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为什么孩子会耳聋？
　　在门诊中经常有家长会问“我们俩的听力都是正常的，双方家族中都没有耳聋的人，为什么孩子会耳聋？怎么可能会是遗传呢？”这是大部分先天性耳聋患儿家长的疑问，也是遗传性耳聋最常见的情况。在老百姓的传统认识中，家族中爷爷、爸爸、孙子等每代中都有听力差或耳聋的人，即便没有文化的人，都知道他们家耳聋是遗传的。那么男女双方家族中都没有耳聋患者，可为什么孩子会耳聋？为什么一半以上会是遗传性耳聋？要回答这个问题，首先要了解什么是遗传性耳聋？　　一、遗传性耳聋　　遗传性耳聋分为显性遗传和隐性遗传，通常老百姓认识的代代都有耳聋患者的家族一般都是显性遗传，而家族中从来没有耳聋患者，可为什么会生出一个聋儿呢？这样的家庭大部分是隐性遗传性耳聋。通俗的讲，就是每个人都是父母所生，均从父母获得各一半的遗传信息，当父亲和母亲均携带致聋基因时，（拿聋儿的父亲举例，他是孩子的爷爷奶奶所生，爷爷奶奶两个人中有一个携带了致聋基因，但不发病，但是将这个致聋基因遗传给了孩子的父亲，那么父亲也成为携带者，但不发病，他携带了一个致聋基因和一个正常基因；同样，孩子的母亲也从孩子的姥姥或老爷那儿携带了一个致聋基因和一个正常基因，但仅仅都是携带者，不发病，即听力正常），如果孩子同时从父亲和母亲那里得到他们携带同一个致病的基因突变，形成致病突变的纯合或者复合杂合，那就导致耳聋的发生。因此，携带同个致病突变的父亲和母亲，其子女有25％的概率同时获得父母双方的致病突变，导致子女中有四分之一出生时就可能耳聋。另外，如果这样的夫妇有再次生育，下一代仍有25％罹患耳聋的风险。　　二、遗传性耳聋在全部耳聋人群中所占比例　　那么又有多少耳聋患者属于遗传性耳聋呢？　　2006年第二次全国残疾人抽样调查数据显示：我国听力言语残疾人口达到2780余万，其中单纯听力残疾2004万，居各种残疾之首。在每1000个新生儿中就有1-3个耳聋患儿（先天性耳聋），其中65％属遗传性耳聋，随着更多耳聋基因的不断发现，这个比例还在提高。从上面数据很容易看出，遗传性耳聋是先天性耳聋的主要病因。实际上绝大多数先天性耳聋和迟发性耳聋都是遗传病，药物性聋很多也是遗传病，甚至老年性聋某种意义也是遗传病。　　三、中国人群中最常见的遗传性耳聋基因是哪些？　　1、导致重度极重度耳聋的GJB2基因:高达21.01％的耳聋患者为该基因突变致聋。　　2、导致大前庭水管综合征的SLC26A4基因（PDS基因）：在耳聋人群中的检出率占15％以上，　　3、氨基糖甙类抗生素耳聋相关基因：mtDNAA1555G和C1494T突：3.43％和1.03％的耳聋人群分别携带　　四、遗传性耳聋能治么？　　目前还没有有效的药物治疗方法。佩戴助听器或人工耳蜗植入是有效的治疗方法。　　五、检查出来是遗传性的耳聋有什么意义么？　　当然有意义。可以指导已经生育了一个聋儿的家庭，再次生育时进行产前诊断，避免再次生育同样聋儿的悲剧再次发生。
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沪ICP备号-4 Copyright (C)2016 youlai All rights reserved【健康送】儿童耳聋怎么办？3月3日有义诊哦！
爱耳日关注儿童听力义诊
3月3日（周四）上午9:00-11:30
天津医科大学总医院第三住院楼一楼大厅
3月3日义诊活动，由天津市康复医学会听力语言康复专业委员会主办，天津医科大学总医院承办，届时，天津医科大学总医院知名专家和全市其他医院专家一起为患儿服务，帮助患者及家属解决各种耳科疾患及听力方面困扰。
什么是听力障碍？
听力障碍是指由于各种原因导致双耳听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。
