腰部微创的输尿管结石微创手术图拔掉之后，出现血尿怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-17 21:14 标签： 微创输尿管结石手术
您的位置：
> 血尿不可忽视，微创把病除
血尿不可忽视，微创把病除
摘要：近期，弋声微创专家团队的张弋教授、俞波和于澄钒博士在北大国际医院为一名高龄高危的血尿老人实施了内镜探查+腹腔镜手术。
　　腹腔镜技术是外科重要的微创技术之一，经过十余年的发展，已经成为不少医生治疗尿路肿瘤、先天畸形等的首选手段。
　　近期，弋声微创专家团队的张弋教授、俞波和于澄钒博士在北大国际医院为一名高龄高危的血尿老人实施了内镜探查+腹腔镜手术。
　　老人79岁，血尿没有疼痛而未引起注意，反复出现一年多被家属发现，带他前来就诊。B超显示左侧肾脏积水，内部回声不均。CT检查明确为肾盂内多发肿物占位，左肾功能严重减退，右侧尚好。同时，病人合并高血压、心脏功能不佳、等疾病，长期服药。张弋教授接诊后即将病人收住院，开始进行全面检查。
　　经过评估，病人的左肾盂癌可能性大，左肾和输尿管全程应予切除。从降低创伤出发，腹腔镜手术是较好的选择。但是全身多系统的病变对于麻醉、术中及术后过程带来了不小的挑战。弋声微创团队汇总了检查结果，与多个科室协同会诊，对病人状况进行调整，同时积极与病人及家属沟通，最终共同决定冒险实施恶性肿瘤切除。
　　2016年6月，病人进入手术室。为了安全，麻醉师进行了大的置管，并在麻醉后通过呼吸插管放入特殊超声探头实时监测心脏变化。
　　手术团队则首先应用输尿管镜技术对病人患侧上尿路进行探查，再次直视看到了肿瘤予以确诊。然后，病人需要改变体位，手术团队在病人的腰部打了三个小孔，伸入长长的器械开始腹腔镜操作，游离、切断肾脏血管、顺行剥离输尿管，并将肾脏放置在髂窝。
　　因为病人高龄，为了减少手术时间并完整地切除输尿管全程，手术团队迅速将病人改为平卧位，在下腹做了一个斜行切口，将肾脏去除并顺着输尿管进行完整切除。
　　手术完成后，病人进入了ICU。尽管在术前和术疗组尽量减少状况发生，术后心脏还是出现了表现，肾功能也一度上升到警戒线。经过ICU医生和手术医生的共同努力，3天后老人终于脱离了危险转回普通病房。后面的恢复较为顺利，引流和尿管依次拔除，最后康复出院。弋声微创团队虽然出色地完成了手术治疗，病理报告肿瘤级别不高，但是有肌层侵犯表现，续后还要对病人进行严密的随访复查。
　　血尿的原因有很多。弋声微创团队提醒：一旦出现血尿请谨记要拍下血尿照片，尽快就医以免耽搁病情。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品
JAMA子刊：叶酸可延缓CKD进展
相关标签&:
有健康问题？医生在线免费帮您解答!前十天做微创肾结石手术做完之后有经常出现血尿现象这正常吗
55178标签：
全部答案（共3个回答）
就是了。不要吃辛辣刺激性的东西，避免劳累过度，注意休息。
输尿管结石的症状是一种非常严重的泌尿系统的疾病。发生输尿管结石的症状后，患者是会有可能出现剧烈的绞痛...
输尿管结石的症状是一种非常严重的泌尿系统的疾病。发生输尿管结石的症状后，患者是会有可能出现剧烈的绞痛...
输尿管结石的症状是一种非常严重的泌尿系统的疾病。发生输尿管结石的症状后，患者是会有可能出现剧烈的绞痛...
输尿管结石的症状是一种非常严重的泌尿系统的疾病。发生输尿管结石的症状后，患者是会有可能出现剧烈的绞痛...
输尿管结石的症状是一种非常严重的泌尿系统的疾病。发生输尿管结石的症状后，患者是会有可能出现剧烈的绞痛...
肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，在肾盂肾盏内的...
肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，在肾盂肾盏内的...
肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，在肾盂肾盏内的...
肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，在肾盂肾盏内的...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由李森大夫本人发表
拔除双J管后小便刺痛并伴有淡淡血尿
状态：就诊前
&副主任医师
拔除双J管后多数患者会出现你所说的症状，这是比较正常的，不用紧张，因为拔管时膀胱镜会对尿道有很轻微的损伤，只要多喝水及服用医生开给你的药物，1-2天后症状就会消失。祝你身体健康。
疾病名称：右侧输尿管结石&&
希望得到的帮助：是否还有其他治疗方法，需不需要住院
病情描述：做过两次体外碎石，现未见结石排出
疾病名称：输尿管结石术后复查&&
希望得到的帮助：谢谢您帮我看一下我检查的结果
病情描述：今天刚拿的结果，谢谢您帮我看一下，有什么么问题，需要住意什么？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李森大夫的信息
擅长在运用中西医结合治疗尿路结石、泌尿系感染、前列腺疾病和泌尿系统肿瘤等
李森，男，副主任医师，毕业于广东医学院，从事泌尿外科临床工作20余年。曾在广州医附属第一医院微创外科中...
泌尿外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
郑大一附院
副主任医师
