病主要原因之一。
心脏神经症临床表现
症状繁多反复易变，但阳性体征很少，以自主神经功能紊乱为主要表现和某些精神疾患的躯体化表现。
最常见的症状，自觉心跳、心前区搏动和不适，运动或情绪激动时更明显，纯属患者主观感觉，客观检查无任何发现，但有时可见心尖搏动较强有力，或窦性心动过速，偶有房性或室性期前收缩或短暂阵发性室上性心动过速，轻度活动可使心率不相称地明显加快，患者常因此而不敢活动。
2.心前区疼痛
自认为是心绞痛，但其部位与性质与典型心绞痛不同，疼痛部位多变不固定，多局限于心尖区及左乳房下区很小范围，亦可在胸骨下或右胸前或胸背等处。痛为历时数秒的刺痛或刀割样痛或持续数小时或数天的轻微隐痛，有时疼痛可放射至左前臂外侧或手指疼痛，疼痛出现与劳力无关，以活动后、精神疲劳后、甚至休息时才出现疼痛。有些患者用手按压疼痛部位或左侧卧位时可使疼痛缓解，另一些患者异常紧张不敢随便转动体位，或心前区肋骨、软组织及表面皮肤有压痛点。
3.呼吸困难
患者常感到空气不足，呼吸不畅，浅短不规则呼吸，伴有胸痛，室内人多拥挤或通风较差的地方容易发作，常叹气样式呼吸后感到舒服或面对窗口呼吸新鲜空气。但较长时间深呼吸可出现四肢发麻、头晕、眩晕、震颤甚至手足抽搐等症状，即所谓过度换气综合征。
4.神经衰弱的症状
患者常诉乏力、头晕、头痛，脸红灼热感、失眠、多梦、焦虑、易激动、食欲不振、恶心呕吐，不定位肌肉跳动，腋部掌心出汗，手脚发麻等。
5.体格检查
体型常为无力型，焦虑紧张或抑郁，淡漠面容，手掌多汗，两手颤抖，有些患者低热37.5℃左右。血压轻微升高且波动性大，这可能与体温调节中枢和血管运动中枢功能失调有关。心率增快，窦性心律不齐，心尖搏动强而有力，第1心音亢进，心尖区可闻及1/6～2/6级柔和收缩期杂音，或胸骨左缘第2～3肋间2/6级收缩期杂音，偶有期前收缩。膝反射亢进，划痕试验多数阳性。心脏X线检查多无变化。心电图无特异性改变，可有窦性心动过速、窦性心律不齐，偶尔Ⅱ、Ⅲ和aVF导联T波平坦或轻度倒置，时隐时现。双倍二级梯或活动平板负荷试验阳性亦不少见。普萘洛尔（心得安）试验大多数能使心率减慢，心电图ST-T改变恢复正常，运动试验转为阴性。
根据心功能仪测定结果，心脏神经症可分为两型：①交感神经兴奋性增高型：心率快，血压偏高；②迷走神经兴奋性增高型：心率慢，血压偏低。
心脏神经症检查
1.心脏X线检查无异常。
2.心电图常有窦性心动过速、房性或室性过早搏动或非特异性ST段及T波变化。大多表现为ST段J点压低或水平样下移、T波低平、双向或倒置。ST-T波改变以局限于Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4～6导联的多见，且较易改变，时而消失，时而加重。心率增快时常使ST-T波异常加重，而心率减慢时ST-T波可完全恢复正常。
3.双倍二阶梯或活动平板运动负荷试验阳性的亦不少见。普萘洛尔等β肾上腺素能受体阻滞药大多能使心率减慢，症状减轻或消失，心电图ST-T波改变恢复正常，并使运动负荷试验转为阴性。针刺人迎穴后可使ST-T波改变恢复正常。
心脏神经症诊断
1.病史、症状
依据临床表现、既往的心脏检查结果、用药史及疗效有助于诊断。
2.体检发现
体格检查常无特殊发现。多呈焦虑状态或紧张表情，血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强，可伴有心前区1～2级柔和的收缩期杂音，偶有早搏出现。
心脏神经症鉴别诊断
心脏神经症应与下列疾病鉴别：
1.甲状腺功能亢进
由于心悸、紧张、多汗、易激动、心率增快、心搏动增强、手震颤等类似心脏神经症表现。但甲状腺功能亢进大多有甲状腺肿大，检查血清T3、T4和甲状腺吸131I率增高，可以鉴别。
以心绞痛样为主要表现的心脏神经症患者，应与冠心病或主动脉瓣狭窄引起的心绞痛鉴别。典型的心绞痛以胸骨后痛常见，呈胸部紧束感、窒息状可放射至左肩或左臂内侧，一般持续2～3分钟，停止活动或舌下含服硝酸甘油很快缓解，常因劳累、紧张而诱发。心脏神经症痛不固定，为一过性刺痛、刀割样痛或持续性（几小时）隐痛，含服硝酸甘油常无效，可以区别。但不少冠心病早期，心绞痛不典型，尤其是更年期女性，心电图同样有缺血的改变（ST段下降、T波低平或倒置）此时鉴别诊断有一定困难。可作普萘洛尔（心得安）试验，静脉慢注后，分别于30分钟和60分钟复查心电图，冠心病患者ST-T改变不大，而心脏神经症患者的ST-T异常消失。多数人认为普萘洛尔试验具有鉴别诊断意义。必要时可作冠状动脉造影或核素心肌显像，有助诊断。