耳聋的程度包括以下几种：
轻度（听阈26～40 dB HL）：听谈话声有困难
中度（听阈41～60 dB HL）：听大声说话有困难
重度（听阈61～80 dB HL）：对着耳朵大声喊只能听到几个词
极重度（听阈80 dB HL以上）：对着耳朵大声喊也听不到任何词
听力障碍会直接影响人们的生活、工作和学习；对于儿童，则可影响其语言能力的培养。
先天性耳聋
先天性耳聋，指在母体内与生俱来或刚出生时所形成的，如胎儿在母体中的发育受到干扰，致内耳发育不全或未发育；妊娠期母体患病使用药物中毒，产伤等。婴幼儿先天性耳聋是导致聋哑人群持续增加的主要因素，因此，防聋治聋要从婴幼儿期抓起，主要方法有新生儿听力与基因联合筛查。
新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查；未通过初筛者，在42天左右接受听力复查（OAE+AABR）。如果新生儿42天复查仍未通过者，要尽早进行进一步的听力诊断性检查。包括耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查。
新生儿遗传性耳聋基因筛查就是应用最先进的基因筛查技术，通过新生儿的一滴血（脐带血或足跟血），来检测中国人最常见的耳聋热点基因（GJB2、SLC26A4、线粒体基因A1555G和C1494T突变），看这些基因是否存在缺陷，及早发现后天迟发性聋及药物性耳聋的高危个体。
先天性耳聋的预防：
（1）要做到避免近亲结婚生育；
（2）有些家族性失聪是隔代遗传必须在婚前（怀孕前）做好婚前的生育咨询；
（3）母亲在怀孕期间避免受病毒感染或服用耳毒性药物，腹部避免受放射性照射；
（4）避免早产；
（5）婴儿期加强营养，提高免疫力，预防传染病；
（6）为父母者注意观察孩子的听觉、言语发育，发现问题及时就医。
后天性耳聋
后天性耳聋，是指出生后才造成的，较先天性者为多见。如各种急、慢性传染病，特别是化脓性脑膜炎所致者多为全聋；药物或其他化学物质所致的中毒；中耳发炎、膜迷路积水、耳硬化、听觉外伤、颞骨骨折、听神经瘤、耳垢过剩等，年龄增大、噪音也会引起耳聋。
常见后天性耳聋
1 分泌性中耳炎
当中耳的引流通道—咽鼓管阻塞时可出现中耳积液，引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是小儿常见的致聋原因，分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降，可随体位变化而变化，轻微的耳痛，耳鸣，耳闷胀和闭塞感，摇头可听见水声。
治疗：去除其病因，积极治疗鼻腔、鼻咽疾病；使用抗炎、抗过敏药物促进中耳液体吸收及排出；必要时咽鼓管球囊扩张、鼓膜穿刺抽液或进行鼓膜置管术，清除中耳积液，改善中耳通气。
2 噪声性聋
由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋，称为噪音性耳聋。 有关数据表明，长期带随身听的青少年为噪音性耳聋的人群之一。MP3或者CD一般耳塞正常听音为80dB左右，当噪音超过七十分贝的时候，就会产生头痛、头昏、耳鸣、情绪紧张和记忆力减退的现象。小孩子更容易受到环境中噪杂因素的影响，从而给听觉神经带来很大的伤害。这种情况不容易被家长发觉，总是在没有任何知觉的情况下致使他们听力下降。而婴幼儿经常受到周围噪音刺激，就会引起精神萎靡、烦躁不安、消化不良，导致内分泌紊乱，对智力的发育有很大的影响。所以家长们要格外注意！
3 慢性化脓性中耳炎
症状是反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力逐渐下降，合并胆脂瘤者，可引起多种颅内、外并发症。临床症状主要表现为：耳长期持续流脓，有特殊恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。
