钙质过量会导致结石,如何补钙 结石最科学

补钙多了会肾结石,科学还是谎言?
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补钙多了会肾结石,科学还是谎言?
导读:听说“补钙会导致肾结石”,是真的还是假的?可是我缺钙,到底应该怎样科学补钙?又该怎样预防肾结石呢?今天第二军医大学陈舟医生带您了解肾结石那些鲜为人知的秘密...肾结石什么是肾结石?肾结石,说的通俗一点,就是肾脏内腔里面长出了“小石头”。肾结石虽然是一种良性疾病,但有时候可以直接阻碍尿液的排出,造成肾绞痛、肾积水,严重的会导致尿毒症。肾结石的发生机制?肾结石的发生原因很多,目前研究提示与尿代谢异常、尿路感染和/或肾脏或尿路结构异常有关。其中代谢因素促进结石形成的两种机制包括:1.溶质过剩--因肾脏排泄增加和/或尿量过少导致尿中含有高浓度的钙、草酸盐、尿酸和胱氨酸,从而引起溶质过剩。这会导致溶质过饱和及沉淀,并形成结晶,结晶可聚集为结石。2.结石形成抑制物水平下降--尿路结石形成的天然抑制物包括枸橼酸盐、镁和焦磷酸盐。这些抑制物水平低下容易引起肾结石的发生。尿中草酸钙晶体高钙尿症是与肾结石相关的最常见代谢异常,其中草酸钙结石发生率最高(45%-65%),今天重点和大家讲一讲:之所以会形成肾结石,说的形象一点,要具备三样东西:首先发生地是肾脏,载体是尿液,必须有充足的形成原料:草酸和钙。草酸钙结石形成的可能过程及损伤机制:当尿中草酸和钙分别达到一定浓度,草酸和钙就何为一体形成结晶沉淀,如果在肾脏里草酸钙结晶寻找到可以沉着定植的地方,并且没有被尿液冲刷带走,慢慢的就会聚集沉积形成,更大的结合体---肾结石,大到一定程度,结石可能会从定植的地方掉下来,卡在尿液流出的通道里,形成梗阻、损伤,严重导致肾积水(尿液排不出来)。补钙会导致肾结石?这个时候,有人就提出来“补钙会导致肾结石”,弄得很多人都不敢食用牛奶等含钙的食物了,其实这种说法也不是完全对。很多人平时很爱喝牛奶以及补充钙片的人,一生中并没有得肾结石,这怎么解释呢?而实际上,许多健康研究中提示:较高的膳食钙摄入,反而会使草酸钙肾结石的发病率降低。相比之下,钙补充剂(比如只吃钙片)可能略有增加形成结石的倾向。上面讲到了,以草酸钙肾结石为例,形成结石应该具备3个条件:肾脏、尿液、草酸和钙。我们知道,饮食摄入的钙,正常是在肠道吸收入血,血液流经肾脏后随尿液排出体外。以上现象一个可能的解释是:肾脏结石风险取决于钙的来源与钙摄入量的时间:膳食来源的钙摄入的同时,吃的食物中也含有草酸,钙与草酸在被肠道吸收之前,已经结合成草酸钙,然后经肠道排出体外,从而减少草酸的经肠道的吸收和经尿液的排泄,这时流经肾脏的草酸和钙浓度较低,不容易形成结石;而单纯的药物补充钙片,常常在早上或睡前服用,不与食物同服,因此,钙与草酸不能有效地结合,增加钙的肠道吸收和尿液排泄,就容易形成结石(注意草酸不但可以从食物中获得,人体自身也不停的生成)。此外,有大量的证据表明,减少膳食钙摄入量可能是有害的,因此,为了预防肾结石而限制膳食钙摄入是不科学的,也是不推荐的。怎样合理的补钙?钙和维生素D可以强壮骨骼和牙齿,对于骨骼健康具有重要意义,怎样合理补钙呢?科学的补钙方式应该是从食物中进行钙的补充,特殊时期或疾病状态下应该在医生的指导下,同时补充钙和维生素D制剂。有些时候一味补钙反而对身体是一种伤害。富含钙的食物包括:●牛奶、酸奶、乳酪、干酪、冰激凌和其他奶制品●绿色蔬菜,如皱叶甘蓝(kale)、绿甘蓝(collard greens)和西兰花●某些坚果(杏仁等)和面包钙与维生素D的来源怎样科学的预防肾结石发生?除了钙,现代医学研究表明:水摄入减少、低钾、低植酸、高钠摄入、过量蔗糖、果糖、维生素C、以及摄入过多非乳制动物蛋白与肾结石形成的风险增加有关。而更多研究表明:普通膳食中草酸盐摄入量对肾结石形成风险只是一个温和的因素。因此,科学的预防肾结石应该注意一下几点:1.建议每天饮白开水2500ml以上,橙汁和红莓汁可以经常喝,咖啡和茶存在争议,酒是不能喝。2.鼓励多吃水果和蔬菜(同时避免含有大量草酸的食物,如菠菜和土豆)。3.植酸最常见的来源是小麦麸皮、豆类种子和坚果,可以适量食用。4.少吃盐及高盐腌制品。5.少喝含糖饮料(包括可乐和非可乐饮料)及摄入过多甜食。6.过多的维生素C就不要补充了。7.建议适量摄入牛奶、酸奶等奶制品,不要过量的吃肉及动物内脏。参考文献:Risk factors for calcium stones in adults.Uptodate.2017.
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根据中国营养与保健品食品分会的统计,现在补钙类保健品在中国最受欢迎,销售额超过68亿元人民币。客观地说,目前补钙理念在国人心中的高认同度,与政府倡导和媒体宣传都有很大关系,所以在很大程度上促成了“家家户户都放着一瓶钙”的现象。当“补钙”已成为国人保健、强身的重要选择时,你可曾想过,我们的身体是不是真的缺钙?如果真的缺钙,我们又应该如何正确补钙?钙缺乏性疾病比例不高钙是人体中最重要的常量元素之一,它参与人体很多机能代谢,对人体健康的重要性是毋庸置疑的。人体中99%的钙储存在骨骼中,使骨骼具有一定强度,起到对身体的支撑作用。当人体钙摄入不足时,骨骼中的钙会释放到血液中维持血钙浓度恒定,以保证生理活动的正常进行,但这是以减低骨强度为代价的。因此,缺钙的后果首先是影响骨骼的健康。钙不足时,少年儿童的骨骼发育会受到严重影响。人体血液钙含量下降,会造成肌肉抽搐、腰背酸疼及骨质增生。从上世纪90年代起至今,“全民缺钙”的概念已经深入人心。2001年,中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》显示,普通居民从18岁开始,每日的钙摄入量应该在800—1000毫克之间。中国居民每日单靠以米面为主的饮食,日均钙摄入量为391毫克,仅相当于推荐摄入量的49%。另有权威机构的调查数据表明,我国40%的儿童和60%的中老年人缺钙。抓住“全民缺钙”的问题,企业纷纷推出钙保健品,只要打开电视或翻阅报纸、杂志,随处可见的是“补钙”广告。如果你走进药店或到商场的保健品专柜,就会被五花八门、形形色色的钙保健品所包围。每一个对健康没信心的人不禁会问:“我是不是也该补钙了?”虽然中国大部分人钙摄入不足,但由此得出“全民缺钙”的结论,仍然受到了质疑。有关营养学专家指出,在我国居民中钙缺乏性疾病患者所占比例并不高,不会超过20%,因此“全民缺钙”的说法不准确。* 网友发言均非本站立场,本站不在评论栏推荐任何网店、经销商,谨防上当受骗!
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