中山大学肿瘤医院
北大人民医院
副主任医师
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务
输尿管结石知识介绍
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答做过肾结石微创手术拔了尿管后小便腰疼？因为突然的肚...
做过肾结石微创手术拔了尿管后小便腰疼？因...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：做过肾结石微创手术拔了尿管后小便腰疼？因为突然的肚子疼痛所以被家人送去了医院检查，医生后来说这个是因为肾结石造成的让做手术治疗，医生给做的微创手术，但手术都过了差不多10天了但从拨了尿管后自己一直是一小便就会腰疼这是为什么呀。做过肾结石微创手术拨了尿管后小便腰疼是怎么回事
医院出诊医生
擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
擅长：肾结石、膀胱结石、胆结石、输尿管结石
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
问题分析： 您这样的情况最好找到您的主治医生再次检查看一下是否有炎症的表现出现，意见建议：如有不适请及时的就诊治疗一般出现小便会疼痛可能是存在炎症或者尿管对于尿道的压迫导致可以用些喹诺酮类药物消炎治疗，多注意喝水，不要憋尿，注意局部卫生就可以慢慢恢复不要太过担心。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、
&&已帮助用户：33890
问题分析： 肾结石这可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,意见建议：治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的
问做完肾结石微创手术一年了可插输尿管的部位老疼什么原因
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果术后一年以上了，局部已经拔除了引流管，也没有引起其他并发症应该是没有问题了。如果单纯的疼痛有可能是引流管刺激后引起的慢性炎症没有完全吸收消退引起的。意见建议：建议局部做热敷，理疗，或外用活血化瘀类的中药外敷改善循环促使慢性炎症吸收，如果是小便正常，没有结石的复发就没有问题的。
问肾结石微创手术后双j管拔出后肾区胀疼
职称：医师
专长：外科、男科常见疾病多发病的诊治。
&&已帮助用户：133196
指导意见：患者为肾结石拔除双J管后可以出现疼痛及胀痛，因为双J管属于异物，放置后需要多饮水，同时会出现感染的可能性，目前需要采取抗感染治疗。多饮水。
问微创肾结石手术有哪些后遗症
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
指导意见：正常人尿液中的一些溶解物质，因各种原因造成沉淀，潴留于肾内，并持续生长，便可形成结石。肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，出现绞痛和血尿
问做完尿结石手术上了双j管回来之后排尿的时候腰痛
职称：副主任医师
专长：输尿管结石,尿道结石,尿道炎
&&已帮助用户：93867
指导意见：做完尿结石手术上了双j管回来之后排尿的时候腰痛
注意休息可以
问做肾结石手术拔双J管后要注意些什么?多久可恢复？
职称：医师
专长：肠梗阻,膈下脓肿,缺血性结肠炎,甲状腺次全切除术,胃肠吻合术,肠穿孔,肝脏外伤,外伤性胆管损伤,急性化脓性胆管炎,外伤性脾破裂
&&已帮助用户：548
问题分析：你好拔除双J管后多喝水，观察尿的颜色，少走动，多休息。意见建议：定期复查泌尿系彩超，平时多喝水，饮食清淡易消化食物，如尿色红就要到医院复查。三四天就可恢复了。
问我一个月前做过肾结石手术，插了10天尿管，现在体内还...
职称：医师
专长：不孕不育
&&已帮助用户：132170
指导意见：您的情况最好去医院复查一下，肾结石考虑多喝水，来增加排尿量，有助于结石自然排出，因为结石会从肾脏掉落到输尿管位置，跟着尿液排出体内。建议您多喝水，平时要多运动，有助于让结石松动排出。肾结石有0.3cm，比较小，如无法自然排出，可以考虑配合药物治疗，以达到更佳的治疗效果。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
我爸爸后腰那疼上医院做b超医生说有结石，该怎么办呢？
肾结石，双肾结石，右肾5X3，左肾4X3。请问怎么治疗?体外碎
肾结石有十年之长，最近结石变大，想要除掉，支持手术还是微创
输尿管结石25mm×11mm,碎一次后是18mm×6mm,肾积
确诊肾结石，请问要怎么治疗?费用多少
经常憋尿会导致肾结石膀胱结石吗？
胆结石不做手术有比较好的治疗方案 不想手术 年龄小 不想做手术
胆结石不做手术有比较好的治疗方案 不想手术 年龄小 不想做手术
小便的时候伴有尿血。尿频、尿急都没有。全身也没有任何不舒服
肾结石日常怎么治疗？饮食方面注意事项？疼痛如何缓解？
百度联盟推广
肾结石相关标签
肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！术后8天拔管后出血。尿血_百度宝宝知道

我要回帖

更多关于 微创输尿管结石手术 的文章

 

随机推荐