预防：尽量避免感冒及耳进水，减少急性发作；应尽早接受手术，清除中耳病灶，重建听力，防治并发症。
4 突发性耳聋
这是一种原因不明的突发性感音神经性耳聋，多在3日内听力急剧下降。目前认为是血管病变、病毒感染、迷路水肿等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降，可伴有耳鸣、眩晕症状。
5 噪声性耳聋
噪声性耳聋是由于长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行的感音神经性耳聋，又称慢性声损伤。噪音引起的耳聋通常最先影响高频，以4000Hz左右的听阈受损最早、最明显，然后逐渐波及中低频。在生活中也应注意防止噪声对听力的损害，少用耳塞收看电视、广播、音乐、听Mp3每天不超过60分钟，音量控制在60%以内为宜。少去高噪声环境的娱乐场所。
6 耳硬化症
耳硬化症是由于骨迷路原发性局限性骨质吸收，而代以血管丰富的海绵状骨质增生，。当侵犯卵园窗时引起镫骨固定，失去传音功能，使听力进行性减退。发病年龄以中青年较多。临床表现为双耳或单耳渐进性听力下降，２０％-８０％的病人伴有低频性、持续性或间歇性的耳鸣，伴有韦氏误听现象（在一般环境中分辨语音困难，在嘈杂环境中听辨能力反而提高），手术治疗是提高听力最有效的措施，目前普遍采用的是镫骨部分或全部切除，然后安装人工镫骨。不能手术者可配助听器。
天津医科大学总医院耳鼻咽喉科知名专家
姓名：周慧芳职称：主任医师，教授，硕士生导师职务：科主任
出诊时间：特需门诊，周二上午，周四下午（以门诊通知为准）。
姓名：倪长宝职称：主任医师
出诊时间: 周二下午 周四上午
姓名：王鑫
职称：主任医师，教授，硕士生导师
出诊时间：周一上午 周二下午。
姓名：张耕职称：副主任医师
出诊时间：周三下午 周五上午。
姓名：杨东职称：副主任医师
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哪些原因会导致孩子耳聋
耳聋对于一个人的影响是非常大的，那么都有哪些原因会导致孩子耳聋呢?本文我们一起来看看相关内容。
一、遗传因素及不明原因
&导致儿童耳聋的原因很多，不过，从临床筛查和诊断上看，遗传因素及不明原因占50%。&专家刚说，刚出生的孩子双耳神经性耳聋，可能与先天性遗传有关，比如是近亲、父母或家族中有人携带耳聋基因等。
许多人认为，遗传因素不可预知、不可避免。实际上，孩子是否有耳聋基因，可以在后15周左右检测出来。
二、母亲怀孕时得流感
介绍，母亲在怀孕时的许多疾病都是导致儿童耳聋的&罪魁祸首&。比如，感染巨细胞病毒、风疹、弓形虫、梅毒等，甚至流感都可能会让孩子出生后与声音无缘。孩子出生之后，感染脑膜炎，腮腺炎等，也会引起耳聋。
三、滥用抗生素
孩子感冒发烧，父母常给孩子吃上一片消炎药。但是，不少抗生素类药也是耳毒性药物，使用后也可能造成听力损失。
专家提到，一些常用的耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素，许多人都已经认清它们的&真面目&，但一些新的耳毒性药物，如小诺霉素、洁霉素，尤其是人们常用的红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素，也属于此类药物，更应该引起注意。
四、外伤、噪音等外因
家长愤怒的大巴掌、巨大的鞭炮爆炸声、游泳时耳朵撞击水面，都可能造成鼓膜破裂、穿孔，造成听力减退，甚至耳聋。
另外，长时间处于高声噪音之下，如电视、立体音响等，也会给孩子带来听力损伤，导致听力逐渐减退。
以上就是会造成孩子耳聋的原因的介绍，为了宝宝的健康，家长们可千万别大意了。
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