先天性膈疝能否保守治疗，治疗先天性膈疝能否保守治疗哪个医院医生好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-16 06:49 标签： 膈疝能否保守治疗
　　我老婆现在怀孕28周，去我们市医院检查怀疑膈疝，把我们吓得不轻，之前B超检查一切都正常。接着去省立医院检查，B超单子说考虑胎儿膈疝，后在医生建议下，做了胎儿磁共振。影像学表现：子宫体积增大，其内见一胎儿影像，胎儿一侧肺（左侧）较对侧体积明显减小，其下方可见肠道影充填，对侧（右侧）肺形态及信号未见明显异常。诊断为：符合胎儿一侧肺发育不良并膈疝形成MR表现。　　
其他各项检查都正常。产科医生建议把孩子留了，说孩子有可能没出生就死胎了，或者出生后，即使能成活，以后身体素质也不好。小儿外科医生说是这种病可以治疗，一般都可以治愈，但是不敢保证，最坏打算也就是孩子的一叶肺切掉，具体情况要等孩子出生后再看。我们现在很矛盾。我们想要孩子，但是担心孩子即使生下来，以后成长过程中，由于身体素质不好，给他带来不方便，或者某些方面不如正常孩子，给他的成长带来痛苦。治疗的话，需要多少钱？请专家以及过来人或者知情者告知：　　
胎儿先天性膈疝孩子能要吗？可以治愈吗？治疗的话大约需要多少钱啊？治愈后会留下后遗症吗？如果这次不要的话，对以后要孩子有什么影响吗（我老婆09年11月份已经流过一次产了）？谢谢好心人的回答！！
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　　没人知道啊？
　　你好，不知道你老婆和宝宝现在怎么样了，我曾经跟你们有一样的经历，有2次怀孕都出现膈疝的情况，现在很迷茫，不知道接下来的日子该怎么过呢？可以的话，我们可以联系一起一下来探讨。QQ：
　　虽然是个老楼，但想着也许以后会有迷茫的父母搜到，我想说一说膈疝，膈疝是膈肌先天缺损，腹腔器官通过缺损处进去胸腔，压迫肺，所以如果肺部受压，那肯定出生就要呼吸机，右侧膈疝比左侧重，肝脏疝入也是严重的标志，发现的孕周越晚越好，现在很多医院可以做新生儿手术，虽然以前是严重的先天性疾病，现在这几年治愈率是在上升的，膈疝是爽快的病，要么死，连手术机会都没有，或者手术后依旧活不了，要么就是手术成功恢复好，和正常小孩一样，所以不要担心有没有后遗症，因为要么生要么死，除非缺氧时间过长，一般是不会有后遗症的，做好染色体检查和心动彩超，没有其他异常可以放手搏一搏，毕竟引产很伤母体，不如生下来给孩子自己选择去留，下面我说几个比较专业的医院，一个是沈阳盛京医院，几乎没有失败的例子，还有一个是上海新华医院的王俊医生，非常有经验，非常了不起的医生，还有一个是广东省妇幼的俞钢教授和浙江省儿童医院，这是我所知道的治疗先天性膈疝有经验成功率也高的医院，希望以上信息能够有用（来自天涯社区微论客户端）　　
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先天性膈疝
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502 Bad GatewayBCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||胎儿先天性膈疝出生前治疗更好来源：&& | 比利时Gasthuisberg大学Deprest医师等的一项研究表明,在高危先天性隔疝(CDH)患儿出生前实施经皮胎儿腔内气管阻塞术(FETO)可改善其转归。如今,超声检查可在婴儿出生前诊断CDH。仅存在单一膈疝的胎儿,当肝脏进入胸腔且肺-头比(LHR)<1时预后不良。对这些患儿应考虑在其出生前进行干预,以逆转肺功能发育不良的趋势。Deprest医师等在这些预后不良的患儿胎龄为26~28周时,对他们实施了经皮FETO,并将这些胎儿的预后与在出生后接受治疗的病情相仿患儿的预后进行了比较。结果表明,研究者共对24例患重度左侧CDH的患儿在胎龄26~28周期间实施了FETO。在全身麻醉(n=5)、硬膜外麻醉(n=15)或局部麻醉(n=2)下,多数参试者在第一次手术时被成功放置了球囊(23例/24例),平均手术时间为20分钟(范围：3~60分钟)。这种操作不会导致严重的母方并发症或对胎儿造成直接不良影响。在FETO术后最初的2周内,胎儿的LHR会从0.7增至1.7。的发生率在妊娠28周和32周时分别为16.7%和33.3%。分娩时的胎龄平均为33.5周。医师在出生前(n=12)或围产期(n=12)重新将患儿气道开放。在出生早期(7天)、晚期(28天)和出院时,分别有75%(18例/24例)、58.3%(14例/24例)和50%(12例/24例)的患儿生存。有一半未生存者(n=6)死于肺发育不良和高血压,其中有4例患儿合并胎膜早破和早产,2例患儿的球囊发生了移位,即相当于这些患儿仅接受了短期(12天)气道梗阻治疗。在另外6例患儿中,气道梗阻的时间与12例生存患儿相当(47天对42天),他们当中仅有2例死于肺脏。出生前接受治疗者的出生晚期(28天)生存率高于出生后接受治疗的患儿(83.3%对33.3%,P=0.013)。[J Pediatr Surg )∶ 423]研究提示：单一左侧膈疝、肝脏疝出和LHR值<1的患儿预后较差。经皮FETO是一种治疗先天性膈疝的微创手术,其可改善上述高危患儿的转归。在这些患儿出生前,可将气道重新开放,以便胎儿经阴道娩出,并提高他们的生存率。这种操作虽会增加胎膜早破的危险,但谨慎操作可降低这种危险。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：黄瑞香）掌上淘医安卓版
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