3.二尖瓣脱垂综合征
常因二尖瓣黏液样退行性变或乳头肌缺血而致二尖瓣脱垂。症状轻重不一，常心悸、胸闷、气短、心前区疼痛、刀割样痛，伴心动过速，与心脏神经症相似，尤其年轻女性，要排除二尖瓣脱垂综合征。听诊可闻收缩期非喷射性喀喇音和收缩期杂音，是二尖瓣脱垂综合征的特征。超声心动图可见二尖瓣收缩期CD段呈弓形异常后移或二尖瓣后叶或前叶收缩期脱入左心房为特征，鉴别不难。
4.慢性感染性疾病
有些较为隐匿的感染病灶，如肺外结核、慢性泌尿道或肝、胆管感染，可出现心悸、气短、头晕、乏力、心率加快、低热等症状与心脏神经症相混淆。但血沉降升高，白细胞数增多和经腹部B超或CT检查可发现病灶，有助于鉴别。
心脏神经症患者有心悸、心率加快、第一心音亢进和收缩期杂音、低热与风湿热相似。但本症发热热度较低，无游走性关节红、肿、痛，皮疹，血沉加快和血清抗链球菌溶血素“O”增高等，可资鉴别。
心脏神经症治疗
本症虽无器质性心脏病证据，但确是一种病态或心理障碍，由此所造成的心脏神经功能紊乱也确给患者带来莫大痛苦。因此，对心脏神经症的治疗措施如下：
1.心理治疗
（1）使患者了解本病的性质以解除其顾虑，使其相信并无器质性心血管病。
（2）医护人员必须对患者有耐心，以获得他的信任和合作。
（3）避免各种引起病情加重的因素。
（4）鼓励患者进行体育锻炼。
（5）鼓励患者自我调整心态，安排好作息时间，适量进行文娱、旅游。
2.适当应用药物治疗
（1）镇静安神 以焦虑为主要表现的可使用阿普唑仑口服治疗；以焦虑和抑郁交替出现的可口服黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片）。还可服用其他精神科药物，但最好请精神心理专科医师会诊后再服用。
（2）β受体阻滞药 如美托洛尔、普萘洛尔等，适合于心率偏快或合并室性早搏或房性早搏的患者，能够一定程度缓解患者的心慌心悸症状。
（3）抗心律失常药物 除非患者症状比较明显或强烈要求使用时，可使用心律平、慢心律，很少使用胺碘酮。
（4）中医中药 临床上，有多种中成药可以使用。
1)肝郁气滞，木不生火型：表现为容易急躁，情绪波动大，左胁肋部疼痛或不适，心悸，气短，可用柴胡疏肝散、舒神灵胶囊、逍遥丸、小柴胡汤等。
2)心脾两虚，火不生土型：表现为食欲减退，心慌，气短，尤以吸气困难为著，可用参苓白术散、人参归脾丸等。
3)肾气不足，水不制火型：表现为小便不利，气短，以吸气时为著，可用金匮肾气丸。
4)心气虚，失眠多梦型：表现为夜梦多，心悸等，可用参松养心胶囊、天王补心丹等。
心脏神经症预后
本症虽非器质性心脏病，不影响人的寿命，但症状较多，反复易变、如果不及时治疗，可迁延数十年而不愈，严重者可长期处于病理状态不能正常生活和工作，部分患者完全丧失劳动力。
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失眠神经官能症
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> 心脏神经官能症吃什么药
　　前年的时候，我弟弟突然出现了做事呆板，还经常一个人在发呆的情况，我们当时因为我弟弟心情不好才会这样就没有去理他，谁知道后来病情越来越严重了，出现了疑神疑鬼和莫名其妙的紧张和恐惧的现象，我们才感觉的对，马上送她到医院进行检查，医院的医生经过检查，诊断我弟弟得了神经官能症，经过治疗，我弟弟的并已经康复了，现在我把我知道得了这个病吃什么药好告诉大家，和大家一起分享一下，同时我也希望我告诉大家可以帮到一些病人。
　　要知道吃什么药可以治疗心神官能症这种疾病的话，我们要先了解怎么会得这样的病还是什么引起的，这种疾病是属于精神上的问题，主要是因为患者长时间的处在不好的情绪和紧张的情绪中，同时又得不到缓解，时间长了，就会得这个疾病的。
　　得了神经官能症的患者，在治疗的时候可以吃“朱砂安神丸和谷维素”。这种药物主要可以帮助患者镇静和安神的，患者在睡觉以前吃，同时这种药物患者吃了是没有依赖性的，不过用药的药量一定要咨询医生，患者不要盲目增加或者减少药量，避免造成严后果。
　　还有一种就是自我精神的转移治疗的方法，这种方法是患病比较轻的人适合的，可以进行发泄的方法治疗，同时积极的参加体育活动，因为体育活动也是一种很好的治疗方法，得这种不的患者大多数的是情绪比较低落的，体育活动可以帮患者提高兴奋的情绪，这样病人就不会长期出在情绪低落中，不会导致病情加重。
　　神经官能症，是一种精神障碍性疾病，往往是不具备器质性疾病的基础的，而现在的医学的思维是“循证”思维，讲究病因治疗，故在药物上并无针对神经官能症的特效药，但有一些可控制发作或症状的药物，如安眠药、镇静药等。
　　疾病的治疗讲究病因治疗，神经官能症的发生主要是患者自身的心理、认知问题，故神经官能症的特效药是患者本身。真正效果好的应当是对患者的心理疏导，这其中包括共情、转移、释放压力等方法。
　　西药往往具有一定的副作用，故神经官能症的患者可采取中医治疗，副作用少，而且也相当于是对患者的一种心理安慰，可起暗示可治愈的心理作用，如针灸、推拿等。;此外，中药的调理是从整体出发的，对患者的健康是有好处的。
　　目前治疗该病除了采用中医的药物进行治疗外，患者还可以采取针灸，刺激穴位等方法进行综合性的治疗，都会起到不错的治疗效果。目前在正规的中医医疗机构都可以进行相关的治疗。
　　一个治疗神经官能症的中成药是柏子养心丸，这个药具有宁心安神的作用，并且可以补肾滋阴，尤其对于出现精神恍惚，另外有夜多怪梦和惊悸，以及心慌和健忘症状的患者有好处，但是如果出现肝阳上亢的患者最好还是不要服用。
　　另一个治疗神经官能症的中成药是天王补心丹，这个药有滋阴养血的功效，并且可以宁心安神。对于出现心阴血不足所引起的烦躁和失眠多梦，另外有心悸和健忘的症状的患者有很好的疗效，但是这个药的寒凉药物比较的多，容易伤了脾胃，最好不要过多服用。
　　还有一个治疗神经官能症的中成药是朱砂安神丸，这个药有镇心安神的功效，并且可以养阴清热。对于有心烦神乱，并且有惊悸怔忡和失眠症状的患者有很好的疗效。这个药里含有朱砂，孕妇还是不要用了，另外不能过量服用，防止中毒。
　　对于神经官能症的预防，首先患者要有乐观的精神，有一个积极乐观的精神这对于任何一种疾病都有好处。特别是关于这种神经官能症的精神疾病，乐观使人精神爽朗，有助于身体健康。其次患者要有高尚的情操，做任何事都不要斤斤计较，要做一个有有品德有修养的人，是自己的心理状态保持良好，这样对于患者来说是非常有帮助的。
　　患者可以多吃一些富含矿物质，富含卵磷脂的食物，也可以多吃一些碱性的食物。比如大枣，因为在大枣里的黄酮类物质可以治疗脑缺血症;也可以多吃芋头,因为它是一种富含碳水化合物的食物，而且芋头中还富含蛋白质、钙、磷、铁、钾、镁、钠、胡萝卜素、烟酸、维生素C、等等，它有助于睡眠。
　　患者不宜食用辛辣刺激性的食物，也不要食用不容易消化的食物;兴奋性食品也不要食用。比如咖啡，因为它属于兴奋性的饮品，不利于睡眠。也不要吃辣椒，因为它属于辛辣、刺激性的食物，失眠患者最好不要食用。失眠患者也不要食用白萝卜，因为它是产气食物。
　　注意事项：
　　神经官能症的表现一般是头痛、失眠、记忆力减退等;有的患者会出现心悸、胸闷、恐怖感等。神经管能症的特点的出现及其变化与精神因素有着密切关联。比如有的患者患有胃肠神经官能症，如果患者出现情绪紧张状况就会腹泻等。
神经官能症用药其他知识
神经官能症用药专家文章/患者咨询
发布时间：
检查及化验：心脏神经官能症
治疗情况：心电图，心脏彩超等都做过，一切正常，主要吃过谷维素，中药
病史：主要症状是间歇性的胸闷 胸部有压迫感 怕冷，冬天比夏天严重，...
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副主任医师
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